Piper Methysticum
O que é
Medicamento Fitoterápico.
Piper methysticum, também conhecida como Kava, é uma planta natural das ilhas do Oceano Pacífico, amplamente comercializada como medicamento.
Kava-Kava, Kava ou Cava que significa amargo ou azedo nas línguas da Oceania: ‘awa (Hawai), ava (Samoa), yaqona (Fiji), and sakau (Pohnpei/ Micronésia) é uma raiz da qual se prepara uma bebida de uso ritual comum aos povos do sul da Melanésia e Polinésia.
Preparações farmacológicas dessa planta (em cápsulas ou extratos) tem sido indicados para o tratamento sintomático de estágios leves a moderados de agitação, tensão, ansiedade e insónia.
A raiz da Kava kava tem sido usada como anticonvulsiva, neuro-protectora e analgésica.
Os efeitos Kava kava tem sido reportados como: anestesia ligeira da língua e dos lábios; um comportamento ligeiramente falador e eufórico; sensação de calma e bem-estar, pensamentos claros, relaxamento muscular.
A raiz de kava (verdadeira) contém aproximadamente 15% de kavalactonas cerca de 50% da raiz kava seca é amido e os compostos responsáveis pelos efeitos farmacológicos do kava representam apenas 3-8% da raiz kava.
Já os preparados fitofarmacêuticos padrão utilizados em pesquisa clínica na Europa no entanto contém 70% kavalactonas.
Resultados de pesquisas sugerem que as kavalactonas potencializam a acção do GABAA, mas não alteram os níveis de dopamina e serotonina no sistema nervoso central.
Piper methysticum, também conhecida como Kava, é uma planta natural das ilhas do Oceano Pacífico, amplamente comercializada como medicamento.
Kava-Kava, Kava ou Cava que significa amargo ou azedo nas línguas da Oceania: ‘awa (Hawai), ava (Samoa), yaqona (Fiji), and sakau (Pohnpei/ Micronésia) é uma raiz da qual se prepara uma bebida de uso ritual comum aos povos do sul da Melanésia e Polinésia.
Preparações farmacológicas dessa planta (em cápsulas ou extratos) tem sido indicados para o tratamento sintomático de estágios leves a moderados de agitação, tensão, ansiedade e insónia.
A raiz da Kava kava tem sido usada como anticonvulsiva, neuro-protectora e analgésica.
Os efeitos Kava kava tem sido reportados como: anestesia ligeira da língua e dos lábios; um comportamento ligeiramente falador e eufórico; sensação de calma e bem-estar, pensamentos claros, relaxamento muscular.
A raiz de kava (verdadeira) contém aproximadamente 15% de kavalactonas cerca de 50% da raiz kava seca é amido e os compostos responsáveis pelos efeitos farmacológicos do kava representam apenas 3-8% da raiz kava.
Já os preparados fitofarmacêuticos padrão utilizados em pesquisa clínica na Europa no entanto contém 70% kavalactonas.
Resultados de pesquisas sugerem que as kavalactonas potencializam a acção do GABAA, mas não alteram os níveis de dopamina e serotonina no sistema nervoso central.
Usos comuns
Piper Methysticum é indicado para o tratamento sintomático de estágios leves a moderados de ansiedade e insônia, em curto prazo (1-8 semanas de tratamento).
Tipo
Sem informação.
História
Possui uma longa história de consumo no Pacífico Sul, estimada em 2 ou 3 mil anos por alguns autores, e tem um papel importante nas cerimónias comunitárias tradicionais.
Nos últimos tempos, tornou-se mais amplamente consumido como uma bebida recreativa tanto na comunidade das ilhas do Pacífico Sul como na comunidade internacional mais ampla. Dentro dessas comunidades, a kava é considerada uma bebida segura e agradável, baseada em uma longa tradição de uso e pouca evidência de danos nessas populações.
Nos últimos tempos, tornou-se mais amplamente consumido como uma bebida recreativa tanto na comunidade das ilhas do Pacífico Sul como na comunidade internacional mais ampla. Dentro dessas comunidades, a kava é considerada uma bebida segura e agradável, baseada em uma longa tradição de uso e pouca evidência de danos nessas populações.
Indicações
Kava Kava é um remédio Fitoterápico indicado para o tratamento da ansiedade, agitação e insónia, em adultos.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
Esse medicamento é constituído por um extrato padronizado do rizoma de P. methysticum rico em substâncias lipossolúveis denominadas kavalactonas (kavaína, diidrokavaína, yangonina, desmetoxiangonina), também conhecidas como kavapironas, as quais apresentam uma variedade de efeitos no Sistema Nervoso Central (SNC) com acção nos estágios leves a moderados de ansiedade e insónia.
O extrato de P. methysticum possui acção sobre o núcleo amigdaliano levando a uma diminuição da actividade do sistema límbico, o que determina uma acção ansiolítica. Adicionalmente, exerce efeitos presumíveis sobre a formação reticular. A diminuição da ansiedade, da tensão e da agitação aumenta a tolerância ao stress mental e leva a uma maior estabilidade emocional.
Estudos clínicos mostraram aumento da actividade beta e, simultânea diminuição da actividade alfa no EEG quantitativo. O aumento do índice beta/alfa é típico do perfil eletroencefalográfico farmacológico dos ansiolíticos. Por outro lado, a ausência de um acréscimo das actividades delta e teta demonstraram que o extrato de P. methysticum é desprovido de propriedades hipnóticas.
Nos estudos clínicos sobre a influência na qualidade do sono, observou-se que a quantidade de fusos de sono e a percentagem de sono profundo aumentaram, o sono REM não apresentou alterações, o estágio 1 do sono e a latência do sono tenderam a diminuir e o tempo de sono subjetivo aumentou. Conforme comprovado clinicamente, a influência de medicamentos à base de P. methysticum na qualidade do sono não é acompanhada de uma restrição na capacidade de reacção.
O extrato de P. methysticum possui acção sobre o núcleo amigdaliano levando a uma diminuição da actividade do sistema límbico, o que determina uma acção ansiolítica. Adicionalmente, exerce efeitos presumíveis sobre a formação reticular. A diminuição da ansiedade, da tensão e da agitação aumenta a tolerância ao stress mental e leva a uma maior estabilidade emocional.
Estudos clínicos mostraram aumento da actividade beta e, simultânea diminuição da actividade alfa no EEG quantitativo. O aumento do índice beta/alfa é típico do perfil eletroencefalográfico farmacológico dos ansiolíticos. Por outro lado, a ausência de um acréscimo das actividades delta e teta demonstraram que o extrato de P. methysticum é desprovido de propriedades hipnóticas.
Nos estudos clínicos sobre a influência na qualidade do sono, observou-se que a quantidade de fusos de sono e a percentagem de sono profundo aumentaram, o sono REM não apresentou alterações, o estágio 1 do sono e a latência do sono tenderam a diminuir e o tempo de sono subjetivo aumentou. Conforme comprovado clinicamente, a influência de medicamentos à base de P. methysticum na qualidade do sono não é acompanhada de uma restrição na capacidade de reacção.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via oral.
As cápsulas devem ser ingeridas inteiras e sem mastigar com quantidade suficiente de água para que sejam deglutidas, preferencialmente após as refeições, devido à solubilidade lipídica dos componentes activos da P. methysticum.
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.
As cápsulas devem ser ingeridas inteiras e sem mastigar com quantidade suficiente de água para que sejam deglutidas, preferencialmente após as refeições, devido à solubilidade lipídica dos componentes activos da P. methysticum.
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade e alergia a qualquer um dos componentes da fórmula.
Não deve ser utilizado por pacientes com problemas hepáticos, que façam a ingestão contínua de álcool, portadores de doença de Parkinson e psicose/ou com história de efeitos extrapiramidais induzidos por fármacos.
Medicamentos à base de Kava-kava (Piper methysticum G. Forst.) são contra-indicados para pacientes com doenças do fígado (hepatite, cirrose, icterícia e outros) e/ou que utilizam medicamentos hepatotóxicos, tais como acetaminofeno, inibidores da HMGCoA redutase, isoniazida, metotrexato, entre outros.
Pacientes com depressão não devem utilizar este medicamento, pois seu uso pode agravar esse quadro, sem trazer benefícios significativos.
Este medicamento é contra-indicado para menores de 12 anos.
Este medicamento é contra-indicado para uso por lactantes (mulheres amamentando).
Não deve ser utilizado por pacientes com problemas hepáticos, que façam a ingestão contínua de álcool, portadores de doença de Parkinson e psicose/ou com história de efeitos extrapiramidais induzidos por fármacos.
Medicamentos à base de Kava-kava (Piper methysticum G. Forst.) são contra-indicados para pacientes com doenças do fígado (hepatite, cirrose, icterícia e outros) e/ou que utilizam medicamentos hepatotóxicos, tais como acetaminofeno, inibidores da HMGCoA redutase, isoniazida, metotrexato, entre outros.
Pacientes com depressão não devem utilizar este medicamento, pois seu uso pode agravar esse quadro, sem trazer benefícios significativos.
Este medicamento é contra-indicado para menores de 12 anos.
Este medicamento é contra-indicado para uso por lactantes (mulheres amamentando).
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Em raros casos, foram relatados mal estar gastrintestinal e reacções alérgicas cutâneas, agitação, vertigem, sonolência, tremor, cãimbras, problemas respiratórios, cefaleia e cansaço nos ensaios clínicos realizados. Em todos os casos, os sintomas desapareceram com a interrupção do tratamento.
Eventualmente, pode ocorrer emagrecimento, hipertensão arterial, manchas, lesões e ressecamento da pele, exacerbação do reflexo patelar, movimentos irregulares, espasmódicos e involuntários dos membros, pescoço e musculatura facial. Podem ocorrer alterações nos reflexos motores.
No início do tratamento pode aparecer um leve cansaço matinal.
Outros efeitos adversos, tais como coloração amarelada reversível da pele, unhas e cabelos, distúrbios visuais, tontura, efeitos extrapiramidais, congestão pulmonar e hepatite são raros, mas também podem estar relacionados com o uso de fitoterápicos elaborados com a P. methysticum.
Caso algum destes sintomas ocorra, o tratamento deve ser interrompido. A administração da P. methysticum pode causar redução dos níveis das proteínas plasmáticas, ureia, bilirrubina e plaquetopenia.
Pode ocorrer elevação das enzimas hepáticas aspartato e aminotransferase, γ-glutamiltransferase e desidrogenase lática com aumento concomitante da bilirrubina conjugada.
Eventualmente, pode ocorrer emagrecimento, hipertensão arterial, manchas, lesões e ressecamento da pele, exacerbação do reflexo patelar, movimentos irregulares, espasmódicos e involuntários dos membros, pescoço e musculatura facial. Podem ocorrer alterações nos reflexos motores.
No início do tratamento pode aparecer um leve cansaço matinal.
Outros efeitos adversos, tais como coloração amarelada reversível da pele, unhas e cabelos, distúrbios visuais, tontura, efeitos extrapiramidais, congestão pulmonar e hepatite são raros, mas também podem estar relacionados com o uso de fitoterápicos elaborados com a P. methysticum.
Caso algum destes sintomas ocorra, o tratamento deve ser interrompido. A administração da P. methysticum pode causar redução dos níveis das proteínas plasmáticas, ureia, bilirrubina e plaquetopenia.
Pode ocorrer elevação das enzimas hepáticas aspartato e aminotransferase, γ-glutamiltransferase e desidrogenase lática com aumento concomitante da bilirrubina conjugada.
Advertências

Gravidez:Piper Methysticum está contra-indicado para mulheres grávidas.

Condução:Durante o tratamento, o paciente não deve conduzir veículos ou operar máquinas, pois sua habilidade e atenção podem estar prejudicadas.

Aleitamento:Piper Methysticum está contra-indicado para mulheres amamentando.
Precauções Gerais
Há alguns relatos de casos de lesão hepática associado ao uso de produtos P. methysticum, assim, esse risco deve ser acompanhado, principalmente em pacientes com problema hepático pré-existente ou que façam uso de medicamentos possivelmente hepatotóxicos. Assim, deve ser feito o acompanhamento da função hepática do paciente, por meio do doseamento das enzimas AST e ALT.
Este medicamento não deve ser utilizado por mais de dois meses sem acompanhamento médico.
Pacientes com asma, psoríase e doença de Parkinson só devem usar este medicamento sob estrito acompanhamento médico.
Uma coloração levemente amarelada da pele, dos cabelos e unhas, que é reversível, tem sido associada ao uso prolongado de P. methysticum. Neste caso, a administração deve ser descontinuada.
Este medicamento não deve ser utilizado por mais de dois meses sem acompanhamento médico.
Pacientes com asma, psoríase e doença de Parkinson só devem usar este medicamento sob estrito acompanhamento médico.
Uma coloração levemente amarelada da pele, dos cabelos e unhas, que é reversível, tem sido associada ao uso prolongado de P. methysticum. Neste caso, a administração deve ser descontinuada.
Cuidados com a Dieta
Extractos de P. methysticum não devem ser ingeridos juntamente a bebidas alcoólicas.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Alguns dos efeitos mais comuns que pode sentir após a toma excessiva de Kava Kava podem incluir problemas de atenção, cansaço ou sonolência.
Alguns dos efeitos mais comuns que pode sentir após a toma excessiva de Kava Kava podem incluir problemas de atenção, cansaço ou sonolência.
Terapêutica Interrompida
Caso ocorra o esquecimento da administração de uma dose de Kava Kava deve ignorar a dose esquecida e retomar a toma do remédio logo que se lembre, não havendo a necessidade de tomar doses em dobro.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.

Piper Methysticum Álcool
Observações: n.d.Interacções: Extractos de P. methysticum não devem ser ingeridos juntamente a bebidas alcoólicas. - Álcool

Piper Methysticum Depressores do SNC
Observações: n.d.Interacções: Deve-se evitar o uso concomitante de medicamentos à base de Kava com medicamentos para o SNC, ansiolíticos e hipnóticos, como benzodiazepínicos e barbitúricos. No caso da administração concomitante, deve-se monitorizar os efeitos adversos, tais como sonolência, diminuição dos reflexos e outros efeitos característicos de depressão do SNC. - Depressores do SNC

Piper Methysticum Estimulantes inespecíficos do SNC
Observações: n.d.Interacções: Deve-se evitar o uso concomitante de medicamentos à base de Kava com medicamentos para o SNC, ansiolíticos e hipnóticos, como benzodiazepínicos e barbitúricos. No caso da administração concomitante, deve-se monitorizar os efeitos adversos, tais como sonolência, diminuição dos reflexos e outros efeitos característicos de depressão do SNC. - Estimulantes inespecíficos do SNC

Piper Methysticum Ansiolíticos
Observações: n.d.Interacções: Deve-se evitar o uso concomitante de medicamentos à base de Kava com medicamentos para o SNC, ansiolíticos e hipnóticos, como benzodiazepínicos e barbitúricos. No caso da administração concomitante, deve-se monitorizar os efeitos adversos, tais como sonolência, diminuição dos reflexos e outros efeitos característicos de depressão do SNC. - Ansiolíticos

Piper Methysticum Hipnóticos
Observações: n.d.Interacções: Deve-se evitar o uso concomitante de medicamentos à base de Kava com medicamentos para o SNC, ansiolíticos e hipnóticos, como benzodiazepínicos e barbitúricos. No caso da administração concomitante, deve-se monitorizar os efeitos adversos, tais como sonolência, diminuição dos reflexos e outros efeitos característicos de depressão do SNC. - Hipnóticos

Piper Methysticum Barbitúricos
Observações: n.d.Interacções: Deve-se evitar o uso concomitante de medicamentos à base de Kava com medicamentos para o SNC, ansiolíticos e hipnóticos, como benzodiazepínicos e barbitúricos. No caso da administração concomitante, deve-se monitorizar os efeitos adversos, tais como sonolência, diminuição dos reflexos e outros efeitos característicos de depressão do SNC. - Barbitúricos

Piper Methysticum Benzodiazepinas
Observações: n.d.Interacções: Deve-se evitar o uso concomitante de medicamentos à base de Kava com medicamentos para o SNC, ansiolíticos e hipnóticos, como benzodiazepínicos e barbitúricos. No caso da administração concomitante, deve-se monitorizar os efeitos adversos, tais como sonolência, diminuição dos reflexos e outros efeitos característicos de depressão do SNC. - Benzodiazepinas

Piper Methysticum Alprazolam
Observações: n.d.Interacções: É recomendado o uso de medicamentos à base de P. methysticum sómente após dois a três dias da última dose de alprazolam. - Alprazolam

Piper Methysticum Fenotiazidas (fenotiazinas)
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante dos antipsicóticos fenotiazinas (cloropromazina, flufenazina e tioridazina) com P. methysticum pode potencializar seus efeitos, podendo causar reacções adversas importantes, tais como distúrbios motores extrapiramidais e endócrinos (ginecomastia, lactação e mastalgia) e hipotensão. - Fenotiazidas (fenotiazinas)

Piper Methysticum Cloropromazina
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante dos antipsicóticos fenotiazinas (cloropromazina, flufenazina e tioridazina) com P. methysticum pode potencializar seus efeitos, podendo causar reacções adversas importantes, tais como distúrbios motores extrapiramidais e endócrinos (ginecomastia, lactação e mastalgia) e hipotensão. - Cloropromazina

Piper Methysticum Flufenazina
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante dos antipsicóticos fenotiazinas (cloropromazina, flufenazina e tioridazina) com P. methysticum pode potencializar seus efeitos, podendo causar reacções adversas importantes, tais como distúrbios motores extrapiramidais e endócrinos (ginecomastia, lactação e mastalgia) e hipotensão. - Flufenazina

Piper Methysticum Tioridazina
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante dos antipsicóticos fenotiazinas (cloropromazina, flufenazina e tioridazina) com P. methysticum pode potencializar seus efeitos, podendo causar reacções adversas importantes, tais como distúrbios motores extrapiramidais e endócrinos (ginecomastia, lactação e mastalgia) e hipotensão. - Tioridazina

Piper Methysticum Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Observações: n.d.Interacções: Deve-se evitar o uso concomitante deste medicamento com antidepressivos inibidores da monoaminoxidase (MAO), pois podem ocorrer efeitos adversos pela inibição excessiva dessa enzima, tais como irritabilidade, hiperactividade, ansiedade, hipotensão, colapso vascular, insónia, agitação, tontura, fadiga, sonolência, alucinação, tremor, transpiração, taquicardia, desordens motoras e cefaleia grave. - Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)

Piper Methysticum Bromocriptina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos à base de P. methysticum podem interferir na acção de fármacos que actuam no sistema dopaminérgico, como bromocriptina; pergolida; pramipexol; levodopa e amantadina, e não devem ser administrados concomitantemente por poder reduzir a eficácia dos mesmos. A velocidade e o grau de severidade dessa interacção medicamentosa dependem da posologia e do tempo de duração do tratamento. - Bromocriptina

Piper Methysticum Pergolida
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos à base de P. methysticum podem interferir na acção de fármacos que actuam no sistema dopaminérgico, como bromocriptina; pergolida; pramipexol; levodopa e amantadina, e não devem ser administrados concomitantemente por poder reduzir a eficácia dos mesmos. A velocidade e o grau de severidade dessa interacção medicamentosa dependem da posologia e do tempo de duração do tratamento. - Pergolida

Piper Methysticum Pramipexol
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos à base de P. methysticum podem interferir na acção de fármacos que actuam no sistema dopaminérgico, como bromocriptina; pergolida; pramipexol; levodopa e amantadina, e não devem ser administrados concomitantemente por poder reduzir a eficácia dos mesmos. A velocidade e o grau de severidade dessa interacção medicamentosa dependem da posologia e do tempo de duração do tratamento. - Pramipexol

Piper Methysticum Levodopa (L-dopa)
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos à base de P. methysticum podem interferir na acção de fármacos que actuam no sistema dopaminérgico, como bromocriptina; pergolida; pramipexol; levodopa e amantadina, e não devem ser administrados concomitantemente por poder reduzir a eficácia dos mesmos. A velocidade e o grau de severidade dessa interacção medicamentosa dependem da posologia e do tempo de duração do tratamento. - Levodopa (L-dopa)

Piper Methysticum Amantadina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos à base de P. methysticum podem interferir na acção de fármacos que actuam no sistema dopaminérgico, como bromocriptina; pergolida; pramipexol; levodopa e amantadina, e não devem ser administrados concomitantemente por poder reduzir a eficácia dos mesmos. A velocidade e o grau de severidade dessa interacção medicamentosa dependem da posologia e do tempo de duração do tratamento. - Amantadina

Piper Methysticum Hepatotóxicos
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos à base de P. methysticum são contra-indicados para pacientes com patologias no fígado e/ou que utilizam medicamentos hepatotóxicos, tais como paracetamol, inibidores da HMGCoA redutase, isoniazida, metotrexato, entre outros. O uso concomitante de medicamentos obtidos de P. methysticum com fármacos potencialmente hepatotóxicos pode aumentar os níveis hepáticos das transaminases com possíveis lesões hepáticas. Naqueles pacientes que fizeram uso dessa associação, as funções hepáticas devem ser cuidadosamente monitorizadas. - Hepatotóxicos

Piper Methysticum Paracetamol
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos à base de P. methysticum são contra-indicados para pacientes com patologias no fígado e/ou que utilizam medicamentos hepatotóxicos, tais como paracetamol, inibidores da HMGCoA redutase, isoniazida, metotrexato, entre outros. O uso concomitante de medicamentos obtidos de P. methysticum com fármacos potencialmente hepatotóxicos pode aumentar os níveis hepáticos das transaminases com possíveis lesões hepáticas. Naqueles pacientes que fizeram uso dessa associação, as funções hepáticas devem ser cuidadosamente monitorizadas. - Paracetamol

Piper Methysticum Inibidores da HMG-CoA redutase (Estatinas)
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos à base de P. methysticum são contra-indicados para pacientes com patologias no fígado e/ou que utilizam medicamentos hepatotóxicos, tais como paracetamol, inibidores da HMGCoA redutase, isoniazida, metotrexato, entre outros. O uso concomitante de medicamentos obtidos de P. methysticum com fármacos potencialmente hepatotóxicos pode aumentar os níveis hepáticos das transaminases com possíveis lesões hepáticas. Naqueles pacientes que fizeram uso dessa associação, as funções hepáticas devem ser cuidadosamente monitorizadas. - Inibidores da HMG-CoA redutase (Estatinas)

Piper Methysticum Isoniazida
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos à base de P. methysticum são contra-indicados para pacientes com patologias no fígado e/ou que utilizam medicamentos hepatotóxicos, tais como paracetamol, inibidores da HMGCoA redutase, isoniazida, metotrexato, entre outros. O uso concomitante de medicamentos obtidos de P. methysticum com fármacos potencialmente hepatotóxicos pode aumentar os níveis hepáticos das transaminases com possíveis lesões hepáticas. Naqueles pacientes que fizeram uso dessa associação, as funções hepáticas devem ser cuidadosamente monitorizadas. - Isoniazida

Piper Methysticum Metotrexato (MTX)
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos à base de P. methysticum são contra-indicados para pacientes com patologias no fígado e/ou que utilizam medicamentos hepatotóxicos, tais como paracetamol, inibidores da HMGCoA redutase, isoniazida, metotrexato, entre outros. O uso concomitante de medicamentos obtidos de P. methysticum com fármacos potencialmente hepatotóxicos pode aumentar os níveis hepáticos das transaminases com possíveis lesões hepáticas. Naqueles pacientes que fizeram uso dessa associação, as funções hepáticas devem ser cuidadosamente monitorizadas. - Metotrexato (MTX)

Piper Methysticum Antitrombóticos
Observações: n.d.Interacções: Não deve ser usado junto a antitrombóticos por haver risco de lesões hepáticas. - Antitrombóticos

Piper Methysticum Antidislipidémicos
Observações: n.d.Interacções: Há relato de interacção potencial com agentes redutores do colesterol e triglicerídeos; anestésicos gerais; opióides; outros analgésicos e antipiréticos como os analgésicos anilida e ácidos alicíclicos e derivados; agentes anticolinérgicos, agentes orais redutores da glicose; esteróides anabolizantes; relaxantes musculares de acção central como oxazol e tiazina; e relaxantes musculares de acção directa como dantrolene. - Antidislipidémicos

Piper Methysticum Anestésicos gerais
Observações: n.d.Interacções: Há relato de interacção potencial com agentes redutores do colesterol e triglicerídeos; anestésicos gerais; opióides; outros analgésicos e antipiréticos como os analgésicos anilida e ácidos alicíclicos e derivados; agentes anticolinérgicos, agentes orais redutores da glicose; esteróides anabolizantes; relaxantes musculares de acção central como oxazol e tiazina; e relaxantes musculares de acção directa como dantrolene. - Anestésicos gerais

Piper Methysticum Opiáceos (opióides)
Observações: n.d.Interacções: Há relato de interacção potencial com agentes redutores do colesterol e triglicerídeos; anestésicos gerais; opióides; outros analgésicos e antipiréticos como os analgésicos anilida e ácidos alicíclicos e derivados; agentes anticolinérgicos, agentes orais redutores da glicose; esteróides anabolizantes; relaxantes musculares de acção central como oxazol e tiazina; e relaxantes musculares de acção directa como dantrolene. - Opiáceos (opióides)

Piper Methysticum Analgésicos e antipiréticos
Observações: n.d.Interacções: Há relato de interacção potencial com agentes redutores do colesterol e triglicerídeos; anestésicos gerais; opióides; outros analgésicos e antipiréticos como os analgésicos anilida e ácidos alicíclicos e derivados; agentes anticolinérgicos, agentes orais redutores da glicose; esteróides anabolizantes; relaxantes musculares de acção central como oxazol e tiazina; e relaxantes musculares de acção directa como dantrolene. - Analgésicos e antipiréticos

Piper Methysticum Anticolinérgicos
Observações: n.d.Interacções: Há relato de interacção potencial com agentes redutores do colesterol e triglicerídeos; anestésicos gerais; opióides; outros analgésicos e antipiréticos como os analgésicos anilida e ácidos alicíclicos e derivados; agentes anticolinérgicos, agentes orais redutores da glicose; esteróides anabolizantes; relaxantes musculares de acção central como oxazol e tiazina; e relaxantes musculares de acção directa como dantrolene. - Anticolinérgicos

Piper Methysticum Antidiabéticos
Observações: n.d.Interacções: Há relato de interacção potencial com agentes redutores do colesterol e triglicerídeos; anestésicos gerais; opióides; outros analgésicos e antipiréticos como os analgésicos anilida e ácidos alicíclicos e derivados; agentes anticolinérgicos, agentes orais redutores da glicose; esteróides anabolizantes; relaxantes musculares de acção central como oxazol e tiazina; e relaxantes musculares de acção directa como dantrolene. - Antidiabéticos

Piper Methysticum Esteróides anabolizantes
Observações: n.d.Interacções: Há relato de interacção potencial com agentes redutores do colesterol e triglicerídeos; anestésicos gerais; opióides; outros analgésicos e antipiréticos como os analgésicos anilida e ácidos alicíclicos e derivados; agentes anticolinérgicos, agentes orais redutores da glicose; esteróides anabolizantes; relaxantes musculares de acção central como oxazol e tiazina; e relaxantes musculares de acção directa como dantrolene. - Esteróides anabolizantes

Piper Methysticum Relaxantes musculares
Observações: n.d.Interacções: Há relato de interacção potencial com agentes redutores do colesterol e triglicerídeos; anestésicos gerais; opióides; outros analgésicos e antipiréticos como os analgésicos anilida e ácidos alicíclicos e derivados; agentes anticolinérgicos, agentes orais redutores da glicose; esteróides anabolizantes; relaxantes musculares de acção central como oxazol e tiazina; e relaxantes musculares de acção directa como dantrolene. - Relaxantes musculares

Piper Methysticum Hipericão (Erva de S. João; Hypericum perforatum)
Observações: n.d.Interacções: O uso deste medicamento também pode interagir com outros obtidos de plantas medicinais como Hipericão (Hypericum perforatum) e Valeriana (Valeriana officinalis). - Hipericão (Erva de S. João; Hypericum perforatum)

Piper Methysticum Valeriana
Observações: n.d.Interacções: O uso deste medicamento também pode interagir com outros obtidos de plantas medicinais como Hipericão (Hypericum perforatum) e Valeriana (Valeriana officinalis). - Valeriana

Piper Methysticum Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Observações: n.d.Interacções: Interacções com exames laboratoriais: a administração da P. methysticum pode causar redução dos níveis das proteínas plasmáticas, ureia, bilirrubina e plaquetopenia. Pode também ocorrer elevação das enzimas hepáticas aspartato e aminotransferase, γ-glutamiltransferase, desidrogenase láctica com aumento concomitante da bilirrubina conjugada. - Testes Laboratoriais/Diagnóstico

Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Piper Methysticum está contra-indicado para mulheres grávidas ou amamentando.
Durante o tratamento, o paciente não deve conduzir veículos ou operar máquinas, pois sua habilidade e atenção podem estar prejudicadas.
Piper Methysticum está contra-indicado para mulheres grávidas ou amamentando.
Durante o tratamento, o paciente não deve conduzir veículos ou operar máquinas, pois sua habilidade e atenção podem estar prejudicadas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 25 de Março de 2025