Polistireno sulfonato de cálcio

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
Sulfonatos de poliestireno são um grupo de medicamentos usados para tratar níveis elevados de potássio no sangue.
Os efeitos geralmente levam de horas a dias.
Eles também são usados para remover potássio, cálcio e sódio de soluções em aplicações técnicas.
Usos comuns
Tratamento da hipercaliémia, em doentes com insuficiência renal aguda e crónica, incluindo os doentes a fazer diálise.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Profilaxia e tratamento da hipercaliemia (na IR aguda e crónica, em casos de esmagamento tecidular, queimaduras extensas, choque pós-operatório); em casos graves, com caliemias superiores a 6-6,5 mmol/l é preciso recorrer à infusão IV de bicarbonato, insulina e glicose.
Classificação CFT

12.7.2 : Resinas permutadoras de catiões

Mecanismo De Acção
Polistireno sulfonato de cálcio é uma resina permutadodora de catiões, que liberta o cálcio nos intestinos e retém o potássio.
Isto reduz o absorção e a disponibilidade metabólica do potássio.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Vias Oral, Rectal.

Via oral, misturar bem em um copo com líquido antes de ingerir. Pode ser utilizado na forma de enema, utilizando-se 50-75 g dissolvidos em sorbitol, 50 mL a 70%, mais 150 mL de água (essa solução deve ser mantida no intestino por 30 a 60 min).
Contra-Indicações
O uso de Polistireno sulfonato de cálcio está contra-indicado em pacientes com:
- níveis de potássio no plasma abaixo de 5 mmol/l
- condições associadas com hipercalcémia (por ex.: hipertiroidismo, múltiplo mieloma, sarcoidose e carcinoma metastásico)
- hipersensibilidade ao Polistireno sulfonato de cálcio.
- doença obstrutiva do intestino
- motilidade reduzida do intestino
- administração concomitante com sorbitol
- risco de necrose do cólon Recém-nascidos: Polistireno sulfonato de cálcio não deve ser administrado por via oral aos recém-nascidos e é igualmente contra-indicado, por qualquer via, a recém-nascidos com motilidade intestinal reduzida (por ex. pós-operatória ou induzida por fármacos).
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Obstipação, eventualmente oclusão intestinal, hipercalcemia.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Não deve utilizar Polistireno sulfonato de cálcio durante a gravidez a menos que tal seja considerado necessário pelo seu médico.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Não deve utilizar Polistireno sulfonato de cálcio durante o aleitamento a menos que tal seja considerado necessário pelo seu médico.
Precauções Gerais
Fale com o médico ou farmacêutico antes de utilizar Polistireno sulfonato de cálcio
- se for utilizado por via oral, deve estar sentado quando ingerir o Polistireno sulfonato de cálcio, de modo a prevenir a inalação do líquido.
- se sofrer de obstipação, avise o médico antes de começar a tomar este medicamento
O teor em electrólitos do seu sangue, deve ser verificado diariamente.

É necessário cuidado especial quando utilizado em crianças e recém-nascidos, uma dose muito alta ou diluição incorreta pode causar um efeito muito forte da resina.

É necessário cuidado especial em pacientes com um baixo peso corporal, especialmente recém-nascidos devido a hemorragias gastrointestinais e do risco de morte do cólon (necrose).

Informe o médico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou vier a tomar outros medicamentos.
A administração concomitante com outros medicamentos administrados por via oral deve ser evitada.
Polistireno sulfonato de cálcio tem que ser tomado pelo menos três horas antes ou após outros medicamentos orais.
Para doentes com gastroparesia, deve ser considerado um intervalo de seis horas.
Deve consultar o médico especialmente se estiver a tomar:
- sorbitol, não deve ser usado como laxante, uma vez que existe o risco de lesão do cólon (necrose);
- medicamentos contendo potássio;
- medicamentos usados no tratamento da azia ou laxantes, como o hidróxido de magnésio, hidróxido de alumínio ou o carbonato de cálcio.
- medicamentos que aumentem a eficiência do coração, como a digoxina (glicósido cardíaco), pois a sua ação pode ser aumentada;
- lítio: um antidepressivo, a sua absorção pode ser diminuída pelo Polistireno sulfonato de cálcio.
- L-tiroxina: Polistireno sulfonato de cálcio reduz a absorção e consequentemente o efeito deste medicamento;

Medicamentos que interagem com o cálcio:
- ciprofloxacina oral, um antibiótico, uma vez que o seu efeito é reduzido pelo Polistireno sulfonato de cálcio;
- tetraciclina oral, um antibiótico, uma vez que o seu efeito é reduzido pelo Polistireno sulfonato de cálcio;
- medicamentos que retiram fluidos dos tecidos, como sejam a hidroclorotiazida (diurético tiazídico) ou a furosemida e torasemida (diuréticos da ansa);
- determinados medicamentos que afectam as células nervosas ou as fibras nervosas (anticolinérgicos) poderão provocar um aumento dos efeitos secundários do Polistireno sulfonato de cálcio no estômago.
Cuidados com a Dieta
Polistireno sulfonato de cálcio não deve ser tomado juntamente com sumos de fruta (por ex.
ananás, toranja, laranja, tomate, sumo de uva) ricos em potássio, pois estes podem afectar adversamente o efeito do Polistireno sulfonato de cálcio.
Terapêutica Interrompida
Fale com o seu médico ou farmacêutico para aconselhamento.
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Proteger embalagem da humidade.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Contraindicado

Polistireno sulfonato de cálcio Sorbitol

Observações: n.d.
Interacções: Uso concomitante está contra-indicado: Sorbitol (oral ou rectal): O uso concomitante de sorbitol com polistireno sulfonato de cálcio pode causar necrose do cólon. Por isso, a administração concomitante de sorbitol com polistireno sulfonato de cálcio está contra-indicada. - Sorbitol
Usar com precaução

Polistireno sulfonato de cálcio Outros medicamentos

Observações: n.d.
Interacções: Usar com precaução: Agentes dadores de catiões: Podem reduzir a eficácia da ligação do potássio ao polistireno sulfonato de cálcio. - Outros medicamentos
Usar com precaução

Polistireno sulfonato de cálcio Laxantes

Observações: n.d.
Interacções: Usar com precaução: Laxantes e antiácidos dadores de catiões não adsorvíveis: Foram reportados casos de alcalose sistémica depois da administração de resinas permutadoras de catiões e laxantes e antiácidos dadores de catiões não adsorvíveis como o hidróxido de magnésio, o hidróxido de alumínio e o carbonato de cálcio. Deve haver um determinado intervalo relativamente a estes medicamentos quando é administrado o Polistireno sulfonato de cálcio. - Laxantes
Usar com precaução

Polistireno sulfonato de cálcio Antiácidos

Observações: n.d.
Interacções: Usar com precaução: Laxantes e antiácidos dadores de catiões não adsorvíveis: Foram reportados casos de alcalose sistémica depois da administração de resinas permutadoras de catiões e laxantes e antiácidos dadores de catiões não adsorvíveis como o hidróxido de magnésio, o hidróxido de alumínio e o carbonato de cálcio. Deve haver um determinado intervalo relativamente a estes medicamentos quando é administrado o Polistireno sulfonato de cálcio. - Antiácidos
Usar com precaução

Polistireno sulfonato de cálcio Hidróxido de magnésio

Observações: n.d.
Interacções: Usar com precaução: Laxantes e antiácidos dadores de catiões não adsorvíveis: Foram reportados casos de alcalose sistémica depois da administração de resinas permutadoras de catiões e laxantes e antiácidos dadores de catiões não adsorvíveis como o hidróxido de magnésio, o hidróxido de alumínio e o carbonato de cálcio. Deve haver um determinado intervalo relativamente a estes medicamentos quando é administrado o Polistireno sulfonato de cálcio. - Hidróxido de magnésio
Usar com precaução

Polistireno sulfonato de cálcio Glicósideos digitálicos

Observações: n.d.
Interacções: Usar com precaução: Medicamentos digitálicos: Os efeitos tóxicos dos digitálicos para o coração, especialmente arritmias ventriculares e dissociação nodal A-V poderão estar exagerados se a hipocaliémia e/ou hipercaliémia se tiverem desenvolvido. - Glicósideos digitálicos
Usar com precaução

Polistireno sulfonato de cálcio Lítio

Observações: n.d.
Interacções: Usar com precaução: Lítio: Possível diminuição da absorção do lítio. - Lítio
Usar com precaução

Polistireno sulfonato de cálcio Levotiroxina sódica

Observações: n.d.
Interacções: Usar com precaução: Levotiroxina: Possível diminuição da absorção da levotiroxina. - Levotiroxina sódica
Usar com precaução

Polistireno sulfonato de cálcio Tetraciclinas

Observações: n.d.
Interacções: Usar com precaução: Tetraciclinas: Possível diminuição da absorção das tetraciclinas devido à libertação de iões cálcio da resina para o tracto gastrointestinal. - Tetraciclinas
Usar com precaução

Polistireno sulfonato de cálcio Diuréticos tiazídicos (Tiazidas)

Observações: n.d.
Interacções: Usar com precaução: Diuréticos tiazídicos ou diuréticos da ansa: O uso concomitante de diuréticos tiazídicos ou diuréticos da ansa pode aumentar o risco de hipocaliémia. - Diuréticos tiazídicos (Tiazidas)
Usar com precaução

Polistireno sulfonato de cálcio Diuréticos da ansa

Observações: n.d.
Interacções: Usar com precaução: Diuréticos tiazídicos ou diuréticos da ansa: O uso concomitante de diuréticos tiazídicos ou diuréticos da ansa pode aumentar o risco de hipocaliémia. - Diuréticos da ansa
Usar com precaução

Polistireno sulfonato de cálcio Anticolinérgicos

Observações: n.d.
Interacções: Usar com precaução: Anticolinérgicos: Aumento do risco de efeitos adversos gastrointestinais do Polistireno sulfonato de cálcio devido à diminuição da motilidade do estômago. - Anticolinérgicos
Usar com precaução

Polistireno sulfonato de cálcio Carbonato de cálcio

Observações: n.d.
Interacções: Usar com precaução: Laxantes e antiácidos dadores de catiões não adsorvíveis: Foram reportados casos de alcalose sistémica depois da administração de resinas permutadoras de catiões e laxantes e antiácidos dadores de catiões não adsorvíveis como o hidróxido de magnésio, o hidróxido de alumínio e o carbonato de cálcio. Deve haver um determinado intervalo relativamente a estes medicamentos quando é administrado o Polistireno sulfonato de cálcio. - Carbonato de cálcio
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Polistireno sulfonato de cálcio
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.

Não deve utilizar Polistireno sulfonato de cálcio durante a gravidez ou aleitamento a menos que tal seja considerado necessário pelo seu médico.

Não existem efeitos conhecidos sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021