Porfímero sódico
O que é
Porfímero sódico é o componente purificado do derivado de hematoporfirina, que é constituído por uma mistura de porfirinas oligoméricas.
É usado na terapia fotodinâmica (hematoporfirina fotorradiação), para o tratamento de lesões malignas com luz visível e experimentalmente como um agente antiviral.
É o primeiro fármaco a ser aprovado no uso da terapia fotodinâmica nos Estados Unidos.
É usado na terapia fotodinâmica (hematoporfirina fotorradiação), para o tratamento de lesões malignas com luz visível e experimentalmente como um agente antiviral.
É o primeiro fármaco a ser aprovado no uso da terapia fotodinâmica nos Estados Unidos.
Usos comuns
Porfimero pertence ao grupo de medicamentos conhecidos como antineoplásicos.
É usado, em conjunto com uma luz laser especial, para o tratamento do cancro do esófago (a parte do tracto digestivo, que transporta os alimentos no estômago) e para o tratamento de uma forma de cancro do pulmão.
Porfímero podem também considerar mudanças no esófago que pode levar ao cancro, como uma condição chamada esófago de Barrett.
Porfímero deve ser dada apenas por ou sob a supervisão directa de um médico.
É usado, em conjunto com uma luz laser especial, para o tratamento do cancro do esófago (a parte do tracto digestivo, que transporta os alimentos no estômago) e para o tratamento de uma forma de cancro do pulmão.
Porfímero podem também considerar mudanças no esófago que pode levar ao cancro, como uma condição chamada esófago de Barrett.
Porfímero deve ser dada apenas por ou sob a supervisão directa de um médico.
Tipo
Molécula pequena.
História
Foi aprovado no Canadá, em 1993, para o tratamento de cancro de bexiga.
Foi aprovado no Japão em 1994.
Foi aprovado pelo FDA dos EUA em dezembro de 1995 para cancro de esófago e, em 1998, foi aprovado para o tratamento de cancro de pulmão não-pequenas células em estágio inicial.
Em agosto de 2003, o FDA aprovou seu uso para o esófago de Barrett.
Foi aprovado no Japão em 1994.
Foi aprovado pelo FDA dos EUA em dezembro de 1995 para cancro de esófago e, em 1998, foi aprovado para o tratamento de cancro de pulmão não-pequenas células em estágio inicial.
Em agosto de 2003, o FDA aprovou seu uso para o esófago de Barrett.
Indicações
Indicado no tratamento de cancro de esófago.
Classificação CFT
16.1.9 : Outros citotóxicos
Mecanismo De Acção
O porfímero sódico é uma mistura de unidades de porfirina, que se encontram ligadas em cadeias de duas a oito unidades.
As acções citotóxicas do porfímero sódico são ligeiras e dependentes do oxigénio.
A terapêutica fotodinâmica com Porfímero sódico é um processo com duas fases.
A primeira fase consiste na injecção intravenosa de Porfímero sódico.
A depuração numa variedade de tecidos ocorre ao longo de 40-72 horas, mas os tumores, a pele e os órgãos do sistema reticuloendotelial (incluindo o fígado e o baço) retêm o porfímero sódico por um período mais longo.
A iluminação da área-alvo com luz laser de comprimento de onda de 630 nm constitui a segunda fase da terapêutica.
Pode ocorrer uma selectividade do tratamento para os tecidos tumorais e displásticos, em parte devido à retenção selectiva de porfímero sódico mas, principalmente, através dum fornecimento selectivo de luz.
Os danos celulares causados pela PDT com porfímero sódico são uma consequência da propagação de reacções de radicais livres.
Poderá ocorrer uma iniciação radical após a absorção de luz pelo porfímero sódico, formando um estado de excitação da porfirina.
A transferência rotativa do porfímero sódico para o oxigénio molecular pode então gerar oxigénio simples.
As reacções de radicias livres subsequentes podem formar radicais superóxido e hidroxilo.
A morte das células tumorais ocorre também através de necrose isquémica secundária à oclusão vascular que aparenta ser parcialmente mediada pela libertação de tromboxano A2.
O tratamento com laser induz um efeito fotoquímico e não térmico.
A reacção necrótica e a resposta inflamatória associada evolui ao longo de vários dias.
As acções citotóxicas do porfímero sódico são ligeiras e dependentes do oxigénio.
A terapêutica fotodinâmica com Porfímero sódico é um processo com duas fases.
A primeira fase consiste na injecção intravenosa de Porfímero sódico.
A depuração numa variedade de tecidos ocorre ao longo de 40-72 horas, mas os tumores, a pele e os órgãos do sistema reticuloendotelial (incluindo o fígado e o baço) retêm o porfímero sódico por um período mais longo.
A iluminação da área-alvo com luz laser de comprimento de onda de 630 nm constitui a segunda fase da terapêutica.
Pode ocorrer uma selectividade do tratamento para os tecidos tumorais e displásticos, em parte devido à retenção selectiva de porfímero sódico mas, principalmente, através dum fornecimento selectivo de luz.
Os danos celulares causados pela PDT com porfímero sódico são uma consequência da propagação de reacções de radicais livres.
Poderá ocorrer uma iniciação radical após a absorção de luz pelo porfímero sódico, formando um estado de excitação da porfirina.
A transferência rotativa do porfímero sódico para o oxigénio molecular pode então gerar oxigénio simples.
As reacções de radicias livres subsequentes podem formar radicais superóxido e hidroxilo.
A morte das células tumorais ocorre também através de necrose isquémica secundária à oclusão vascular que aparenta ser parcialmente mediada pela libertação de tromboxano A2.
O tratamento com laser induz um efeito fotoquímico e não térmico.
A reacção necrótica e a resposta inflamatória associada evolui ao longo de vários dias.
Posologia Orientativa
A dose recomendada de Porfímero sódico é de 2 mg/kg de peso corporal.
Administração
Via IV.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Porfímero sódico, outras porfirinas.
Porfiria.
Compromisso renal e/ou hepática grave.
Varizes esofágicas ou gástricas ou doentes com úlceras esofágicas com >1 cm de diâmetro.
Fístula traqueo-esofágica ou bronco-esofágica.
Suspeita de erosão dos vasos sanguíneos principais devido ao risco de hemorragia maciça, potencialmente fatal.
Porfiria.
Compromisso renal e/ou hepática grave.
Varizes esofágicas ou gástricas ou doentes com úlceras esofágicas com >1 cm de diâmetro.
Fístula traqueo-esofágica ou bronco-esofágica.
Suspeita de erosão dos vasos sanguíneos principais devido ao risco de hemorragia maciça, potencialmente fatal.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Obtenha ajuda médica de emergência se tiver algum destes sinais de reacção alérgica: urticária; dificuldade de respirar, inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.
Contacte o médico imediatamente se tem um efeito adverso grave, tais como:
– pele pálida, tonturas ou falta de ar, aumento da frequência cardíaca, dificuldade de concentração;
– tosse com muco amarelo ou verde, pontadas no peito, sensação de falta de ar, tosse com muco ou sangue;
– sensação de aperto na garganta, dificuldade para engolir;
– febre, calafrios;
– dormência súbita ou fraqueza, problemas com a visão, com o discurso ou com o equilíbrio;
– dor, inchaço, calor, vermelhidão numa ou ambas as pernas;
– sentir muita sede ou quente, com incapacidade de urinar, transpiração intensa, pele quente e seca;
– ansiedade, sudorese, palidez, falta de ar, respiração ofegante, tosse com expectoração espumosa, ritmo cardíaco acelerado ou irregular.
Efeitos secundários menos graves podem incluir:
– aumento da sensibilidade dos olhos à luz;
– náuseas, vómitos, dor de estômago;
– prisão de ventre;
– dor nas costas;
– problemas de sono (insónia);
– dor de garganta, tosse leve.
Contacte o médico imediatamente se tem um efeito adverso grave, tais como:
– pele pálida, tonturas ou falta de ar, aumento da frequência cardíaca, dificuldade de concentração;
– tosse com muco amarelo ou verde, pontadas no peito, sensação de falta de ar, tosse com muco ou sangue;
– sensação de aperto na garganta, dificuldade para engolir;
– febre, calafrios;
– dormência súbita ou fraqueza, problemas com a visão, com o discurso ou com o equilíbrio;
– dor, inchaço, calor, vermelhidão numa ou ambas as pernas;
– sentir muita sede ou quente, com incapacidade de urinar, transpiração intensa, pele quente e seca;
– ansiedade, sudorese, palidez, falta de ar, respiração ofegante, tosse com expectoração espumosa, ritmo cardíaco acelerado ou irregular.
Efeitos secundários menos graves podem incluir:
– aumento da sensibilidade dos olhos à luz;
– náuseas, vómitos, dor de estômago;
– prisão de ventre;
– dor nas costas;
– problemas de sono (insónia);
– dor de garganta, tosse leve.
Advertências
Gravidez:O Porfímero sódico não deve ser utilizado durante a gravidez, excepto em condições de necessidade evidente.
Aleitamento:As mulheres devem interromper o aleitamento antes de utilizar o Porfímero sódico.
Condução:Durante o tratamento com luz, poderá receber tratamento sedativo. Neste caso, deve evitar quaisquer actividades que exijam um estado de alerta mental, tais como a condução de veículos ou a utilização de máquinas.
Precauções Gerais
Informe o médico se algum dos seguintes pontos se aplicar a si:
- se está a tomar outros medicamentos
- se tiver problemas no fígado ou nos rins
- se tiver um historial de cataratas na família
- se tiver idade igual ou superior a 75 anos
- ser tiver ou tiver tido doença cardíaca ou pulmonar
O Porfímero sódico não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos, devido à ausência de experiência.
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a utilizar ou tiver utilizado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
Alguns outros medicamentos podem aumentar o risco de reacções de fotossensibilidade, por exemplo, antibióticos ou antidiabéticos.
- se está a tomar outros medicamentos
- se tiver problemas no fígado ou nos rins
- se tiver um historial de cataratas na família
- se tiver idade igual ou superior a 75 anos
- ser tiver ou tiver tido doença cardíaca ou pulmonar
O Porfímero sódico não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos, devido à ausência de experiência.
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a utilizar ou tiver utilizado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
Alguns outros medicamentos podem aumentar o risco de reacções de fotossensibilidade, por exemplo, antibióticos ou antidiabéticos.
Cuidados com a Dieta
A aplicação da luz laser irá induzir dificuldades em engolir (dores, náuseas e vómitos).
Consequentemente, durante alguns dias só deve ingerir alimentos líquidos (em alguns casos até 4 semanas).
Regresse à clínica para obter assistência médica, se comer ou beber se tornarem impossíveis ou se continuar a vomitar.
Consequentemente, durante alguns dias só deve ingerir alimentos líquidos (em alguns casos até 4 semanas).
Regresse à clínica para obter assistência médica, se comer ou beber se tornarem impossíveis ou se continuar a vomitar.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência ou ligar para o Centro de intoxicações.
Não existe qualquer informação sobre situações de sobredosagem do Porfímero sódico.
A dose recomendada de 2 mg/kg, em vez da administração única recomendada, foi administrada duas vezes com dois dias de intervalo (10 doentes) e três vezes no espaço de duas semanas (1 doente), sem serem notificadas quaisquer reacções adversas.
Desconhecem-se os efeitos de uma sobredosagem sobre a duração da fotossensibilidade.
O tratamento com laser não deve ser administrado no caso de ser administrada uma dose excessiva de Porfímero sódico.
Na eventualidade duma sobredosagem, os doentes deverão proteger os olhos e a pele da exposição à luz solar directa ou a luzes interior intensas durante 90 dias.
Nessa altura, os doentes deverão efectuar um teste de fotossensibilidade residual.
O porfímero sódico não é passível de diálise.
Não existe qualquer informação sobre situações de sobredosagem do Porfímero sódico.
A dose recomendada de 2 mg/kg, em vez da administração única recomendada, foi administrada duas vezes com dois dias de intervalo (10 doentes) e três vezes no espaço de duas semanas (1 doente), sem serem notificadas quaisquer reacções adversas.
Desconhecem-se os efeitos de uma sobredosagem sobre a duração da fotossensibilidade.
O tratamento com laser não deve ser administrado no caso de ser administrada uma dose excessiva de Porfímero sódico.
Na eventualidade duma sobredosagem, os doentes deverão proteger os olhos e a pele da exposição à luz solar directa ou a luzes interior intensas durante 90 dias.
Nessa altura, os doentes deverão efectuar um teste de fotossensibilidade residual.
O porfímero sódico não é passível de diálise.
Terapêutica Interrompida
Tanto o medicamento como a luz laser são necessários para que a terapêutica funcione. Caso verifique que se esqueceu da sua consulta para o tratamento com laser, contacte imediatamente o médico. O médico decidirá como prosseguir o tratamento.
Cuidados no Armazenamento
Armazenar pó para injecção à temperatura ambiente controlada (20° a 25°C).
Este medicamento é armazenado em meio hospitalar.
Este medicamento é armazenado em meio hospitalar.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Porfímero sódico Tetraciclinas
Observações: Não foram realizados estudos formais com o Porfímero sódico e outros fármacos.Interacções: No entanto, é possível que a utilização concomitante de outros agentes fotossensibilizadores (p.ex. tetraciclinas, sulfonamidas, fenotiazinas, agentes hipoglicemiantes de sulfonilureia, diuréticos tiazídicos e griseofulvina) possa aumentar a reacção de fotossensibilidade. - Tetraciclinas
Porfímero sódico Sulfonamidas (sulfanilamidas)
Observações: Não foram realizados estudos formais com o Porfímero sódico e outros fármacos.Interacções: No entanto, é possível que a utilização concomitante de outros agentes fotossensibilizadores (p.ex. tetraciclinas, sulfonamidas, fenotiazinas, agentes hipoglicemiantes de sulfonilureia, diuréticos tiazídicos e griseofulvina) possa aumentar a reacção de fotossensibilidade. - Sulfonamidas (sulfanilamidas)
Porfímero sódico Fenotiazidas (fenotiazinas)
Observações: Não foram realizados estudos formais com o Porfímero sódico e outros fármacos.Interacções: No entanto, é possível que a utilização concomitante de outros agentes fotossensibilizadores (p.ex. tetraciclinas, sulfonamidas, fenotiazinas, agentes hipoglicemiantes de sulfonilureia, diuréticos tiazídicos e griseofulvina) possa aumentar a reacção de fotossensibilidade. - Fenotiazidas (fenotiazinas)
Porfímero sódico Hipoglicemiantes
Observações: Não foram realizados estudos formais com o Porfímero sódico e outros fármacos.Interacções: No entanto, é possível que a utilização concomitante de outros agentes fotossensibilizadores (p.ex. tetraciclinas, sulfonamidas, fenotiazinas, agentes hipoglicemiantes de sulfonilureia, diuréticos tiazídicos e griseofulvina) possa aumentar a reacção de fotossensibilidade. - Hipoglicemiantes
Porfímero sódico Diuréticos tiazídicos (Tiazidas)
Observações: Não foram realizados estudos formais com o Porfímero sódico e outros fármacos.Interacções: No entanto, é possível que a utilização concomitante de outros agentes fotossensibilizadores (p.ex. tetraciclinas, sulfonamidas, fenotiazinas, agentes hipoglicemiantes de sulfonilureia, diuréticos tiazídicos e griseofulvina) possa aumentar a reacção de fotossensibilidade. - Diuréticos tiazídicos (Tiazidas)
Porfímero sódico Griseofulvina
Observações: Não foram realizados estudos formais com o Porfímero sódico e outros fármacos.Interacções: No entanto, é possível que a utilização concomitante de outros agentes fotossensibilizadores (p.ex. tetraciclinas, sulfonamidas, fenotiazinas, agentes hipoglicemiantes de sulfonilureia, diuréticos tiazídicos e griseofulvina) possa aumentar a reacção de fotossensibilidade. - Griseofulvina
Porfímero sódico Dimetilsulfóxido
Observações: Não foram realizados estudos formais com o Porfímero sódico e outros fármacos.Interacções: A TFD com Porfímero sódico origina lesão intracelular directa ao iniciar reacções em cadeia de radicais que danificam as membranas intracelulares e as mitocôndrias. Ocorre também lesão dos tecidos devido à isquemia secundária a vasoconstrição, activação das plaquetas, agregação e coagulação. A investigação em animais e em culturas de células sugere que muitos fármacos podem influenciar os efeitos da TFD, apresentando-se a seguir possíveis exemplos. Não existem dados em humanos que apoiem ou rejeitem estas possibilidades. Espera-se que os compostos que extinguem as espécies de oxigénio activo ou radicais scavenge, tais como o dimetilsulfóxido, β-caroteno, etanol, formato e manitol diminuam a acção da TFD. Os dados pré-clínicos sugerem também que a isquemia tecidular, o alopurinol, os bloqueadores dos canais de cálcio e alguns inibidores da síntese de prostaglandinas possam interferir com a TFD com Porfímero sódico. Os fármacos que diminuem a coagulação, a vasoconstrição ou a agregação plaquetária, p.ex. inibidores do tromboxano A2, podem diminuir a eficácia da TFD. As hormonas glucocorticóides administradas antes ou concomitantemente com a TFD podem diminuir a eficácia do tratamento. - Dimetilsulfóxido
Porfímero sódico Betacaroteno
Observações: Não foram realizados estudos formais com o Porfímero sódico e outros fármacos.Interacções: A TFD com Porfímero sódico origina lesão intracelular directa ao iniciar reacções em cadeia de radicais que danificam as membranas intracelulares e as mitocôndrias. Ocorre também lesão dos tecidos devido à isquemia secundária a vasoconstrição, activação das plaquetas, agregação e coagulação. A investigação em animais e em culturas de células sugere que muitos fármacos podem influenciar os efeitos da TFD, apresentando-se a seguir possíveis exemplos. Não existem dados em humanos que apoiem ou rejeitem estas possibilidades. Espera-se que os compostos que extinguem as espécies de oxigénio activo ou radicais scavenge, tais como o dimetilsulfóxido, β-caroteno, etanol, formato e manitol diminuam a acção da TFD. Os dados pré-clínicos sugerem também que a isquemia tecidular, o alopurinol, os bloqueadores dos canais de cálcio e alguns inibidores da síntese de prostaglandinas possam interferir com a TFD com Porfímero sódico. Os fármacos que diminuem a coagulação, a vasoconstrição ou a agregação plaquetária, p.ex. inibidores do tromboxano A2, podem diminuir a eficácia da TFD. As hormonas glucocorticóides administradas antes ou concomitantemente com a TFD podem diminuir a eficácia do tratamento. - Betacaroteno
Porfímero sódico Etanol
Observações: Não foram realizados estudos formais com o Porfímero sódico e outros fármacos.Interacções: A TFD com Porfímero sódico origina lesão intracelular directa ao iniciar reacções em cadeia de radicais que danificam as membranas intracelulares e as mitocôndrias. Ocorre também lesão dos tecidos devido à isquemia secundária a vasoconstrição, activação das plaquetas, agregação e coagulação. A investigação em animais e em culturas de células sugere que muitos fármacos podem influenciar os efeitos da TFD, apresentando-se a seguir possíveis exemplos. Não existem dados em humanos que apoiem ou rejeitem estas possibilidades. Espera-se que os compostos que extinguem as espécies de oxigénio activo ou radicais scavenge, tais como o dimetilsulfóxido, β-caroteno, etanol, formato e manitol diminuam a acção da TFD. Os dados pré-clínicos sugerem também que a isquemia tecidular, o alopurinol, os bloqueadores dos canais de cálcio e alguns inibidores da síntese de prostaglandinas possam interferir com a TFD com Porfímero sódico. Os fármacos que diminuem a coagulação, a vasoconstrição ou a agregação plaquetária, p.ex. inibidores do tromboxano A2, podem diminuir a eficácia da TFD. As hormonas glucocorticóides administradas antes ou concomitantemente com a TFD podem diminuir a eficácia do tratamento. - Etanol
Porfímero sódico Manitol
Observações: Não foram realizados estudos formais com o Porfímero sódico e outros fármacos.Interacções: A Terapêutica fotodinâmica (TFD) com Porfímero sódico origina lesão intracelular directa ao iniciar reacções em cadeia de radicais que danificam as membranas intracelulares e as mitocôndrias. Ocorre também lesão dos tecidos devido à isquemia secundária a vasoconstrição, activação das plaquetas, agregação e coagulação. A investigação em animais e em culturas de células sugere que muitos fármacos podem influenciar os efeitos da TFD, apresentando-se a seguir possíveis exemplos. Não existem dados em humanos que apoiem ou rejeitem estas possibilidades. Espera-se que os compostos que extinguem as espécies de oxigénio activo ou radicais scavenge, tais como o dimetilsulfóxido, β-caroteno, etanol, formato e manitol diminuam a acção da TFD. Os dados pré-clínicos sugerem também que a isquemia tecidular, o alopurinol, os bloqueadores dos canais de cálcio e alguns inibidores da síntese de prostaglandinas possam interferir com a Terapêutica fotodinâmica (TFD) com Porfímero sódico. Os fármacos que diminuem a coagulação, a vasoconstrição ou a agregação plaquetária, p.ex. inibidores do tromboxano A2, podem diminuir a eficácia da TFD. As hormonas glucocorticóides administradas antes ou concomitantemente com a TFD podem diminuir a eficácia do tratamento. - Manitol
Porfímero sódico Alopurinol
Observações: Não foram realizados estudos formais com o Porfímero sódico e outros fármacos.Interacções: A Terapêutica fotodinâmica (TFD) com Porfímero sódico origina lesão intracelular directa ao iniciar reacções em cadeia de radicais que danificam as membranas intracelulares e as mitocôndrias. Ocorre também lesão dos tecidos devido à isquemia secundária a vasoconstrição, activação das plaquetas, agregação e coagulação. A investigação em animais e em culturas de células sugere que muitos fármacos podem influenciar os efeitos da TFD, apresentando-se a seguir possíveis exemplos. Não existem dados em humanos que apoiem ou rejeitem estas possibilidades. Espera-se que os compostos que extinguem as espécies de oxigénio activo ou radicais scavenge, tais como o dimetilsulfóxido, β-caroteno, etanol, formato e manitol diminuam a acção da TFD. Os dados pré-clínicos sugerem também que a isquemia tecidular, o alopurinol, os bloqueadores dos canais de cálcio e alguns inibidores da síntese de prostaglandinas possam interferir com a Terapêutica fotodinâmica (TFD) com Porfímero sódico. Os fármacos que diminuem a coagulação, a vasoconstrição ou a agregação plaquetária, p.ex. inibidores do tromboxano A2, podem diminuir a eficácia da TFD. As hormonas glucocorticóides administradas antes ou concomitantemente com a TFD podem diminuir a eficácia do tratamento. - Alopurinol
Porfímero sódico Bloqueadores da entrada de cálcio (antagonistas de cálcio)
Observações: Não foram realizados estudos formais com o Porfímero sódico e outros fármacos.Interacções: A Terapêutica fotodinâmica (TFD) com Porfímero sódico origina lesão intracelular directa ao iniciar reacções em cadeia de radicais que danificam as membranas intracelulares e as mitocôndrias. Ocorre também lesão dos tecidos devido à isquemia secundária a vasoconstrição, activação das plaquetas, agregação e coagulação. A investigação em animais e em culturas de células sugere que muitos fármacos podem influenciar os efeitos da TFD, apresentando-se a seguir possíveis exemplos. Não existem dados em humanos que apoiem ou rejeitem estas possibilidades. Espera-se que os compostos que extinguem as espécies de oxigénio activo ou radicais scavenge, tais como o dimetilsulfóxido, β-caroteno, etanol, formato e manitol diminuam a acção da TFD. Os dados pré-clínicos sugerem também que a isquemia tecidular, o alopurinol, os bloqueadores dos canais de cálcio e alguns inibidores da síntese de prostaglandinas possam interferir com a Terapêutica fotodinâmica (TFD) com Porfímero sódico. Os fármacos que diminuem a coagulação, a vasoconstrição ou a agregação plaquetária, p.ex. inibidores do tromboxano A2, podem diminuir a eficácia da TFD. As hormonas glucocorticóides administradas antes ou concomitantemente com a TFD podem diminuir a eficácia do tratamento. - Bloqueadores da entrada de cálcio (antagonistas de cálcio)
Porfímero sódico Inibidores das Prostaglandinas
Observações: Não foram realizados estudos formais com o Porfímero sódico e outros fármacos.Interacções: A Terapêutica fotodinâmica (TFD) com Porfímero sódico origina lesão intracelular directa ao iniciar reacções em cadeia de radicais que danificam as membranas intracelulares e as mitocôndrias. Ocorre também lesão dos tecidos devido à isquemia secundária a vasoconstrição, activação das plaquetas, agregação e coagulação. A investigação em animais e em culturas de células sugere que muitos fármacos podem influenciar os efeitos da TFD, apresentando-se a seguir possíveis exemplos. Não existem dados em humanos que apoiem ou rejeitem estas possibilidades. Espera-se que os compostos que extinguem as espécies de oxigénio activo ou radicais scavenge, tais como o dimetilsulfóxido, β-caroteno, etanol, formato e manitol diminuam a acção da TFD. Os dados pré-clínicos sugerem também que a isquemia tecidular, o alopurinol, os bloqueadores dos canais de cálcio e alguns inibidores da síntese de prostaglandinas possam interferir com a Terapêutica fotodinâmica (TFD) com Porfímero sódico. Os fármacos que diminuem a coagulação, a vasoconstrição ou a agregação plaquetária, p.ex. inibidores do tromboxano A2, podem diminuir a eficácia da TFD. As hormonas glucocorticóides administradas antes ou concomitantemente com a TFD podem diminuir a eficácia do tratamento. - Inibidores das Prostaglandinas
Porfímero sódico Glucocorticóides (Glicocorticoide)
Observações: Não foram realizados estudos formais com o Porfímero sódico e outros fármacos.Interacções: A Terapêutica fotodinâmica (TFD) com Porfímero sódico origina lesão intracelular directa ao iniciar reacções em cadeia de radicais que danificam as membranas intracelulares e as mitocôndrias. Ocorre também lesão dos tecidos devido à isquemia secundária a vasoconstrição, activação das plaquetas, agregação e coagulação. A investigação em animais e em culturas de células sugere que muitos fármacos podem influenciar os efeitos da TFD, apresentando-se a seguir possíveis exemplos. Não existem dados em humanos que apoiem ou rejeitem estas possibilidades. Espera-se que os compostos que extinguem as espécies de oxigénio activo ou radicais scavenge, tais como o dimetilsulfóxido, β-caroteno, etanol, formato e manitol diminuam a acção da TFD. Os dados pré-clínicos sugerem também que a isquemia tecidular, o alopurinol, os bloqueadores dos canais de cálcio e alguns inibidores da síntese de prostaglandinas possam interferir com a Terapêutica fotodinâmica (TFD) com Porfímero sódico. Os fármacos que diminuem a coagulação, a vasoconstrição ou a agregação plaquetária, p.ex. inibidores do tromboxano A2, podem diminuir a eficácia da TFD. As hormonas glucocorticóides administradas antes ou concomitantemente com a TFD podem diminuir a eficácia do tratamento. - Glucocorticóides (Glicocorticoide)
Porfímero sódico Inibidores do tromboxano A2
Observações: Não foram realizados estudos formais com o Porfímero sódico e outros fármacos.Interacções: A Terapêutica fotodinâmica (TFD) com Porfímero sódico origina lesão intracelular directa ao iniciar reacções em cadeia de radicais que danificam as membranas intracelulares e as mitocôndrias. Ocorre também lesão dos tecidos devido à isquemia secundária a vasoconstrição, activação das plaquetas, agregação e coagulação. A investigação em animais e em culturas de células sugere que muitos fármacos podem influenciar os efeitos da TFD, apresentando-se a seguir possíveis exemplos. Não existem dados em humanos que apoiem ou rejeitem estas possibilidades. Espera-se que os compostos que extinguem as espécies de oxigénio activo ou radicais scavenge, tais como o dimetilsulfóxido, β-caroteno, etanol, formato e manitol diminuam a acção da TFD. Os dados pré-clínicos sugerem também que a isquemia tecidular, o alopurinol, os bloqueadores dos canais de cálcio e alguns inibidores da síntese de prostaglandinas possam interferir com a Terapêutica fotodinâmica (TFD) com Porfímero sódico. Os fármacos que diminuem a coagulação, a vasoconstrição ou a agregação plaquetária, p.ex. inibidores do tromboxano A2, podem diminuir a eficácia da TFD. As hormonas glucocorticóides administradas antes ou concomitantemente com a TFD podem diminuir a eficácia do tratamento. - Inibidores do tromboxano A2
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
O Porfímero sódico não deve ser utilizado durante a gravidez, excepto em condições de necessidade evidente.
As mulheres em idade fértil deverão tomar as precauções contraceptivas adequadas durante e até um período de 90 dias após o uso do Porfímero sódico.
As mulheres devem interromper o aleitamento antes de utilizar o Porfímero sódico.
Não foram estudados os efeitos sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas.
Durante o tratamento com luz, poderá receber tratamento sedativo.
Neste caso, deve evitar quaisquer actividades que exijam um estado de alerta mental, tais como a condução de veículos ou a utilização de máquinas.
O Porfímero sódico não deve ser utilizado durante a gravidez, excepto em condições de necessidade evidente.
As mulheres em idade fértil deverão tomar as precauções contraceptivas adequadas durante e até um período de 90 dias após o uso do Porfímero sódico.
As mulheres devem interromper o aleitamento antes de utilizar o Porfímero sódico.
Não foram estudados os efeitos sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas.
Durante o tratamento com luz, poderá receber tratamento sedativo.
Neste caso, deve evitar quaisquer actividades que exijam um estado de alerta mental, tais como a condução de veículos ou a utilização de máquinas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 29 de Julho de 2025
