Ácido cítrico + Óxido de magnésio + Picossulfato de sódio
O que é
É um laxante de contacto.
Este medicamento é utilizado para limpeza dos intestinos antes de ser submetido a um procedimento de diagnóstico que exija o intestino limpo, por exemplo uma colonoscopia (um procedimento no qual se observa o interior do seu intestino utilizando um instrumento flexível e comprido que o médico introduz através do ânus) ou um exame radiográfico.
Este medicamento é utilizado para limpeza dos intestinos antes de ser submetido a um procedimento de diagnóstico que exija o intestino limpo, por exemplo uma colonoscopia (um procedimento no qual se observa o interior do seu intestino utilizando um instrumento flexível e comprido que o médico introduz através do ânus) ou um exame radiográfico.
Usos comuns
Para limpeza dos intestinos antes de ser submetido a um procedimento de diagnóstico que exija o intestino limpo, por exemplo uma colonoscopia.
Tipo
Sem informação.
Indicações
Para limpeza dos intestinos antes de ser submetido a um procedimento de diagnóstico que exija o intestino limpo, por exemplo uma colonoscopia.
Classificação CFT
6.3.2.1.2 : Laxantes de contacto
Mecanismo de ação
Picossulfato de sódio, um catártico estimulante com actividade local a nível do cólon, e o citrato de magnésio que actua como laxante osmótico retendo água no cólon.
A acção é a de um efeito potente de "eliminação" associado a uma estimulação peristáltica para limpar o intestino antes de um exame radiográfico, coloscopia ou cirurgia.
O medicamento não está indicado para uso como laxante de rotina.
A acção é a de um efeito potente de "eliminação" associado a uma estimulação peristáltica para limpar o intestino antes de um exame radiográfico, coloscopia ou cirurgia.
O medicamento não está indicado para uso como laxante de rotina.
Posologia orientativa
Plano de tratamento:
Devem ter-lhe sido dadas duas saquetas deste medicamento.
Cada saqueta contém uma dose de adulto.
Cada dose deve ser tomada com um intervalo de 6 a 8 horas no dia antes do procedimento hospitalar.
Devem ter-lhe sido dadas duas saquetas deste medicamento.
Cada saqueta contém uma dose de adulto.
Cada dose deve ser tomada com um intervalo de 6 a 8 horas no dia antes do procedimento hospitalar.
Administração
Via oral.
Tome sempre exactamente como o médico indicar, uma vez que o procedimento hospitalar pode ter de ser repetido se não fizer uma lavagem intestinal completa.
Se não lhe foram dadas instruções, o plano de tratamento que se segue indica-lhe como tomar para que este seja seguro e eficaz.
Esteja preparado para esperar defecações frequentes de fezes moles em qualquer altura após tomar uma dose deste medicamento. Estas são normais e mostram que o medicamento está a actuar.
Deve ser prudente e certificar-se de que tem acesso a uma casa de banho até os efeitos terem passado.
Adultos (incluindo idosos) com 18 anos ou mais:
Primeira dose – tome antes das 8h00 horas, ANTES DO PEQUENO-ALMOÇO, na manhã do dia antes do procedimento:
Passo 1
– Misture o conteúdo de 1 saqueta numa chávena de água fria da torneira (aproximadamente 150 ml).
Passo 2
– Mexa durante 2 a 3 minutos. Se ficar quente enquanto mexe, aguarde até que arrefeça antes de beber toda a solução. Assim que a solução estiver pronta beba-a imediatamente.
A solução tem um aspecto turvo.
Segunda dose
– para ser tomada entre as 14h00 e 16h00 horas do mesmo dia da primeira dose:
Tome de acordo com as instruções acima indicadas nos passos 1 e 2.
No dia em que tomar o fármaco é melhor que coma apenas pequenas refeições constituídas por alimentos dnominados "alimentos com poucos resíduos".
Estes ajudam a que medicamento atue devidamente.
Incluem:
– Gorduras como manteiga ou margarina, que deverão ser usadas em pequenas quantidades;
– Ovos, especialmente cozidos ou escalfados;
– Cereais incluindo cereais do tipo "cornflakes" e cereais de arroz crocante, mas não à base de farelo;
– Queijo creme ou queijo fresco ou molho de queijo;
– Batatas sem pele, cozidas, em creme, em puré ou no forno, mas não assadas ou fritas
– Massa simples ou arroz branco cozidos;
– Carne ou peixe, por exemplo, carne magra, picada, bem cozida e macia de vaca, cordeiro, fiambre, vitela, porco e aves, peixe e mariscos picados e bem cozidos;
– Molhos feitos com cubos de caldos (pode usar-se farinha de trigo ou maisena para espessar);
– Pão branco/Torradas;
– Açúcar ou edulcorante;
– Gelatina;
A tabela que se segue dá-lhe um exemplo de como deve comer estes alimentos e beber durante o dia em que está a tomar o medicamento. Contudo deve seguir sempre o conselho dado pelo Médico.
8h00 horas, ANTES DO PEQUENO-ALMOÇO:
– Tome a primeira dose diluída em água de acordo com as instruções acima indicadas.
8h00 – 9h00 horas, PEQUENO-ALMOÇO:
– Chá ou café (com leite e açúcar ou edulcorante, se necessário) ou outros líquidos como água, caldos, chá à base de plantas, chá ou café sem leite ou xaropes ou sumos de fruta diluídas;
Escolha UM dos seguintes:
– 30 g de cereais de arroz crocante ou de "cornflakes" com 100 ml de leite;
– 2 fatias de pão branco ou 2 torradas com uma camada fina de manteiga ou margarina e mel;
– 1 ovo cozido ou escalfado e 1 fatia de pão branco ou 1 torrada com uma camada fina de manteiga ou margarina;
– 50 g de queijo fresco ou de queijo creme e 1 fatia de pão branco ou 1 torrada com uma camada fina de manteiga ou margarina;
A MEIO DA MANHÃ
– Chá ou café (com leite e açúcar ou edulcorante, se necessário);
12.00 – 13.30 horas ALMOÇO
Escolha UM dos seguintes:
– 75 g de carne ou peixe com molho;
– 2 ovos cozidos ou escalfados;
– 100 g de queijo em creme ou de queijo fresco;
JUNTE um dos seguintes:
– 2 fatias de pão branco/2 torradas com uma camada fina de manteiga/margarina e mel;
– 2 batatas do tamanho de um ovo sem pele com um pouco de manteiga ou margarina;
– 2 colheres de sopa de massa simples ou de arroz branco;
Beba uma grande quantidade de líquidos, de preferência água.
A partir de agora, o chá e o café só devem ser sem leite.
DEPOIS DO ALMOÇO NÃO DEVE COMER ALIMENTOS SÓLIDOS OU LACTICÍNIOS NEM BEBER LEITE ATÉ DEPOIS DO PROCEDIMENTO HOSPITALAR.
14.00 – 16.00 horas, MEIO DA TARDE
– Tome a segunda dose diluída em água de acordo com as instruções acima indicadas.
19.00 – 21.00 horas, JANTAR
– Não são permitidos alimentos sólidos;
– É permitido um caldo ou uma bebida à base de um extracto de carne e gelatina.
DEPOIS DAS 21h00 horas
NÃO SÃO PERMITIDOS MAIS ALIMENTOS ATÉ DEPOIS DO PROCEDIMENTO HOSPITALAR.
Beba uma grande quantidade de líquidos, por exemplo, água, caldos, chás à base de plantas, chá ou café sem leite ou xaropes ou sumos de fruta diluídos para evitar a
desidratação.
De um modo geral, deve tentar beber 250 ml (um copo de água pequeno) de hora a hora até os efeitos do medicamento terem passado.
Depois, continue a beber líquidos, de preferência água, para satisfazer a sede até depois do procedimento hospitalar ou de acordo com as instruções do médico.
Não deve tomar mais do que a dose recomendada num período de 24 horas, a menos que o Médico lhe dê instruções diferentes.
Tome sempre exactamente como o médico indicar, uma vez que o procedimento hospitalar pode ter de ser repetido se não fizer uma lavagem intestinal completa.
Se não lhe foram dadas instruções, o plano de tratamento que se segue indica-lhe como tomar para que este seja seguro e eficaz.
Esteja preparado para esperar defecações frequentes de fezes moles em qualquer altura após tomar uma dose deste medicamento. Estas são normais e mostram que o medicamento está a actuar.
Deve ser prudente e certificar-se de que tem acesso a uma casa de banho até os efeitos terem passado.
Adultos (incluindo idosos) com 18 anos ou mais:
Primeira dose – tome antes das 8h00 horas, ANTES DO PEQUENO-ALMOÇO, na manhã do dia antes do procedimento:
Passo 1
– Misture o conteúdo de 1 saqueta numa chávena de água fria da torneira (aproximadamente 150 ml).
Passo 2
– Mexa durante 2 a 3 minutos. Se ficar quente enquanto mexe, aguarde até que arrefeça antes de beber toda a solução. Assim que a solução estiver pronta beba-a imediatamente.
A solução tem um aspecto turvo.
Segunda dose
– para ser tomada entre as 14h00 e 16h00 horas do mesmo dia da primeira dose:
Tome de acordo com as instruções acima indicadas nos passos 1 e 2.
No dia em que tomar o fármaco é melhor que coma apenas pequenas refeições constituídas por alimentos dnominados "alimentos com poucos resíduos".
Estes ajudam a que medicamento atue devidamente.
Incluem:
– Gorduras como manteiga ou margarina, que deverão ser usadas em pequenas quantidades;
– Ovos, especialmente cozidos ou escalfados;
– Cereais incluindo cereais do tipo "cornflakes" e cereais de arroz crocante, mas não à base de farelo;
– Queijo creme ou queijo fresco ou molho de queijo;
– Batatas sem pele, cozidas, em creme, em puré ou no forno, mas não assadas ou fritas
– Massa simples ou arroz branco cozidos;
– Carne ou peixe, por exemplo, carne magra, picada, bem cozida e macia de vaca, cordeiro, fiambre, vitela, porco e aves, peixe e mariscos picados e bem cozidos;
– Molhos feitos com cubos de caldos (pode usar-se farinha de trigo ou maisena para espessar);
– Pão branco/Torradas;
– Açúcar ou edulcorante;
– Gelatina;
A tabela que se segue dá-lhe um exemplo de como deve comer estes alimentos e beber durante o dia em que está a tomar o medicamento. Contudo deve seguir sempre o conselho dado pelo Médico.
8h00 horas, ANTES DO PEQUENO-ALMOÇO:
– Tome a primeira dose diluída em água de acordo com as instruções acima indicadas.
8h00 – 9h00 horas, PEQUENO-ALMOÇO:
– Chá ou café (com leite e açúcar ou edulcorante, se necessário) ou outros líquidos como água, caldos, chá à base de plantas, chá ou café sem leite ou xaropes ou sumos de fruta diluídas;
Escolha UM dos seguintes:
– 30 g de cereais de arroz crocante ou de "cornflakes" com 100 ml de leite;
– 2 fatias de pão branco ou 2 torradas com uma camada fina de manteiga ou margarina e mel;
– 1 ovo cozido ou escalfado e 1 fatia de pão branco ou 1 torrada com uma camada fina de manteiga ou margarina;
– 50 g de queijo fresco ou de queijo creme e 1 fatia de pão branco ou 1 torrada com uma camada fina de manteiga ou margarina;
A MEIO DA MANHÃ
– Chá ou café (com leite e açúcar ou edulcorante, se necessário);
12.00 – 13.30 horas ALMOÇO
Escolha UM dos seguintes:
– 75 g de carne ou peixe com molho;
– 2 ovos cozidos ou escalfados;
– 100 g de queijo em creme ou de queijo fresco;
JUNTE um dos seguintes:
– 2 fatias de pão branco/2 torradas com uma camada fina de manteiga/margarina e mel;
– 2 batatas do tamanho de um ovo sem pele com um pouco de manteiga ou margarina;
– 2 colheres de sopa de massa simples ou de arroz branco;
Beba uma grande quantidade de líquidos, de preferência água.
A partir de agora, o chá e o café só devem ser sem leite.
DEPOIS DO ALMOÇO NÃO DEVE COMER ALIMENTOS SÓLIDOS OU LACTICÍNIOS NEM BEBER LEITE ATÉ DEPOIS DO PROCEDIMENTO HOSPITALAR.
14.00 – 16.00 horas, MEIO DA TARDE
– Tome a segunda dose diluída em água de acordo com as instruções acima indicadas.
19.00 – 21.00 horas, JANTAR
– Não são permitidos alimentos sólidos;
– É permitido um caldo ou uma bebida à base de um extracto de carne e gelatina.
DEPOIS DAS 21h00 horas
NÃO SÃO PERMITIDOS MAIS ALIMENTOS ATÉ DEPOIS DO PROCEDIMENTO HOSPITALAR.
Beba uma grande quantidade de líquidos, por exemplo, água, caldos, chás à base de plantas, chá ou café sem leite ou xaropes ou sumos de fruta diluídos para evitar a
desidratação.
De um modo geral, deve tentar beber 250 ml (um copo de água pequeno) de hora a hora até os efeitos do medicamento terem passado.
Depois, continue a beber líquidos, de preferência água, para satisfazer a sede até depois do procedimento hospitalar ou de acordo com as instruções do médico.
Não deve tomar mais do que a dose recomendada num período de 24 horas, a menos que o Médico lhe dê instruções diferentes.
Contraindicações
Hipersensibilidade a qualquer das substâncias activas.
Insuficiência cardíaca congestiva, desidratação grave, hipermagnesemia, retenção gástrica, ulceração gastrointestinal, colite tóxica, megacólon tóxico, íleo, náuseas e vómitos, ascite, patologias abdominais agudas do foro cirúrgico como apendicite aguda, e obstrução ou perfuração gastrointestinal conhecida ou suspeita.
Não utilizar em doentes com rabdomiólise visto que os laxantes podem induzir rabdomiólise e, por conseguinte, podem exacerbar a doença.
Não utilizar em doentes com doença intestinal inflamatória activa, como por exemplo, doença de Crohn e colite ulcerosa.
Em doentes com uma função renal severamente diminuída, pode ocorrer acumulação de magnésio no plasma.
Nestes casos deve ser utilizada outra preparação.
Insuficiência cardíaca congestiva, desidratação grave, hipermagnesemia, retenção gástrica, ulceração gastrointestinal, colite tóxica, megacólon tóxico, íleo, náuseas e vómitos, ascite, patologias abdominais agudas do foro cirúrgico como apendicite aguda, e obstrução ou perfuração gastrointestinal conhecida ou suspeita.
Não utilizar em doentes com rabdomiólise visto que os laxantes podem induzir rabdomiólise e, por conseguinte, podem exacerbar a doença.
Não utilizar em doentes com doença intestinal inflamatória activa, como por exemplo, doença de Crohn e colite ulcerosa.
Em doentes com uma função renal severamente diminuída, pode ocorrer acumulação de magnésio no plasma.
Nestes casos deve ser utilizada outra preparação.
Efeitos indesejáveis/adversos
Os acontecimentos adversos mais frequentes notificados em ensaios clínicos utilizando a associacção de picossulfato de sódio e citrato de magnésio foram relacionados com efeitos directos a nível intestinal (dor abdominal e náuseas) e com as consequências de diarreia e desidratação (perturbação do sono, boca seca, sede, cefaleias e fadiga).
Doenças do sistema imunitário
Frequência não conhecida: Reacção anafilactóide, hipersensibilidade.
Doenças do metabolismo e da nutrição
Frequência não conhecida: Hiponatremia.
Perturbações do foro psiquiátrico
Frequentes: Perturbações do sono.
Doenças do sistema nervoso
Frequentes: Cefaleias.
Pouco frequentes: Tonturas.
Frequência não conhecida: Epilepsia, convulsões do tipo grande mal, convulsões, estado confusional.
Vasculopatias
Pouco frequentes: Hipotensão ortostática.
Doenças gastrointestinais
Muito frequentes: Dor abdominal.
Frequentes: Boca seca, náuseas, distensão abdominal, desconforto anal, proctalgia.
Pouco frequentes: Vómitos, incontinência fecal.
Frequência não conhecida: Diarreia, flatulência.
Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneas
Frequência não conhecida: Exantema cutâneo (incluindo exantema eritematoso e maculopapular), urticária, prurido, púrpura.
Perturbações gerais e alterações no local de administração
Frequentes: Sede, fadiga.
Frequência não conhecida: Dor.
Foi comunicada hiponatremia com ou sem convulsões associadas.
Em doentes epilépticos foram feitas comunicações de convulsões e de convulsões de grande mal epiléptico sem hiponatremia.
Doenças do sistema imunitário
Frequência não conhecida: Reacção anafilactóide, hipersensibilidade.
Doenças do metabolismo e da nutrição
Frequência não conhecida: Hiponatremia.
Perturbações do foro psiquiátrico
Frequentes: Perturbações do sono.
Doenças do sistema nervoso
Frequentes: Cefaleias.
Pouco frequentes: Tonturas.
Frequência não conhecida: Epilepsia, convulsões do tipo grande mal, convulsões, estado confusional.
Vasculopatias
Pouco frequentes: Hipotensão ortostática.
Doenças gastrointestinais
Muito frequentes: Dor abdominal.
Frequentes: Boca seca, náuseas, distensão abdominal, desconforto anal, proctalgia.
Pouco frequentes: Vómitos, incontinência fecal.
Frequência não conhecida: Diarreia, flatulência.
Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneas
Frequência não conhecida: Exantema cutâneo (incluindo exantema eritematoso e maculopapular), urticária, prurido, púrpura.
Perturbações gerais e alterações no local de administração
Frequentes: Sede, fadiga.
Frequência não conhecida: Dor.
Foi comunicada hiponatremia com ou sem convulsões associadas.
Em doentes epilépticos foram feitas comunicações de convulsões e de convulsões de grande mal epiléptico sem hiponatremia.
Advertências
Gravidez:Como o picossulfato é um laxante estimulante, como medida de segurança é preferível evitar a utilização deste medicamento durante a gravidez.
Condução:Este medicamento pode causar fadiga ou tonturas, provavelmente em consequência de desidratação, as quais podem ter um efeito ligeiro a moderado sobre a capacidade de conduzir.
Aleitamento:Não existe experiência com a utilização de Ácido cítrico + Óxido de magnésio + Picossulfato de sódio em mães a amamentar. Contudo, devido às propriedades farmacocinéticas das substâncias activas, pode ter-se em consideração o tratamento com este medicamento em mulheres que estão a amamentar.
Precauções gerais
Não deve ser utilizado como laxante de rotina.
Este medicamento causou raramente casos graves e potencialmente fatais de perturbações electrolíticas em doentes idosos frágeis ou debilitados. Portanto, a relação benefício/risco deste medicamento necessita de ser cuidadosamente examinada antes de se iniciar o tratamento nesta população em risco.
Ao prescrever-se este medicamento a um doente, deve prestar-se uma atenção especial às contra-indicações conhecidas e ter-se em consideração a importância de uma hidratação adequada e, nas populações em risco (definidas a seguir), a importância de se obterem também os níveis de electrólitos iniciais e pós-tratamento.
Os doentes idosos e debilitados e os doentes em risco de hipocaliemia ou de hiponatremia podem necessitar de uma atenção especial.
Este medicamento deve ser utilizado com precaução em doentes com perturbações conhecidas do equilíbrio hídrico e/ou electrolítico ou que estão a ser tratados com medicamentos que podem afectar este equilíbrio, por exemplo, diuréticos, corticosteróides, lítio.
Devem tomar-se precauções em doentes que foram submetidos recentemente a cirurgia gastrointestinal ou que têm insuficiência renal, desidratação ligeira a moderada, hipotensão ou uma cardiopatia.
O período de limpeza intestinal não deve exceder 24 horas porque uma preparação mais longa pode aumentar o risco de desequilíbrio hidroelectrolítico.
Este medicamento pode modificar a absorção de medicamentos orais prescritos regularmente e deve ser utilizado com precaução; por exemplo, foram notificados casos isolados de convulsões em doentes em antiepilépticos com epilepsia previamente controlada.
– Contraceptivos orais, dado que os seus efeitos podem ser diminuídos;
– Medicamentos para a diabetes ou medicamentos utilizados para tratar a epilepsia (convulsões), dado que os seus efeitos podem estar diminuídos;
– Antibióticos, dado que os seus efeitos podem ser diminuídos;
– Outros laxantes, incluindo farelo;
– Diuréticos, como a furosemida utilizada para controlar a retenção de fluidos no organismo;
– Corticosteróides como a prednisolona, utilizados para tratar a inflamacção em doenças como a artrite, asma, febre dos fenos, dermatite e doença intestinal inflamatória;
– Digoxina, utilizada para tratar a insuficiência cardíaca;
– Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) como a aspirina e o ibuprofeno utilizados para tratar a dor e a inflamação;
– Antidepressivos tricíclicos como a imipramina e a amitriptilina e inibidores selectivos da captação da serotonina como a fluoxetina, paroxetina e citalopram utilizados para tratar a depressão e a ansiedade;
– Medicamentos antipsicóticos como o haloperidol, clozapina e risperidona utilizados para tratar a esquizofrenia;
– Lítio utilizado para tratar a depressão maníaca (doença bipolar);
– Carbamazepina utilizada para tratar a epilepsia;
– Penicilamina utilizada para tratar a artrite reumatóide e outras doenças.
Este medicamento causou raramente casos graves e potencialmente fatais de perturbações electrolíticas em doentes idosos frágeis ou debilitados. Portanto, a relação benefício/risco deste medicamento necessita de ser cuidadosamente examinada antes de se iniciar o tratamento nesta população em risco.
Ao prescrever-se este medicamento a um doente, deve prestar-se uma atenção especial às contra-indicações conhecidas e ter-se em consideração a importância de uma hidratação adequada e, nas populações em risco (definidas a seguir), a importância de se obterem também os níveis de electrólitos iniciais e pós-tratamento.
Os doentes idosos e debilitados e os doentes em risco de hipocaliemia ou de hiponatremia podem necessitar de uma atenção especial.
Este medicamento deve ser utilizado com precaução em doentes com perturbações conhecidas do equilíbrio hídrico e/ou electrolítico ou que estão a ser tratados com medicamentos que podem afectar este equilíbrio, por exemplo, diuréticos, corticosteróides, lítio.
Devem tomar-se precauções em doentes que foram submetidos recentemente a cirurgia gastrointestinal ou que têm insuficiência renal, desidratação ligeira a moderada, hipotensão ou uma cardiopatia.
O período de limpeza intestinal não deve exceder 24 horas porque uma preparação mais longa pode aumentar o risco de desequilíbrio hidroelectrolítico.
Este medicamento pode modificar a absorção de medicamentos orais prescritos regularmente e deve ser utilizado com precaução; por exemplo, foram notificados casos isolados de convulsões em doentes em antiepilépticos com epilepsia previamente controlada.
– Contraceptivos orais, dado que os seus efeitos podem ser diminuídos;
– Medicamentos para a diabetes ou medicamentos utilizados para tratar a epilepsia (convulsões), dado que os seus efeitos podem estar diminuídos;
– Antibióticos, dado que os seus efeitos podem ser diminuídos;
– Outros laxantes, incluindo farelo;
– Diuréticos, como a furosemida utilizada para controlar a retenção de fluidos no organismo;
– Corticosteróides como a prednisolona, utilizados para tratar a inflamacção em doenças como a artrite, asma, febre dos fenos, dermatite e doença intestinal inflamatória;
– Digoxina, utilizada para tratar a insuficiência cardíaca;
– Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) como a aspirina e o ibuprofeno utilizados para tratar a dor e a inflamação;
– Antidepressivos tricíclicos como a imipramina e a amitriptilina e inibidores selectivos da captação da serotonina como a fluoxetina, paroxetina e citalopram utilizados para tratar a depressão e a ansiedade;
– Medicamentos antipsicóticos como o haloperidol, clozapina e risperidona utilizados para tratar a esquizofrenia;
– Lítio utilizado para tratar a depressão maníaca (doença bipolar);
– Carbamazepina utilizada para tratar a epilepsia;
– Penicilamina utilizada para tratar a artrite reumatóide e outras doenças.
Cuidados com a dieta
Comer e beber de acordo com as instruções de utilização deste medicamento.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de Intoxicações.
Não foram comunicados casos de sobredosagem com este medicamento ou com associações semelhantes de picossulfato de sódio e citrato de magnésio.
Contudo, devido ao seu modo de acção, é de prever que uma sobredosagem deste medicamento cause diarreia profusa com desidratação e perda de electrólitos.
A desidratação pode também causar hipotensão ortostática e tonturas.
A desidratação e os desequilíbrios electrolíticos devem ser corrigidos com fluidos e electrólitos conforme necessário.
Não foram comunicados casos de sobredosagem com este medicamento ou com associações semelhantes de picossulfato de sódio e citrato de magnésio.
Contudo, devido ao seu modo de acção, é de prever que uma sobredosagem deste medicamento cause diarreia profusa com desidratação e perda de electrólitos.
A desidratação pode também causar hipotensão ortostática e tonturas.
A desidratação e os desequilíbrios electrolíticos devem ser corrigidos com fluidos e electrólitos conforme necessário.
Terapêutica interrompida
Não usar medicamento extra para compensar a dose esquecida.
Cuidados no armazenamento
Não conservar acima de 25°C.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e tolerância bacteriológica
Sem informação.
Ácido cítrico + Óxido de magnésio + Picossulfato de sódio + Antiepilépticos (AEs)
Observações: n.d.Interacções: Como purgante, aumenta a velocidade do trânsito gastrointestinal. A absorção de outros medicamentos administrados por via oral (por exemplo, antiepiléticos, contraceptivos, antidiabéticos e antibióticos) pode, portanto, ser modificada durante o período de tratamento. - Antiepilépticos (AEs)
Ácido cítrico + Óxido de magnésio + Picossulfato de sódio + Contraceptivos orais
Observações: n.d.Interacções: Como purgante, aumenta a velocidade do trânsito gastrointestinal. A absorção de outros medicamentos administrados por via oral (por exemplo, antiepiléticos, contraceptivos, antidiabéticos e antibióticos) pode, portanto, ser modificada durante o período de tratamento. - Contraceptivos orais
Ácido cítrico + Óxido de magnésio + Picossulfato de sódio + Antidiabéticos Orais
Observações: n.d.Interacções: Como purgante, aumenta a velocidade do trânsito gastrointestinal. A absorção de outros medicamentos administrados por via oral (por exemplo, antiepiléticos, contraceptivos, antidiabéticos e antibióticos) pode, portanto, ser modificada durante o período de tratamento. - Antidiabéticos Orais
Ácido cítrico + Óxido de magnésio + Picossulfato de sódio + Antibióticos
Observações: n.d.Interacções: Como purgante, aumenta a velocidade do trânsito gastrointestinal. A absorção de outros medicamentos administrados por via oral (por exemplo, antiepiléticos, contraceptivos, antidiabéticos e antibióticos) pode, portanto, ser modificada durante o período de tratamento. - Antibióticos
Ácido cítrico + Óxido de magnésio + Picossulfato de sódio + Tetraciclinas
Observações: n.d.Interacções: Os antibióticos do tipo das tetraciclinas e das fluorquinolonas e a penicilamina devem ser tomados pelo menos 2 horas antes e não menos de 6 horas depois da administração deste medicamento para evitar a quelação com o magnésio. - Tetraciclinas
Ácido cítrico + Óxido de magnésio + Picossulfato de sódio + Penicilamina
Observações: n.d.Interacções: Os antibióticos do tipo das tetraciclinas e das fluorquinolonas e a penicilamina devem ser tomados pelo menos 2 horas antes e não menos de 6 horas depois da administração deste medicamento para evitar a quelação com o magnésio. - Penicilamina
Ácido cítrico + Óxido de magnésio + Picossulfato de sódio + Fluoroquinolonas
Observações: n.d.Interacções: Os antibióticos do tipo das tetraciclinas e das fluorquinolonas e a penicilamina devem ser tomados pelo menos 2 horas antes e não menos de 6 horas depois da administração deste medicamento para evitar a quelação com o magnésio. - Fluoroquinolonas
Ácido cítrico + Óxido de magnésio + Picossulfato de sódio + Diuréticos
Observações: n.d.Interacções: A eficácia do medicamento é diminuída por laxantes expansores do volume. Devem tomar-se precauções com doentes que já estão a tomar medicamentos que podem estar associados a hipocaliemia (como diuréticos ou corticosteróides, ou medicamentos com os quais existe um risco especial de hipocaliemia, por exemplo glicosídeos cardíacos). - Diuréticos
Ácido cítrico + Óxido de magnésio + Picossulfato de sódio + Corticosteróides
Observações: n.d.Interacções: A eficácia do medicamento é diminuída por laxantes expansores do volume. Devem tomar-se precauções com doentes que já estão a tomar medicamentos que podem estar associados a hipocaliemia (como diuréticos ou corticosteróides, ou medicamentos com os quais existe um risco especial de hipocaliemia, por exemplo glicosídeos cardíacos). - Corticosteróides
Ácido cítrico + Óxido de magnésio + Picossulfato de sódio + Glicosídeos cardiotónicos (cardíacos)
Observações: n.d.Interacções: A eficácia do medicamento é diminuída por laxantes expansores do volume. Devem tomar-se precauções com doentes que já estão a tomar medicamentos que podem estar associados a hipocaliemia (como diuréticos ou corticosteróides, ou medicamentos com os quais existe um risco especial de hipocaliemia, por exemplo glicosídeos cardíacos). - Glicosídeos cardiotónicos (cardíacos)
Ácido cítrico + Óxido de magnésio + Picossulfato de sódio + Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Observações: n.d.Interacções: Também se aconselha precaução nos casos em que este medicamento é utilizado em doentes medicados com anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) ou com medicamentos conhecidos por induzirem a síndrome da secreção inadequada de hormona antidiurética (SSIHA), por exemplo, antidepressivos tricíclicos, inibidores selectivos da recaptação da serotonina, antipsicóticos e carbamazepina, dado que estes medicamentos podem aumentar o risco de retenção de água e/ou de desequilíbrio electrolítico. - Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Ácido cítrico + Óxido de magnésio + Picossulfato de sódio + Antidepressores (Tricíclicos)
Observações: n.d.Interacções: Também se aconselha precaução nos casos em que este medicamento é utilizado em doentes medicados com anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) ou com medicamentos conhecidos por induzirem a síndrome da secreção inadequada de hormona antidiurética (SSIHA), por exemplo, antidepressivos tricíclicos, inibidores selectivos da recaptação da serotonina, antipsicóticos e carbamazepina, dado que estes medicamentos podem aumentar o risco de retenção de água e/ou de desequilíbrio electrolítico. - Antidepressores (Tricíclicos)
Ácido cítrico + Óxido de magnésio + Picossulfato de sódio + Inibidores Selectivos da Recaptação da Serotonina (ISRS) (SSRIs)
Observações: n.d.Interacções: Também se aconselha precaução nos casos em que este medicamento é utilizado em doentes medicados com anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) ou com medicamentos conhecidos por induzirem a síndrome da secreção inadequada de hormona antidiurética (SSIHA), por exemplo, antidepressivos tricíclicos, inibidores selectivos da recaptação da serotonina, antipsicóticos e carbamazepina, dado que estes medicamentos podem aumentar o risco de retenção de água e/ou de desequilíbrio electrolítico. - Inibidores Selectivos da Recaptação da Serotonina (ISRS) (SSRIs)
Ácido cítrico + Óxido de magnésio + Picossulfato de sódio + Antipsicóticos
Observações: n.d.Interacções: Também se aconselha precaução nos casos em que este medicamento é utilizado em doentes medicados com anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) ou com medicamentos conhecidos por induzirem a síndrome da secreção inadequada de hormona antidiurética (SSIHA), por exemplo, antidepressivos tricíclicos, inibidores selectivos da recaptação da serotonina, antipsicóticos e carbamazepina, dado que estes medicamentos podem aumentar o risco de retenção de água e/ou de desequilíbrio electrolítico. - Antipsicóticos
Ácido cítrico + Óxido de magnésio + Picossulfato de sódio + Carbamazepina
Observações: n.d.Interacções: Também se aconselha precaução nos casos em que este medicamento é utilizado em doentes medicados com anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) ou com medicamentos conhecidos por induzirem a síndrome da secreção inadequada de hormona antidiurética (SSIHA), por exemplo, antidepressivos tricíclicos, inibidores selectivos da recaptação da serotonina, antipsicóticos e carbamazepina, dado que estes medicamentos podem aumentar o risco de retenção de água e/ou de desequilíbrio electrolítico. - Carbamazepina
Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
