Miocamicina

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
Miocamicina ou Midecamycin pertence ao grupo dos Antibacterianos - Macrólido

O diacetil de midecamicina (ou Miocamicina) é um antibiótico semi-sintético pertencendo à família dos macrólidos.

Ver também Midecamicina.
Usos comuns
É indicado para o tratamento de infecções do adulto e criança, provocadas por micro-organismos sensíveis à diacetil midecamicina:
- Superinfecção bacteriana de bronquite aguda.
- Exacerbações de bronquite crónica.
- Pneumonia adquirida na comunidade em doentes sem factores de risco, sem sinais clínicos de gravidade ou sugestivos de etiologia pneumocócica.
- Amigdalite, faringite, amigdalofaringite, escarlatina, em alternativa ao tratamento de referência, particularmente quando este não é possível (a penicilina durante 10 dias constitui o tratamento de referência nas amigdalites agudas estreptocócicas).
- Sinusite aguda (tendo em conta o perfil microbiológico deste tipo de infecção, os macrólidos são indicados nas situações em que é impossível o tratamento com beta-lactâmicos).
- Otite média aguda.
- Infecções cutâneas (furunculose, piodermite, abcesso cutâneo, fleimão).
- Infecções estomatológicas.
- Infecções urogenitais não gonocócicas.
- Infecções das vias biliares.
Tipo
Biotecnologia.
História
Sem informação.
Indicações
Infecções do adulto e criança, provocadas por micro-organismos sensíveis à diacetil midecamicina:
- Superinfecção bacteriana de bronquite aguda
- Exacerbações de bronquite crónica
- Pneumonia adquirida na comunidade em doentes sem factores de risco, sem sinais clínicos de gravidade ou sugestivos de etiologia pneumocócica
- Amigdalite, faringite, amigdalofaringite, escarlatina, em alternativa ao tratamento de referência, particularmente quando este não é possível (a penicilina durante 10 dias constitui o tratamento de referência nas amigdalites agudas estreptocócicas)
- Sinusite aguda (tendo em conta o perfil microbiológico deste tipo de infecção, os macrólidos são indicados nas situações em que é impossível o tratamento com beta-lactâmicos)
- Otite média aguda
- Infecções cutâneas (furunculose, piodermite, abcesso cutâneo, fleimão)
- Infecções estomatológicas
- Infecções urogenitais não gonocócicas
- Infecções das vias biliares
Classificação CFT

1.1.8 : Macrólidos

Mecanismo De Acção
O diacetil de midecamicina é um antibiótico semi-sintético pertencendo à família dos macrólidos.

O seu mecanismo de acção baseia-se na inibição da síntese proteíca bacteriana, por fixação à sub-unidade 50S dos ribossomas.

Este produto é totalmente metabolizado no organismo dando rapidamente origem a 3 metabólitos principais (Mb 12, Mb 6 e Mb 9a) responsáveis pela actividade antibacteriana do produto.

A midecamicina apresenta resistência cruzada com a eritromicina, resistência essa transferida pelo plasmídeo R nos streptococcus D e nos estaphylococcus.

É ainda conhecida resistência cruzada partilhada com a espiramicina e as lincosamidas.
Posologia Orientativa
Adultos:
Nas infecções leves ou de gravidade moderada, a dose média é de 1200 mg diários em duas administrações: 1 comprimido de 600 mg cada 12 horas.

Nas infecções graves, a dosagem diária pode ser aumentada a 1800 mg em três administrações: 1 comprimido de 600 mg em cada 8 horas.

A posologia diária na criança é de 35-50 mg/Kg/dia, subdividida em 2 e 3 administrações.

Nas infecções de leve ou moderada gravidade: 35 mg/Kg/dia, subdividida em 2 administrações por via oral, embora nas infecções graves, o médico possa aumentar a posologia para 50 mg/Kg/dia, subdividida em 3 administrações.
Administração
Via oral.

A duração do tratamento é normalmente de 5 a 10 dias, sendo que este período pode ser alargado dependendo da natureza, local e gravidade da infecção.

Nas infecções cutâneas o tratamento deverá ser no mínimo 10 dias.

Os comprimidos devem ingerir-se, sem mastigar, com a ajuda de um copo de água ou de outro líquido.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à Miocamicina
Hipersensibilidade individual demonstrada a antibióticos macrólidos.
Associação à dihidroergotamina.
Insuficiência hepatobiliar grave.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
A maioria dos efeitos indesejáveis observados para a diacetil-midecamicina são de carácter leve e transitório.

Doenças gastrointestinais:
Gastralgias, náuseas, vómitos, diarreia e anorexia.

Afecções dos tecidos cutâneos e sub-cutâneos:
Manifestações cutâneas alérgicas.

Doenças do sistema nervoso:
Cefaleias.

Doenças do sangue e sistema linfático:
Hipereosinofilia.

Afecções Hepatobiliares:
Elevação das transaminases SGOT e SGPT e da fosfatase alcalina.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Não se recomenda a administração a mulheres grávidas.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Foi detectada a presença deste fármaco no leite materno, como tal, não se recomenda a administração da Miocamicina durante o aleitamento.
Precauções Gerais
O tratamento com a diacetil-midecamicina, tal como com outros antibióticos pode dar lugar a sobreinfecções de agentes bacterianos resistentes e de fungos, que requerem a interrupção do tratamento, e a instituição de uma terapêutica adequada.

No caso de insuficiência hepática descompensada, a administração da diacetil-midecamicina não é recomendada.

Se necessária, justifica-se uma vigilância clínica e biológica dos testes hepáticos e uma eventual redução da posologia.

A ausência de eliminação renal do produto permite não modificar as posologias em caso de insuficiência renal.

No entanto, a experiência nos doentes com insuficiência renal crónica é muito limitada.

Se a administração de diacetil-midecamicina for necessária, justifica-se uma vigilância clínica e laboratorial da função hepática.
Cuidados com a Dieta
Não interfere com alimentos e bebidas.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.

Não foram observados casos de sobredosagem.

Não é conhecido nenhum antídoto específico.

Em caso de sobredosagem, recomenda-se um tratamento sintomático e uma eliminação rápida do fármaco não absorvido.
Terapêutica Interrompida
Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Não conservar acima de 25°C.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Contraindicado

Miocamicina Antibióticos

Observações: n.d.
Interacções: Não se deve administrar simultaneamente a diacetil-midecamicina com antibióticos beta-lactâmicos, pois pode diminuir a eficácia por antagonismo do mecanismo de acção. - Antibióticos
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Miocamicina Teofilina

Observações: n.d.
Interacções: A diacetil-midecamicina poderá diminuir os níveis plasmáticos de teofilina, mas não altera de forma clínica significativa a depuração da mesma. - Teofilina
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Miocamicina Carbamazepina

Observações: n.d.
Interacções: A diacetil-midecamicina pode aumentar as concentrações plasmáticas da carbamazepina e da ciclosporina. Como tal, é recomendável a monitorização dos níveis plasmáticos destes fármacos durante o tratamento concomitante com a diacetil-midecamicina. - Carbamazepina
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Miocamicina Ciclosporina

Observações: n.d.
Interacções: A diacetil-midecamicina pode aumentar as concentrações plasmáticas da carbamazepina e da ciclosporina. Como tal, é recomendável a monitorização dos níveis plasmáticos destes fármacos durante o tratamento concomitante com a diacetil-midecamicina. Em caso de utilização conjunta de bromocriptina e de ciclosporina, reduzir a metade a posologia destas últimas e vigiar as taxas plasmáticas de ciclosporina. - Ciclosporina
Usar com precaução

Miocamicina Bromocriptina

Observações: n.d.
Interacções: Em caso de utilização conjunta de bromocriptina e de ciclosporina, reduzir a metade a posologia destas últimas e vigiar as taxas plasmáticas de ciclosporina. - Bromocriptina
Contraindicado

Miocamicina Mesilato de di-hidroergotamina

Observações: n.d.
Interacções: Está contra-indicado o uso de diacetil-midecamicina em associação com a dihidroergotamina. - Mesilato de di-hidroergotamina
Não recomendado/Evitar

Colquicina Miocamicina

Observações: Não ultrapassar mais do que alguns dias de tratamento com a colquicina.
Interacções: Associações não recomendadas: Macrólidos com excepção da espiramicina (telitromicina, azitromicina, claritromicina, diritromicina, eritromicina, josamicina, midecamicina, roxitromicina, troleandomicina). Podem aumentar significativamente os níveis séricos de colquicina e o risco de toxicidade, podendo esta tornar-se fatal. - Miocamicina
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções da Miocamicina
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Não se recomenda a administração a mulheres grávidas.

Foi detectada a presença deste fármaco no leite materno, como tal, não se recomenda a administração da Miocamicina durante o aleitamento.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024