Iodeto de potássio

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
O iodeto de potássio é um composto químico, medicamento e suplemento dietético.

Como medicamento, é usado no tratamento do hipertireoidismo, em emergências de radiação e para proteger a glândula tiróide quando certos tipos de radiofármacos são usados.

No mundo em desenvolvimento, também é usado para tratar esporotricose e ficomicose da pele.

Como complemento, é usado em quem tem baixa ingestão de iodo na dieta.

Solução saturada de iodeto de potássio (SSKI) é usada em farmacoterapia para uso de emergência em pacientes com sintomas agudos de hiperglicemia grave (também conhecido como tempestade de tiróide ou crise tireotóxica).

SSKI também pode ser usada em situações de emergência com iodo radioactivo de contaminação ou na preparação de pacientes para tireotóxico tiróidectomia.
Usos comuns
O iodeto de potássio é usado para tratar a tiróide hiperactiva e para proteger a glândula tiróide dos efeitos da radiação de iodo radioactivo inalado ou ingerido.

Pode ser usado antes e depois da administração de medicamentos contendo iodo radioactivo ou após a exposição acidental àquela susbtância (por exemplo, de acidentes em fábricas nucleares, que envolvem libertação de radioactividade para o meio ambiente).

Pode ser tomado como solução oral, xarope, comprimido não revestido, ou em comprimidos de libertação retardada com revestimento entérico. No entanto, a forma de comprimido de libertação retardada pode causar efeitos secundários graves, e geralmente não é recomendada a sua utilização.

Algumas marcas de solução oral estão disponíveis sem receita médica. Uma vez que um medicamento foi aprovado para comercialização para determinado uso, a experiência pode demostrar que ele também é útil para outras situações médicas.

Embora estas utilizações não estejam referidas na literatura do produto, o iodeto de potássio é utilizado em certos doentes com as seguintes condições médicas:
– Para preparar a glândula tiróide antes de uma operação àquele órgão.
– A deficiência de iodo
– Certas condições de pele causadas por fungos.

Além das informações acima, para doentes a tomar iodeto de potássio para uma infecção por fungo: Continue a tomá-lo durante o ciclo completo de tratamento, mesmo que começe sentir-se melhor depois de alguns dias.
Isso vai ajudar a esclarecer completamente a infecção.
Os pacientes devem ser avisados para não saltar nenhuma dose.
Tipo
Molécula pequena.
Indicações
Adultos: correcção de deficiências nutritivas.

Gravidez e Aleitamento: correcção de deficiências nutritivas e prevenção de defeitos do tubo neural e de distúrbios neurológicos do feto.
Classificação CFT

8.3 : Hormonas da tiróide e antitiróideus

11.3.3 : Associações de vitaminas com sais minerais

Mecanismo de ação
Os principais efeitos do iodo no homem foram caracterizados por estudos clínicos e epidemiológicos realizados em humanos. Pelo contrário, existem poucos modelos animais úteis para demonstrar estes mecanismos de acção.

O iodo é um elemento essencial para a síntese das hormonas tiróideias, tiroxina (T4) e triiodotironina (T3), constituindo 65% e 59% dos seus pesos moleculares, respectivamente.

As hormonas têm um papel importante no metabolismo da maioria das células e no início do crescimento e desenvolvimento da maioria dos órgãos, especialmente do cérebro, que ocorre na fase inicial da etapa fetal e pós-natal.

O iodo não é apenas o principal substrato da glândula da tiróide para a síntese das hormonas da tiróide, mas também influencia directamente nas funções específicas da tiróide, bem como na proliferação celular.

A ingestão diária de iodo em zonas sem deficiência oscila entre os 50 e 1000 microgramas diários e a função da tiróide permanece normal, sem alterações na hormona estimulante da tiróide (THS).

Este fenómeno é explicado pela presença de um processo de auto-regulação, e que é a capacidade da tiróide em regular a sua própria função e crescimento, dependendo da disponibilidade do iodo intratiroidal e a modulação da resposta aos factores tireotróficos.

O iodo comporta-se como um modificador endócrino cujos principais efeitos directos, no caso de ingestão excessiva de iodo, tem lugar na glândula da tiróide e sobre a regulação da produção e secreção das hormonas da tiróide.
Posologia orientativa
A dose recomendada de iodo é:
Adultos: 120-150 microgramas/dia;
Gravidez e aleitamento: 200-300 microgramas/dia.
Administração
Administrar o comprimido, por via oral, após as refeições, com suficiente quantidade de líquido.
Contraindicações
– Hipersensibilidade ao Iodeto de potássio
– Bronquite aguda
– Hipertiroidismo sintomático
– Hipertiroidismo latente se a dose for superior a 150 microgramas/dia.
– Adenoma da tiróide
– Insuficiência renal
Não é adequado para crianças com menos de 12 anos de idade.
Efeitos indesejáveis/adversos
Foram observados os seguintes e efeitos secundários pouco frequentes (podem afectar entre 1 e 10 em cada 1000 pessoas):
Doenças endócrinas:
Bócio.
Hipertiroidismo e hipotiroidismo.

Doenças do sangue e do sistema linfático:
Púrpura trombocitopénica trombótica.

Doenças gastrointestinais:
Náuseas e dor abdominal.
Sabor metálico e aumento de salivação.

Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneos:
Urticária, angioedema e erupções exantematosas.

Vasculopatias:
Periarterite fatal.

Doenças do sistema imunitário:
Edema (incluindo edema facial e da glote).

Perturbações gerais e alterações no local de administração:
reacções de hipersensibilidade.

Sinais e sintomas semelhantes à doença do soro: febre, artralgias, crescimento dos gânglios linfáticos e eosinofilia.
Advertências
Gravidez
Gravidez:
Gravidez: Dado que o iodo atravessa a barreira placentária e que o feto é sensível a doses de iodo farmacologicamente activas, não devem ser administradas doses de iodo ao nível de miligramas.
Aleitamento
Aleitamento:
Aleitamento:O iodeto de potássio passa para o leite materno pelo que o seu médico deverá avaliar individualmente a administração e a dose do iodeto de potássio durante o período de amamentação.
Precauções gerais
O iodo urinário deve ser usado para avaliar o grau de carência em iodo bem como monitorizar e avaliar a sua correção.

A quantidade adequada de iodo na dieta deve ser de, pelo menos, 150-300 microgramas por dia. Dado que algumas pessoas são muito sensíveis à presença de iodo, o iodeto de potássio deve ser usado com precaução, no início do tratamento.

Doentes que sofram de vasculite hipocomplementémica, bócio ou doença autoimune da tiróide apresentam risco de sofrer efeitos indesejáveis, consequentes da administração de iodo.

Deve-se tomar especial precaução ao iniciar o tratamento em caso de doença renal, hipercaliémia, bócio ou tuberculose activa.

Deve-se tomar especial precaução se os sais de potássio forem administrados concomitantemente com diuréticos poupadores de potássio, pois pode ocorrer hipercaliemia.

Os iodetos podem afectar a glândula da tiróide, por isso a administração destes fármacos pode interferir com os testes da função tiróideia.
Cuidados com a dieta
Não são conhecidas interacções com alimentos ou bebidas.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de Intoxicações.

É pouco provável que ocorra uma intoxicação propositada ou acidental.

A toma de doses elevadas (na ordem dos miligramas) ou durante longos períodos de tempo pode provocar manifestações de iodismo como sabor metálico, queimadura na boca e garganta, sensibilidade dolorosa nos dentes e gengivas, aumento de salivação, irritação da mucosa nasal, espirros e irritação dos olhos com inchaço das pálpebras.

Também pode ocorrer forte dor de cabeça, tosse produtiva, edema pulmonar e inchaço e sensibilidade das glândulas parótida e submaxilares.

A faringe, laringe e amígdalas também podem sofrer inflamação.

Nas zonas seborreicas podem aparecer erupções acneiformes moderadas e raramente erupções graves (ioderma), por vezes fatais.

A irritação gástrica é comum sempre que forem ingeridas doses superiores às recomendadas e pode ocorrer diarreia, por vezes com presença de sangue.

Os sinais e sintomas de iodismo costumam desaparecer espontaneamente alguns dias após a descontinuação do tratamento.

O uso de elevadas doses de iodetos ou durante longos períodos de tempo pode produzir hiperplasia da glândula da tiróide, adenoma da tiróide, bócio e hipotiroidismo grave.
Terapêutica interrompida
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Tome a dose esquecida quando se lembrar e tome as seguintes doses de acordo com o esquema posológico indicado em cada caso (24 horas).
Cuidados no armazenamento
Não necessita de precauções especiais de conservação.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e tolerância bacteriológica
Sem informação.
Usar com precaução

Iodeto de potássio + Captopril

Observações: n.d.
Interacções: Diversos fármacos, tais como o captopril e o enalapril, podem causar hipercaliemia, e este efeito pode ser potenciado se também for administrado iodeto de potássio. - Captopril
Usar com precaução

Iodeto de potássio + Enalapril

Observações: n.d.
Interacções: Diversos fármacos, tais como o captopril e o enalapril, podem causar hipercaliemia, e este efeito pode ser potenciado se também for administrado iodeto de potássio. - Enalapril
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Iodeto de potássio + Quinidina

Observações: n.d.
Interacções: O efeito da quinidina no coração é potenciado pelo aumento da concentração plasmática de potássio. - Quinidina
Usar com precaução

Iodeto de potássio + Diuréticos poupadores de potássio

Observações: n.d.
Interacções: Os sais de potássio administrados concomitantemente com diuréticos poupadores de potássio, tais como amilorida, triamtereno, ou antagonistas da aldosterona, podem causar hipercaliemia. - Diuréticos poupadores de potássio
Usar com precaução

Iodeto de potássio + Amilorida

Observações: n.d.
Interacções: Os sais de potássio administrados concomitantemente com diuréticos poupadores de potássio, tais como amilorida, triamtereno, ou antagonistas da aldosterona, podem causar hipercaliemia. - Amilorida
Usar com precaução

Iodeto de potássio + Triamtereno

Observações: n.d.
Interacções: Os sais de potássio administrados concomitantemente com diuréticos poupadores de potássio, tais como amilorida, triamtereno, ou antagonistas da aldosterona, podem causar hipercaliemia. - Triamtereno
Usar com precaução

Iodeto de potássio + Diuréticos antagonistas da aldosterona

Observações: n.d.
Interacções: Os sais de potássio administrados concomitantemente com diuréticos poupadores de potássio, tais como amilorida, triamtereno, ou antagonistas da aldosterona, podem causar hipercaliemia. - Diuréticos antagonistas da aldosterona
Usar com precaução

Iodeto de potássio + Testes Laboratoriais/Diagnóstico

Observações: n.d.
Interacções: A administração de iodo interfere com a terapêutica com radioiodo e diagnóstico tiroideo. - Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Iodeto de potássio
Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021