Um estudo recente indicou ligação entre GLP‑1 e perda capilar em adultos com diabetes tipo 2. As bulas de Wegovy e Mounjaro já referem enfraquecimento capilar como efeito comum, e especialistas pediam mais investigação. Uma explicação possível é que a perda de peso rápida provoca alterações metabólicas e carências nutricionais que causam queda de cabelo — isto é, efeito da perda de peso e não necessariamente direto do fármaco. A reversibilidade ainda não foi claramente estabelecida, mas os autores sugerem que tipos não cicatriciais de alopecia podem ser reversíveis.

Alterações faciais ("cara de Ozempic")

Relatos e imagens nas redes sociais descrevem perda de volume facial, olhos encovados e flacidez. Embora conste nas bulas, cirurgiões apontam que essas mudanças também decorrem da perda de peso rápida, seja por medicamentos ou por cirurgia.

Problemas gastrointestinais

Náuseas, vómitos, diarreia e obstipação são efeitos bem documentados em ensaios clínicos de GLP‑1. Estão associados ao retardamento do trânsito intestinal e ao esvaziamento gástrico mais lento. São muito comuns nas bulas, tendendo a diminuir com o tempo.

Risco ocular

Estudos e notificações sugerem aumento do risco de problemas oculares, incluindo degeneração macular relacionada com a idade e, mais raramente, neuropatia óptica isquémica anterior não arterítica — esta última pode causar perda visual súbita e permanente. As farmacêuticas mencionam riscos oculares em algumas bulas, mas tratam‑se de eventos raros.

Fertilidade e gravidez

Há relatos de gravidezes inesperadas entre usuárias de GLP‑1; por isso recomenda‑se contraceção eficaz durante o tratamento. Não está claro se os fármacos interferem com a pílula ou se aumentam a fertilidade; dados são escassos porque grávidas são excluídas dos ensaios iniciais. Reguladores recomendam não usar GLP‑1 na gravidez nem em quem tenta engravidar.

Alterações nos pés e dor plantar

Alguns utilizadores relatam sensação de “ossos” nos pés e dor. Não consta nas bulas; estudos são limitados. Pode refletir perda de gordura plantar e redução do amortecimento após perda de peso rápida, fenômeno também observado após cirurgia bariátrica.

Resumo

Efeitos gastrointestinais e alterações metabólicas associadas à perda de peso estão bem estabelecidos. Outros sinais — queda de cabelo, mudanças faciais, riscos oculares, impacto na fertilidade e dores nos pés — têm evidências variáveis: alguns são plausíveis e referidos nas bulas, outros precisam de mais investigação para distinguir efeitos diretos do fármaco das consequências da perda de peso rápida. Se considerar o tratamento, discuta benefícios e riscos com um médico e faça acompanhamento regular.