A pitiríase versicolor, conhecida como micose da praia ou pano branco, é uma infeção fúngica superficial da pele, causada pelo fungo Malassezia furfur. Ao contrário do que se pensa, esta infeção não se apanha na praia, no entanto, por ser mais fácil de detetar quando se vai à praia e se está bronzeado ficou conhecida por micose da praia.
A promoção da saúde tem como base a aceitação de que os comportamentos em que nos envolvemos e as circunstâncias em que vivemos têm influência na nossa saúde.
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O fungo é um constituinte normal da flora cutânea, habitando na pele de cerca de 20% das crianças e mais de 90% dos adultos, habitualmente sem causar problemas. No entanto, quando encontra as condições ideais de temperatura e humidade, combinadas com outros fatores – como ambientais, genéticos ou imunológicos –, cresce descontroladamente provocando a pitiríase versicolor. Não há transmissão do Malassezia furfur de pessoa para pessoa, pelo que a doença não é contagiosa.
A condição manifesta-se pelo aparecimento de manchas na pele que podem apresentar várias cores: mais frequentemente, as manchas são hipopigmentadas (mais claras do que a restante pele), embora também possam ser hiperpigmentadas (mais escuras), avermelhadas, rosadas ou cor de salmão.
Estas manchas localizam-se preferencialmente no tronco, podendo estender-se para o pescoço e braços. Apresentam habitualmente descamação fina e podem provocar prurido (comichão) ou ser assintomáticas. Costumam ser arredondadas, múltiplas e inicialmente pequenas, confluindo progressivamente em lesões maiores. Se não for tratada, a pitiríase versicolor permanece na pele durante todo o ano, mesmo que não se consiga ver.
O diagnóstico deste problema de pele deve ser efetuado por um médico dermatologista ou pelo pediatra. Geralmente, necessita somente da observação das lesões pois estas são facilmente identificáveis, contudo, se o médico não tiver a certeza, poderá requerer alguns exames complementares.
Para o tratamento estão disponíveis vários produtos, normalmente em forma de cremes, pomadas, loções ou champôs. Estes produtos de uso tópico contêm agentes antifúngicos como o clotrimazol, ciclopirox, sulfeto de selénio ou cetoconazol, por exemplo. Normalmente requerem um tratamento que pode durar vários meses mas são eficazes.
Nos casos mais extensos, recorrentes ou resistentes ao tratamento, pode ser necessário o tratamento com antifúngicos orais. Estes medicamentos contêm como substâncias ativas o fluconazol ou itraconazol, por exemplo, e exercem uma ação não só antifúngica, mas também anti-inflamatória e antibacteriana.
O problema da pitiríase versicolor é essencialmente estético, não causando problemas maiores de saúde. Importa referir que a probabilidade de recidivas é elevada, especialmente em pessoas que vivam em locais quentes e húmidos, pelo que pode haver necessidade de repetir o tratamento.
