Sulfato ferroso

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
O Sulfato de ferro (II), também chamado sulfato ferroso (ou simples, mas erroneamente, sulfato de ferro, como é tratado no mercado de produtos químicos) é um composto químico com fórmula FeSO4.

É mais comummente encontrado como heptaidrato de cor verde-azulado.

O sulfato ferroso é utilizado para tratar a anemia por deficiência de ferro (ausência de células vermelhas do sangue causadas por ter muito pouco ferro no organismo).

O Sulfato ferroso também pode ser utilizado para outros fins aqui não mencionados.
Usos comuns
O Sulfato ferroso é utilizado no tratamento e prevenção das anemias ferropénicas.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Tratamento e prevenção das anemias ferropénicas.
Classificação CFT

4.1.1 : Compostos de ferro

Mecanismo De Acção
O ferro encontra-se no organismo principalmente sob a forma de hemoglobina.

A reserva sob a forma de ferritina ocorre no fígado, baço e medula óssea.
Posologia Orientativa
A posologia recomendada é geralmente de 1 comprimido por dia.

Em casos graves poderá administrar-se mais de um comprimido diário, segundo a indicação do médico assistente.
Administração
Administrar por via oral.

Os comprimidos devem ser tomados em jejum, sem mastigar.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Sulfato ferroso.

O uso deste medicamento está contra-indicado na presença de divertículo intestinal ou qualquer obstrução intestinal.

As preparações à base de ferro estão contra-indicadas nos doentes com hemocromatose e hemossiderose.

O ferro está contra-indicado nos doentes que recebem transfusões de sangue repetidas, em pacientes com talassémia, anemia sideroacréstica e a anemia do saturnismo.

As preparações orais de ferro estão contra-indicadas quando usadas concomitantemente com ferro por via parentérica.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Os efeitos secundários descritos são semelhantes aos associados às preparações de ferro convencionais – náuseas, vómitos, dor ou desconforto abdominal, diarreia ou obstipação – mas a sua incidência é baixa, dada a natureza da formulação (libertação prolongada).

Foram descritos casos isolados de reacções alérgicas, desde erupções cutâneas até anafilaxia.

Após a ingestão de preparados de ferro, as fezes apresentam cor negra.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Sulfato ferroso pode ser utilizado durante a gravidez se clinicamente necessário.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Sulfato ferroso pode ser utilizado durante a amamentação.
Precauções Gerais
A intoxicação por ferro nos adultos é muito rara, no entanto, pode acontecer em crianças.

Em caso de sobredosagem acidental consultar um médico imediatamente.

A formulação de libertação prolongada pode constituir um risco nalguns idosos ou outros doentes que sofram de atraso no trânsito intestinal.

A administração da formulação de libertação prolongada pode constituir um risco nalguns idosos ou outros doentes que sofram de atraso no trânsito intestinal.

Após a ingestão de preparações de ferro as fezes apresentam cor negra que pode interferir na detecção de sangue oculto nas fezes.

Este medicamento deve ser administrado com prudência e estreita vigilância clínica nos doentes com úlcera péptica, enterite regional, colite ulcerosa ou hepatite, dada a acção irritante dos sais de ferro sobre as mucosas digestivas.

Também os idosos e doentes com diverticulose ou estenoses intestinais devem ser vigiados pelo efeito obstipante do medicamento.

Se não se obtém a resposta esperada é necessário repensar o diagnóstico pois há situações de hipocromia que não beneficiam com a administração de ferro como as anemias sideroacrésticas e a talassémia, correndo-se o risco de hemossiderose.

Pode também tratar-se de contínua perda oculta de sangue, o que impõe o diagnóstico correcto e o tratamento causal, ou ainda de hipo ou acloridria, mais frequentes nos idosos, sendo nestes casos necessário aumentar as doses.

As anemias associadas a doenças inflamatórias crónicas, infecciosas e neoplásicas não beneficiam de administração de ferro pois este vai depositar-se no sistema retículo-endotelial.

A administração concomitante de antiácidos com preparados de ferro pode diminuir a absorção do ferro.

Por esse motivo, as preparações orais de ferro não devem ser administradas uma hora antes ou duas horas após a ingestão de antiácidos.

O ferro inibe a absorção das tetraciclinas a partir do tracto gastrointestinal e estas inibem a absorção do ferro.

Se ambos os fármacos forem receitados, as tetraciclinas devem ser administradas três horas após ou duas horas antes das preparações orais de ferro.

O ferro pode diminuir a absorção gastrointestinal das penicilaminas.

Portanto, quando ambos os fármacos forem receitados, a administração deverá ser espaçada pelo menos duas horas.

A administração concomitante das preparações orais de ferro pode interferir com a absorção oral de algumas quinolonas (ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina) resultando em redução nas concentrações séricas e urinárias das mesmas.

Por isso, as preparações orais de ferro não devem ser administradas concomitantemente ou no período de duas horas após uma dose oral de quinolona.

O cloranfenicol pode atrasar a resposta ao tratamento com ferro.

A administração concomitante de vitamina C aumenta a absorção dos sais de ferro, podendo ser perigoso.
Cuidados com a Dieta
A absorção do ferro é inibida pela ingestão de ovos ou leite.

Café ou chá consumidos durante uma refeição ou uma hora após uma refeição podem inibir significativamente a absorção do ferro.

Não foi determinado o seu significado clínico.
Terapêutica Interrompida
Em caso de omissão de uma ou mais doses, o doente deve retomar a posologia normal prescrita pelo médico.

Não tome uma dose a dobrar para compensar um comprimido que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

O medicamento não necessita de quaisquer precauções especiais de conservação.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Usar com precaução

Sulfato ferroso Alimentos/Bebidas (Soja, fitinas, fitatos, oxalatos, taninos, pectinas)

Observações: n.d.
Interacções: A absorção do ferro é inibida pela ingestão de ovos ou leite. Café ou chá consumidos durante uma refeição ou uma hora após uma refeição podem inibir significativamente a absorção do ferro. Não foi determinado o seu significado clínico. - Alimentos/Bebidas (Soja, fitinas, fitatos, oxalatos, taninos, pectinas)
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Sulfato ferroso Antiácidos

Observações: n.d.
Interacções: A administração concomitante de antiácidos com preparados de ferro pode diminuir a absorção do ferro. Por esse motivo, as preparações orais de ferro não devem ser administradas uma hora antes ou duas horas após a ingestão de antiácidos. - Antiácidos
Multiplos efeitos Terapêuticos/Tóxicos

Sulfato ferroso Tetraciclinas

Observações: n.d.
Interacções: O ferro inibe a absorção das tetraciclinas a partir do tracto gastrointestinal e estas inibem a absorção do ferro. Se ambos os fármacos forem receitados, as tetraciclinas devem ser administradas três horas após ou duas horas antes das preparações orais de ferro. - Tetraciclinas
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Sulfato ferroso Penicilamina

Observações: n.d.
Interacções: O ferro pode diminuir a absorção gastrointestinal das penicilaminas. Portanto, quando ambos os fármacos forem receitados, a administração deverá ser espaçada pelo menos duas horas. - Penicilamina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Sulfato ferroso Quinolonas

Observações: n.d.
Interacções: A administração concomitante das preparações orais de ferro pode interferir com a absorção oral de algumas quinolonas (ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina) resultando em redução nas concentrações séricas e urinárias das mesmas. Por isso, as preparações orais de ferro não devem ser administradas concomitantemente ou no período de duas horas após uma dose oral de quinolona. - Quinolonas
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Sulfato ferroso Ciprofloxacina

Observações: n.d.
Interacções: A administração concomitante das preparações orais de ferro pode interferir com a absorção oral de algumas quinolonas (ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina) resultando em redução nas concentrações séricas e urinárias das mesmas. Por isso, as preparações orais de ferro não devem ser administradas concomitantemente ou no período de duas horas após uma dose oral de quinolona. - Ciprofloxacina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Sulfato ferroso Norfloxacina

Observações: n.d.
Interacções: A administração concomitante das preparações orais de ferro pode interferir com a absorção oral de algumas quinolonas (ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina) resultando em redução nas concentrações séricas e urinárias das mesmas. Por isso, as preparações orais de ferro não devem ser administradas concomitantemente ou no período de duas horas após uma dose oral de quinolona. - Norfloxacina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Sulfato ferroso Ofloxacina

Observações: n.d.
Interacções: A administração concomitante das preparações orais de ferro pode interferir com a absorção oral de algumas quinolonas (ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina) resultando em redução nas concentrações séricas e urinárias das mesmas. Por isso, as preparações orais de ferro não devem ser administradas concomitantemente ou no período de duas horas após uma dose oral de quinolona. - Ofloxacina
Usar com precaução

Sulfato ferroso Cloranfenicol

Observações: n.d.
Interacções: O cloranfenicol pode atrasar a resposta ao tratamento com ferro. - Cloranfenicol
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Sulfato ferroso Ácido ascórbico (vitamina C)

Observações: n.d.
Interacções: A administração concomitante de vitamina C aumenta a absorção dos sais de ferro. - Ácido ascórbico (vitamina C)
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Levodopa + Benserazida Sulfato ferroso

Observações: n.d.
Interacções: O sulfato ferroso diminui em 30-50% a concentração plasmática máxima e a AUC da levodopa. As alterações farmacocinéticas observadas durante a administração concomitante com sulfato ferroso parecem ser clinicamente significativas apenas em alguns doentes. - Sulfato ferroso
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Sulfato ferroso
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Sulfato ferroso pode ser utilizado durante a gravidez se clinicamente necessário.

Os sais de ferro são excretados no leite materno, mas nas doses terapêuticas não são previstos efeitos para os recém-nascidos/lactentes.
Sulfato ferroso pode ser utilizado durante a amamentação.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 01 de Março de 2024