DIABETES

Risco de diabetes não está ligado ao momento ou tipo de menopausa

As mulheres com menos de 45 anos que entram na menopausa apresentam um maior risco de doença coronária e acidente vascular cerebral. No entanto, apesar dos fatores de risco relacionados com a diabetes, como o aumento da gordura corporal e a resistência à insulina que ocorrem durante a menopausa, um novo estudo de grande escala, publicado online na revista Menopause, não encontrou qualquer relação independente entre a idade ou o tipo de menopausa e o aparecimento da diabetes.

Risco de diabetes não está ligado ao momento ou tipo de menopausa


A menopausa natural e a menopausa com causa cirúrgica têm sido associadas a um maior risco de alterações do metabolismo da glicose na pós-menopausa. Isto levou muitos investigadores a teorizar que a menopausa precoce (mulheres entre os 40 e os 45 anos) ou prematura (mulheres com menos de 40 anos) aumentaria o risco de diabetes tipo 1 ou tipo 2 nas mulheres.

Mas o estudo, que analisou quase 147.000 mulheres durante um período médio de seguimento de 14,5 anos, permitiu concluir que não existia uma relação independente ou clinicamente significativa entre a idade ou o tipo de menopausa e o início da diabetes.

A idade média das participantes era de 60 anos, e mais de metade (60%) foram classificadas como tendo excesso de peso ou obesas. Quase 6.600 mulheres (4,5%) foram diagnosticadas com diabetes.
Embora a incidência de diabetes tenha sido maior nas mulheres com menopausa precoce (5,2% vs. 4,2%), a significância desapareceu na modelação multivariada. Assim, nem a idade da menopausa nem o tipo de menopausa se associaram independentemente ao aparecimento de diabetes.

Observou-se ainda uma incidência significativamente maior de diabetes em mulheres com outros fatores de risco, como o tabagismo (7,5%), obesidade (10,8%), não consumo de vegetais (6,8%), uso de medicamentos para o colesterol (10,0%) e consumo elevado de sal adicionado (7,0%).

Os especialistas relacionaram as associações enganadoras observadas nas análises brutas e ajustadas por idade à presença de fatores de confusão.

São necessários mais estudos para documentar melhor as vias causais entre a menopausa precoce ou prematura e a sua associação com a morbilidade e mortalidade, de forma a implementar medidas de prevenção e rastreio mais adequadas neste importante segmento da população.

As descobertas do estudo realçam que, apesar de as mulheres na pós-menopausa apresentarem um risco aumentado de diabetes, este risco não parece estar relacionado com a idade de início da menopausa, nem se esta ocorre naturalmente ou através de cirurgia, mas sim com fatores de risco cardiovasculares e de estilo de vida.

De acordo com a Dra. Stephanie Faubion, da Sociedade de Menopausa, isto é de certa forma reconfortante, uma vez que os fatores de risco cardiovascular, como a hipertensão e a hiperlipidemia, podem ser controlados, e os fatores de estilo de vida, como o tabagismo, a dieta e o exercício físico, são modificáveis, mas a idade da menopausa não o é.

Fonte: Tupam Editores

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