Etripamil
O que é
O etripamil é um medicamento utilizado para o tratamento da taquicardia supraventricular paroxística.
É um bloqueador dos canais de cálcio.
É um bloqueador dos canais de cálcio.
Usos comuns
O etripamil está indicado na reversão de episódios sintomáticos agudos de taquicardia supraventricular paroxística para ritmo sinusal.
Tipo
Molécula pequena.
História
O etripamil foi aprovado para uso médico nos Estados Unidos em dezembro de 2025.
Indicações
O etripamil está indicado na reversão de episódios sintomáticos agudos de taquicardia supraventricular paroxística para ritmo sinusal.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
O etripamil é um novo bloqueador dos canais de cálcio do tipo L, de curta duração e não dihidropiridínico, formulado para administração intranasal.
Exerce o seu efeito antiarrítmico inibindo os canais de cálcio do tipo L dependentes de voltagem (Cav1.2 e Cav1.3), que são essenciais para mediar a entrada de cálcio nos miócitos cardíacos e regular o acoplamento excitação-contração e a condução nodal.
Especificamente, o etripamil actua nos canais de cálcio do tipo L expressos nas células do nó auriculoventricular (AV), no músculo liso arterial e nas células miocárdicas contráteis.
Ao bloquear o influxo de cálcio, o fármaco prolonga o período refratário e retarda a condução eléctrica através do nó AV, interrompendo assim os circuitos de reentrada responsáveis pela taquicardia supraventricular paroxística (TSVP) dependente do nó AV e facilitando a restauração do ritmo sinusal.
Exerce o seu efeito antiarrítmico inibindo os canais de cálcio do tipo L dependentes de voltagem (Cav1.2 e Cav1.3), que são essenciais para mediar a entrada de cálcio nos miócitos cardíacos e regular o acoplamento excitação-contração e a condução nodal.
Especificamente, o etripamil actua nos canais de cálcio do tipo L expressos nas células do nó auriculoventricular (AV), no músculo liso arterial e nas células miocárdicas contráteis.
Ao bloquear o influxo de cálcio, o fármaco prolonga o período refratário e retarda a condução eléctrica através do nó AV, interrompendo assim os circuitos de reentrada responsáveis pela taquicardia supraventricular paroxística (TSVP) dependente do nó AV e facilitando a restauração do ritmo sinusal.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via intranasal.
Utilize este medicamento o mais rapidamente possível após o início dos sintomas da taquicardia supraventricular paroxística (TSVP).
Sentado(a), insira o dispositivo deste medicamento numa narina e aplique um jato em cada narina, pressionando o êmbolo de forma firme e rápida até ao fim e soltando-o entre cada jato.
Utilize este medicamento o mais rapidamente possível após o início dos sintomas da taquicardia supraventricular paroxística (TSVP).
Sentado(a), insira o dispositivo deste medicamento numa narina e aplique um jato em cada narina, pressionando o êmbolo de forma firme e rápida até ao fim e soltando-o entre cada jato.
Contra-Indicações
- Hipersensibilidade ao Etripamil.
- Insuficiência cardíaca - Classe II a IV da New York Heart Association (NYHA) (4).
- Síndromes de Wolff-Parkinson-White (WPW), Lown-Anong-Levine (LGL) ou pré-excitação manifesta (onda delta) num ECG de 12 derivações.
- Síndrome do nó sinusal (excepto em doentes com pacemaker definitivo)
- Bloqueio auriculoventricular (AV) de segundo grau Mobitz 2 ou bloqueio AV de grau superior
- Insuficiência cardíaca - Classe II a IV da New York Heart Association (NYHA) (4).
- Síndromes de Wolff-Parkinson-White (WPW), Lown-Anong-Levine (LGL) ou pré-excitação manifesta (onda delta) num ECG de 12 derivações.
- Síndrome do nó sinusal (excepto em doentes com pacemaker definitivo)
- Bloqueio auriculoventricular (AV) de segundo grau Mobitz 2 ou bloqueio AV de grau superior
Efeitos Indesejáveis/Adversos
As reacções adversas mais frequentes (incidência > 5%) são desconforto nasal, congestão nasal, rinorreia, irritação da garganta e epistaxe.
Advertências
Aleitamento:As mulheres em período de lactação devem extrair e eliminar o leite materno durante 12 horas após a administração deste medicamento.
Precauções Gerais
Pode causar tonturas e/ou síncope, especialmente em doentes com antecedentes de síncope. Administrar com o doente sentado.
Informe o médico sobre todos os medicamentos que toma, incluindo medicamentos sujeitos e não sujeitos a receita médica, vitaminas e suplementos à base de plantas.
Informe o médico sobre todos os medicamentos que toma, incluindo medicamentos sujeitos e não sujeitos a receita médica, vitaminas e suplementos à base de plantas.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.
A sobredosagem pode provocar vasodilatação periférica com possível hipotensão sintomática e taquicardia reflexa. Podem também ocorrer bloqueios AV e/ou pausas.
O tratamento da sobredosagem deve ser de suporte.
A estimulação beta-adrenérgica ou a administração parentérica de soluções de cálcio podem aumentar o fluxo de iões de cálcio através do canal de cálcio lento.
As reacções hipotensivas clinicamente significativas ou o bloqueio AV de alto grau devem ser tratados com administração de fluidos ou agentes vasopressores, ou estimulação cardíaca, respectivamente.
A assistolia deve ser tratada com as medidas habituais, incluindo reanimação cardiopulmonar. Não se sabe se o etripamil é dialisável. No entanto, o composto estruturalmente relacionado, o verapamil, não pode ser removido por hemodiálise.
A sobredosagem pode provocar vasodilatação periférica com possível hipotensão sintomática e taquicardia reflexa. Podem também ocorrer bloqueios AV e/ou pausas.
O tratamento da sobredosagem deve ser de suporte.
A estimulação beta-adrenérgica ou a administração parentérica de soluções de cálcio podem aumentar o fluxo de iões de cálcio através do canal de cálcio lento.
As reacções hipotensivas clinicamente significativas ou o bloqueio AV de alto grau devem ser tratados com administração de fluidos ou agentes vasopressores, ou estimulação cardíaca, respectivamente.
A assistolia deve ser tratada com as medidas habituais, incluindo reanimação cardiopulmonar. Não se sabe se o etripamil é dialisável. No entanto, o composto estruturalmente relacionado, o verapamil, não pode ser removido por hemodiálise.
Terapêutica Interrompida
Não aplicável.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Etripamil Bloqueadores dos receptores-ß
Observações: n.d.Interacções: Etripamil foi administrado com segurança a doentes que utilizavam betabloqueantes ou bloqueadores dos canais de cálcio. No estudo RAPID, 107 (42%) doentes utilizavam betabloqueantes e 81 (32%) doentes utilizavam bloqueadores dos canais de cálcio. - Bloqueadores dos receptores-ß
Etripamil Antagonistas dos canais de cálcio
Observações: n.d.Interacções: Etripamil foi administrado com segurança a doentes que utilizavam betabloqueantes ou bloqueadores dos canais de cálcio. No estudo RAPID, 107 (42%) doentes utilizavam betabloqueantes e 81 (32%) doentes utilizavam bloqueadores dos canais de cálcio. - Antagonistas dos canais de cálcio
Etripamil Enzimas CYP
Observações: n.d.Interacções: O etripamil é um substrato das enzimas CYP3A4 e CYP3A5. O etripamil inibe as enzimas CYP2D6, CYP3A4 e CYP2C9, mas não inibe as enzimas CYP2B6 ou CYP2C8. O etripamil não induz as enzimas CYP1A2, CYP2B6 ou CYP3A4. - Enzimas CYP
Etripamil Transportadores
Observações: n.d.Interacções: O etripamil é um substrato da P-gp e da OATP1B1, mas não da BCRP, ATP1B3, OCT1, OCT2, OAT1, OAT3, MATE1 e MATE2-K. O etripamil inibe a P-gp e a MATE1, mas não a BCRP, BSEP, MATE2-K, OAT1, OAT3, OATP1B1, OATP1B3, OCT1 e OCT2. - Transportadores
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
As mulheres em período de lactação devem extrair e eliminar o leite materno durante 12 horas após a administração deste medicamento.
• Utilize este medicamento exactamente como prescrito pelo médico.
• Não teste, prepare ou pressione o êmbolo antes de utilizar. O dispositivo de pulverização nasal está pronto a utilizar.
• Utilize este medicamento o mais rapidamente possível após o início dos sintomas da taquicardia supraventricular paroxística (TSVP).
• Sentado(a), insira o dispositivo deste medicamento numa narina e aplique um jato em cada narina, pressionando o êmbolo de forma firme e rápida até ao fim e soltando-o entre cada jato.
• Permaneça sentado(a) e mantenha a cabeça direita durante 10 minutos.
• Se os sintomas persistirem após 10 minutos, administre uma segunda dose (1 jato em cada narina) com um novo dispositivo deste medicamento.
• Se os sintomas não melhorarem em 20 minutos após a segunda dose, contacte o seu médico ou procure imediatamente assistência médica de emergência.
• Se não receber a primeira dose completa (1 jato em cada narina) porque o dispositivo não funcionou ou foi utilizado incorretamente, aguarde pelo menos 10 minutos antes de administrar uma segunda dose, se necessário.
• Não utilize mais de 2 dispositivos deste medicamento (140 mg) num período de 24 horas.
• Não reutilize o dispositivo deste medicamento. Elimine o dispositivo deste medicamento após a utilização.
• Se utilizar este medicamento em excesso, contacte o médico ou dirija-se imediatamente ao serviço de urgência do hospital mais próximo.
As mulheres em período de lactação devem extrair e eliminar o leite materno durante 12 horas após a administração deste medicamento.
• Utilize este medicamento exactamente como prescrito pelo médico.
• Não teste, prepare ou pressione o êmbolo antes de utilizar. O dispositivo de pulverização nasal está pronto a utilizar.
• Utilize este medicamento o mais rapidamente possível após o início dos sintomas da taquicardia supraventricular paroxística (TSVP).
• Sentado(a), insira o dispositivo deste medicamento numa narina e aplique um jato em cada narina, pressionando o êmbolo de forma firme e rápida até ao fim e soltando-o entre cada jato.
• Permaneça sentado(a) e mantenha a cabeça direita durante 10 minutos.
• Se os sintomas persistirem após 10 minutos, administre uma segunda dose (1 jato em cada narina) com um novo dispositivo deste medicamento.
• Se os sintomas não melhorarem em 20 minutos após a segunda dose, contacte o seu médico ou procure imediatamente assistência médica de emergência.
• Se não receber a primeira dose completa (1 jato em cada narina) porque o dispositivo não funcionou ou foi utilizado incorretamente, aguarde pelo menos 10 minutos antes de administrar uma segunda dose, se necessário.
• Não utilize mais de 2 dispositivos deste medicamento (140 mg) num período de 24 horas.
• Não reutilize o dispositivo deste medicamento. Elimine o dispositivo deste medicamento após a utilização.
• Se utilizar este medicamento em excesso, contacte o médico ou dirija-se imediatamente ao serviço de urgência do hospital mais próximo.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 05 de Fevereiro de 2026
