Brometo de cimetrópio

DCI com Advertência na Gravidez
O que é
O brometo de cimetrópio é um alcalóide semi-sintético de beladona e derivado da escopolamina.
É um antimuscarínico potente e um antiespasmódico eficaz.
Também é dotado de uma acção miolítica directa que explica parcialmente sua actividade antiespasmódica.
Usos comuns
O brometo de cimetrópio é usado no tratamento do intestino irritável e das manifestações espásticas e dolorosas do esôfago, vesícula biliar e do sistema gastrointestinal e genital tracto urinário.
O medicamento também é usado em estudos de diagnóstico radiográfico e em pré-medicação em diagnóstico e endoscopia gastrointestinal operatória.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
O brometo de cimetrópio é usado no tratamento do intestino irritável e das manifestações espásticas e dolorosas do esôfago, vesícula biliar e do sistema gastrointestinal e genital tracto urinário.
O medicamento também é usado em estudos de diagnóstico radiográfico e em pré-medicação em diagnóstico e endoscopia gastrointestinal operatória.
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
O brometo de cimetrópio é um composto espasmolítico, um amónio quaternário, que exerce sua acção competitiva contra a acetilcolina nos receptores muscarínicos do músculo liso visceral, bloqueando-os ou impedindo a excitação e a contracção subsequente das fibrocélulas do músculo liso.
O medicamento associa-se à acção antimuscarínica acima mencionada, a uma actividade miolítica directa marcada (substancialmente, causa a libertação de alguns grupos musculares, como os do tracto gastrointestinal, que acentuam o efeito farmacológico.
Posologia Orientativa
Na maioria dos pacientes adultos, a dose recomendada é de 50 mg (1 comprimido ou 20 gotas), 2-3 vezes ao dia.
Dependendo da resposta do paciente e com base no julgamento clínico, a dose pode ser aumentada até 100 mg, 2-3 vezes ao dia.
Em indivíduos com episódios de crise cólica ou espástica, é possível usar administração intravenosa lenta (possivelmente em infusão com solução salina) ou 5 mg (1 ampola) por via intramuscular.
A injecção pode ser repetida em caso de recorrência da dor até um máximo de 20 mg/dia.
Administração
Via intravenosa e via oral.
Contra-Indicações
O medicamento é contra-indicado em indivíduos com hipersensibilidade conhecida ao ingrediente activo.
Como outras substâncias com acção antagonista muscarínica, o brometo de cimetrópio é contra-indicado em indivíduos que sofrem de hipertrofia prostática, glaucoma, tendência à retenção urinária.
O medicamento também é contra-indicado na estenose pilórica concomitante, megacólon, íleo paralítico, colite ulcerosa, esofagite de refluxo, miastenia gravis.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Durante o tratamento, boca seca, distúrbios visuais, doenças cardíacas e taquicardia podem ser observados.
Estes efeitos são estatisticamente mais frequentes após administração parenteral.
Além disso, podem ocorrer dor de cabeça, tontura, erupção cutânea (especialmente no rosto), euforia ou sonolência, náusea, obstipação, distúrbios ao urinar, aumento da pressão ocular, reacções alérgicas da pele.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Deve ser usado durante a gravidez apenas em caso de necessidade real.
Precauções Gerais
Medicamentos como anti-histamínicos, fenotiazinas e antidepressivos tricíclicos são capazes de potencializar os efeitos do tipo anticolinérgico do brometo de cimetrópio. Portanto, é aconselhável evitar a administração concomitante durante o tratamento espasmolítico.

Embora estudos experimentais realizados em animais não demonstrem teratogenicidade do medicamento, o brometo de cimetrópio deve ser usado durante a gravidez apenas em caso de necessidade real.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.

Em indivíduos com intoxicação aguda (acidental ou voluntária), pode ser administrado como antídoto do salicilato de fisostigmina, 1 ou 2 mg por via intramuscular.
Todas as medidas de suporte normais e convencionais para intoxicações agudas também devem ser adoptadas.
Terapêutica Interrompida
Não utilizar uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Embora estudos experimentais realizados em animais não demonstrem teratogenicidade do medicamento, o brometo de cimetrópio deve ser usado durante a gravidez apenas em caso de necessidade real.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021