Policresuleno

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
Policresuleno é o produto da policondensação de ácido metacresol sulfónico e formaldeído.

É usado como hemostático e antiséptico tópico em lesões infecciosas e outras lesões das membranas mucosas, como infecções ginecológicas, hemorróidas anais, bem como úlceras da cavidade oral, incluindo aftas.
Usos comuns
Ginecologia – Erosão cervical, cervicite, vaginite (mesmo quando devida a corrimento ou a inflamação por tricomonas), leucorreia, prurido vulvar.

Acção hemostática após excisão por biópsia e eliminação de pólipos cervicais.

Úlceras em mulheres portadoras de pessários.
Tipo
Molécula pequena.
História
O policresuleno é usado no tratamento de infecções ginecológicas desde a década de 1950.
Indicações
Em Ginecologia
No tratamento tópico das inflamações, infecções ou lesões teciduais cérvico-vaginais (por ex. corrimentos cervicais e vaginais causados por bactérias, tricomonas, infecções fúngicas, vaginites, cervicites e úlceras por compressão em pacientes usuárias de diafragma intrauterino) e no condiloma acuminado.

O produto é indicado para o tratamento tópico de ectopias cervicais e o controle de hemorragia após biópsia e remoção de pólipos do útero.

Após tratamento inicial com Policresuleno Solução Concentrada recomenda-se a utilização de Policresuleno Óvulos Vaginais nos períodos entre as cauterizações.

Em Dermatologia e Cirurgia
Utiliza-se Policresuleno Solução Concentrada ou Gel para acelerar a remoção do tecido necrótico após queimaduras, para limpeza e estimulação da cicatrização (queimaduras de pequenas áreas, úlceras venosas de perna, úlceras por decúbito e condiloma acuminado).
Controle de hemorragias.

Em Otorrinolaringologia / Odontologia
Utiliza-se Policresuleno Gel ou Solução Concentrada para o tratamento tópico de aftas e nas inflamações da membrana mucosa oral e das gengivas. Para hemostasia após tonsilectomia e na epistaxe.
Classificação CFT

7.1.3 : Outros medicamentos tópicos vaginais

Mecanismo De Acção
O mecanismo de acção é duplo: próximo ao seu efeito antiséptico, o policresuleno promove a coagulação selectiva de tecidos necróticos e patologicamente alterados, enquanto deixa os tecidos saudáveis intatos.
A eliminação de tecidos necróticos é acompanhada pela reepitelização dos tecidos da ferida da mucosa (ou dérmica).
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via Vaginal.
Contra-Indicações
Este medicamento não deve ser usado no caso de alergia ao Policresuleno.

Este medicamento é contra-indicado para menores de 18 anos ou em mulheres na pós-menopausa, uma vez que não há até o momento estudos avaliando o uso do medicamento nessas faixas etárias.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Reacção muito comum (ocorre em mais de 10% das pacientes que utilizam este medicamento)
Ressecamento da vagina (Policresuleno Óvulos).

Reacção comum (ocorre em 1% a 10% das pacientes que utilizam este medicamento)
Sensação de queimação na vagina (Policresuleno Solução Concentrada), eliminação de fragmentos de tecidos da membrana mucosa (Policresuleno Óvulos). Em caso de irritação local intensa, o tratamento com o medicamento deve ser descontinuado para consideração de uma terapia antibacteriana alternativa.

O uso bucal do Gel ou da Solução Concentrada pode ocasionar desmineralização dos dentes, o que pode ser evitado com o completo enxágue bucal com água após a aplicação do produto.

As seguintes reacções indesejáveis foram relatadas com o uso de preparações contendo Policresuleno urticária, reacções alérgicas sistémicas (p. ex. angioedema, urticária generalizada) até mesmo anafilaxia (reacção alérgica grave), candidíase vaginal, prurido vulvar, desconforto e ressecamento da vagina, sensação de corpo estranho na vagina e eliminação de fragmentos de tecidos da membrana mucosa.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Este produto somente deve ser usado durante a gravidez quando estritamente indicado.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Este produto somente deve ser usado durante a amamentação quando estritamente indicado.
Precauções Gerais
O uso de Policresuleno deve ser exclusivamente tópico.

Policresuleno não é eficaz contra infecções por HIV ou outras doenças sexualmente transmissíveis, como gonorréia e sífilis. Policresuleno somente deve ser usado durante a gravidez e a amamentação quando estritamente indicado e após as devidas considerações sobre os riscos para a mãe e para a criança, pois não há disponibilidade de estudos relevantes sobre o seu uso seguro em mulheres nestas condições. Os estudos em animais não demonstraram nenhuma evidência de malformação fetal.

Deve-se evitar o uso da Solução Concentrada para a cauterização do colo uterino durante a gestação, particularmente nos últimos estágios da gravidez, visto que pode desencadear o início do trabalho de parto. A aplicação na porção cervical e na região da vagina adjacente a esta porção deve ser realizada com o devido cuidado e é recomendada somente em indicações estritamente definidas.

Não há informações sobre a excreção do princípio activo através do leite materno.

Durante o tratamento vaginal com Policresuleno devem-se evitar lavagens genitais com sabonetes irritantes. Deve-se evitar seu uso durante a menstruação. A actividade sexual deve ser evitada durante o período de tratamento e nos sete dias subseqüentes.

Policresuleno ocasiona uma reacção cicatricial importante. Sendo assim, após alguns dias de tratamento é comum a formação de acúmulo do Policresuleno e de restos de células epiteliais (tecidos lesionados/necrosados) na vagina Esta eliminação tecidual faz parte do mecanismo de acção do produto. Esse acúmulo é geralmente eliminado espontaneamente através da vagina como um corrimento espesso, de coloração esbranquiçada (como “nata de leite”) ou às vezes marrom clara.

Recomenda-se a utilização de absorventes íntimos, que devem ser trocados regularmente para prevenir irritação vulvar. Em alguns casos, quando o acúmulo for importante, pode ser necessária a sua retirada pelo médico mediante visualização por espéculo, a fim de evitar uma irritação local e sensação de incómodo na paciente. Após a aplicação da Solução Concentrada ou do Gel em grandes extensões na mucosa oral e/ou na gengiva, recomenda-se intensivo enxágue do local, visto que o preparado, em função do seu alto grau de acidez, pode ocasionar uma desmineralização do esmalte dentário.

Para evitar erosões no esôfago, Policresuleno não deve ser ingerido. Caso seja ingerido inadvertidamente, o indivíduo deve beber imediatamente água em abundância. No caso de ingestão da Solução Concentrada, o médico deverá ser consultado para tratamento imediato, a fim de se evitar erosões na região da boca, da garganta e do esôfago.

Evitar o contacto do produto com os olhos. Caso o produto entre em contacto com os olhos, estes devem ser enxaguados com água em abundância até que o produto seja completamente removido. Em casos de maior irritação dos olhos, consultar um oftalmologista.

Produtos têxteis ou de couro que eventualmente entrarem em contacto com Policresuleno devem ser imediatamente enxaguados com água, antes de secarem. Instrumentos devem ser colocados em um recipiente com água (podendo conter bicarbonato de sódio a 1-2%) imediatamente após o uso, antes de serem esterilizados.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência ou ligar para o Centro de intoxicações.

Para evitar erosões no esôfago, Policresuleno não deve ser ingerido. Caso seja ingerido inadvertidamente, o indivíduo deve beber imediatamente água em abundância. No caso de ingestão da Solução Concentrada, o médico deverá ser consultado para tratamento imediato, a fim de se evitar erosões na região da boca, da garganta e do esôfago.
Terapêutica Interrompida
Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de usar.
Cuidados no Armazenamento
Guardar a temperatura inferior a 25°C.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Não recomendado/Evitar

Policresuleno Medicamentos/Produtos de aplicação tópica

Observações: n.d.
Interacções: Durante o tratamento com Policresuleno, não deve aplicar-se na mesma área nenhum outro medicamento tópico, visto que não se pode excluir a possibilidade de interacção. - Medicamentos/Produtos de aplicação tópica
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Policresuleno
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Este produto somente deve ser usado durante a gravidez e a amamentação quando estritamente indicado, e após as devidas considerações sobre os riscos para a mãe e para a criança, pois não há disponibilidade de estudos relevantes sobre o uso seguro do produto em mulheres nessas condições.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 01 de Março de 2024