OBESIDADE

Medicamentos antiobesidade causam retorno de peso pós-tratamento

Globalmente, a obesidade emergiu como um problema significativo de saúde pública, com impacto prejudicial na saúde humana. De acordo com uma meta-análise publicada na BMC Medicine, os pacientes que tomaram medicamentos para ajudar na perda de peso podem sofrer um aumento do seu peso após a interrupção do tratamento.

Medicamentos antiobesidade causam retorno de peso pós-tratamento


A investigação, que analisou dados de pacientes que tomaram medicamentos para perda de peso em 11 ensaios clínicos randomizados, sugere que, embora a quantidade de aumento de peso varie dependendo do medicamento específico, há uma tendência elevada para o aumento de peso associado após o fim do tratamento.

Foram aprovados pela FDA seis medicamentos antiobesidade para ajudar na perda de peso, incluindo o orlistato, o fentermina-topiramato e a semaglutida.
O peptídeo semelhante ao glucagon-1 (GLP-1) – um medicamento desenvolvido para o tratamento da diabetes – também tem sido cada vez mais prescrito para ajudar os pacientes na perda de peso, no entanto, os estudos mais recentes sugerem que os pacientes que receberam medicamentos antiobesidade podem recuperar o peso nos meses após a interrupção da toma dos mesmos.

Para o estudo, Xiaoling Cai, Linong Ji e colegas conduziram uma meta-análise de 11 estudos de todo o mundo que investigaram a mudança de peso em pacientes após a interrupção do uso de medicamentos antiobesidade.
Dos estudos incluídos na meta-análise, seis concentraram-se nos agonistas do receptor de GLP-1 (RAs); um concentrou-se em GLP-1 e GLP dual Ras; outro concentrou-se no orlistato; dois estudos na fentermina-topiramato; e um estudo na naltrexona-bupropiona.

No geral, foram analisados dados de 1.574 participantes nos grupos de tratamento e 893 nos grupos de controle. A mudança de peso foi medida pelas alterações no peso corporal e no IMC após a interrupção da medicação.
Os especialistas controlaram diferentes fatores contribuintes, incluindo o tipo de medicamento, a presença de diabetes e a presença ou ausência de mudanças no estilo de vida, como dieta ou exercício físico.

A análise permitiu constatar que os medicamentos antiobesidade estavam associados a uma perda de peso significativa durante a toma, seguida de recuperação de peso a partir das oito semanas após a interrupção dos mesmos, e a recuperação do peso mantinha-se numa média de 20 semanas antes de atingir o máximo.
O aumento de peso variou com o acompanhamento, e os participantes do estudo apresentaram períodos significativos de ganho de peso às oito, 12 e 20 semanas após a interrupção dos medicamentos antiobesidade.

A quantidade de peso recuperado dependeu de vários fatores, incluindo o tipo de medicamento tomado pelos participantes e a consistência das mudanças de estilo de vida. Por exemplo, os participantes que concluíram um tratamento de 36 semanas com tirzepatida, um GLP-1 AR disponível comercialmente, recuperaram quase metade do peso perdido anteriormente após a troca para um placebo.

Os investigadores realçam que a meta-análise não incluiu estudos sobre intervenções no estilo de vida e cirurgia bariátrica, reduzindo o grau de comparação entre diferentes abordagens de perda de peso no contexto do estudo. Além disso, o aumento de peso foi relatado com outros métodos de perda de peso, como bypass gástrico e gastroplastia vertical com banda.

Fonte: Tupam Editores

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