Aurotiomalato de sódio
O que é
O aurotiomalato de sódio (ou tiomalato de sódio e ouro) é um composto de ouro usado por seus efeitos imunossupressores anti-reumáticos.
Junto com um sal de ouro administrado por via oral, auranofina, é um dos únicos dois compostos de ouro actualmente empregados na medicina moderna.
Junto com um sal de ouro administrado por via oral, auranofina, é um dos únicos dois compostos de ouro actualmente empregados na medicina moderna.
Usos comuns
Usado no tratamento da artrite reumatóide.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Usado no tratamento da artrite reumatóide.
Classificação CFT
9.2 : Modificadores da evolução da doença reumatismal
Mecanismo De Acção
Anti-reumático capaz de reduzir os níveis de factor reumatóide e inibir a proliferação linfocitária diminuindo a libertação de enzimas liposómicos e a produção de radicais superóxido e de interleucina-1 (IL-1) nos leucócitos.
É um sal de ouro monovalente [Au(I)], que parece actuar como captador de radicais livres, prevenindo a formação de autoantigénios a partir de moléculas fisiológicas, como as IgG.
É um sal de ouro monovalente [Au(I)], que parece actuar como captador de radicais livres, prevenindo a formação de autoantigénios a partir de moléculas fisiológicas, como as IgG.
Posologia Orientativa
Adultos: 10, 20 ou 50 mg, administrados 1 vez por semana.
Os intervalos de administração podem ser aumentados para 2 semanas e ainda para de 4 em 4 ou de 6 em 6 semanas.
Crianças: Dose inicial, 1 mg/kg, administrados 1 vez por semana, até ao máximo de 50mg por semana.
Os intervalos de administração podem ser aumentados para 2 semanas e ainda para de 4 em 4 ou de 6 em 6 semanas.
Crianças: Dose inicial, 1 mg/kg, administrados 1 vez por semana, até ao máximo de 50mg por semana.
Administração
Via intramuscular.
Contra-Indicações
IR e hepática, história de alterações hematológicas, lúpus eritematoso sistémico, porfiria, dermite esfoliativa, fibrose pulmonar, gravidez e aleitamento.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Aftas, exantemas cutâneos, proteinúria, alterações hematológicas, fibrose pulmonar, hepatotoxicidade, colite, nevrite periférica.
Advertências
Gravidez:Não deve ser usado na gravidez a menos que seja considerado essencial.
Aleitamento:Evitar a administração durante a amamentação, Aurotiomalato de sódio é excretado no leite matermo. Devido à sua eliminação lenta mesmo que o tratamento seja interrompido. ele irá persistir temporariamente no leite.
Insuf. Hepática:Contra-indicado em insuficiência hepática grave.
Insuf. Renal:Contra-indicado em Insuficiência renal grave.
Precauções Gerais
História de discrasias sanguíneas devido à sensibilidade ao medicamento, erupção cutânea, resfriado.
Função renal ou hepática anterior, hipotensão acentuada ou circulação cerebral ou cardiovascular comprometida.
Diabetes mellitus e ICC, verifique antes de iniciar o tratamento.
Análises de urina e sangue determinando os níveis de Hb, eritrócitos, leucócitos e contagem de diferenciação plaquetária (valores de referência para análise subsequente para detecção de toxicidade), antes de iniciar o tratamento.
Contra-indicado em insuficiência hepática grave.
Cuidado em insuficiência hepática leve, monitorar a função hepática.
Contra-indicado em Insuficiência renal grave.
Cuidado em Insuficiência renal suave.
Aurotiomalato de sódio aumenta o risco de reacções adversas hematológicas ou renais com: penicilamina.
Efeitos tóxicos imunossupressores potencializados por: naproxeno.
Função renal ou hepática anterior, hipotensão acentuada ou circulação cerebral ou cardiovascular comprometida.
Diabetes mellitus e ICC, verifique antes de iniciar o tratamento.
Análises de urina e sangue determinando os níveis de Hb, eritrócitos, leucócitos e contagem de diferenciação plaquetária (valores de referência para análise subsequente para detecção de toxicidade), antes de iniciar o tratamento.
Contra-indicado em insuficiência hepática grave.
Cuidado em insuficiência hepática leve, monitorar a função hepática.
Contra-indicado em Insuficiência renal grave.
Cuidado em Insuficiência renal suave.
Aurotiomalato de sódio aumenta o risco de reacções adversas hematológicas ou renais com: penicilamina.
Efeitos tóxicos imunossupressores potencializados por: naproxeno.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Não utilizar uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Perindopril Aurotiomalato de sódio
Observações: n.d.Interacções: Foram notificadas, raramente, reacções nitritoides (sintomas que incluem rubor facial, náuseas, vómitos e hipotensão) em doentes com uma terapêutica concomitante com ouro injetável (aurotiomalato de sódio) e IECA, incluindo perindopril. - Aurotiomalato de sódio
Cilazapril Aurotiomalato de sódio
Observações: n.d.Interacções: Ouro: Foram notificadas raramente reacções nitritóides (os sintomas incluem afrontamento facial, náuseas, vómitos e hipotensão) em doentes em terapia com ouro injetável (aurotiomalato de sódio) e terapia concomitante com inibidores da ECA. - Aurotiomalato de sódio
Cilazapril + Hidroclorotiazida Aurotiomalato de sódio
Observações: n.d.Interacções: interacções relacionadas principalmente com o CILAZAPRIL: Ouro: Raramente foram notificadas reacções nitritóides (os sintomas incluem afrontamento facial, náuseas, vómitos e hipotensão) em doentes em terapia com ouro injetável (aurotiomalato de sódio ) e terapia concomitante com inibidores da ECA. - Aurotiomalato de sódio
Bisoprolol + Perindopril Aurotiomalato de sódio
Observações: Num estudo de interacção conduzido em voluntários sãos, não foram observadas interações entre o bisoprolol e o perindopril.Interacções: Utilização concomitante a ter em consideração Relacionada com o PERINDOPRIL: Ouro: Foram reportadas raramente reacções nitritoides (sintomas que incluem rubor facial, náuseas, vómitos e hipotensão) em doentes com terapêutica concomitante com ouro injetável (aurotiomalato de sódio) e IECA, incluindo o perindopril. - Aurotiomalato de sódio
Atorvastatina + Perindopril + Amlodipina Aurotiomalato de sódio
Observações: Não foram realizados estudos de interacção medicamentosa com Atorvastatina / Perindopril / Amlodipina e outros medicamentos, embora alguns estudos tenham sido realizados com atorvastatina, perindopril e amlodipina separadamente.Interacções: Utilização concomitante que requer ALGUNS CUIDADOS: PERINDOPRIL: Ouro: Foram reportadas raramente reacções nitritoides (sintomas que incluem rubor facial, náuseas, vómitos e hipotensão) em doentes com terapêutica concomitante com ouro injetável (aurotiomalato de sódio) e IECA, incluindo perindopril. - Aurotiomalato de sódio
Lisinopril Aurotiomalato de sódio
Observações: n.d.Interacções: Ouro: Foram mais frequentemente notificadas reacções nitritóides (sintomas de vasodilatação que incluem rubor, náuseas, tonturas e hipotensão, a qual pode ser bastante severa) após a administração de ouro injectável (por exemplo aurotiomalato de sódio) em doentes a receber terapia com inibidores da ECA. - Aurotiomalato de sódio
Perindopril + Indapamida + Amlodipina Aurotiomalato de sódio
Observações: n.d.Interacções: Uso concomitante a considerar: PERINDOPRIL: Ouro: Foram reportadas raramente reacções nitritoides (sintomas que incluem rubor facial, náuseas, vómitos e hipotensão) em doentes com terapêutica com ouro injetável (aurotiomalato de sódio) e IECA, incluindo perindopril. - Aurotiomalato de sódio
Enalapril Aurotiomalato de sódio
Observações: n.d.Interacções: Ouro: Foram notificadas raramente reacções nitróides (os sintomas incluem vermelhidão facial, náuseas, vómitos e hipotensão) em doentes em tratamento com ouro injetável (aurotiomalato de sódio) e tratamento concomitante com um inibidor ECA, incluindo o enalapril. - Aurotiomalato de sódio
Imidapril Aurotiomalato de sódio
Observações: n.d.Interacções: Ouro: As reacções nitritóides (os sintomas incluem rubor facial, náusea, vómitos e hipotensão) foram relatadas raramente em doentes em tratamento com ouro injectável (aurotiomalato de sódio) e tratamento concomitante com inibidor ECA. - Aurotiomalato de sódio
Zalcitabina Aurotiomalato de sódio
Observações: n.d.Interacções: Fármacos com potencial para causar neuropatia periférica: Zalcitabina deve ser utilizado com cuidado nos doentes a receber outros medicamentos com potencial para causar neuropatia periférica. Os fármacos que têm sido associados à ocorrência de neuropatia periférica incluem os análogos dos nucleósidos anti-retrovíricos, cloranfenicol, cisplatina, dapsona, dissulfiram, etionamida, glutetimida, ouro, hidralazina, iodoquinol, isoniazida, metronidazol, nitrofurantoína, fenitoína, ribavirina e vincristina. Fármacos como a anfotericina, o foscarnet e os aminoglicosidos podem aumentar o risco de desenvolvimento de neuropatia periférica ou outros efeitos adversos associados ao Zalcitabina, por interferência com a clearance renal da zalcitabina (o que aumenta a exposição sistémica). Os doentes para quem é necessário utilizar um destes fármacos com Zalcitabina, devem ser sujeitos a monitorização clínica e laboratorial frequente, com ajuste da dose se se detectar alguma alteração significativa na função renal. - Aurotiomalato de sódio
Zofenopril Aurotiomalato de sódio
Observações: n.d.Interacções: Associações que requerem precauções de uso: Ouro: Foram reportadas reacções nitritóides (sintomas de vasodilatação, incluindo rubor, tontura, náuseas e hipotensão, que pode ser muito grave) após a administração de sais de ouro por via injectável (por exemplo, aurotiomalato de sódio) com maior frequência nos doentes a fazerem tratamento com inibidores da ECA. - Aurotiomalato de sódio
Trandolapril Aurotiomalato de sódio
Observações: n.d.Interacções: Ouro: Foram reportadas raramente reacções nitritoides (sintomas que incluem rubor facial, náuseas, vómitos e hipotensão) em doentes com terapêutica concomitante com ouro injetável (aurotiomalato de sódio) e inibidores ECA. - Aurotiomalato de sódio
Enalapril + Lercanidipina Aurotiomalato de sódio
Observações: n.d.Interacções: MALEATO DE ENALAPRIL: Associações a ter em conta: Ouro: Foram relatadas reacções nitritoides (os sintomas incluem rubor facial, náuseas, vómito e hipotensão) em terapia com ouro injetável (aurotiomalato de sódio) e terapêutica concomitante com inibidores da ECA incluindo enalapril. - Aurotiomalato de sódio
Lisinopril + Amlodipina Aurotiomalato de sódio
Observações: n.d.Interacções: interacções relacionadas com o LISINOPRIL: Ouro: Foram notificadas reacções nitritóides (sintomas de vasodilatação incluindo rubores, náuseas, tonturas e hipotensão) após administração de ouro injetável (por exemplo, aurotiomalato de sódio) em doentes submetidos a terapêutica com inibidores da ECA. - Aurotiomalato de sódio
Lisinopril + Hidroclorotiazida Aurotiomalato de sódio
Observações: n.d.Interacções: Ouro: Têm sido relatadas com maior frequência reacções nitritoides (sintomas de vasodilatação incluindo rubor, náuseas, tonturas e hipotensão, que pode ser muito grave) na sequência da administração de injetáveis de ouro (por exemplo, aurotiomalato de sódio) em doentes que receberam terapia com inibidores da ECA. - Aurotiomalato de sódio
Perindopril + Amlodipina Aurotiomalato de sódio
Observações: n.d.Interacções: Ligadas ao PERINDOPRIL: Uso concomitante a considerar: Ouro: Foram reportadas raramente reacções nitritoides (sintomas que incluem rubor facial, náuseas, vómitos e hipotensão) em doentes com terapêutica concomitante com ouro injetável (aurotiomalato de sódio) e IECA, incluindo perindopril. - Aurotiomalato de sódio
Perindopril + Indapamida Aurotiomalato de sódio
Observações: n.d.Interacções: Ligadas ao PERINDOPRIL: Uso concomitante que requer alguns cuidados: Ouro: Foram notificados casos raros de reacções nitritóides (os sintomas incluem rubor facial, náusea, vómitos e hipotensão) em doentes com uma terapêutica concomitante de ouro injetável (aurotiomalato de sódio) e terapêutica concomitante com IECA, incluindo o perindopril. - Aurotiomalato de sódio
Atorvastatina + Perindopril Aurotiomalato de sódio
Observações: Não foram realizados estudos de interacção medicamentosa com este medicamento e outros medicamentos, embora alguns estudos tenham sido realizados com atorvastatina e perindopril separadamente. Os dados de estudos clínicos demonstram que o duplo bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) através da utilização combinada de IECAs, antagonistas dos recetores da angiotensina II ou aliscireno está associado ao aumento da frequência de eventos adversos, tais como hipotensão, hipercaliemia, diminuição da função renal (incluindo insuficiência renal aguda) comparativamente com a utilização de um único medicamento que atua no SRAA.Interacções: Utilização concomitante que requer alguns cuidados: Perindopril Ouro Foram reportadas raramente reacções nitritoides (sintomas que incluem rubor facial, náuseas, vómitos e hipotensão) em doentes com terapêutica concomitante com ouro injetável (aurotiomalato de sódio) e IECA, incluindo perindopril. - Aurotiomalato de sódio
Rosuvastatina + Perindopril + Indapamida Aurotiomalato de sódio
Observações: n.d.Interacções: Relacionados com perindopril Uso concomitante que requer alguns cuidados: Ouro: foram notificados casos raros de reacções nitritoides (sintomas incluem rubor facial, náusea, vómitos, e hipotensão) em doentes com uma terapêutica concomitante de ouro injetável (aurotiomalato de sódio) e um IECA, incluindo o perindopril. - Aurotiomalato de sódio
Rosuvastatina + Amlodipina + Perindopril Aurotiomalato de sódio
Observações: A extensão das interacções na população pediátrica não é conhecida.Interacções: Relacionados com perindopril Uso concomitante que requer alguns cuidados: Ouro: foram notificados casos raros de reacções nitritóides (sintomas incluem rubor facial, náusea, vómitos e hipotensão) em doentes com uma terapêutica concomitante de ouro injectável (aurotiomalato de sódio) e um IECA, incluindo o perindopril. - Aurotiomalato de sódio
Zofenopril + Hidroclorotiazida Aurotiomalato de sódio
Observações: n.d.Interacções: ZOFENOPRIL Uso concomitante que requere precauções Ouro Têm sido reportadas com mais frequência reacções nitritoides (sintomas de vasodilatação incluindo rubor, náuseas, tonturas e hipotensão, as quais podem ser muito graves) após a administração de ouro por via injectável (por exemplo, aurotiomalato de sódio) em doentes a receber tratamento com inibidores da ECA. - Aurotiomalato de sódio
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não deve ser usado na gravidez a menos que seja considerado essencial.
Evitar a administração durante a amamentação, Aurotiomalato de sódio é excretado no leite matermo. Devido à sua eliminação lenta mesmo que o tratamento seja interrompido. Ele irá persistir temporariamente no leite.
Contra-indicado em insuficiência hepática grave.
Contra-indicado em Insuficiência renal grave.
Não deve ser usado na gravidez a menos que seja considerado essencial.
Evitar a administração durante a amamentação, Aurotiomalato de sódio é excretado no leite matermo. Devido à sua eliminação lenta mesmo que o tratamento seja interrompido. Ele irá persistir temporariamente no leite.
Contra-indicado em insuficiência hepática grave.
Contra-indicado em Insuficiência renal grave.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024
