Lamivudina + Nevirapina + Estavudina

DCI com Advertência na Gravidez
Fórmula Estrutural
Fórmula Estrutural - Lamivudina + Nevirapina + Estavudina
Fórmula Estrutural - Lamivudina + Nevirapina + Estavudina
Nome IUPAC 4-amino-1-[(2R,5S)-2-(hydroxymethyl)-1,3-oxathiolan-5-yl]pyrimidin-2-one;2-cyclopropyl-7-methyl-2,4,9,15-tetrazatricyclo[9.4.0.03,8]pentadeca-1(11),3,5,7,12,14-hexaen-10-one;1-[(2R,5S)-5-(hydroxymethyl)-2,5-dihydrofuran-2-yl]-5-methylpyrimidine-2,4-dione
Número CAS Sem informação.
PubChem 15979285
DrugBank Sem informação.
ChemSpider Sem informação.
Código ATC J05A | J05AR07
DCB Sem informação.
UNII Sem informação.
KEGG D11521
ChEBI Sem informação.
ChEMBL Sem informação.
Fórmula química C33H37N9O8S
Massa molar 719.8 g/mol
SMILES CC1=C2C(=NC=C1)N(C3=C(C=CC=N3)C(=O)N2)C4CC4.CC1=CN(C(=O)NC1=O)C2C=CC(O2)CO.C1C(OC(S1)CO)N2C=CC(=NC2=O)N
InChI InChI=1S/C15H14N4O.C10H12N2O4.C8H11N3O3S/c1-9-6-8-17-14-12(9)18-15(20)11-3-2-7-16-13(11)19(14)10-4-5-10;1-6-4-12(10(15)11-9(6)14)8-3-2-7(5-13)16-8;9-5-1-2-11(8(13)10-5)6-4-15-7(3-12)14-6/h2-3,6-8,10H,4-5H2,1H3,(H,18,20);2-4,7-8,13H,5H2,1H3,(H,11,14,15);1-2,6-7,12H,3-4H2,(H2,9,10,13)/t;7-,8+;6-,7+/m.00/s1
Key FEOBXHIFUYOHBP-KPTOQMEFSA-N
Ponto de fusão Sem informação.
Ponto de ebulição Sem informação.
Solubilidade Sem informação.
Biodisponibilidade A Lamivudina é bem absorvida a partir do tracto gastrointestinal e a sua biodisponibilidade oral em adultos varia normalmente entre 80 e 85%.

A Nevirapina é rapidamente absorvida (> 90 %) após a administração oral.

A biodisponibilidade absoluta da Estavudina é de 86±18%.
Metabolismo O metabolismo da lamivudina é uma via menor de eliminação. No homem, o metabólito conhecido apenas de lamivudina é o metabólito trans-sulfóxido. Esta biotransformação é catalisada por sulfotransferases.

O metabolismo da Nevirapina é hepático. Estudos in vivo em seres humanos e estudos in vitro com microssomas hepáticos humanos mostraram que a nevirapina sofre biotransformação via citocromo P450 metabolismo extensivamente 3A4 em vários metabólitos hidroxilados.

A Estavudina é fosforilada intracelularmente para trifosfato de estavudina, o substrato activo para transcriptase reversa HIV.
Semi-Vida O tempo de semi-vida plasmática da Lamivudina é de (5 a 7 horas).

A semi-vida da Nevirapina é de 45 horas.

A semi-vida da Estavudina é de 0,8-1,5 horas (em adultos).
Ligação plasmática A Lamivudina apresenta baixa ligação à principal proteína plasmática, albumina (<16% - 36% à albumina sérica em estudos in vitro).

A Nevirapina apresenta uma taxa de cerca de 60% de ligação às proteínas plasmáticas, na gama de concentrações plasmáticas de 1-10 μ g/ml.

A ligação às proteínas séricas da Estavudina foi negligenciável para a gama das concentrações de 0,01 a 11,4 μg/ml. A estavudina distribui-se igualmente entre os eritrócitos e o plasma.
Excreção A Lamivudina é predominantemente eliminada na forma inalterada por excreção renal.

O citocromo P450, a conjugação glicuronídeo, e a excreção urinária de metabólitos glucuronizados da Nevirapina representam a principal via de biotransformação e eliminação da nevirapina em seres humanos. Apenas uma pequena fracção (<5%) da radioactividade na urina (que representam <3% da dose total) foi feita de composto de origem; portanto, a excreção renal desempenha um papel menor na eliminação do composto original.

Após uma dose oral de 80 mg de estavudina marcada com 14C a indivíduos saudáveis, aproximadamente 95% e 3% da radioactividade total foi recuperada na urina e nas fezes, respectivamente. Aproximadamente 70% da dose de estavudina administrada por via oral foi excretada como fármaco inalterado na urina.
Classificação legal Sem informação.
Nome Comercial de Referência Sem informação.
Licença Sem informação.
Cat. Gravidez Não administrar durante a gravidez.
Estado Legal MSRM
Via de Adm. Oral.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021