Procaína

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
A procaína é um fármaco anestésico local do grupo amino éster.

É usada principalmente para reduzir a dor da injecção intramuscular da penicilina, e também na odontologia.

Devido à largo difusão do nome comercial "Novocain", a procaína é conhecida às vezes genericamente como novocaína ou novacaína.
Usos comuns
Utilizado como um anestésico local, principalmente em cirurgia oral.
Tipo
Molécula pequena.
História
A procaína foi sintetizada pela primeira vez em 1905, logo após a amilocaína.
Foi criada pelo químico alemão Alfred Einhorn que deu ao produto químico o nome comercial Novocaine, do Latim Nov- (que significa novo) e cocaína, um final comum para alcalóides utilizados como anestésicos.
Foi introduzido na utilização médica pelo cirurgião Heinrich Braun.
Indicações
Utilizado como um anestésico local, principalmente em cirurgia oral.
Classificação CFT

2.2 : Anestésicos locais

Mecanismo De Acção
A Procaína actua principalmente por inibição de influxo de sódio por meio de canais de sódio dependentes de voltagem na membrana da célula neuronal dos nervos periféricos.

Quando o influxo de sódio é interrompida, um potencial de acção não pode surgir e condução de sinal é, portanto, inibido.

O sítio do receptor é pensado para ser localizada na porção citoplasmática (interior) do canal de sódio.

Procaína, também tem sido demonstrado que se ligam ou antagonizam a função de N-metil-D-aspartato (NMDA), bem como os receptores de acetilcolina nicotínicos e o complexo do canal do receptor de serotonina-ião.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via subcutânea.
Contra-Indicações
Contra-indicações para raquianestesia: septicemia generalizada, a sepse em proposto local da injecção e certas doenças do sistema cerebrospinal (por exemplo, meningite, sífilis, bloco de fluido espinhal, hemorragia craniana ou da coluna vertebral, tumores, poliomielite, lesões metastáticas da medula espinhal).

Hipersensibilidade conhecida a procaína, as substâncias de uma configuração semelhante química, ácido aminobenzóico ou seus derivados ou a qualquer outro componente da formulação.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Suspenda o uso de procaína e procure atendimento médico de emergência ou contacte o médico imediatamente se sentir algum dos seguintes efeitos secundários raros, mas graves:
– uma reacção alérgica (dificuldade em respirar, garganta a fechar-se, inchaço dos lábios, língua, face ou urticária);
– dor no peito ou batimentos cardíacos lentos ou irregulares;
– tonturas ou sonolência;
– ansiedade ou agitação;
– náuseas ou vómitos, ou
– tremores, agitação ou convulsões (convulsões).

Outros efeitos secundários menos graves, tais como dormência, formigueiro ou dor menor em torno do local da injecção são mais prováveis de ocorrer.

Contacte o médico se estes efeitos parecem excessivos ou prolongados.
Outros efeitos secundários que não estão aqui listados também podem ocorrer.

Fale com o médico sobre qualquer efeito adverso que pareça invulgar ou que seja demasiadamente incómodo.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Não se sabe se a procaína será prejudicial para o feto. Não use procaína sem primeiro falar com o médico se estiver grávida ou puder engravidar durante o tratamento.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Não se sabe se a procaína passa para o leite materno. Não use procaína sem primeiro falar com seu médico se estiver amamentando um bebé.
Precauções Gerais
Sem informação.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
A procaína é administrada como uma injecção num hospital ou clínica. Não se aplica a falha de uma dose.
Cuidados no Armazenamento
Este medicamento é armazenado em meio hospitalar.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Contraindicado

Laronidase Procaína

Observações: Não foram realizados estudos de interacção. Com base no seu metabolismo, a laronidase é um candidato improvável a interações mediadas pelo citocromo P450.
Interacções: Laronida senão deve ser administrado simultaneamente com cloroquina ou procaína, devido a um risco potencial de interferência com a captação intracelular de laronidase. - Procaína
Não recomendado/Evitar

Cloreto de suxametónio Procaína

Observações: n.d.
Interacções: A procaína, quando em concentrações sanguíneas elevadas, é susceptível de competir com o cloreto de suxametónio relativamente às pseudocolinesterases. Assim, a primeira não deve ser administrada por via intravenosa concomitante com o cloreto de suxametónio, devido ao possível aparecimento de apneia prolongada. Embora a importância clínica destas interacções seja desconhecida, é conveniente tomar alguns cuidados aquando da administração simultânea dos fármacos descritos, com o cloreto de suxametónio. - Procaína
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Sulfametoxazol + Trimetoprim Procaína

Observações: n.d.
Interacções: Foram relatadas as seguintes interacções: redução da actividade do cotrimoxazol na administração simultânea de antiácidos minerais, paraldeído e derivados do ácido para-aminobenzóico (por ex. benzocaína, procaína e tetracaína); - Procaína
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Tirotricina + Cloreto de benzalcónio + Benzocaína Procaína

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais podem ter risco aumentado de desenvolver metahemoglobinemia quando expostos concomitantemente aos seguintes agentes oxidantes: - Nitratos/nitritos (por exemplo, nitroglicerina, nitroprussiato, óxido nítrico, óxido nitroso) - Anestésicos locais (por exemplo, lidocaína, bupivacaína, mepivacaína, tetracaína, prilocaína, procaína, articaína) - Agentes antineoplásicos (por exemplo, ciclofosfamida, flutamida, rasburicase, isofamida, hidroxiureia) - Antibióticos (por exemplo, dapsona, sulfonamidas, nitrofurantoína, ácido para-aminossalicílico) - Antimaláricos (por exemplo, cloroquina, primaquina) - Anticonvulsivantes (por exemplo, fenitoína, valproato de sódio, fenobarbital) - Outros medicamentos (por exemplo, acetaminofeno, metoclopramida, medicamentos à base de sulfa [ou seja, sulfassalazina], quinina) - Procaína
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções da Procaína
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Não se sabe se a procaína será prejudicial para o feto. Não use procaína sem primeiro falar com o médico se estiver grávida ou puder engravidar durante o tratamento.

Não se sabe se a procaína passa para o leite materno. Não use procaína sem primeiro falar com seu médico se estiver amamentando um bebé.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021