Sulfadiazina prata

DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
A Sulfadiazina de prata é um derivado de sulfa antibacteriano tópico usado principalmente em queimaduras de segundo e terceiro graus.
Usos comuns
Indicado como adjuvante para a prevenção e tratamento de septicemia em pacientes com feridas de queimaduras de segundo e terceiro graus.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Profilaxia e tratamento de queimaduras de segundo e terceiro graus; adjuvante no tratamento das úlceras de perna e nas escaras de pressão; auxiliar na profilaxia das infecções em enxertos de pele e em abrasões extensas.
Classificação CFT

13.1.2 : Antibacterianos

Mecanismo De Acção
Estudos que utilizaram sulfadiazina de prata micronizada radioactiva, microscopia electrónica e as técnicas bioquímicas revelaram que o mecanismo de acção da sulfadiazina de prata em bactérias difere de nitrato de prata e sulfadiazina de sódio.

A Sulfadiazina de prata actua apenas sobre a parede de membrana da célula e célula de produzir o seu efeito bactericida.

Um mecanismo específico de acção ainda não foi determinado, mas a eficácia da sulfadiazina de prata pode ser possivelmente a partir de uma interacção sinérgica ou a acção de cada componente.

A prata é um biocida, que se liga a uma ampla gama de alvos. Os iões de prata ligam-se aos ácidos aminados nucleofílicos, bem como sulfidrilo, amino, imidazol, fosfato e os grupos carboxilo em proteínas, provocando a desnaturação da proteína e de inibição enzimática.

A Prata liga-se à superfície das membranas e as proteínas, provocando vazamentos protões na membrana, que levam a morte celular.

A Sulfadiazina é um inibidor competitivo de ácido bacteriana para-aminobenzóico (PABA), um substrato da enzima sintetase dihidropteroato.

A reacção de inibição é necessária nestes organismos para a síntese de ácido fólico.
Posologia Orientativa
Aplicar 3 a 4 vezes/dia.
Administração
Via cutânea.
Contra-Indicações
3º trimestre da gravidez, aleitamento e período neonatal; discrasia sanguínea; alergia às sulfamidas; em doentes com deficiência da desidrogenase glicose-6-fosfato (G-6-PD) pode desencadear anemia hemolítica; usar com precaução em doentes com IH ou IR.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Reacções alérgicas; argiria após períodos de utilização prolongados; leucopenia.
Advertências
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Sulfadiazina prata não deve ser utilizado em mulheres grávidas, a não ser quando, por juízo do clínico, os benefícios da sua utilização sejam superiores aos seus riscos.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Sulfadiazina prata não deve ser utilizado em mulheres a amamentar, a não ser quando, por juízo do clínico, os benefícios da sua utilização sejam superiores aos seus riscos.
Precauções Gerais
Muito raramente ocorreram reacções de hipersensibilidade ou sensibilização. Pelo que, em teoria, deve ter-se em consideração as situações seguintes: hipersensibilidade às sulfonamidas, insuficiência renal e lesão hepática.

Em caso de suspeita de leucopenia ou se o doente tem hipersensibilidade conhecida às sulfonamidas, deve realizar-se a contagem dos leucócitos.

Nos doentes com deficiência conhecida ou suspeita em glucose-6-fosfato desidrogenase, é necessário monitorizar os pârametros laboratoriais do sangue, em particular a diminuição dos níveis de hemoglobina em simultâneo com o aumento dos níveis de bilirrubina.

Particularmente por exposição aos raios solares, pode ocorrer uma descoloração acinzentada da pele. Assim, é recomendável evitar a exposição directa ao sol das zonas da pele tratadas com Sulfadiazina prata.

Não está disponível informação relacionada com o uso de Sulfadiazina prata nas mucosas. Em caso de contacto com as mucosas, em particular as mucosas oculares, remover o creme com água abundante (emulsão O/A).
Cuidados com a Dieta
Não aplicável.
Terapêutica Interrompida
Deverá continuar-se o tratamento de acordo com a prescrição médica.
Cuidados no Armazenamento
Deve conservar-se à temperatura ambiente, abaixo de 25°C, na sua embalagem original não danificada.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem efeito descrito

Colagenase Sulfadiazina prata

Observações: n.d.
Interacções: Os produtos contendo prata e sulfadiazina de prata podem ser usados conjuntamente com Colagenase sem afectarem a actividade enzimática. - Sulfadiazina prata
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções da Sulfadiazina prata
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Sulfadiazina prata não deve ser utilizado em mulheres grávidas ou a amamentar, a não ser quando, por juízo do clínico, os benefícios da sua utilização sejam superiores aos seus riscos.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021