Latanoprosteno Bunode
O que é
Latanoprosteno Bunode é um medicamento oftálmico utilizado para a redução da pressão intraocular em pessoas com glaucoma de ângulo aberto ou hipertensão ocular.
Atinge directamente a rede trabecular. É um análogo da prostaglandina.
Atinge directamente a rede trabecular. É um análogo da prostaglandina.
Usos comuns
O latanoprosteno bunode é indicado para a redução da pressão intraocular (PIO) em pacientes com glaucoma de ângulo aberto ou hipertensão ocular.
Tipo
Molécula pequena.
História
Latanoprosteno Bunode foi aprovado para uso médico nos Estados Unidos em novembro de 2017.
Indicações
O latanoprosteno bunode é indicado para a redução da pressão intraocular (PIO) em pacientes com glaucoma de ângulo aberto ou hipertensão ocular.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
O latanoprosteno bunode reduz a pressão intra-ocular, aumentando o fluxo de humor aquoso através das redes trabecular e uveoscleral.
A pressão intra-ocular é um importante factor de risco modificável para a progressão do glaucoma e a sua redução diminui o risco de perda do campo visual glaucomatoso.
Presume-se que o latanoprosteno bunode reduza a pressão intra-ocular através de um mecanismo duplo de acção, uma vez que a medicação é metabolizada em duas moléculas relevantes após a administração: ácido latanoprost, e mononitrato de butanodiol.
Como um análogo da prostaglandina F2-alfa2, o grupo ácido latanoprost opera como um agonista selectivo do receptor PGF2-alfa (FP). Como os receptores FP ocorrem no músculo ciliar, epitélio ciliar e esclera, a parcela de ácido latanoprost actua primariamente na via uveoscleral, onde aumenta a expressão das metaloproteinases de matriz (MMPs) como MMP-1, -3 e -9, que promovem a degradação do colágeno tipos I, III e IV nos feixes longitudinais do músculo ciliar e esclera 5 circundante. O resultante remodelamento da matriz extracelular do músculo ciliar consequentemente produz redução da resistência ao escoamento por meio do aumento da permeabilidade e aumento do escoamento de humor aquoso pela via uveo-escleral.
Por outro lado, o mononitrato de butanodiol sofre metabolismo adicional para NO e uma fracção inactiva de 1,4-butanodiol. Como um gás que pode se difundir livremente através das membranas plasmáticas, propõe-se que o efeito relaxante do NO para induzir reduções no volume celular e contratilidade do músculo liso vascular como células é dependente da activação da via em cascata sGC/cGMP/PKG. O NO libertado do mononitrato de butanodiol consequentemente entra nas células da MT e na parede interna do SC, causando diminuição da fosforilação da cadeia leve-2 da miosina, aumento da fosforilação dos canais de potássio activado por cálcio de grande condutividade (BKCa), e um subsequente efluxo de iões de potássio através desses canais BKCa. Todas essas alterações servem para diminuir a contratilidade e o volume celular, bem como para reorganizar o citoesqueleto de actina das células TM e SC.
Estas alterações biomecânicas permitem, em última análise, uma saída convencional melhorada de humor aquoso.
A pressão intra-ocular é um importante factor de risco modificável para a progressão do glaucoma e a sua redução diminui o risco de perda do campo visual glaucomatoso.
Presume-se que o latanoprosteno bunode reduza a pressão intra-ocular através de um mecanismo duplo de acção, uma vez que a medicação é metabolizada em duas moléculas relevantes após a administração: ácido latanoprost, e mononitrato de butanodiol.
Como um análogo da prostaglandina F2-alfa2, o grupo ácido latanoprost opera como um agonista selectivo do receptor PGF2-alfa (FP). Como os receptores FP ocorrem no músculo ciliar, epitélio ciliar e esclera, a parcela de ácido latanoprost actua primariamente na via uveoscleral, onde aumenta a expressão das metaloproteinases de matriz (MMPs) como MMP-1, -3 e -9, que promovem a degradação do colágeno tipos I, III e IV nos feixes longitudinais do músculo ciliar e esclera 5 circundante. O resultante remodelamento da matriz extracelular do músculo ciliar consequentemente produz redução da resistência ao escoamento por meio do aumento da permeabilidade e aumento do escoamento de humor aquoso pela via uveo-escleral.
Por outro lado, o mononitrato de butanodiol sofre metabolismo adicional para NO e uma fracção inactiva de 1,4-butanodiol. Como um gás que pode se difundir livremente através das membranas plasmáticas, propõe-se que o efeito relaxante do NO para induzir reduções no volume celular e contratilidade do músculo liso vascular como células é dependente da activação da via em cascata sGC/cGMP/PKG. O NO libertado do mononitrato de butanodiol consequentemente entra nas células da MT e na parede interna do SC, causando diminuição da fosforilação da cadeia leve-2 da miosina, aumento da fosforilação dos canais de potássio activado por cálcio de grande condutividade (BKCa), e um subsequente efluxo de iões de potássio através desses canais BKCa. Todas essas alterações servem para diminuir a contratilidade e o volume celular, bem como para reorganizar o citoesqueleto de actina das células TM e SC.
Estas alterações biomecânicas permitem, em última análise, uma saída convencional melhorada de humor aquoso.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via oftálmica.
Se mais de um medicamento oftálmico tópico estiver sendo usado, os medicamentos devem ser administrados com um intervalo de pelo menos cinco (5) minutos entre as aplicações.
Evitar que a ponta do frasco entre em contacto com o olho, estruturas adjacentes, dedos ou qualquer outra superfície, a fim de evitar a contaminação da solução por bactérias comuns que causam infecções oculares. Lesões graves nos olhos e subsequente perda de visão podem resultar do uso de soluções contaminadas.
Se mais de um medicamento oftálmico tópico estiver sendo usado, os medicamentos devem ser administrados com um intervalo de pelo menos cinco (5) minutos entre as aplicações.
Evitar que a ponta do frasco entre em contacto com o olho, estruturas adjacentes, dedos ou qualquer outra superfície, a fim de evitar a contaminação da solução por bactérias comuns que causam infecções oculares. Lesões graves nos olhos e subsequente perda de visão podem resultar do uso de soluções contaminadas.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Latanoprosteno Bunode.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
As reacções adversas oculares mais comuns observadas em pacientes tratados com latanoprosteno bunode foram: hiperemia conjuntival (6%), irritação ocular (4%), dor ocular (3%) e dor no local de instilação (2%). Aproximadamente 0,6% dos pacientes interromperam a terapia devido às reacções adversas oculares, incluindo hiperemia ocular, irritação conjuntival, irritação ocular, dor ocular, edema conjuntival, visão turva, ceratite pontuada e sensação de corpo estranho.
Advertências
Gravidez:Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Aleitamento:Os benefícios para o desenvolvimento e para a saúde da amamentação devem ser levados em consideração, juntamente com a necessidade clínica da mãe.
Precauções Gerais
Latanoprosteno bunode pode causar alterações nos tecidos pigmentados. As alterações mais frequentemente relatadas com os análogos das prostaglandinas foram o aumento da pigmentação da íris e do tecido periorbital (pálpebra).
Latanoprosteno bunode pode mudar gradualmente os cílios e a penugens do olho tratado. Essas alterações incluem aumento de comprimento, espessura e o número de cílios ou pêlos. As alterações nos cílios são geralmente reversíveis quando o tratamento é interrompido.
Latanoprosteno bunode deve ser utilizado com precaução em pacientes com histórico de inflamação intra-ocular (irite/uveíte) e geralmente não deve ser utilizado em pacientes com inflamação intra-ocular activa, já que pode agravar esta condição.
Edema macular, incluindo edema macular cistóide, foi relatado durante o tratamento com análogos de prostaglandina. Latanoprosteno bunode deve ser utilizado com precaução em pacientes afácicos, em pacientes pseudofácicos com uma cápsula de cristalino posterior rompida ou em pacientes com factores de risco conhecidos para o edema macular.
Houve relatos de ceratite bacteriana associada ao uso de frascos de doses múltiplas de produtos oftálmicos tópicos.
Latanoprosteno bunode pode mudar gradualmente os cílios e a penugens do olho tratado. Essas alterações incluem aumento de comprimento, espessura e o número de cílios ou pêlos. As alterações nos cílios são geralmente reversíveis quando o tratamento é interrompido.
Latanoprosteno bunode deve ser utilizado com precaução em pacientes com histórico de inflamação intra-ocular (irite/uveíte) e geralmente não deve ser utilizado em pacientes com inflamação intra-ocular activa, já que pode agravar esta condição.
Edema macular, incluindo edema macular cistóide, foi relatado durante o tratamento com análogos de prostaglandina. Latanoprosteno bunode deve ser utilizado com precaução em pacientes afácicos, em pacientes pseudofácicos com uma cápsula de cristalino posterior rompida ou em pacientes com factores de risco conhecidos para o edema macular.
Houve relatos de ceratite bacteriana associada ao uso de frascos de doses múltiplas de produtos oftálmicos tópicos.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Não use uma dose a dobrar para compensar doses que se esqueceu de usar.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem Resultados
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Latanoprosteno bunode pode causar aborto espontâneo, aborto e lesões fetais.
Não existem dados sobre a presença de latanoprosteno bunode no leite humano, os efeitos no lactente amamentado ou os efeitos na produção de leite. Devido aos níveis extremamente baixos de plasma após a aplicação no olho, não é provável que atinja o leite materno ou a corrente sanguínea do bebé ou que cause quaisquer efeitos adversos nas crianças amamentadas.
Os benefícios para o desenvolvimento e para a saúde da amamentação devem ser levados em consideração, juntamente com a necessidade clínica da mãe para o uso de latanoprosteno bunode, e quaisquer potenciais efeitos adversos de latanoprosteno bunode na criança amamentada.
Deve-se remover as lentes de contacto antes da administração de latanoprosteno bunode. As lentes podem ser reinseridas 15 minutos após a administração.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Latanoprosteno bunode pode causar aborto espontâneo, aborto e lesões fetais.
Não existem dados sobre a presença de latanoprosteno bunode no leite humano, os efeitos no lactente amamentado ou os efeitos na produção de leite. Devido aos níveis extremamente baixos de plasma após a aplicação no olho, não é provável que atinja o leite materno ou a corrente sanguínea do bebé ou que cause quaisquer efeitos adversos nas crianças amamentadas.
Os benefícios para o desenvolvimento e para a saúde da amamentação devem ser levados em consideração, juntamente com a necessidade clínica da mãe para o uso de latanoprosteno bunode, e quaisquer potenciais efeitos adversos de latanoprosteno bunode na criança amamentada.
Deve-se remover as lentes de contacto antes da administração de latanoprosteno bunode. As lentes podem ser reinseridas 15 minutos após a administração.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 27 de Junho de 2025
