Cada vez menos homens estão a ser rastreados ao cancro da próstata
Um novo estudo revelou declínios no rastreamento e diagnóstico de cancro da próstata nos Estados Unidos nos últimos anos, bem como reduções no uso de tratamentos definitivos em homens que foram diagnosticados. Os resultados foram publicados na revista Cancer.
Hoje, a mastectomia preventiva, é encarada como uma opção para pessoas com alto risco de desenvolverem cancro de mama e que estejam dispostas a sujeitar-se á cirurgia e posterior reconstrução.
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Existe um debate considerável em torno do valor padrão do rastreio do cancro da próstata com o teste do antigénio específico da próstata (PSA) e a recomendação dos Serviços Preventivos dos Estados Unidos de 2012 (USPSTF) contra o teste PSA, que está no centro deste debate.
Essa recomendação foi feita em parte devido aos possíveis danos, como disfunção erétil e incontinência urinária, associados ao tratamento do cancro da próstata clinicamente insignificante com prostatectomia radical ou radiação.
Para avaliar o uso de diagnósticos e tratamentos para este tipo de cancro, investigadores da Universidade de Washington, nos Estados Unidos, analisaram as informações relacionadas com o teste de PSA, biópsia de próstata, diagnóstico de cancro da próstata e tratamento local definitivo em homens com idades entre os 40 e os 64 anos no período 2008-2014.
Na análise de aproximadamente seis milhões de homens com um ano inteiro de dados, o teste de PSA, biópsia de próstata e deteção de cancro da próstata diminuiu significativamente entre 2009 e 2014, principalmente após 2011.
A taxa de biópsia da próstata por 100 pacientes com um teste de PSA diminuiu no período de estudo de 1,95 para 1,52. A incidência de cancro da próstata por biópsia de próstata aumentou durante o período de estudo de 0,36 para 0,39.
Dos novos diagnósticos de cancro da próstata, a proporção administrada com tratamento local definitivo diminuiu de 69 por cento para 54 por cento.
Tanto o teste de PSA como a incidência do cancro diminuíram significativamente após 2011.
"Além de encontrar uma diminuição nos rastreios, descobrimos que menos homens estão a ser diagnosticados e ainda menos homens estão a ser tratados com cirurgia ou radiação contra a doença. Isso é importante porque a vigilância ativa mostrou-se segura em muitos homens e evita problemas associados ao tratamento do cancro da próstata, como incontinência urinária e disfunção erétil. Se esses homens estão a ser vigiados ativamente, então os danos da triagem serão menores", disseram os investigadores.
"A chave será a realização de exames de PSA, além de biópsias, de forma mais inteligente, e não com mais frequência", concluíram os autores.
