Articaína

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência na Insuficiência Hepática
O que é
A articaína é um anestésico local do tipo amida dental.
É o anestésico local mais utilizado em vários países europeus e está disponível em muitos países.
É o único anestésico local que contém um anel de tiofeno, o que significa que pode ser descrito como 'tiofénico'; isso transmite lipossolubilidade.
Usos comuns
A articaína é usada para controle da dor. Assim como outros anestésicos locais, a articaína causa um estado de anestesia transitório e completamente reversível (perda de sensibilidade) durante procedimentos (dentários).

Na odontologia, a articaína é usada principalmente para injeções de infiltração.
Tipo
Moléculo pequena.
História
Esta droga foi sintetizada pelo farmacologista Roman Muschaweck e pelo químico Robert Rippel.
Muschaweck recebeu uma medalha "O. Schmiedeberg" pela Sociedade Alemã de Farmacologia Experimental e Clínica e Toxicologia por seu trabalho em 2002.
Esta droga também foi chamada de "carticaína" até 1984.
Indicações
Articaína é um anestésico local usado para induzir anestesia local, infiltrativa ou condutiva em procedimentos odontológicos simples e complexos.
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
Sem informação.
Posologia Orientativa
Conforme critério médico.
Administração
Vias Subcutânea, Submucosa, Parenteral, Epidural, Intravenosa.
Contra-Indicações
Alergia a anestésicos do tipo amida.
Alergia a metabissulfitos.
Metemoglobinemia idiopática ou congénita (não é uma preocupação na prática odontológica devido aos pequenos volumes de articaína usados).
Hemoglobinopatia, como doença falciforme.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Dor, cefaleia, edema facial, gengivite, parestesia, infecção.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:A articaína só deve ser administrada durante a gravidez quando os benefícios superam os riscos.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Recomenda-se cautela se usado em mulheres que amamentam.
Insuf. Hepática
Insuf. Hepática
Insuf. Hepática:Usar com cautela em pacientes com insuficiência hepática grave.
Precauções Gerais
A injecção contém epinefrina, que pode causar necrose tecidual ou toxicidade sistémica.

A injecção intravascular acidental pode resultar em confusão, convulsões, depressão do SNC ou cardiorrespiratória, coma e/ou paragem respiratória.

A injecção de articaína contém metabissulfito de sódio, que pode causar reacções do tipo alérgico (incluindo anafilaxia e episódios asmáticos com risco de vida ou menos graves) em certos indivíduos susceptíveis.
Precauções gerais

Concentrações plasmáticas tóxicas de anestésicos locais (resultantes da absorção sistémica) associadas a efeitos adversos no SNC (por exemplo, inquietação, ansiedade, zumbido, tontura, tontura, desorientação, excitação, visão turva, tremores, depressão, sonolência).

Concentrações plasmáticas tóxicas de anestésicos locais (resultantes da absorção sistémica) associadas a efeitos cardiovasculares adversos (por exemplo, contractilidade miocárdica reduzida, vasodilatação periférica, condução e excitabilidade cardíacas deprimidas). Possível bloqueio atrioventricular, arritmia ventricular, paragem cardíaca e, raramente, morte.

Arritmias cardíacas podem ocorrer em pacientes recebendo anestésicos gerais potentes; usar com cautela em tais pacientes.

A injecção de cloridrato de articaína contém epinefrina; risco de resposta vasoconstritora exagerada em pacientes com hipertensão ou doença vascular periférica. Risco de lesão isquémica ou necrose.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Não aplicável.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Tirotricina + Cloreto de benzalcónio + Benzocaína Articaína

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais podem ter risco aumentado de desenvolver metahemoglobinemia quando expostos concomitantemente aos seguintes agentes oxidantes: - Nitratos/nitritos (por exemplo, nitroglicerina, nitroprussiato, óxido nítrico, óxido nitroso) - Anestésicos locais (por exemplo, lidocaína, bupivacaína, mepivacaína, tetracaína, prilocaína, procaína, articaína) - Agentes antineoplásicos (por exemplo, ciclofosfamida, flutamida, rasburicase, isofamida, hidroxiureia) - Antibióticos (por exemplo, dapsona, sulfonamidas, nitrofurantoína, ácido para-aminossalicílico) - Antimaláricos (por exemplo, cloroquina, primaquina) - Anticonvulsivantes (por exemplo, fenitoína, valproato de sódio, fenobarbital) - Outros medicamentos (por exemplo, acetaminofeno, metoclopramida, medicamentos à base de sulfa [ou seja, sulfassalazina], quinina) - Articaína
Usar com precaução

Articaína Anestésicos gerais

Observações: n.d.
Interacções: Anestésicos em geral: Possíveis arritmias cardíacas quando a articaína é administrada durante ou após a administração de anestésicos gerais potentes. Use com cuidado. - Anestésicos gerais
Não recomendado/Evitar

Articaína Antidepressores (Tricíclicos)

Observações: n.d.
Interacções: Antidepressivos, tricíclicos: Possível hipertensão grave e prolongada devido ao componente epinefrina. Evite o uso concomitante; se deve ser usado concomitantemente, é necessário monitorização cuidadoso. - Antidepressores (Tricíclicos)
Não recomendado/Evitar

Articaína Butirofenonas

Observações: n.d.
Interacções: Butirofenonas: Possível redução ou reversão do efeito pressor da epinefrina. Evite o uso concomitante; se deve ser usado concomitantemente, é necessária monitorização cuidadosa. - Butirofenonas
Não recomendado/Evitar

Articaína Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)

Observações: n.d.
Interacções: Inibidores da MAO: Possível hipertensão grave e prolongada devido ao componente epinefrina. Evite o uso concomitante; se deve ser usado concomitantemente, é necessário monitoramento cuidadoso. - Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Não recomendado/Evitar

Articaína Fenotiazidas (fenotiazinas)

Observações: n.d.
Interacções: Fenotiazinas: Possível redução ou reversão do efeito pressor da epinefrina. Evite o uso concomitante; se deve ser usado concomitantemente, é necessário monitoramento cuidadoso. - Fenotiazidas (fenotiazinas)
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Articaína

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia incluindo outros anestésicos locais. Articaína, benzocaína, bupivacaína, lidocaína, mepivacaína, prilocaína, procaína, ropivacaina, tetracaína. - Articaína
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções da Articaína
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

A articaína só deve ser administrada durante a gravidez quando os benefícios superam os riscos.

Não se sabe se a articaína ou seus metabólitos são distribuídos no leite. Recomenda-se cautela se usado em mulheres que amamentam.

Usar com cautela em pacientes com insuficiência hepática grave.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 27 de Maio de 2022