Pirtobrutinib

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
Pirtobrutinib ou Pirtobrutinibe é um medicamento anticancerígeno usado para tratar o linfoma de células do manto. Ele inibe a proliferação e sobrevivência de linfócitos de células B ligando e inibindo a tirosina quinase de Bruton (BTK).
Usos comuns
Pirtobrutinib é indicado para tratar linfoma de células do manto recidivante ou refratário após pelo menos duas linhas de terapia sistémica, incluindo um inibidor de tirosina quinase de Bruton (BTK).
Tipo
Molécula pequena.
História
O pirtobrutinib foi aprovado para uso médico nos Estados Unidos em janeiro de 2023.
Indicações
Pirtobrutinib é indicado para o tratamento de pacientes adultos com linfoma de células do manto (LCM) recidivante ou refratário após pelo menos duas linhas de terapia sistémica, incluindo um inibidor de BTK.
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
As células B são glóbulos brancos do subtipo de linfócitos que produzem anticorpos, mas quando alguns deles crescem descontroladamente podem ser uma causa de cancro. Uma enzima chave na estimulação e sobrevivência das células B é a BTK, e o pirtobrutinib inibe o BTK de uma forma que é diferente do ibrutinib, um inibidor prototípico de BTK, ligando-se de uma forma diferente que evita uma alteração genética (mutação no resíduo de cisteína do sítio activo C481 em BTK) isso pode tornar alguns tumores menos responsivos ao ibrutinibe.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via oral.
Tome no mesmo horário todos os dias. Pirtobrutinib deve ser tomado aproximadamente à mesma hora todos os dias com ou sem alimentos.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Pirtobrutinib.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Pirtobrutinib pode causar efeitos colaterais graves, incluindo:

- Infecções podem ocorrer durante o tratamento com Pirtobrutinib. Essas infecções podem ser graves e levar à morte. O médico pode prescrever certos medicamentos se tiver um risco aumentado de contrair infecções. Informe o médico imediatamente se desenvolver febre, calafrios, fraqueza, sintomas semelhantes aos da gripe ou qualquer outro sinal de infecção durante o tratamento com Pirtobrutinib.
- Problemas de sangramento (hemorragia) podem ocorrer durante o tratamento com Pirtobrutinib e podem ser graves e levar à morte. Seu risco de sangramento grave pode aumentar se também estiver a tomar um medicamento anticoagulante. Informe o médico se desenvolver quaisquer sinais ou sintomas de sangramento, incluindo:
- sangue nas fezes ou fezes pretas (parece alcatrão)
- urina rosa ou marrom
- sangramento inesperado ou sangramento grave ou que não pode controlar
- vomitar sangue ou vomitar sangue que se parece com grãos de café
- tosse com sangue ou coágulos sanguíneos
- aumento de hematomas
- tontura
- fraqueza
- confusão
- mudanças na sua fala
- dor de cabeça que dura muito tempo
Diminuição da contagem de células sanguíneas. A diminuição na contagem de células sanguíneas (glóbulos brancos, plaquetas e glóbulos vermelhos) é comum com Pirtobrutinib, mas também pode ser grave. Isso pode aumentar o risco de infecção, sangramento e anemia. O médico deve fazer exames de sangue para verificar suas contagens sanguíneas regularmente durante o tratamento com Pirtobrutinib.
- Problemas de ritmo cardíaco (fibrilação atrial e flutter atrial) ocorreram em pessoas tratadas com Pirtobrutinib. O risco de problemas de ritmo cardíaco pode aumentar se tiver pressão alta ou tiver problemas de ritmo cardíaco no passado. Informe o médico se desenvolver algum dos seguintes sinais ou sintomas:
- batimentos cardíacos rápidos ou irregulares (palpitações)
- tontura
- desmaio
- desconforto no peito
- falta de ar
Segundos cancros primários. Novos cancros ocorreram em pessoas durante o tratamento com Pirtobrutinibe, incluindo cancro de pele ou de outros órgãos. O médico irá verificar se há outros tipos de cancro durante o tratamento com Pirtobrutinib. Use protecção solar quando estiver ao ar livre sob a luz do sol.

O médico pode diminuir a dose, interromper temporariamente ou interromper permanentemente o tratamento com Pirtobrutinib se desenvolver efeitos colaterais graves.
Os efeitos colaterais mais comuns do Pirtobrutinib incluem:
- cansaço
- dores musculares, articulares e ósseas
- diarreia
- inchaço
- falta de ar
- pneumonia
- contusões
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:O uso de pirtobrutinib durante a gravidez pode prejudicar o feto.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Recomenda-se que a amamentação seja descontinuada durante a terapia com pirtobrutinib e por 1 semana após a última dose.
Precauções Gerais
Informe o médico se já teve qualquer reacção incomum ou alérgica ao pirtobrutinib ou a qualquer outro medicamento. Informe também o seu profissional de saúde se tiver qualquer outro tipo de alergia, como a alimentos, corantes, conservantes ou animais.

Certifique-se de informar o médico se tiver quaisquer outros problemas médicos, especialmente:
- Problemas de sangramento ou
- Problemas de ritmo cardíaco (por exemplo, fibrilação atrial, flutter atrial) ou
- Hipertensão (pressão alta) — Use com cautela. Pode piorar essas condições.
- Infecção (por exemplo, pneumonia) — Pode diminuir a capacidade do corpo de combater uma infecção.
- Doença renal grave — Use com cuidado. Os efeitos podem ser aumentados devido à remoção mais lenta do medicamento do organismo.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.

Os doentes que sofrem uma sobredosagem têm um risco acrescido de efeitos adversos graves, tais como hemorragia, citopenias, fibrilhação auricular e flutter auricular.
Recomendam-se medidas sintomáticas e de suporte.
Terapêutica Interrompida
Se esquecer de tomar uma dose de pirtobrutinib, tome-a assim que possível. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, não tome a dose esquecida e volte ao seu esquema posológico regular. Não duplique as doses.
Cuidados no Armazenamento
Armazene o medicamento em um recipiente fechado em temperatura ambiente, longe do calor, humidade e luz directa. Evite congelar.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

O uso de pirtobrutinib durante a gravidez pode prejudicar o feto.
Se é uma mulher que pode engravidar, o médico pode fazer exames para garantir que não está grávida antes de iniciar pirtobrutinib.
Use uma forma eficaz de controle de natalidade para evitar engravidar durante o tratamento e por pelo menos 1 semana após a última dose.

O fabricante recomenda que a amamentação seja descontinuada durante a terapia com pirtobrutinib e por 1 semana após a última dose.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 04 de Janeiro de 2024