Zileuton

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
Zileuton é um inibidor dos leucotrienos (loo-koe-TRY-een).

Os leucotrienos são substâncias químicas que o corpo liberta quando se inala um alérgeno (como o pólen).

Estes produtos químicos causam inchaço nos seus pulmões e aperto dos músculos ao redor das vias respiratórias, o que pode resultar em sintomas de asma.

Zileuton é usado para prevenir ataques de asma em adultos e crianças a partir dos 12 anos de idade.
Usos comuns
Zileuton é usado por pacientes com asma crónica leve a moderada para diminuir os sintomas da asma e do número de ataques agudos de asma.

No entanto, não deve ser tomado Zileuton para aliviar um ataque de asma que já começou.
Tipo
Molécula pequena
História
Sem informação.
Indicações
Para a profilaxia e tratamento crónico da asma em adultos e crianças com 12 anos de idade e mais velhos.
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
Os leucotrienos são substâncias que induzem vários efeitos biológicos, incluindo o aumento da migração de eosinófilos e neutrófilos, e a agregação de neutrófilos monócitos, a adesão dos leucócitos, o aumento da permeabilidade capilar, e a contracção do músculo liso.

Estes efeitos contribuem para a inflamação, edema, secreção de muco, e broncoconstrição nas vias respiratórias de pacientes asmáticos.

Zileuton alivia tais sintomas através da sua inibição selectiva de 5-lipoxigenase, a enzima que catalisa a formação de leucotrienos a partir do ácido araquidónico.

Especificamente, ele inibe o LTB4 dos leucotrienos, LTC4, LTD4 e LTE4 formação.

Tanto o R (+) e S (-) enantiómeros sejam farmacologicamente activos como inibidores da 5-lipoxigenase em sistemas in vitro.

Devido ao papel dos leucotrienos na patogénese da asma, a modulação da formação de leucotrienos com a interrupção da actividade de 5-lipoxigenase pode reduzir os sintomas das vias respiratórias, diminuir tom do músculo liso dos brônquios, e melhorar o controle da asma.
Posologia Orientativa
Dose adulta usual para a asma
Manutenção:
Comprimidos de libertação imediata: 600 mg por via oral 4 vezes ao dia com as refeições e na hora de dormir.

Comprimidos de libertação prolongada: 1200 mg por via oral duas vezes por dia dentro de 1 hora depois de manhã e à noite refeições.

A dose diária total: 2400 mg.

Dose pediátrica usual para asma
Manutenção:
12 anos ou mais de idade: comprimidos de libertação imediata: 600 mg por via oral 4 vezes ao dia com as refeições e na hora de dormir.

Comprimidos de libertação prolongada: 1200 mg por via oral duas vezes por dia dentro de 1 hora depois de manhã e à noite.

A dose diária total: 2400 mg.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Não use zileuton se:
– é alérgico ao zileuton
– sofre de doença hepática ou testes de função hepática anormais
– estiver a tomar astemizol, pimozida ou terfenadina.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Obtenha ajuda médica de emergência se tiver algum destes sinais de reacção alérgica: urticária; dificuldade de respirar, inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.

Contacte o médico imediatamente se tiver um efeito adverso grave, tal como:
– náuseas, dor de estômago superior, comichão, perda de apetite, urina escura, fezes cor de barro, icterícia (amarelamento da pele ou olhos);
– erupções cutâneas, hematomas, formigueiro grave, entorpecimento, dores, fraqueza muscular;
– humor ou comportamento mudanças, ansiedade, depressão ou pensamentos suicidas ou se machucar, ou
– agravamento dos sintomas de asma.

Menos graves efeitos secundários podem incluir:
– sintomas de resfriado como nariz entupido, dor de sinusite, espirros, dor de garganta;
– dor de cabeça;
– diarreia, dor de estômago;
– fraqueza, ou
– dor muscular.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Este medicamento não deve ser usado durante a gravidez, a menos que o benefício supere o risco para o feto.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Deve-se tomar a decisão de descontinuar a amamentação ou o medicamento, levando em consideração a importância do medicamento para a mãe. Os efeitos no lactente são desconhecidos.
Precauções Gerais
É muito importante que o médico acompanhe o seu progresso em visitas regulares.

Isso permitirá que o médico verifique medicamento está a funcionar correctamente e para verificar se há efeitos indesejáveis.

Verifique com o médico se estiver a usar mais inalações do que o habitual do seu inalador broncodilatador para aliviar um ataque agudo de asma.

Pode estar a tomar outros medicamentos para a asma, juntamente com zileuton.

Não pare de tomar ou reduza a dose de outros medicamentos, mesmo que a sua asma parece melhor, a menos que indicado pelo médico.

Deve limitar a quantidade de álcool que bebe enquanto estiver a tomar zileuton.

Zileuton pode causar em algumas pessoas agitação, irritação ou apresentar outros comportamentos anormais.

Também pode causar em algumas pessoas pensamentos e tendências suicidas ou tornar-se mais deprimido e ter problemas com o sono.
Cuidados com a Dieta
Alguns medicamentos não devem ser usados ​​ou perto da hora de ingestão de alimentos ou de comer certos tipos de alimentos, pois podem ocorrer interacções.

Ingerir álcool ou fumar com certos medicamentos também podem causar interacções de ocorrer.
Terapêutica Interrompida
Tome a dose assim que se lembrar.
Não tome a dose esquecida se for quase hora da sua próxima dose.
Não tome medicamento extra para compensar a dose esquecida.
Cuidados no Armazenamento
Guarde o medicamento num recipiente fechado à temperatura ambiente, longe do calor, humidade e luz directa.
Evite congelamento.

Manter fora do alcance das crianças.

Não guarde medicamentos desactualizados ou medicamento não mais necessários.

Pergunte ao seu profissional de saúde como deve descartar de qualquer medicamento que não use.

Armazenar a uma temperatura de 20° a 25°C.

Proteger da luz.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Cloropromazina Zileuton

Observações: n.d.
Interacções: A administração de cloropromazina com inibidores do CYP1A2, nomeadamente inibidores potentes (como por exemplo a ciprofloxacina, enoxacina, fluvoxamina, clinafloxacina, idrocilamida, oltipraz, ácido pipemídico, rofecoxib, etintidina, zafirlucaste) ou inibidores moderados (como por exemplo metoxsaleno, mexiletina, Contraceptivos orais, fenilpropanolamina, tiabendazol, vemurafenib, zileuton) aumentam as concentrações plasmáticas da cloropromazina. Por esse motivo, os doentes podem ter reacções adversas dose-dependentes. - Zileuton
Multiplos efeitos Terapêuticos/Tóxicos

Teofilina Zileuton

Observações: n.d.
Interacções: A depuração da teofilina poderá ser retardada e/ou a sua concentração plasmática poderá ser aumentada – com risco acrescido de sobredosagem e efeitos adversos – em casos de administração simultânea das substâncias seguintes: - Contraceptivos orais, - Antibióticos macrólidos (especialmente eritromicina e troleandomicina), - Quinolonas (inibidores da girase, especialmente ciprofloxacina, enoxacina e pefloxacina - Imipenem, especialmente efeitos secundários do SNC, tal como convulsões. - Isoniazida, - Tiabendazol, - Bloqueadores dos canais de cálcio (ex. verapamil ou diltiazem), - Propranolol, - Metilxantina, - Propafenona, - Ticlopidina, - Cimetidina, ranitidina, - Alopurinol, febuxostate, - Fluvoxamina, - Alfa-interferão e peginterferão alfa-2, - Zafirlucaste, - Vacinas da gripe, - Etintidina, - Idrocilamida e - Zileuton Nestes casos poderá ser necessária uma redução da dose. Quando a teofilina é administrada simultaneamente com a ciprofloxacina e com a enoxacina, a dose de teofilina deve ser reduzida para no máximo 60% e 30% da dose recomendada, respectivamente. Outras quinolonas (ex: peploxacina ou ácido pipemidico) podem também potenciar a acção de medicamentos contendo teofilina. Consequentemente, recomenda-se fortemente o controlo frequente das concentrações de teofilina durante a terapêutica concomitante com quinolonas. - Zileuton
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Zileuton
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Este medicamento não deve ser usado durante a gravidez, a menos que o benefício supere o risco para o feto.

Deve-se tomar a decisão de descontinuar a amamentação ou o medicamento, levando em consideração a importância do medicamento para a mãe.
Os efeitos no lactente são desconhecidos.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021