Nepafenac

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência na Condução
O que é
O Nepafenac é um pró-fármaco anti-inflamatório não-esteróide (AINE).
É usado para tratar a dor e a inflamação associada com a cirurgia de cataratas.
Usos comuns
O tratamento da dor e inchaço associado com a cirurgia de catarata.
Nepafenac é um medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE).
Funciona através do bloqueio certas substâncias (prostaglandinas) no olho.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Para o tratamento da dor e da inflamação associada com a cirurgia de cataratas.
Classificação CFT

15.2.2 : Anti-inflamatórios não esteróides

Mecanismo De Acção
O Nepafenac é um pró-fármaco análgésico e anti-inflamatório não esteróide.
Após aplicação tópica ocular, o nepafenac penetra na córnea e é convertido pela hidrolase do tecido ocular em amfenac, um fármaco anti-inflamatório não esteróide.
O amfenac inibe a acção da prostaglandina H sintetase (ciclo-oxigenase), uma enzima necessária à produção de prostaglandina.
Posologia Orientativa
Uma gota de suspensão oftálmica de nepafenac, de 0,3% deve ser aplicada ao olho afectado início de uma só vez ao dia, 1 dia antes da cirurgia da catarata, continuando no dia da cirurgia e durante as primeiras 2 semanas de pós-operatório.

Uma queda adicional deve ser administrada 30 a 120 minutos antes da cirurgia.
Administração
Via oftálmica.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Nepafenac.
Hipersensibilidade a outros anti-inflamatórios não esteróides (AINEs).
Doentes que tenham asma, urticária, ou que sofram de episódios de rinite aguda após a utilização de ácido acetilsalicílico ou outros AINEs.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Pode existir um risco mais elevado de efeitos adversos na córnea (problemas na superfície ocular) se tiver:
- Complicações da cirurgia ocular
- Repetição da cirurgia ocular num curto espaço de tempo
- Algumas doenças da superfície ocular, tais como inflamação ou olho seco
- Alguma doenças gerais, tais como diabetes ou artrite reumatóide

Contacte de imediato o médico se os seus olhos ficarem mais vermelhos ou mais doridos durante a utilização das gotas.
Isto pode ser resultado de uma inflamação da superfície do olho com ou sem perda ou dano das células ou uma inflamação da parte colorida do olho (irite).

Estes efeitos adversos foram observados em até 1 em cada 100 indivíduos.
Foram também observados os seguintes efeitos secundários com Nepafenac 1mg/ml colírio, suspensão ou Nepafenac 3mg/ml colírio, suspensão, ou ambos:

Efeitos secundários pouco frequentes (podem afectar até 1 em cada 100 utilizadores)
Efeitos oculares:inflamação da superfície ocular com ou sem perda ou danos celulares, sensação de corpo estranho nos olhos, descida ou encrostamento das pálpebras

Efeitos secundários raros (podem afectar até 1 em cada 1000 utilizadores)
Efeitos oculares: inflamação da irís, dor ocular, desconforto ocular, olho seco, inchaço da pálpebra do olho, irritação ocular, comichão, descarga ocular, conjuntivite alérgica (alergia ocular), aumento do fluxo lacrimal, depósitos na superfície do olho, liquido ou inchaço na parte de trás do olho, vermelhidão.

Efeitos secundários gerais: tonturas, dor de cabeça, sintomas alérgicos (inchaço alérgico das pálpebras), náuseas, inflamação, vermelhidão e comichão da pele.

Efeitos secundários com frequência desconhecida (não pode ser calculada com base nos dados conhecidos):
Efeitos oculares:lesão na superfície ocular tal como diminuição ou perfuração da mesma, dificuldade de cicatrização do olho, cicatriz na superfície do olho, névoa, visão reduzida, inchaço ocular, visão turva.

Efeitos secundáriosgerais: vómitos, tensão arterial aumentada.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Não se recomenda o uso de Nepafenac durante a gravidez. Não utilize Nepafenac excepto se o seu médico indicar.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:O Nepafenac pode ser utilizado durante a amamentação.
Condução
Condução
Condução:Não conduza nem utilize máquinas até que a sua visão fique nítida. Após a administração do Nepafenac poderá sentir a visão turva durante algum tempo.
Precauções Gerais
Fale com o médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de utilizar Nepafenac:
- se faz equimoses com facilidade ou se tem problemas hemorrágicos ou se os teve no passado.
- se sofre de uma outra afecção ocular (ex., uma infecção ocular) ou se está a realizar outras terapêuticas no olho (especialmente esteróides tópicos)
- se for diabético
- se tiver artrite reumatóide
- se tiver de repetir a cirurgia ocular dentro de um curto período de tempo
- evite a luz solar durante o tratamento com Nepafenac.

Não se recomenda o uso de lentes de contacto após a cirurgia da catarata.
O médico deverá aconselhá-lo quando poderá voltar a usar lentes de contacto.

Não utilize este medicamento em crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos uma vez que a segurança e eficácia nesta população não foi estabelecida.

Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar,tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
O Nepafenac pode afectar ou ser afectado por outros medicamentos que esteja a tomar, incluindo outros colírios para o tratamento do glaucoma.

Informe o médico se estiver a tomar anticoagulantes (varfarina) ou outros AINE’s.
Estes podem aumentar o risco de hemorragia.
Cuidados com a Dieta
Não interfere com alimentos e bebidas.
Terapêutica Interrompida
Use a dose logo que se lembrar. Ignorar a dose esquecida caso esteja próximo da hora da sua próxima dose.
Não use medicamento extra para compensar a dose esquecida.
Cuidados no Armazenamento
Guarde o medicamento num recipiente fechado à temperatura ambiente, longe do calor, humidade e luz directa.
Evite congelamento.
Guarde-o em 2° a 25° C.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Não recomendado/Evitar

Nepafenac Prostaglandinas

Observações: Os estudos in vitro demonstraram existir um potencial muito baixo para a existência de interações entre fármacos e proteínas de ligação.
Interacções: Existem dados muito limitados sobre a utilização concomitante de análogos das prostangladinas e Nepafenac. Considerando os seus mecanismos de acção, a utilização concomitante destes medicamentos não é recomendada. - Prostaglandinas
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Nepafenac Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)

Observações: Os estudos in vitro demonstraram existir um potencial muito baixo para a existência de interações entre fármacos e proteínas de ligação.
Interacções: O uso concomitante de AINEs e esteróides tópicos pode aumentar o potencial para doenças respiratórias. Existe um aumento do risco de hemorragia quando há uma administração concomitante de Nepafenac com medicamentos que prolongam o tempo de hemorragia. - Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Nepafenac Esteróides

Observações: Os estudos in vitro demonstraram existir um potencial muito baixo para a existência de interações entre fármacos e proteínas de ligação.
Interacções: O uso concomitante de AINEs e esteróides tópicos pode aumentar o potencial para doenças respiratórias. Existe um aumento do risco de hemorragia quando há uma administração concomitante de Nepafenac com medicamentos que prolongam o tempo de hemorragia. - Esteróides
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Nepafenac
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Se estiver grávida, ou se estiver a planear engravidar, fale com o médico antes de utilizar o Nepafenac.

Mulheres que possam engravidar são aconselhadas a utilizar uma contracepção eficaz durante o tratamento com Nepafenac.
Não se recomenda o uso de Nepafenac durante a gravidez.
Não utilize Nepafenac excepto se o seu médico indicar.

Se estiver a amamentar, o Nepafenac poderá passar através do leite.
No entanto, não são de esperar efeitos no lactentes.
O Nepafenac pode ser utilizado durante a amamentação.

Não conduza nem utilize máquinas até que a sua visão fique nítida.
Após a administração do Nepafenac poderá sentir a visão turva durante algum tempo.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021