Lomefloxacina
O que é
A Lomefloxacina é um antibiótico fluoroquinolona usado para tratar infecções bacterianas, incluindo bronquite e infecções do tracto urinário.
É também usado para evitar infecções do tracto urinário anterior à cirurgia.
É também usado para evitar infecções do tracto urinário anterior à cirurgia.
Usos comuns
A Lomefloxacina é utilizada para o tratamento de várias infecções bacterianas, tais como infecções do tracto urinário e bronquite.
Tipo
Molécula pequena.
História
Lomefloxacina foi patenteado em 1983 e aprovado para uso médico em 1989.
Indicações
Tratamento de infecções superficiais (blefarites e conjuntivites) ou de úlceras da córnea de origem bacteriana.
Classificação CFT
1.1.10 : Quinolonas
Mecanismo De Acção
A Lomefloxacina é um agente bactericida fluoroquinolona com actividade contra uma ampla gama de organismos gram-negativos e gram-positivos.
A acção bactericida da Lomefloxacina resulta da interferência com a actividade das enzimas bacterianas de DNA girase e topoisomerase IV, os quais são necessários para a transcrição e a replicação do ADN bacteriano.
A DNA girase parece ser o alvo primário das quinolonas para as bactérias gram-negativas. A Topoisomerase IV parece ser o alvo preferencial em organismos gram-positivos.
A interferência com estes dois Topoisomerases resulta na quebra da cadeia bacteriana do cromossoma, superenrolamento e nova selagem. Como resultado a replicação do ADN e a transcrição são inibidas.
A acção bactericida da Lomefloxacina resulta da interferência com a actividade das enzimas bacterianas de DNA girase e topoisomerase IV, os quais são necessários para a transcrição e a replicação do ADN bacteriano.
A DNA girase parece ser o alvo primário das quinolonas para as bactérias gram-negativas. A Topoisomerase IV parece ser o alvo preferencial em organismos gram-positivos.
A interferência com estes dois Topoisomerases resulta na quebra da cadeia bacteriana do cromossoma, superenrolamento e nova selagem. Como resultado a replicação do ADN e a transcrição são inibidas.
Posologia Orientativa
Início do tratamento: 1 gota de 5 em 5 minutos, durante 20 minutos (5 instilações no total).
Manutenção do tratamento: 1 a 2 gotas, 2 vezes/dia, durante 7 a 9 dias.
Manutenção do tratamento: 1 a 2 gotas, 2 vezes/dia, durante 7 a 9 dias.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Durante a gravidez e aleitamento não deve ser usado mais de 10 dias.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
A Lomefloxacina parece estar associada à ocorrência de reacções fototóxicas.
Ocasionalmente a administração ocular de quinolonas pode levar ao aparecimento de precipitados e crostas nas margens das pálpebras, irritação local incluindo fotofobia, hiperemia conjuntival, queratite, edema palpebral, lacrimejo, quemose e sabor amargo.
Ocasionalmente a administração ocular de quinolonas pode levar ao aparecimento de precipitados e crostas nas margens das pálpebras, irritação local incluindo fotofobia, hiperemia conjuntival, queratite, edema palpebral, lacrimejo, quemose e sabor amargo.
Advertências
Gravidez:Não se recomenda o uso da lomefloxacina na mulher grávida.
Aleitamento:Recomenda-se a escolha de um método alternativo de alimentação para o lactente durante o tratamento com lomefloxacina.
Insuf. Renal:Reduzir dose em 25 a 50% na IR moderada a grave.
Condução:Devido aos potenciais efeitos da lomefloxacina a nível do SNC, designadamente tonturas, os doentes deverão tomar precauções na condução de viaturas ou na utilização de máquinas durante a terapêutica com este fármaco.
Precauções Gerais
Fale com o médico ou farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar Lomefloxacina.
Tal como as outras quinolonas, a lomefloxacina causa fototoxicidade.
Deve evitar exposição directa ou indirecta aos raios ultravioletas (por exemplo, luz solar, lâmpadas ultravioletas e solário), incluindo exposição através do vidro, durante e alguns dias após o tratamento com Lomefloxacina.
Se ocorrer fototoxicidade, o tratamento deve ser interrompido.
Pode ocorrer fototoxicidade mesmo com o uso de um protector solar.
O risco de fototoxicidade diminui com o alargamento dos intervalos entre a toma de Lomefloxacina e a exposição aos raios UVA.
Assim, recomenda-se que o Lomefloxacina seja administrado à noite.
Se sofre de ataques epiléticos e convulsões.
Aos primeiros sinais de dor ou inflamação o tratamento deve ser interrompido, e deve consultar de imediato o médico mantendo em repouso o membro afectado.
Caso desenvolva diarreia ou fezes moles durante ou após o tratamento, fale com o médico imediatamente.
Não tome qualquer medicamento para tratar a diarreia sem contactar primeiro o médico.
Se a sua diarreia persistir, informe o médico.
Problemas cardíacos
Uma vez que já foram comunicadas alterações do ritmo cardíaco (perceptível no ECG, um registo eléctrico da actividade do coração), após o uso de outros antibióticos do grupo das fluoroquinolonas, informe o médico se tem um historial de alterações do ritmo cardíaco.
Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Alguns medicamentos podem afectar o modo como o Lomefloxacina actua, ou o Lomefloxacina pode ele próprio reduzir a eficácia de outros medicamentos tomados ao mesmo tempo.
Deve por isso informar o médico se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos:
- sucralfato, antiácidos contendo magnésio ou alumínio, catiões metálicos de origem diversa, designadamente de suplementos minerais (a administração destes fármacos deve ser efectuada pelo menos quatro horas antes ou duas horas após a toma do Lomefloxacina).
- teofilina (medicamento utilizado na asma)
- varfarina ou derivados (medicamentos utilizados na coagulação do sangue)
Tal como as outras quinolonas, a lomefloxacina causa fototoxicidade.
Deve evitar exposição directa ou indirecta aos raios ultravioletas (por exemplo, luz solar, lâmpadas ultravioletas e solário), incluindo exposição através do vidro, durante e alguns dias após o tratamento com Lomefloxacina.
Se ocorrer fototoxicidade, o tratamento deve ser interrompido.
Pode ocorrer fototoxicidade mesmo com o uso de um protector solar.
O risco de fototoxicidade diminui com o alargamento dos intervalos entre a toma de Lomefloxacina e a exposição aos raios UVA.
Assim, recomenda-se que o Lomefloxacina seja administrado à noite.
Se sofre de ataques epiléticos e convulsões.
Aos primeiros sinais de dor ou inflamação o tratamento deve ser interrompido, e deve consultar de imediato o médico mantendo em repouso o membro afectado.
Caso desenvolva diarreia ou fezes moles durante ou após o tratamento, fale com o médico imediatamente.
Não tome qualquer medicamento para tratar a diarreia sem contactar primeiro o médico.
Se a sua diarreia persistir, informe o médico.
Problemas cardíacos
Uma vez que já foram comunicadas alterações do ritmo cardíaco (perceptível no ECG, um registo eléctrico da actividade do coração), após o uso de outros antibióticos do grupo das fluoroquinolonas, informe o médico se tem um historial de alterações do ritmo cardíaco.
Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Alguns medicamentos podem afectar o modo como o Lomefloxacina actua, ou o Lomefloxacina pode ele próprio reduzir a eficácia de outros medicamentos tomados ao mesmo tempo.
Deve por isso informar o médico se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos:
- sucralfato, antiácidos contendo magnésio ou alumínio, catiões metálicos de origem diversa, designadamente de suplementos minerais (a administração destes fármacos deve ser efectuada pelo menos quatro horas antes ou duas horas após a toma do Lomefloxacina).
- teofilina (medicamento utilizado na asma)
- varfarina ou derivados (medicamentos utilizados na coagulação do sangue)
Cuidados com a Dieta
A Lomefloxacina pode ser tomado antes ou após as refeições ou bebidas.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de Intoxicações.
O sintoma mais comum de uma overdose de Lomefloxacina são as convulsões.
O sintoma mais comum de uma overdose de Lomefloxacina são as convulsões.
Terapêutica Interrompida
Se falhar uma dose de Lomefloxacina, tome-a assim que possível. Se for quase na altura da próxima dose, salte essa dose e volte ao esquema posológico regular. Não tome duas doses de uma só vez.
Cuidados no Armazenamento
Guarde a Lomefloxacina entre os 15 e os 25 graus C. Armazene-a longe do calor, humidade e luz. Não armazene na casa de banho.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Quinolonas Lomefloxacina
Observações: Susceptíveis à inibição da absorção gastrintestinal; Algumas quinolonas inibem o CYP1A2.Interacções: Teofilina: ciprofloxacina, enoxacina e, em menor extensão, a norfloxacina, inibem o metabolismo da teofilina; levofloxacina, lomefloxacina e ofloxacina parecem ter menos efeito. - Lomefloxacina - Lomefloxacina
Lomefloxacina Antiácidos
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de antiácidos contendo magnésio ou alumínio, de sucralfato, ou de formulações contendo catiões metálicos, como por exemplo o ferro e o zinco com Lomefloxacina, pode diminuir a absorção da Lomefloxacina. Quando necessário, estes devem ser administrados pelo menos 2 horas depois e não menos de 4 horas antes da administração de Lomefloxacina. A depuração da creatinina e a concentração não são significativamente alteradas pela administração concomitante com a lomefloxacina. - Antiácidos
Lomefloxacina Sucralfato
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de antiácidos contendo magnésio ou alumínio, de sucralfato, ou de formulações contendo catiões metálicos, como por exemplo o ferro e o zinco com Lomefloxacina, pode diminuir a absorção da Lomefloxacina. Quando necessário, estes devem ser administrados pelo menos 2 horas depois e não menos de 4 horas antes da administração de Lomefloxacina. A depuração da creatinina e a concentração não são significativamente alteradas pela administração concomitante com a lomefloxacina. - Sucralfato
Lomefloxacina Ferro
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de antiácidos contendo magnésio ou alumínio, de sucralfato, ou de formulações contendo catiões metálicos, como por exemplo o ferro e o zinco com Lomefloxacina, pode diminuir a absorção da Lomefloxacina. Quando necessário, estes devem ser administrados pelo menos 2 horas depois e não menos de 4 horas antes da administração de Lomefloxacina. A depuração da creatinina e a concentração não são significativamente alteradas pela administração concomitante com a lomefloxacina. - Ferro
Lomefloxacina Zinco
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de antiácidos contendo magnésio ou alumínio, de sucralfato, ou de formulações contendo catiões metálicos, como por exemplo o ferro e o zinco com Lomefloxacina, pode diminuir a absorção da Lomefloxacina. Quando necessário, estes devem ser administrados pelo menos 2 horas depois e não menos de 4 horas antes da administração de Lomefloxacina. A depuração da creatinina e a concentração não são significativamente alteradas pela administração concomitante com a lomefloxacina. - Zinco
Lomefloxacina Teofilina
Observações: n.d.Interacções: Comparativamente a outras quinolonas, a Lomefloxacina tem menor interferência com o metabolismo da teofilina. - Teofilina
Lomefloxacina Probenecida
Observações: n.d.Interacções: A administração simultânea de probenecida, atrasa a eliminação da Lomefloxacina. - Probenecida
Lomefloxacina Fenbufeno
Observações: n.d.Interacções: Mesmo sem evidência clara de interacção entre a Lomefloxacina e o fenbufeno, a sua associação deverá ser evitada. - Fenbufeno
Lomefloxacina Anticoagulantes orais
Observações: n.d.Interacções: As quinolonas podem aumentar os efeitos dos anticoagulantes orais, varfarina ou seus derivados. - Anticoagulantes orais
Lomefloxacina Varfarina
Observações: n.d.Interacções: As quinolonas podem aumentar os efeitos dos anticoagulantes orais, varfarina ou seus derivados. Apesar da administração simultânea de varfarina e lomefloxacina não demonstrar diferenças clinicamente significativas no tempo de protrombina, este deve ser monitorizado e devem efectuar-se outros testes de coagulação. - Varfarina
Lomefloxacina Cimetidina
Observações: n.d.Interacções: Não foram realizados estudos de interacção da Lomefloxacina com a cimetidina e a ciclosporina, no entanto, na sequência da administração simultânea de outras quinolonas e de ciclosporina observou-se um aumento da concentração sérica da ciclosporina. - Cimetidina
Lomefloxacina Ciclosporina
Observações: n.d.Interacções: Não foram realizados estudos de interacção da Lomefloxacina com a cimetidina e a ciclosporina, no entanto, na sequência da administração simultânea de outras quinolonas e de ciclosporina observou-se um aumento da concentração sérica da ciclosporina. Sendo assim, a concentração de ciclosporina deverá ser monitorizada e, se necessário, proceder a ajustes de posologia aquando da terapêutica concomitante de Lemofloxacina e ciclosporina. - Ciclosporina
Fluindiona Lomefloxacina
Observações: n.d.Interacções: Associações que requerem precauções de utilização: Fluoroquinolonas (ofloxacina, pefloxacina, enoxacina, lomefloxacina, a moxifloxacina, ciprofloxacina, levofloxacina, norfloxacina): Efeito aumentado de anticoagulantes orais e risco de hemorragia. Monitorização mais frequente do INR. Se ajustar a dosagem de anticoagulante oral durante o tratamento com fluoroquinolonas e após a sua interrupção. - Lomefloxacina
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não se recomenda o uso da lomefloxacina na mulher grávida.
A lomefloxacina, à semelhança de outras quinolonas, provoca artropatia nas articulações de suporte dos animais jovens. Como tal, não é recomendada a sua administração a crianças, adolescentes em período de crescimento e mulheres grávidas.
Desconhece-se se a lomefloxacina é excretada pelo leite humano. Sabe-se, no entanto, que é excretada no leite de ratos fêmeas em período de amamentação, tendo-se comprovado, além disso, que outros fármacos da mesma classe são excretados no leite humano.
Recomenda-se a escolha de um método alternativo de alimentação para o lactente durante o tratamento com lomefloxacina.
Devido aos potenciais efeitos da lomefloxacina a nível do SNC, designadamente tonturas, os doentes deverão tomar precauções na condução de viaturas ou na utilização de máquinas durante a terapêutica com este fármaco.
Não se recomenda o uso da lomefloxacina na mulher grávida.
A lomefloxacina, à semelhança de outras quinolonas, provoca artropatia nas articulações de suporte dos animais jovens. Como tal, não é recomendada a sua administração a crianças, adolescentes em período de crescimento e mulheres grávidas.
Desconhece-se se a lomefloxacina é excretada pelo leite humano. Sabe-se, no entanto, que é excretada no leite de ratos fêmeas em período de amamentação, tendo-se comprovado, além disso, que outros fármacos da mesma classe são excretados no leite humano.
Recomenda-se a escolha de um método alternativo de alimentação para o lactente durante o tratamento com lomefloxacina.
Devido aos potenciais efeitos da lomefloxacina a nível do SNC, designadamente tonturas, os doentes deverão tomar precauções na condução de viaturas ou na utilização de máquinas durante a terapêutica com este fármaco.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
