Mavorixafor
O que é
O Mavorixafor é um medicamento utilizado para o tratamento da síndrome WHIM (verrugas, hipogamaglobulinemia, infecções e mielocatexia).
É um antagonista do receptor 4 da quimiocina CXC.
É um antagonista do receptor 4 da quimiocina CXC.
Usos comuns
Mavorixafor é um antagonista do receptor 4 de quimiocinas CXC indicado em doentes com 12 anos de idade ou mais com síndrome WHIM (verrugas, hipogamaglobulinemia, infecções e mielocatexia) para aumentar o número de neutrófilos e linfócitos maduros circulantes.
Tipo
Molécula pequena.
História
O Mavorixafor foi aprovado para uso médico nos Estados Unidos em abril de 2024.
Indicações
Mavorixafor está indicado em pessoas com doze anos de idade ou mais com síndrome WHIM (verrugas, hipogamaglobulinemia, infecções e mielocatexia) para aumentar o número de neutrófilos e linfócitos maduros circulantes.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
O mavorixafor é um antagonista do receptor de quimiocinas CXC 4 (CXCR4) biodisponível por via oral que bloqueia a ligação do ligante CXCR4, factor derivado do estroma-1α (SDF-1α)/ligante de quimiocinas CXC 12 (CXCL12). O SDF-1/CXCR4 desempenha um papel no tráfego e direccionamento de leucócitos de e para o compartimento da medula óssea. As mutações de ganho de função no gene do receptor CXCR4 que ocorrem em doentes com síndrome WHIM levam a um aumento da responsividade ao CXCL12 e à retenção de leucócitos na medula óssea. O mavorixafor inibe a resposta ao CXCL12 em variantes CXCR4 selvagens e mutadas associadas à síndrome WHIM. O tratamento com mavorixafor resulta no aumento da mobilização de neutrófilos e linfócitos da medula óssea para a circulação periférica.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Mavorixafor.
Utilização com medicamentos altamente dependentes do CYP2D6 para a depuração.
Utilização com medicamentos altamente dependentes do CYP2D6 para a depuração.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
As reacções adversas mais frequentemente notificadas incluem trombocitopenia (baixa contagem de plaquetas), erupção cutânea, rinite (nariz entupido), epistaxe (hemorragia nasal), vómitos e tonturas.
Advertências
Gravidez:Espera-se que cause danos fetais.
Aleitamento:A amamentação não é recomendada.
Insuf. Renal:Não é recomendado para utilização em doentes com insuficiência renal grave ou doença renal terminal.
Insuf. Hepática:Não é recomendado para utilização em doentes com insuficiência hepática moderada a grave.
Precauções Gerais
Espera-se que cause danos fetais. Aconselhar as mulheres com potencial reprodutivo a utilizar métodos contraceptivos eficazes.
Corrijir quaisquer factores de risco modificáveis, avalie o QTc no início do estudo e monitorize o QTc durante o tratamento, conforme clinicamente indicado. Pode ser necessária uma redução da dose ou descontinuação do Mavorixafor devido a interacções medicamentosas.
Corrijir quaisquer factores de risco modificáveis, avalie o QTc no início do estudo e monitorize o QTc durante o tratamento, conforme clinicamente indicado. Pode ser necessária uma redução da dose ou descontinuação do Mavorixafor devido a interacções medicamentosas.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Se uma dose de Mavorixafor for esquecida, a dose seguinte deverá ser tomada conforme programado. Não tome mais do que uma dose de Mavorixafor por dia.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Mavorixafor Inibidores do CYP3A4
Observações: n.d.Interacções: Efeito de outros medicamentos no Mavorixafor: Inibidores fortes ou moderados do CYP3A4: Reduza a dose diária de Mavorixafor quando utilizado concomitantemente com um inibidor forte do CYP3A4. Monitorizar com maior frequência as reacções adversas de Mavorixafor que possam estar associadas a um aumento da exposição ao mavorixafor quando utilizado concomitantemente com um inibidor moderado do CYP3A4 e reduzir a posologia diária de Mavorixafor em passos de 100 mg, se necessário, mas não para uma dose inferior a 200 mg. O mavorixafor é um substrato do CYP3A4. A utilização concomitante com um inibidor forte do CYP3A4 aumenta as concentrações máximas de mavorixafor (Cmax) e a área sob a curva concentração-tempo (AUC), o que pode aumentar o risco de reacções adversas de Mavorixafor. - Inibidores do CYP3A4
Mavorixafor Indutores do CYP3A4
Observações: n.d.Interacções: Efeito de outros medicamentos no Mavorixafor: Indutores fortes do CYP3A4: Evite o uso concomitante com um indutor forte do CYP3A4. O mavorixafor é um substrato do CYP3A4. Prevê-se que a utilização concomitante com um indutor forte do CYP3A4 diminua a Cmax e a AUC do mavorixafor com base na compreensão mecanística da sua eliminação, o que pode reduzir a eficácia do Mavorixafor. - Indutores do CYP3A4
Mavorixafor Inibidores da glicoproteína-P (Gp-P)
Observações: n.d.Interacções: Efeito de outros medicamentos no Mavorixafor: Inibidores da P-gp: Monitorizar com maior frequência as reacções adversas ao Mavorixafor que possam estar associadas a um aumento da exposição ao mavorixafor quando utilizado concomitantemente com inibidores da P-gp e reduzir a dose diária de Mavorixafor em passos de 100 mg, se necessário, mas não para uma dose inferior a 200 mg. O mavorixafor é um substrato da P-gp. A utilização concomitante com um inibidor da P-gp aumenta a Cmax e a AUC do mavorixafor, o que pode aumentar o risco de reacções adversas ao Mavorixafor. - Inibidores da glicoproteína-P (Gp-P)
Mavorixafor Substratos do CYP2D6
Observações: n.d.Interacções: Efeito do Mavorixafor sobre outros medicamentos: Substratos CYP2D6: O uso de Mavorixafor com medicamentos altamente dependentes do CYP2D6 para depuração está contra-indicado. O mavorixafor é um inibidor do CYP2D6. Mavorixafor aumenta a exposição de substratos do CYP2D6, o que pode aumentar o risco de reacções adversas relacionadas com estes substratos. - Substratos do CYP2D6
Mavorixafor Substratos do CYP3A4
Observações: n.d.Interacções: Efeito do Mavorixafor sobre outros medicamentos: Substratos CYP3A4: Monitorizar as reacções adversas relacionadas com o substrato do CYP3A4 com maior frequência, a menos que seja recomendado de outra forma nas Informações de Prescrição do substrato, quando o Mavorixafor é utilizado concomitantemente com substratos do CYP3A4, em que alterações mínimas na concentração do substrato podem levar a reacções adversas graves. O mavorixafor é um inibidor do CYP3A4. O mavorixafor pode aumentar a Cmax e a AUC dos substratos do CYP3A4, o que pode aumentar o risco de reacções adversas do substrato do CYP3A4. - Substratos do CYP3A4
Mavorixafor Substratos da glicoproteína-P (Gp-P)
Observações: n.d.Interacções: Efeito do Mavorixafor sobre outros medicamentos: Substratos P-gp: Monitorizar as reacções adversas relacionadas com o substrato P-gp com maior frequência, a menos que seja recomendado de outra forma nas Informações de Prescrição do substrato, quando o Mavorixafor é utilizado concomitantemente com substratos P-gp, em que alterações mínimas na concentração do substrato podem levar a reacções adversas graves. - Substratos da glicoproteína-P (Gp-P)
Mavorixafor Digoxina
Observações: n.d.Interacções: Efeito do Mavorixafor sobre outros medicamentos: Digoxina: Meça as concentrações séricas de digoxina antes de iniciar a utilização concomitante com Mavorixafor e continue a monitorizar as concentrações séricas de digoxina, conforme recomendado na Informação de Prescrição para a digoxina. O mavorixafor é um inibidor da P-gp. O mavorixafor pode aumentar a Cmax e a AUC dos substratos da P-gp, o que pode aumentar o risco de reacções adversas do substrato da P-gp. - Digoxina
Mavorixafor Metformina
Observações: n.d.Interacções: Efeito do Mavorixafor sobre outros medicamentos: Metformina: Monitorizar o controlo glicémico e ajustar a dose de metformina conforme necessário. Mavorixafor pode diminuir a Cmax média e a AUC da metformina, o que pode reduzir a eficácia da metformina. O mecanismo desta interacção é desconhecido. - Metformina
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Espera-se que cause danos fetais. Aconselhar as mulheres com potencial reprodutivo a utilizar métodos contraceptivos eficazes.
A amamentação não é recomendada.
Não é recomendado para utilização em doentes com insuficiência renal grave ou doença renal terminal.
Não é recomendado para utilização em doentes com insuficiência hepática moderada a grave.
Espera-se que cause danos fetais. Aconselhar as mulheres com potencial reprodutivo a utilizar métodos contraceptivos eficazes.
A amamentação não é recomendada.
Não é recomendado para utilização em doentes com insuficiência renal grave ou doença renal terminal.
Não é recomendado para utilização em doentes com insuficiência hepática moderada a grave.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 30 de Janeiro de 2025
