Prednicarbato

O que é
Prednicarbato é um fármaco corticosteróide tópico, relativamente novo.

É semelhante em potência à da hidrocortisona.

É utilizada no tratamento de doenças inflamatórias da pele, tais como dermatite atópica.

Tem uma razão benefício-risco favorável, com uma acção inflamatória similar ao de um corticosteróide de média potência, mas com um baixo potencial para provocar atrofia da pele.

A acção anti-inflamatória dos corticosteróides está associado com a inibição da interleucina 1-alfa de citocina nos queratinócitos.

A IL-1a é também encontrado em fibroblastos, onde é responsável pela proliferação, a indução da colagenase e IL-6 de síntese, que estão relacionados com a espessura da pele.
Usos comuns
Prednicarbato tópico é usado para ajudar a aliviar a vermelhidão, comichão, inchaço, ou outro desconforto causado por condições da pele.

Prednicarbato é um corticosteróide (medicamento tipo cortisona ou esteróide).
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Dermatose.
Tratamento das manifestações inflamatórias e pruriginosas da dermatose e afecções cutâneas que respondem aos corticosteróides tópicos, tais como dermatite de contacto, dermatite atópica (incluindo a forma infantil), dermatite seborreica, erupções liqueniformes, granuloma anular, lúpus eritematoso discóide, neurodermatite localizada, psoríase (excluindo placas de psoríase generalizada), erupção polimorfa à luz.

Como um complemento ao tratamento esteróide sistémico em eritrodermia generalizada.
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
Em comum com outros corticosteróides tópicos, prednicarbato tem anti-inflamatório, antipruritico e propriedades vasoconstritoras.

Em geral, o mecanismo da actividade anti-inflamatória dos esteróides tópicos não é clara.

No entanto, os corticosteróides são pensados ​​para actuar pela indução de proteínas inibidoras fosfolipase A2, chamados colectivamente lipocortinas.

Postula-se que estas proteínas controlam a biossíntese de potentes mediadores da inflamação, tais como prostaglandinas e leucotrienos, por inibição da libertação de ácido araquidónico seu precursor comum.

O ácido araquidónico é libertado a partir de fosfolipídios de membrana pela fosfolipase A2.
Posologia Orientativa
Dermatoses: aplicar na área afectada uma fina película de 1 ou 2 vezes por dia.

A pomada é adequado para as condições agudas e crónicas e pode ser aplicada sobre a pele molhada ou seca normal.
O creme é indicado para doenças da pele seca ou exsudativa agudas.
A pomada é adequado para as condições crónicas da pele seca.
A solução é adequada para o tratamento de condições inflamatórias da pele áreas peludas.
Administração
Aplique uma camada fina e esfregue suavemente.

Lave bem as mãos após a aplicação.

Se acidentalmente entrar nos olhos, lavar com água.
Contra-Indicações
Alergia a corticosteróides.

Infecções bacterianas, virais, fúngicas e infecções parasitárias tratados a região, como por exemplo: a varicela, a infecção pelo vírus do herpes, o herpes zoster, a tuberculose cutânea, rosácea.

Os corticosteróides têm efeitos imunossupressores, o que poderia levar à piora do quadro.

O uso de corticosteróides tópicos não é recomendado em caso de lesões cutâneas como úlcera cutânea, uma vez que pode haver uma maior absorção do corticosteróide.

É contra-indicado em pacientes com queimaduras, acne vulgar, dermatite perioral, anal e prurido genital.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
O aumento da incidência de efeitos adversos, quando aplicado em grandes áreas, durante prolongados ou pensos oclusivos são utilizados.

Local: efeitos locais, tais como a doença de pele, queima cutânea, prurido e pele seca no local de aplicação pode ocorrer.

O uso de corticosteróides por períodos prolongados de tempo pode levar à piora da acne, rosácea, hirsutismo, telangiectasia, o aparecimento de estrias (em alguns casos irreversíveis), atrofia cutânea com desbaste, foliculite, hiperpigmentação cutânea, vitiligo (leves e transitórios) hirsutismo, dermatite de contacto e cicatrização retardada.

Raramente, pensa-se que o tratamento da psoríase com corticosteróides (ou a sua retirada) pode ter provocado a forma pustulosa da doença.

Sistémica: Como com outros corticosteróides, o uso prolongado de grandes quantidades ou o tratamento de áreas extensas pode resultar em absorção sistémica suficiente para haver um risco de hipercorticismo.

Este efeito é mais provável de ocorrer em bebés e crianças e se forem usados pensos oclusivos.
Em bebés, a fralda pode agir como um curativo oclusivo.
Advertências

Sem informação.

Precauções Gerais
Psoríase: Potente corticosteróides deve ser administrado com cautela e sob a supervisão de um especialista em psoríase, devido ao risco de recaídas, seguido pelo desenvolvimento de tolerância, risco de psoríase pustulosa generalizada e toxicidade local e sistémica devido a ocorrer lesões cutâneas.

Doenças de pele envolvendo fragilidade da pele e hematomas.
Os corticosteróides podem aumentar a fragilidade da pele.

Os produtos não devem ser utilizados em crianças sem prescrição de corticosteróide.

Também é aconselhável para evitar a administração em grandes áreas da pele.

Evitar o contacto com os olhos e mucosas.

Não aplique cosméticos ou outra pele na área afectada sem informar o seu médico.

Com excepção de prescrição, não cobrir a área tratada.

O uso deste esteróide não deve exceder o período recomendado pelo médico.

Não é para ser usado na área periocular.
Cuidados com a Dieta
Não interfere com alimentos e bebidas.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência ou ligar para o Centro de intoxicações.

Sintomas: Os corticosteróides tópicos aplicadas a grandes áreas ou durante o período de tempo prolongado pode ser absorvido em uma quantidade suficiente para produzir efeitos sistémicos.

Overdose leva à síndrome de Cushing e supressão do eixo hipotálamo-hipófise.

Tratamento: Não há antídoto específico.
Este será um corticóide suspenso já estabelecer um tratamento sintomático.
Terapêutica Interrompida
Se falhar uma dose de prednicarbato, aplique-a assim que possível.
No entanto, se estiver quase na hora da sua próxima dose, ignore a dose esquecida e volte ao seu esquema posológico normal.
Cuidados no Armazenamento
Armazenar creme prednicarbato entre 5 e 25 graus C.
Armazene longe do calor, humidade e luz.
Não armazene na casa de banho.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 29 de Novembro de 2022