Aciclovir + Lidocaína
O que é
O aciclovir é um medicamento antiviral. É usado principalmente para o tratamento de infecções por vírus herpes simplex, varicela e herpes zoster.
A lidocaína, também conhecida como lignocaína, é um medicamento usado para anestesiar tecidos em uma área específica (anestésico local).
A lidocaína, também conhecida como lignocaína, é um medicamento usado para anestesiar tecidos em uma área específica (anestésico local).
Usos comuns
Anti-hiperpético.
Para o tratamento de herpes simplex frio ou febril e varicela, mesmo em pacientes imunocomprometidos.
Para o tratamento de herpes simplex frio ou febril e varicela, mesmo em pacientes imunocomprometidos.
Tipo
Sem informação.
História
O aciclovir foi patenteado em 1974 e aprovado para uso médico em 1981. Está na lista de medicamentos essenciais da Organização Mundial da Saúde, os medicamentos mais seguros e eficazes necessários num sistema de saúde.
A lidocaína foi descoberta em 1946 e foi colocada à venda em 1948. Está na lista de medicamentos essenciais da Organização Mundial da Saúde, os medicamentos mais seguros e eficazes necessários num sistema de saúde.
A lidocaína foi descoberta em 1946 e foi colocada à venda em 1948. Está na lista de medicamentos essenciais da Organização Mundial da Saúde, os medicamentos mais seguros e eficazes necessários num sistema de saúde.
Indicações
Anti-hiperpético.
Para o tratamento de herpes simplex frio ou febril e varicela, mesmo em pacientes imunocomprometidos.
Para o tratamento de herpes simplex frio ou febril e varicela, mesmo em pacientes imunocomprometidos.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
Aciclovir: é um nucleotídeo sintético análogo às purinas que possui uma actividade inibitória in vivo e in vitro contra o vírus do herpes simplex, incluindo o herpes simplex (HSV) tipo 1 e 2, o vírus da varicela zoster ( VZV), vírus Epstein-Barr (EBV) e citomegalovírus (CMV). A enzima timidinocinase (TK) encontrada em células normais não infectadas não utiliza o aciclovir como substrato; portanto, a toxicidade nas células hospedeiras de mamíferos é muito baixa; no entanto, a enzima celular TK codificada pelo HSV, VZV e EBV converte aciclovir em monofosfato, que é posteriormente convertido em difosfato e finalmente em trifosfato, que interfere na polimerase viral do DNA e inibe a replicação do DNA viral, resultando na terminação da cadeia após sua incorporação no DNA viral.
Lidocaína: Produz anestesia de superfície eficiente, com duração de aproximadamente 10 a 15 minutos e geralmente começa em 1 a 3 minutos, dependendo da área de aplicação. A lidocaína, como outros anestésicos locais, deve bloquear a propagação de impulsos pelas fibras nervosas para produzir seu efeito. Os impulsos são transmitidos por despolarização e repolarização rápidas dentro dos axônios nervosos. Essas mudanças na polaridade são devidas à passagem de iões sódio e potássio através da membrana nervosa através dos canais de iões na membrana. A lidocaína como anestésico local impede o movimento de iões sódio para dentro, o que inicia a despolarização e, consequentemente, a fibra nervosa não pode propagar impulsos. Os mecanismos nos quais a actividade dos anestésicos locais se baseia não são completamente compreendidos, mas uma possível explicação é que a base lipossolúvel se difunde na célula, atravessando a membrana lipídica. Uma vez dentro da célula, uma parte da droga é ionizada e entra no canal de sódio para exercer o efeito inibitório na entrada de iões sódio e, portanto, na condução por impulso.
Lidocaína: Produz anestesia de superfície eficiente, com duração de aproximadamente 10 a 15 minutos e geralmente começa em 1 a 3 minutos, dependendo da área de aplicação. A lidocaína, como outros anestésicos locais, deve bloquear a propagação de impulsos pelas fibras nervosas para produzir seu efeito. Os impulsos são transmitidos por despolarização e repolarização rápidas dentro dos axônios nervosos. Essas mudanças na polaridade são devidas à passagem de iões sódio e potássio através da membrana nervosa através dos canais de iões na membrana. A lidocaína como anestésico local impede o movimento de iões sódio para dentro, o que inicia a despolarização e, consequentemente, a fibra nervosa não pode propagar impulsos. Os mecanismos nos quais a actividade dos anestésicos locais se baseia não são completamente compreendidos, mas uma possível explicação é que a base lipossolúvel se difunde na célula, atravessando a membrana lipídica. Uma vez dentro da célula, uma parte da droga é ionizada e entra no canal de sódio para exercer o efeito inibitório na entrada de iões sódio e, portanto, na condução por impulso.
Posologia Orientativa
Em adultos e crianças com mais de 2 anos de idade: 1 spray nas lesões a cada 4 horas (5 vezes ao dia) por 5 dias.
Se não houver remissão das lesões durante esse período, consulte o médico.
Se não houver remissão das lesões durante esse período, consulte o médico.
Administração
Via tópica.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Aciclovir ou à Lidocaína.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Aciclovir: Em estudos clínicos, aproximadamente 28% dos pacientes podem relatar dor leve (incluindo queima transitória e sensação de queimação). Menos comummente, pode sentir comichão (4%) e raramente erupção cutânea (0,3%).
O uso tópico de antivirais pode predispor à sensibilização da pele, resultando em reacções de hipersensibilidade com o uso subsequente de aciclovir tópico e sistémico.
Lidocaína: Nos anestésicos locais do tipo amida, as reacções alérgicas são muito raras, mas, quando apresentadas, podem ser tão graves quanto o choque anafiláctico. Essas reacções são predominantemente sensibilidade de contacto local e raramente sistémicas.
O uso tópico de antivirais pode predispor à sensibilização da pele, resultando em reacções de hipersensibilidade com o uso subsequente de aciclovir tópico e sistémico.
Lidocaína: Nos anestésicos locais do tipo amida, as reacções alérgicas são muito raras, mas, quando apresentadas, podem ser tão graves quanto o choque anafiláctico. Essas reacções são predominantemente sensibilidade de contacto local e raramente sistémicas.
Advertências
Gravidez:Precaução durante a gravidez.
Aleitamento:Precaução durante a amamentação.
Precauções Gerais
A solução de pulverização é apenas para uso cutâneo.
A dose recomendada, a frequência da aplicação e a duração do tratamento não devem ser excedidas.
A solução não deve ser usada para a prevenção de infecções recorrentes pelo HSV.
Embora não tenha sido observada resistência viral clinicamente significativa associada ao uso da solução de pulverização, essa possibilidade é latente.
A dose recomendada, a frequência da aplicação e a duração do tratamento não devem ser excedidas.
A solução não deve ser usada para a prevenção de infecções recorrentes pelo HSV.
Embora não tenha sido observada resistência viral clinicamente significativa associada ao uso da solução de pulverização, essa possibilidade é latente.
Cuidados com a Dieta
Não aplicável.
Terapêutica Interrompida
Não aplique uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de aplicar.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Aciclovir + Lidocaína Outros medicamentos
Observações: n.d.Interacções: Aciclovir: até o momento, o uso tópico de aciclovir não foi relatado. - Outros medicamentos
Aciclovir + Lidocaína Anestésicos locais
Observações: n.d.Interacções: Lidocaína: deve ser usada com cautela nos pacientes que estão recebendo medicamentos estruturalmente relacionados aos anestésicos locais, uma vez que os efeitos tóxicos podem ser aditivos. - Anestésicos locais
Aciclovir + Lidocaína Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Observações: n.d.Interacções: Alterações nos resultados de exames laboratoriais: Até o momento, o uso tópico de aciclovir e lidocaína não foi relatado. - Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Aciclovir: até o momento, não existem dados suficientes sobre o uso do aciclovir durante a gravidez; portanto, o benefício do tratamento deve ser avaliado em relação ao risco potencial que representa para o produto em desenvolvimento.
Lidocaína: Atravessa a barreira placentária, sendo a maior concentração plasmática no feto. No entanto, não foram encontradas alterações específicas, nem no processo reprodutivo, nem aumento da incidência de malformações e outros efeitos directos no feto.
A presença de aciclovir no leite materno foi detectada e, portanto, devem ser tomadas precauções para sua administração durante a lactação.
A lidocaína é encontrada no leite materno em quantidades tão pequenas que geralmente não representa um risco para o bebé.
Aciclovir: até o momento, não existem dados suficientes sobre o uso do aciclovir durante a gravidez; portanto, o benefício do tratamento deve ser avaliado em relação ao risco potencial que representa para o produto em desenvolvimento.
Lidocaína: Atravessa a barreira placentária, sendo a maior concentração plasmática no feto. No entanto, não foram encontradas alterações específicas, nem no processo reprodutivo, nem aumento da incidência de malformações e outros efeitos directos no feto.
A presença de aciclovir no leite materno foi detectada e, portanto, devem ser tomadas precauções para sua administração durante a lactação.
A lidocaína é encontrada no leite materno em quantidades tão pequenas que geralmente não representa um risco para o bebé.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
