Tri-hexifenidilo
O que é
Tri-hexifenidilo, Triexifenidil, Triexafenid ou benzhexol.
O Tri-hexifenidilo é um dos antagonistas muscarínicos de acção central utilizados no tratamento dos transtornos parkinsónicos e perturbações do movimento extrapiramidais induzidas por fármacos e ainda como um antiespasmódico.
O Tri-hexifenidilo é um dos antagonistas muscarínicos de acção central utilizados no tratamento dos transtornos parkinsónicos e perturbações do movimento extrapiramidais induzidas por fármacos e ainda como um antiespasmódico.
Usos comuns
Indicado para o tratamento da doença de Parkinson e reacções extrapiramidais causados por drogas.
Tipo
Molécula pequena.
Indicações
Parkinsonismo; reacções distónicas agudas, síndromes extrapiramidais iatrogénicos.
Classificação CFT
2.5.1 : Anticolinérgicos
Mecanismo de ação
O Tri-hexifenidilo é um antagonista muscarínico M1 selectiva receptor de acetilcolina.
Ele é capaz de discriminar entre o M1 (cortical ou neuronal) e os subtipos muscarinicos cardíacos e periféricos (glandulares).
O tri-hexifenidilo bloqueia parcialmente a actividade colinérgica no sistema nervoso central, que é responsável pelos sintomas da doença de Parkinson.
Pensa-se também para aumentar a disponibilidade de dopamina, uma substância química do cérebro que é fundamental na iniciação e controle suave do movimento muscular voluntário.
Ele é capaz de discriminar entre o M1 (cortical ou neuronal) e os subtipos muscarinicos cardíacos e periféricos (glandulares).
O tri-hexifenidilo bloqueia parcialmente a actividade colinérgica no sistema nervoso central, que é responsável pelos sintomas da doença de Parkinson.
Pensa-se também para aumentar a disponibilidade de dopamina, uma substância química do cérebro que é fundamental na iniciação e controle suave do movimento muscular voluntário.
Posologia orientativa
Dose inicial: 1 mg/dia.
Doses de manutenção: 2 a 15 mg/dia (várias administrações).
Doses de manutenção: 2 a 15 mg/dia (várias administrações).
Administração
Via oral.
A medicação é melhor tolerada se administrada com alimentos.
A medicação é melhor tolerada se administrada com alimentos.
Contraindicações
Hipersensibilidade a qualquer componente; glaucoma de angulo fechado; idade superior a 60 anos; hipertrofia prostática ou outra situação que determine retenção urinária; acalásia, megacólon, miastenia gravis; obstrução pilórica ou duodenal.
Efeitos indesejáveis/adversos
Xerostomia; confusão mental, desorientação, alucinações, sintomas psicóticos, alterações da memória; taquicardia, palpitações e hipotensão; náuseas, vómitos, obstipação, úlcera duodenal; retenção urinária, hesitação urinária e disúria; fraqueza muscular, cãibras; pode ocorrer um efeito inibitório da lactação e ainda: aumento da temperatura, flushing, parestesias dos dedos, diminuição da sudação, dificuldade em conseguir ou manter a erecção.
Advertências
Gravidez:Tri-hexifenidilo não deve ser utilizado durante a gravidez.
Aleitamento:Devem ser tomadas todas as precauçôes quando este medicamento é administrado durante o periodo de aleitamento
Condução:Tri-hexifenidilo pode alterar as capacidades fisícas e/ou mentais necessárias para a realização de tarefas perigosas, tais como usar máquinas ou conduzir veículos a motor. Os doentes deverão ser advertidos sobre a utilização de máquinas, incluindo automóveis, até estarem razoavelmente seguros de que a terapêutica com o medicamento não afecta, de modo adverso, a sua capacidade para tais actividades.
Precauções gerais
É importante que o médico verificar o seu progresso em visitas regulares para permitir mudanças na sua dose e para verificar quaisquer efeitos indesejáveis.
Antes de utilizar Tri-hexifenidilo, o médico pode querer que tenha seus olhos verificados por um oftalmologista.
Tri-hexifenidilo pode aumentar o risco de glaucoma.
Fale com o médico imediatamente se tiver visão turva ou qualquer alteração na visão, quando tomar tri-hexifenidilo.
Tri-hexifenidilo pode causar secura da boca, nariz e garganta.
Para alívio temporário de secura da boca, uso de doces sem açúcar ou goma, derreta pedaços de gelo em sua boca ou usar um substituto saliva.
No entanto, se continua a sentir a boca seco durante mais de 2 semanas, consulte o médico ou dentista.
A secura da boca contínua pode aumentar o risco de doenças dentárias, incluindo a cárie dentária, doença periodontal e infecções por fungos.
Antes de utilizar Tri-hexifenidilo, o médico pode querer que tenha seus olhos verificados por um oftalmologista.
Tri-hexifenidilo pode aumentar o risco de glaucoma.
Fale com o médico imediatamente se tiver visão turva ou qualquer alteração na visão, quando tomar tri-hexifenidilo.
Tri-hexifenidilo pode causar secura da boca, nariz e garganta.
Para alívio temporário de secura da boca, uso de doces sem açúcar ou goma, derreta pedaços de gelo em sua boca ou usar um substituto saliva.
No entanto, se continua a sentir a boca seco durante mais de 2 semanas, consulte o médico ou dentista.
A secura da boca contínua pode aumentar o risco de doenças dentárias, incluindo a cárie dentária, doença periodontal e infecções por fungos.
Cuidados com a dieta
Pode tomar tri-hexifenidilo antes ou depois de comida, embora seja geralmente tomados com as refeições.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência ou ligar para o Centro de intoxicações.
Os sintomas de uma overdose tri-hexifenidilo incluem pupilas dilatadas, pele quente e seco; rosto corado, febre, boca seca, batimentos cardíacos rápidos ou irregulares, ansiedade, alucinações, confusão, agitação, hiperactividade, perda de consciência, e convulsões.
Os sintomas de uma overdose tri-hexifenidilo incluem pupilas dilatadas, pele quente e seco; rosto corado, febre, boca seca, batimentos cardíacos rápidos ou irregulares, ansiedade, alucinações, confusão, agitação, hiperactividade, perda de consciência, e convulsões.
Terapêutica interrompida
Tome a dose assim que se lembrar.
No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, ignore a dose esquecida e só tomar a dose seguinte regularmente programado seguinte.
Não tome uma dose dupla dessa medicação.
No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, ignore a dose esquecida e só tomar a dose seguinte regularmente programado seguinte.
Não tome uma dose dupla dessa medicação.
Cuidados no armazenamento
Guarde o medicamento num recipiente fechado à temperatura ambiente, longe do calor, humidade e luz directa.
Evite congelamento.
Não guarde medicamentos desactualizados ou medicamento não mais necessários.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Evite congelamento.
Não guarde medicamentos desactualizados ou medicamento não mais necessários.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e tolerância bacteriológica
Sem informação.
Tri-hexifenidilo + Cisaprida
Observações: n.d.Interacções: Tri-hexifenidilo inibe a acção dos procinéticos com acção parassimpaticomimética nomeadamente o cisaprida. - Cisaprida
Levodopa + Benserazida + Tri-hexifenidilo
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de Levodopa / Benserazida e do fármaco anticolinérgico, tri-hexifenidilo, reduz a velocidade mas não o grau de absorção da levodopa. A administração concomitante de tri-hexifenidilo e Levodopa / Benserazida não afecta a farmacocinética da levodopa. - Tri-hexifenidilo
Tri-hexifenidilo + Barbitúricos
Observações: n.d.Interacções: Os canabinóides, barbitúricos, opiáceos e o álcool podem ter efeitos aditivos com o Tri-hexifenidilo, existindo, por isso, um risco de abuso. A utilização concomitante de Tri-hexifenidilo com o álcool ou outros depressores do SNC, pode causar um aumento dos efeitos sedativos. - Barbitúricos
Tri-hexifenidilo + Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Observações: n.d.Interacções: Os inibidores da monoamino oxidase e os antidepressivos tricíclicos que possuam uma actividade anticolinérgica significativa podem intensificar os efeitos anticolinérgicos dos agentes antidiscinéticos devido às actividades anticolinérgicas secundárias destes medicamentos. - Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Tri-hexifenidilo + Analgésicos Opiáceos
Observações: n.d.Interacções: Os canabinóides, barbitúricos, opiáceos e o álcool podem ter efeitos aditivos com o Tri-hexifenidilo, existindo, por isso, um risco de abuso. A utilização concomitante de Tri-hexifenidilo com o álcool ou outros depressores do SNC, pode causar um aumento dos efeitos sedativos. - Analgésicos Opiáceos
Tri-hexifenidilo + Álcool
Observações: n.d.Interacções: Os canabinóides, barbitúricos, opiáceos e o álcool podem ter efeitos aditivos com o Tri-hexifenidilo, existindo, por isso, um risco de abuso. A utilização concomitante de Tri-hexifenidilo com o álcool ou outros depressores do SNC, pode causar um aumento dos efeitos sedativos. - Álcool
Tri-hexifenidilo + Depressores do SNC
Observações: n.d.Interacções: Os canabinóides, barbitúricos, opiáceos e o álcool podem ter efeitos aditivos com o Tri-hexifenidilo, existindo, por isso, um risco de abuso. A utilização concomitante de Tri-hexifenidilo com o álcool ou outros depressores do SNC, pode causar um aumento dos efeitos sedativos. - Depressores do SNC
Tri-hexifenidilo + Canabinóides
Observações: n.d.Interacções: Os canabinóides, barbitúricos, opiáceos e o álcool podem ter efeitos aditivos com o Tri-hexifenidilo, existindo, por isso, um risco de abuso. A utilização concomitante de Tri-hexifenidilo com o álcool ou outros depressores do SNC, pode causar um aumento dos efeitos sedativos. - Canabinóides
Tri-hexifenidilo + Antidepressores (Tricíclicos)
Observações: n.d.Interacções: Os inibidores da monoamino oxidase e os antidepressivos tricíclicos que possuam uma actividade anticolinérgica significativa podem intensificar os efeitos anticolinérgicos dos agentes antidiscinéticos devido às actividades anticolinérgicas secundárias destes medicamentos. - Antidepressores (Tricíclicos)
Ioflupano (123I) + Tri-hexifenidilo
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: Nos ensaios clínicos os fármacos que revelaram ausência de interferências, na imagiologia com Ioflupano (123I) incluiram amantidina, benzhexol, budipina, levodopa, metoprolol, primidona, propanolol e selegilina. - Tri-hexifenidilo
Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 28 de Março de 2023
