Sulfato ferroso
O que é
O Sulfato de ferro (II), também chamado sulfato ferroso (ou simples, mas erroneamente, sulfato de ferro, como é tratado no mercado de produtos químicos) é um composto químico com fórmula FeSO4.
É mais comummente encontrado como heptaidrato de cor verde-azulado.
O sulfato ferroso é utilizado para tratar a anemia por deficiência de ferro (ausência de células vermelhas do sangue causadas por ter muito pouco ferro no organismo).
O Sulfato ferroso também pode ser utilizado para outros fins aqui não mencionados.
É mais comummente encontrado como heptaidrato de cor verde-azulado.
O sulfato ferroso é utilizado para tratar a anemia por deficiência de ferro (ausência de células vermelhas do sangue causadas por ter muito pouco ferro no organismo).
O Sulfato ferroso também pode ser utilizado para outros fins aqui não mencionados.
Usos comuns
O Sulfato ferroso é utilizado no tratamento e prevenção das anemias ferropénicas.
Tipo
Sem informação.
Indicações
Tratamento e prevenção das anemias ferropénicas.
Classificação CFT
4.1.1 : Compostos de ferro
Mecanismo de ação
O ferro encontra-se no organismo principalmente sob a forma de hemoglobina.
A reserva sob a forma de ferritina ocorre no fígado, baço e medula óssea.
A reserva sob a forma de ferritina ocorre no fígado, baço e medula óssea.
Posologia orientativa
A posologia recomendada é geralmente de 1 comprimido por dia.
Em casos graves poderá administrar-se mais de um comprimido diário, segundo a indicação do médico assistente.
Em casos graves poderá administrar-se mais de um comprimido diário, segundo a indicação do médico assistente.
Administração
Administrar por via oral.
Os comprimidos devem ser tomados em jejum, sem mastigar.
Os comprimidos devem ser tomados em jejum, sem mastigar.
Contraindicações
Hipersensibilidade ao Sulfato ferroso.
O uso deste medicamento está contra-indicado na presença de divertículo intestinal ou qualquer obstrução intestinal.
As preparações à base de ferro estão contra-indicadas nos doentes com hemocromatose e hemossiderose.
O ferro está contra-indicado nos doentes que recebem transfusões de sangue repetidas, em pacientes com talassémia, anemia sideroacréstica e a anemia do saturnismo.
As preparações orais de ferro estão contra-indicadas quando usadas concomitantemente com ferro por via parentérica.
O uso deste medicamento está contra-indicado na presença de divertículo intestinal ou qualquer obstrução intestinal.
As preparações à base de ferro estão contra-indicadas nos doentes com hemocromatose e hemossiderose.
O ferro está contra-indicado nos doentes que recebem transfusões de sangue repetidas, em pacientes com talassémia, anemia sideroacréstica e a anemia do saturnismo.
As preparações orais de ferro estão contra-indicadas quando usadas concomitantemente com ferro por via parentérica.
Efeitos indesejáveis/adversos
Os efeitos secundários descritos são semelhantes aos associados às preparações de ferro convencionais – náuseas, vómitos, dor ou desconforto abdominal, diarreia ou obstipação – mas a sua incidência é baixa, dada a natureza da formulação (libertação prolongada).
Foram descritos casos isolados de reacções alérgicas, desde erupções cutâneas até anafilaxia.
Após a ingestão de preparados de ferro, as fezes apresentam cor negra.
Foram descritos casos isolados de reacções alérgicas, desde erupções cutâneas até anafilaxia.
Após a ingestão de preparados de ferro, as fezes apresentam cor negra.
Advertências
Gravidez:Sulfato ferroso pode ser utilizado durante a gravidez se clinicamente necessário.
Aleitamento:Sulfato ferroso pode ser utilizado durante a amamentação.
Precauções gerais
A intoxicação por ferro nos adultos é muito rara, no entanto, pode acontecer em crianças.
Em caso de sobredosagem acidental consultar um médico imediatamente.
A formulação de libertação prolongada pode constituir um risco nalguns idosos ou outros doentes que sofram de atraso no trânsito intestinal.
A administração da formulação de libertação prolongada pode constituir um risco nalguns idosos ou outros doentes que sofram de atraso no trânsito intestinal.
Após a ingestão de preparações de ferro as fezes apresentam cor negra que pode interferir na detecção de sangue oculto nas fezes.
Este medicamento deve ser administrado com prudência e estreita vigilância clínica nos doentes com úlcera péptica, enterite regional, colite ulcerosa ou hepatite, dada a acção irritante dos sais de ferro sobre as mucosas digestivas.
Também os idosos e doentes com diverticulose ou estenoses intestinais devem ser vigiados pelo efeito obstipante do medicamento.
Se não se obtém a resposta esperada é necessário repensar o diagnóstico pois há situações de hipocromia que não beneficiam com a administração de ferro como as anemias sideroacrésticas e a talassémia, correndo-se o risco de hemossiderose.
Pode também tratar-se de contínua perda oculta de sangue, o que impõe o diagnóstico correcto e o tratamento causal, ou ainda de hipo ou acloridria, mais frequentes nos idosos, sendo nestes casos necessário aumentar as doses.
As anemias associadas a doenças inflamatórias crónicas, infecciosas e neoplásicas não beneficiam de administração de ferro pois este vai depositar-se no sistema retículo-endotelial.
A administração concomitante de antiácidos com preparados de ferro pode diminuir a absorção do ferro.
Por esse motivo, as preparações orais de ferro não devem ser administradas uma hora antes ou duas horas após a ingestão de antiácidos.
O ferro inibe a absorção das tetraciclinas a partir do tracto gastrointestinal e estas inibem a absorção do ferro.
Se ambos os fármacos forem receitados, as tetraciclinas devem ser administradas três horas após ou duas horas antes das preparações orais de ferro.
O ferro pode diminuir a absorção gastrointestinal das penicilaminas.
Portanto, quando ambos os fármacos forem receitados, a administração deverá ser espaçada pelo menos duas horas.
A administração concomitante das preparações orais de ferro pode interferir com a absorção oral de algumas quinolonas (ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina) resultando em redução nas concentrações séricas e urinárias das mesmas.
Por isso, as preparações orais de ferro não devem ser administradas concomitantemente ou no período de duas horas após uma dose oral de quinolona.
O cloranfenicol pode atrasar a resposta ao tratamento com ferro.
A administração concomitante de vitamina C aumenta a absorção dos sais de ferro, podendo ser perigoso.
Em caso de sobredosagem acidental consultar um médico imediatamente.
A formulação de libertação prolongada pode constituir um risco nalguns idosos ou outros doentes que sofram de atraso no trânsito intestinal.
A administração da formulação de libertação prolongada pode constituir um risco nalguns idosos ou outros doentes que sofram de atraso no trânsito intestinal.
Após a ingestão de preparações de ferro as fezes apresentam cor negra que pode interferir na detecção de sangue oculto nas fezes.
Este medicamento deve ser administrado com prudência e estreita vigilância clínica nos doentes com úlcera péptica, enterite regional, colite ulcerosa ou hepatite, dada a acção irritante dos sais de ferro sobre as mucosas digestivas.
Também os idosos e doentes com diverticulose ou estenoses intestinais devem ser vigiados pelo efeito obstipante do medicamento.
Se não se obtém a resposta esperada é necessário repensar o diagnóstico pois há situações de hipocromia que não beneficiam com a administração de ferro como as anemias sideroacrésticas e a talassémia, correndo-se o risco de hemossiderose.
Pode também tratar-se de contínua perda oculta de sangue, o que impõe o diagnóstico correcto e o tratamento causal, ou ainda de hipo ou acloridria, mais frequentes nos idosos, sendo nestes casos necessário aumentar as doses.
As anemias associadas a doenças inflamatórias crónicas, infecciosas e neoplásicas não beneficiam de administração de ferro pois este vai depositar-se no sistema retículo-endotelial.
A administração concomitante de antiácidos com preparados de ferro pode diminuir a absorção do ferro.
Por esse motivo, as preparações orais de ferro não devem ser administradas uma hora antes ou duas horas após a ingestão de antiácidos.
O ferro inibe a absorção das tetraciclinas a partir do tracto gastrointestinal e estas inibem a absorção do ferro.
Se ambos os fármacos forem receitados, as tetraciclinas devem ser administradas três horas após ou duas horas antes das preparações orais de ferro.
O ferro pode diminuir a absorção gastrointestinal das penicilaminas.
Portanto, quando ambos os fármacos forem receitados, a administração deverá ser espaçada pelo menos duas horas.
A administração concomitante das preparações orais de ferro pode interferir com a absorção oral de algumas quinolonas (ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina) resultando em redução nas concentrações séricas e urinárias das mesmas.
Por isso, as preparações orais de ferro não devem ser administradas concomitantemente ou no período de duas horas após uma dose oral de quinolona.
O cloranfenicol pode atrasar a resposta ao tratamento com ferro.
A administração concomitante de vitamina C aumenta a absorção dos sais de ferro, podendo ser perigoso.
Cuidados com a dieta
A absorção do ferro é inibida pela ingestão de ovos ou leite.
Café ou chá consumidos durante uma refeição ou uma hora após uma refeição podem inibir significativamente a absorção do ferro.
Não foi determinado o seu significado clínico.
Café ou chá consumidos durante uma refeição ou uma hora após uma refeição podem inibir significativamente a absorção do ferro.
Não foi determinado o seu significado clínico.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
A sobredosagem pelo ferro é muito rara no adulto, no entanto pode ser fatal em crianças com menos de seis anos de idade.
Em caso de sobredosagem acidental contactar um médico urgentemente.
A sobredosagem aguda de ferro pode causar náuseas e vómitos e, em casos graves, colapso cardíaco e morte.
Em caso de sobredosagem deverá proceder-se à rápida eliminação dos comprimidos ingeridos e estabelecer medidas de suporte.
Deverá administrar-se um emético de imediato, por sonda gástrica.
Imediatamente a seguir à emese, deve usar-se uma dose elevada de um catártico salino para desimpedir o trânsito intestinal.
A toxicidade aguda resulta da combinação dos efeitos corrosivos do ferro sobre as mucosas gastrintestinais com as alterações hemodinâmicas e metabólicas provocadas pela excessiva absorção de ferro.
Nos casos de maior gravidade deve ser administrado, o mais precocemente possível, mesilato de deferrioxamina, um quelante específico, além do tratamento sintomático.
A sobredosagem pelo ferro é muito rara no adulto, no entanto pode ser fatal em crianças com menos de seis anos de idade.
Em caso de sobredosagem acidental contactar um médico urgentemente.
A sobredosagem aguda de ferro pode causar náuseas e vómitos e, em casos graves, colapso cardíaco e morte.
Em caso de sobredosagem deverá proceder-se à rápida eliminação dos comprimidos ingeridos e estabelecer medidas de suporte.
Deverá administrar-se um emético de imediato, por sonda gástrica.
Imediatamente a seguir à emese, deve usar-se uma dose elevada de um catártico salino para desimpedir o trânsito intestinal.
A toxicidade aguda resulta da combinação dos efeitos corrosivos do ferro sobre as mucosas gastrintestinais com as alterações hemodinâmicas e metabólicas provocadas pela excessiva absorção de ferro.
Nos casos de maior gravidade deve ser administrado, o mais precocemente possível, mesilato de deferrioxamina, um quelante específico, além do tratamento sintomático.
Terapêutica interrompida
Em caso de omissão de uma ou mais doses, o doente deve retomar a posologia normal prescrita pelo médico.
Não tome uma dose a dobrar para compensar um comprimido que se esqueceu de tomar.
Não tome uma dose a dobrar para compensar um comprimido que se esqueceu de tomar.
Cuidados no armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
O medicamento não necessita de quaisquer precauções especiais de conservação.
O medicamento não necessita de quaisquer precauções especiais de conservação.
Espectro de susceptibilidade e tolerância bacteriológica
Sem informação.
Sulfato ferroso + Alimentos/Bebidas (Soja, fitinas, fitatos, oxalatos, taninos, pectinas)
Observações: n.d.Interacções: A absorção do ferro é inibida pela ingestão de ovos ou leite. Café ou chá consumidos durante uma refeição ou uma hora após uma refeição podem inibir significativamente a absorção do ferro. Não foi determinado o seu significado clínico. - Alimentos/Bebidas (Soja, fitinas, fitatos, oxalatos, taninos, pectinas)
Sulfato ferroso + Antiácidos
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de antiácidos com preparados de ferro pode diminuir a absorção do ferro. Por esse motivo, as preparações orais de ferro não devem ser administradas uma hora antes ou duas horas após a ingestão de antiácidos. - Antiácidos
Sulfato ferroso + Tetraciclinas
Observações: n.d.Interacções: O ferro inibe a absorção das tetraciclinas a partir do tracto gastrointestinal e estas inibem a absorção do ferro. Se ambos os fármacos forem receitados, as tetraciclinas devem ser administradas três horas após ou duas horas antes das preparações orais de ferro. - Tetraciclinas
Sulfato ferroso + Penicilamina
Observações: n.d.Interacções: O ferro pode diminuir a absorção gastrointestinal das penicilaminas. Portanto, quando ambos os fármacos forem receitados, a administração deverá ser espaçada pelo menos duas horas. - Penicilamina
Sulfato ferroso + Quinolonas
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante das preparações orais de ferro pode interferir com a absorção oral de algumas quinolonas (ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina) resultando em redução nas concentrações séricas e urinárias das mesmas. Por isso, as preparações orais de ferro não devem ser administradas concomitantemente ou no período de duas horas após uma dose oral de quinolona. - Quinolonas
Sulfato ferroso + Ciprofloxacina
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante das preparações orais de ferro pode interferir com a absorção oral de algumas quinolonas (ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina) resultando em redução nas concentrações séricas e urinárias das mesmas. Por isso, as preparações orais de ferro não devem ser administradas concomitantemente ou no período de duas horas após uma dose oral de quinolona. - Ciprofloxacina
Sulfato ferroso + Norfloxacina
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante das preparações orais de ferro pode interferir com a absorção oral de algumas quinolonas (ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina) resultando em redução nas concentrações séricas e urinárias das mesmas. Por isso, as preparações orais de ferro não devem ser administradas concomitantemente ou no período de duas horas após uma dose oral de quinolona. - Norfloxacina
Sulfato ferroso + Ofloxacina
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante das preparações orais de ferro pode interferir com a absorção oral de algumas quinolonas (ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina) resultando em redução nas concentrações séricas e urinárias das mesmas. Por isso, as preparações orais de ferro não devem ser administradas concomitantemente ou no período de duas horas após uma dose oral de quinolona. - Ofloxacina
Sulfato ferroso + Cloranfenicol
Observações: n.d.Interacções: O cloranfenicol pode atrasar a resposta ao tratamento com ferro. - Cloranfenicol
Sulfato ferroso + Ácido ascórbico (vitamina C)
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de vitamina C aumenta a absorção dos sais de ferro. - Ácido ascórbico (vitamina C)
Levodopa + Benserazida + Sulfato ferroso
Observações: n.d.Interacções: O sulfato ferroso diminui em 30-50% a concentração plasmática máxima e a AUC da levodopa. As alterações farmacocinéticas observadas durante a administração concomitante com sulfato ferroso parecem ser clinicamente significativas apenas em alguns doentes. - Sulfato ferroso
Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 01 de Março de 2024