Vilazodona
O que é
A Vilazodona é um antidepressivo serotonérgico desenvolvido para o tratamento de transtorno depressivo major.
É um novo composto com alta afinidade e selectividade combinadas para o transportador 5-hidroxitriptamina (5-HT) e receptores 5-HT (1A).
É um novo composto com alta afinidade e selectividade combinadas para o transportador 5-hidroxitriptamina (5-HT) e receptores 5-HT (1A).
Usos comuns
Tratamento da depressão.
Tipo
Molécula pequena.
História
A Vilazodona foi originalmente desenvolvida pela Merck KGaA (Alemanha).
A Vilazodona foi aprovada para uso médico nos Estados Unidos em 2011 e no Canadá em 2018
A Vilazodona foi aprovada para uso médico nos Estados Unidos em 2011 e no Canadá em 2018
Indicações
Síndromes depressivas.
Transtorno depressivo maior (DSM-IV-TR).
Transtorno depressivo maior (DSM-IV-TR).
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
Acredita-se que a serotonina é um dos três principais neurotransmissores que é baixo ou desequilibrado em pacientes com depressão, as vias que procuram aumentar os níveis de serotonina são alvo de empresas farmacêuticas.
Como um inibidor selectivo da recaptação da serotonina, a vilazodona impede que a serotonina entre novamente nos corpos celulares. Assim, permanecerão mais tempo na sinapse.
A Vilazodona também tem uma selectividade inerente aos receptores da serotonina-1A, actuando como um agonista parcial que estimula a produção de serotonina.
O resultado final é o aumento da serotonina na fenda sináptica, permitindo que a serotonina retome sua acção em células próximas.
O mecanismo do efeito antidepressivo da vilazodona não é totalmente compreendido, mas pensa-se que esteja relacionado com o aumento da actividade serotonérgica no SNC, através da inibição selectiva da recaptação da serotonina.
Como um inibidor selectivo da recaptação da serotonina, a vilazodona impede que a serotonina entre novamente nos corpos celulares. Assim, permanecerão mais tempo na sinapse.
A Vilazodona também tem uma selectividade inerente aos receptores da serotonina-1A, actuando como um agonista parcial que estimula a produção de serotonina.
O resultado final é o aumento da serotonina na fenda sináptica, permitindo que a serotonina retome sua acção em células próximas.
O mecanismo do efeito antidepressivo da vilazodona não é totalmente compreendido, mas pensa-se que esteja relacionado com o aumento da actividade serotonérgica no SNC, através da inibição selectiva da recaptação da serotonina.
Posologia Orientativa
O tratamento deve ser titulado para a dose alvo, que é de 40 mg por dia.
Administração
Tome vilazodona por via oral com alimentos.
Pode demorar de 1 a 4 semanas para a vilazodona funcionar.
Não pare de tomar Vilazodona sem consultar o seu médico.
Não pare repentinamente de tomar Vilazodona, pois corre o risco de sofrer mais efeitos secundários. Se necessitar de parar o medicamento, o médico diminuirá gradualmente a dose.
Pode demorar de 1 a 4 semanas para a vilazodona funcionar.
Não pare de tomar Vilazodona sem consultar o seu médico.
Não pare repentinamente de tomar Vilazodona, pois corre o risco de sofrer mais efeitos secundários. Se necessitar de parar o medicamento, o médico diminuirá gradualmente a dose.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à vilazodona ou a nefazodona.
Se está a tomar ou tomou linezolida ou um inibidor da monoamino-oxidase (IMAO) (por exemplo, fenelzina) nos últimos 14 dias.
Se está a tomar ou tomou linezolida ou um inibidor da monoamino-oxidase (IMAO) (por exemplo, fenelzina) nos últimos 14 dias.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Após um estudo aberto de um ano, avaliando a segurança e a tolerabilidade da vilazodona em pessoas com transtorno depressivo major, os efeitos adversos mais comuns foram diarreia (35,7%), náuseas (31,6%) e cefaleia (20,0%); Mais de 90% destes efeitos adversos foram leves ou moderados.
Considerando que em ensaios controlados randomizados essas taxas foram de 28%, 23,4% e 13,3%, respetivamente.
Em contraste com outros ISRS actualmente no mercado, os ensaios clínicos iniciais mostraram que a vilazodona não causou diminuição significativa do desejo / função sexual como acontece com muitos outros antidepressivos, o que muitas vezes faz com que as pessoas abandonem seu uso.
Incidência de efeitos adversos – A incidência de efeitos adversos inclui:
Efeitos adversos muito frequentes (incidência> 10%):
– Náusea
– Diarreia
– Dor de cabeça.
Efeitos adversos frequentes (1-10% de incidência):
– Vómitos
– Boca seca
– Tontura
– Insónia.
Efeitos adversos pouco frequentes (0,1-1% de incidência):
– Sonolência
– Paraestesia
– Tremor
– Sonhos anormais
– A libido diminuiu
– Inquietação
– Acatísia
– Síndrome das pernas inquietas
– Orgasmos anormais (apenas pessoas do sexo masculino)
– Ejaculações retardadas (somente pessoas do sexo masculino)
– Disfunção eréctil (apenas pessoas do sexo masculino)
– Fadiga
– Sentindo nervoso
– Palpitações
– Contrações prematuras ventriculares
– Artralgia
– Aumento do apetite.
Efeitos adversos raros (<0,1% de incidência):
– Síndrome de serotonina – um efeito adverso grave caracterizado por:
• Náusea
• Vómito
• Alteração do estado mental (por exemplo, confusão, alucinações, agitação, coma, estupor)
• Rigidez muscular
• Tremor
• Mioclonus
• Hiperreflexia - reflexos excessivamente reativos / hiperactivos
• Hipertermia - temperatura corporal elevada
• Instabilidade (por exemplo, taquicardia, tontura, sudorese anormalmente excessiva, etc.)
– Mania / hipomania - humor perigosamente exaltado / agitado. Cada antidepressivo tem o potencial de induzir essas reacções psiquiátricas. São particularmente problemáticos naqueles com uma história de hipomania / mania, como naqueles com transtorno bipolar.
Efeitos adversos de incidência desconhecida:
– Ideação suicida - todos os antidepressivos podem causar ideação suicida, especialmente em adultos jovens e adolescentes com menos de 25 anos.
– Sangramento anormal - os ISRS são conhecidos pela sua capacidade de aumentar a incidência de hemorragias gastrointestinais e outras anormalidades hemorrágicas.
– Convulsões
– Síndrome de secreção inadequada da hormona antidiurética (SIADH) - uma condição caracterizada por uma secreção anormalmente excessiva da hormona antidiurética, causando anormalidades electrolíticas potencialmente fatais (como hiponatremia).
– Hiponatremia (uma complicação da primeira) - baixa de sódio no sangue.
Considerando que em ensaios controlados randomizados essas taxas foram de 28%, 23,4% e 13,3%, respetivamente.
Em contraste com outros ISRS actualmente no mercado, os ensaios clínicos iniciais mostraram que a vilazodona não causou diminuição significativa do desejo / função sexual como acontece com muitos outros antidepressivos, o que muitas vezes faz com que as pessoas abandonem seu uso.
Incidência de efeitos adversos – A incidência de efeitos adversos inclui:
Efeitos adversos muito frequentes (incidência> 10%):
– Náusea
– Diarreia
– Dor de cabeça.
Efeitos adversos frequentes (1-10% de incidência):
– Vómitos
– Boca seca
– Tontura
– Insónia.
Efeitos adversos pouco frequentes (0,1-1% de incidência):
– Sonolência
– Paraestesia
– Tremor
– Sonhos anormais
– A libido diminuiu
– Inquietação
– Acatísia
– Síndrome das pernas inquietas
– Orgasmos anormais (apenas pessoas do sexo masculino)
– Ejaculações retardadas (somente pessoas do sexo masculino)
– Disfunção eréctil (apenas pessoas do sexo masculino)
– Fadiga
– Sentindo nervoso
– Palpitações
– Contrações prematuras ventriculares
– Artralgia
– Aumento do apetite.
Efeitos adversos raros (<0,1% de incidência):
– Síndrome de serotonina – um efeito adverso grave caracterizado por:
• Náusea
• Vómito
• Alteração do estado mental (por exemplo, confusão, alucinações, agitação, coma, estupor)
• Rigidez muscular
• Tremor
• Mioclonus
• Hiperreflexia - reflexos excessivamente reativos / hiperactivos
• Hipertermia - temperatura corporal elevada
• Instabilidade (por exemplo, taquicardia, tontura, sudorese anormalmente excessiva, etc.)
– Mania / hipomania - humor perigosamente exaltado / agitado. Cada antidepressivo tem o potencial de induzir essas reacções psiquiátricas. São particularmente problemáticos naqueles com uma história de hipomania / mania, como naqueles com transtorno bipolar.
Efeitos adversos de incidência desconhecida:
– Ideação suicida - todos os antidepressivos podem causar ideação suicida, especialmente em adultos jovens e adolescentes com menos de 25 anos.
– Sangramento anormal - os ISRS são conhecidos pela sua capacidade de aumentar a incidência de hemorragias gastrointestinais e outras anormalidades hemorrágicas.
– Convulsões
– Síndrome de secreção inadequada da hormona antidiurética (SIADH) - uma condição caracterizada por uma secreção anormalmente excessiva da hormona antidiurética, causando anormalidades electrolíticas potencialmente fatais (como hiponatremia).
– Hiponatremia (uma complicação da primeira) - baixa de sódio no sangue.
Advertências
Gravidez:Não administrar durante a gravidez.
Aleitamento:Não administrar durante o aleitamento.
Condução:Vilazodona pode causar sonolência, tonturas ou visão turva. Estes efeitos podem ser piores se o tomar com álcool ou certos medicamentos. Não conduza ou execute outras tarefas possivelmente inseguras até que saiba como você reage.
Precauções Gerais
Informe o médico ou dentista que toma Vilazodona antes de receber qualquer cuidado médico ou odontológico, cuidados de emergência ou cirurgia.
Fale com o médico antes de usar medicamentos que possam causar sonolência (por exemplo, relaxantes musculares) enquanto estiver a utilizar Vilazodona; Pode adicionar aos seus efeitos.
Crianças, adolescentes e adultos jovens que tomam vilazodona podem estar em maior risco de pensamentos ou acções suicidas. Preste atenção a todos os pacientes que tomam vilazodona de perto. Entre em contacto com o médico imediatamente se experimentar sintomas novos, agravados ou súbitos, como humor deprimido; Comportamento ansioso, inquieto ou irritável; ataques de pânico; ou qualquer mudança incomum no humor ou no comportamento. Entre em contacto com o médico imediatamente se houver sinais de pensamentos ou acções suicidas.
A síndrome de serotonina é uma síndrome possivelmente fatal que pode ser causada pela vilazodona. O risco pode ser maior se tomar Vilazodona com outros medicamentos (por exemplo, "triptanos", IMAOs). Os sintomas podem incluir agitação; confusão; llucinações; coma; febre; batimentos cardíacos rápidos ou irregulares; tremor; suor excessivo; e náuseas, vómitos ou diarreia. Contacte o médico imediatamente se tiver algum destes sintomas.
Certos antidepressivos, incluindo a vilazodona, podem aumentar o risco de hemorragia. Às vezes, a hemorragia pode ser fatal.
Algumas pessoas podem estar em risco de problemas oculares com a vilazodona. O médico pode querer que faça um exame oftalmológico para verificar se está em risco de desenvolver esses problemas oculares. Fale imediatamente com o médico se tiver dor nos olhos, alterações na visão, inchaço ou vermelhidão nos olhos ou à volta dos olhos.
Podem ocorrer níveis baixos de sódio no sangue devido ao tratamento com vilazodona. Em casos graves, isso pode ser mortal. Fale imediatamente com o médico se tiver confusão, diminuição da coordenação, desmaios, alucinações, dores de cabeça, problemas de memória, alterações mentais ou de humor, convulsões, lentidão, dificuldade de concentração ou fraqueza.
A Vilazodona deve ser utilizada com cuidado nos idosos; Eles podem ser mais sensíveis aos seus efeitos, especialmente os que tenham níveis baixos de sódio no sangue.
Gravidez e aleitamento: A vilazodona pode causar lesões no feto se for tomada durante o terceiro trimestre da gravidez. Se engravidar, contacte o médico. Será necessário discutir os benefícios e riscos de tomar Vilazodona enquanto estiver grávida. A Vilazodona é excretada no leite materno. Se estiver ou pensar em amamentar enquanto toma Vilazodona, consulte o médico. Será necessário falar sobre os possíveis riscos para o bebé.
Não pare repentinamente de tomar a Vilazodona. Se o fizer, poderá ter sintomas de privação. Estes podem incluir sensação de indisposição ou infelicidade, ansiedade ou irritação, tonturas, confusão ou lentidão. Também pode ter náuseas, sensações de pele incomuns, alterações de humor, dor de cabeça, problemas para dormir ou suores. Se necessitar de parar a vilazodona, o médico reduzirá a sua dose ao longo do tempo.
Fale com o médico antes de usar medicamentos que possam causar sonolência (por exemplo, relaxantes musculares) enquanto estiver a utilizar Vilazodona; Pode adicionar aos seus efeitos.
Crianças, adolescentes e adultos jovens que tomam vilazodona podem estar em maior risco de pensamentos ou acções suicidas. Preste atenção a todos os pacientes que tomam vilazodona de perto. Entre em contacto com o médico imediatamente se experimentar sintomas novos, agravados ou súbitos, como humor deprimido; Comportamento ansioso, inquieto ou irritável; ataques de pânico; ou qualquer mudança incomum no humor ou no comportamento. Entre em contacto com o médico imediatamente se houver sinais de pensamentos ou acções suicidas.
A síndrome de serotonina é uma síndrome possivelmente fatal que pode ser causada pela vilazodona. O risco pode ser maior se tomar Vilazodona com outros medicamentos (por exemplo, "triptanos", IMAOs). Os sintomas podem incluir agitação; confusão; llucinações; coma; febre; batimentos cardíacos rápidos ou irregulares; tremor; suor excessivo; e náuseas, vómitos ou diarreia. Contacte o médico imediatamente se tiver algum destes sintomas.
Certos antidepressivos, incluindo a vilazodona, podem aumentar o risco de hemorragia. Às vezes, a hemorragia pode ser fatal.
Algumas pessoas podem estar em risco de problemas oculares com a vilazodona. O médico pode querer que faça um exame oftalmológico para verificar se está em risco de desenvolver esses problemas oculares. Fale imediatamente com o médico se tiver dor nos olhos, alterações na visão, inchaço ou vermelhidão nos olhos ou à volta dos olhos.
Podem ocorrer níveis baixos de sódio no sangue devido ao tratamento com vilazodona. Em casos graves, isso pode ser mortal. Fale imediatamente com o médico se tiver confusão, diminuição da coordenação, desmaios, alucinações, dores de cabeça, problemas de memória, alterações mentais ou de humor, convulsões, lentidão, dificuldade de concentração ou fraqueza.
A Vilazodona deve ser utilizada com cuidado nos idosos; Eles podem ser mais sensíveis aos seus efeitos, especialmente os que tenham níveis baixos de sódio no sangue.
Gravidez e aleitamento: A vilazodona pode causar lesões no feto se for tomada durante o terceiro trimestre da gravidez. Se engravidar, contacte o médico. Será necessário discutir os benefícios e riscos de tomar Vilazodona enquanto estiver grávida. A Vilazodona é excretada no leite materno. Se estiver ou pensar em amamentar enquanto toma Vilazodona, consulte o médico. Será necessário falar sobre os possíveis riscos para o bebé.
Não pare repentinamente de tomar a Vilazodona. Se o fizer, poderá ter sintomas de privação. Estes podem incluir sensação de indisposição ou infelicidade, ansiedade ou irritação, tonturas, confusão ou lentidão. Também pode ter náuseas, sensações de pele incomuns, alterações de humor, dor de cabeça, problemas para dormir ou suores. Se necessitar de parar a vilazodona, o médico reduzirá a sua dose ao longo do tempo.
Cuidados com a Dieta
Não beba álcool enquanto estiver a tomar Vilazodona.
Terapêutica Interrompida
Se falhar uma dose de vilazodona, tome-a o mais rapidamente possível. Se estiver quase na hora da dose seguinte, ignore a dose e volte ao seu esquema de dosagem habitual.
Não tome 2 doses de uma só vez.
Não tome 2 doses de uma só vez.
Cuidados no Armazenamento
Armazene a vilazodona à temperatura ambiente, entre 15 e 30 graus C.
Armazenar longe do calor, humidade e luz. Não armazene ca casa de banho.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Armazenar longe do calor, humidade e luz. Não armazene ca casa de banho.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem Informação.
Furazolidona Vilazodona
Observações: n.d.Interacções: Não se recomenda a utilização de furazolidona com qualquer um dos seguintes medicamentos. - Amitriptilina - Apraclonidina - Atomoxetina - Benzefetamina - Brimonidina - Bupropiona - Carbamazepina - Carbidopa - Carbinoxamina - Citalopram - Clomipramina - Ciclobenzaprina - Cipro-heptadina - Desipramina - Desvenlafaxina - Dexmetilfenidato - Dextroanfetamina - Anfepramona (Dietilpropiona) - Doxilamina - Entacapona - Escitalopram - Femoxetina - Fluoxetina - Fluvoxamina - Guanedrel - Guanetidina - Hidroxitriptofano - Imipramina - Isocarboxazida - Levodopa - Levacetilmetadol - Levomilnacipran - Maprotilina - Mazindol - Metadona - Metanfetamina - Metildopa - Metilfenidato - Milnaciprano - Mirtazapina - Nefazodona - Nefopam - Nortriptilina - Opipramol - Paroxetina - Fendimetrazina - Fenmetrazina - Fentermina - Fenilalanina - Pseudoefedrina - Reserpina - Safinamida - Selegilina - Sertralina - Sibutramina - Sumatriptano - Tapentadol - Tetrabenazina - Tranilcipromina - Trazodona - Trimipramina - Triptofano - Venlafaxina - Vilazodona - Vortioxetina - Zimeldina - Vilazodona
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não administrar durante a gravidez e aleitamento.
A Vilazodona pode causar sonolência, tonturas ou visão turva. Estes efeitos podem ser piores se o tomar com álcool ou certos medicamentos. Não conduza ou execute outras tarefas possivelmente inseguras até que saiba como reage.
Não administrar durante a gravidez e aleitamento.
A Vilazodona pode causar sonolência, tonturas ou visão turva. Estes efeitos podem ser piores se o tomar com álcool ou certos medicamentos. Não conduza ou execute outras tarefas possivelmente inseguras até que saiba como reage.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
