Perclorato de sódio
O que é
Grupo farmacoterapêutico: medicamentos para tiróide / antitiróide.
O perclorato de sódio é o composto inorgânico com a fórmula química NaClO4. É um sólido higroscópico e cristalino branco, altamente solúvel em água e em álcool. É geralmente encontrado como monohidrato. O composto é digno de nota como o mais solúvel em água dos sais de perclorato comuns.
O perclorato de sódio é o composto inorgânico com a fórmula química NaClO4. É um sólido higroscópico e cristalino branco, altamente solúvel em água e em álcool. É geralmente encontrado como monohidrato. O composto é digno de nota como o mais solúvel em água dos sais de perclorato comuns.
Usos comuns
No tratamento do hipertiroidismo, no bloqueio da tiróide no contexto de estudos com radionuclídeos de outros órgãos usando iodo marcado radioactivamente ou imunocintilografia para detectar tumores usando anticorpos marcados com radioiodo. Para a detecção de um defeito de organização congênita de iodo (teste de descarga de perclorato).
Tipo
Sem informação.
História
Perclorato de sódio e outros percloratos foram encontrados no planeta Marte, detectados pela primeira vez pela sonda Phoenix da NASA em 2009. Isso foi posteriormente confirmado pela análise espectral do Mars Reconnaissance Orbiter em 2015 do que se pensa serem infiltrações de salmoura, que podem ser os primeiros evidência de fluxo de água líquida contendo sais hidratados em Marte.
Indicações
No tratamento do hipertiroidismo, no bloqueio da tiróide no contexto de estudos com radionuclídeos de outros órgãos usando iodo marcado radioactivamente ou imunocintilografia para detectar tumores usando anticorpos marcados com radioiodo. Para a detecção de um defeito de organização congénita de iodo (teste de descarga de perclorato).
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
O perclorato inibe competitivamente o mecanismo de captação de iodo da tiróide, a iodação e afecta a iodização lavando a tiróide do iodeto que se está a acumular, mas ainda não foi incorporada uma molécula de tireoglobulina.
A reutilização do iodeto libertado fora da tiróide durante a desiodação da hormona tiroidiana também é inibido.
A captação de iodeto separada na administração de agentes de contraste iodados também pode ser inibido competitivamente pelo perclorato. O mesmo se aplica à absorção de pertecnetato de tecnécio.
O perclorato entra em vigor sempre que, como na tiróide, houver um mecanismo activo de transporte de iodo (por exemplo, na glândula salivar) e a excreção renal de iodeto também é aumentada.
O efeito antitiroide é baseado na ocorrência de depleção de iodo.
A reutilização do iodeto libertado fora da tiróide durante a desiodação da hormona tiroidiana também é inibido.
A captação de iodeto separada na administração de agentes de contraste iodados também pode ser inibido competitivamente pelo perclorato. O mesmo se aplica à absorção de pertecnetato de tecnécio.
O perclorato entra em vigor sempre que, como na tiróide, houver um mecanismo activo de transporte de iodo (por exemplo, na glândula salivar) e a excreção renal de iodeto também é aumentada.
O efeito antitiroide é baseado na ocorrência de depleção de iodo.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via oral.
Tendo em conta os possíveis efeitos secundários gastrointestinais, as gotas devem ser tomadas com água suficiente, de preferência após comer e, devido à curta duração da acção, em 4-6 doses divididas ao longo do dia.
Tendo em conta os possíveis efeitos secundários gastrointestinais, as gotas devem ser tomadas com água suficiente, de preferência após comer e, devido à curta duração da acção, em 4-6 doses divididas ao longo do dia.
Contra-Indicações
O Perclorato de sódio não deve ser tomado nas seguintes circunstâncias:
– bócio retroesternal,
– hipersensibilidade aos percloratos;
– se a administração de perclorato tiver provocado previamente alterações no hemograma, particularmente
– agranulocitose,
– durante a administração de iodeto em altas doses na preparação para a cirurgia.
– bócio retroesternal,
– hipersensibilidade aos percloratos;
– se a administração de perclorato tiver provocado previamente alterações no hemograma, particularmente
– agranulocitose,
– durante a administração de iodeto em altas doses na preparação para a cirurgia.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
A avaliação de efeitos indesejáveis baseia-se nas seguintes frequências:
comum (≥1% a <10%)
incomum (≥0,1% a <1%)
raro (≥0,01% a <0,1%)
muito raro (<0,01% ou desconhecido)
A ocorrência de efeitos indesejáveis depende da dose.
Comum (≥1% a <10%)
– erupção cutânea transitória,
– náusea ou vómito,
– boca seca, irritação da faringe,
– linfadenopatia,
– leucopenia,
– púrpura,
– artralgia febril.
Pouco frequentes (≥0,1% a <1%)
– diarreia inicial,
– cãibras musculares leves,
– queimação nos pés,
– tontura,
– eosinofilia,
– prurido,
– icterícia.
Uma ocorrência incomum é a agranulocitose, que geralmente se resolve rapidamente e sem sequelas na descontinuação de Perclorato de sódio.
Muito raro (<0,01%)
– agranulocitose com um resultado fatal,
– trombocitopenia ou anemia aplástica com um resultado fatal (incidência aproximadamente 0,1%),
– albuminúria mínima,
– síndrome nefrótica, parcial ou totalmente reversível,
– perda de cabelo,
– acne,
– dermatite generalizada,
– urticária,
– danos no fígado com insuficiência hepática aguda,
– eritema nodoso com episódios febris, anticorpos antinucleares e anti-eritrócitos e
eosinofilia,
– perfuração de uma úlcera duodenal.
Essas alterações extremamente raras geralmente foram observadas durante o tratamento em andamento com perclorato, embora uma associação causal não possa ser comprovada.
comum (≥1% a <10%)
incomum (≥0,1% a <1%)
raro (≥0,01% a <0,1%)
muito raro (<0,01% ou desconhecido)
A ocorrência de efeitos indesejáveis depende da dose.
Comum (≥1% a <10%)
– erupção cutânea transitória,
– náusea ou vómito,
– boca seca, irritação da faringe,
– linfadenopatia,
– leucopenia,
– púrpura,
– artralgia febril.
Pouco frequentes (≥0,1% a <1%)
– diarreia inicial,
– cãibras musculares leves,
– queimação nos pés,
– tontura,
– eosinofilia,
– prurido,
– icterícia.
Uma ocorrência incomum é a agranulocitose, que geralmente se resolve rapidamente e sem sequelas na descontinuação de Perclorato de sódio.
Muito raro (<0,01%)
– agranulocitose com um resultado fatal,
– trombocitopenia ou anemia aplástica com um resultado fatal (incidência aproximadamente 0,1%),
– albuminúria mínima,
– síndrome nefrótica, parcial ou totalmente reversível,
– perda de cabelo,
– acne,
– dermatite generalizada,
– urticária,
– danos no fígado com insuficiência hepática aguda,
– eritema nodoso com episódios febris, anticorpos antinucleares e anti-eritrócitos e
eosinofilia,
– perfuração de uma úlcera duodenal.
Essas alterações extremamente raras geralmente foram observadas durante o tratamento em andamento com perclorato, embora uma associação causal não possa ser comprovada.
Advertências
Gravidez:O Perclorato de sódio não deve ser tomado durante a gravidez, uma vez que existe experiência insuficiente em relação a risco possível para o feto. O Perclorato de sódio passa da placenta para o feto sem impedimentos.
Aleitamento:Não existem estudos disponíveis sobre a secreção de perclorato de sódio no leite materno. Se for necessário tomar Perclorato de sódio durante a lactação, a amamentação deve ser interrompida.
Precauções Gerais
A monitorização regular e repetida da função tiroideia é necessária durante a terapia antitiroideia, a fim de permitir o ajuste da dose de Perclorato de sódio em queda no metabolismo em mudança do paciente e evitar tratamento excessivo, o que pode levar ao crescimento de um bócio e sintomas de hipotiroidismo.
Existe um risco particular de consequências adversas de uma dose inadequadamente alta no caso de lesões intratorácicas bócio. Todos os pacientes devem ser informados da necessidade de monitorização regular do hemograma.
Concentrações falsamente baixas de cálcio ionizado podem ser medidas durante o uso de gotas de Perclorato de sódio como resultado de interferência com o electrodo electrolítico dos analisadores de gases no sangue.
Existe um risco particular de consequências adversas de uma dose inadequadamente alta no caso de lesões intratorácicas bócio. Todos os pacientes devem ser informados da necessidade de monitorização regular do hemograma.
Concentrações falsamente baixas de cálcio ionizado podem ser medidas durante o uso de gotas de Perclorato de sódio como resultado de interferência com o electrodo electrolítico dos analisadores de gases no sangue.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.
Se o Perclorato de sódio for tomado sem diluição, pode (por exemplo, em crianças) ter um efeito irritante local grave, com sintomas como vómitos, dor abdominal e diarreia.
A intoxicação fatal aguda com percloratos não é conhecida. O perclorato de sódio é tolerado em quantidades de até vários gramas. Não há informações conhecidas sobre a utilidade das medidas de desintoxicação como lavagem gástrica, diurese forçada, etc.
Se o Perclorato de sódio for tomado sem diluição, pode (por exemplo, em crianças) ter um efeito irritante local grave, com sintomas como vómitos, dor abdominal e diarreia.
A intoxicação fatal aguda com percloratos não é conhecida. O perclorato de sódio é tolerado em quantidades de até vários gramas. Não há informações conhecidas sobre a utilidade das medidas de desintoxicação como lavagem gástrica, diurese forçada, etc.
Terapêutica Interrompida
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem Resultados
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
O Perclorato de sódio não deve ser tomado durante a gravidez, uma vez que existe experiência insuficiente em relação a risco possível para o feto. O Perclorato de sódio passa da placenta para o feto sem impedimentos.
Não existem estudos disponíveis sobre a secreção de perclorato de sódio no leite materno. Se for necessário tomar Perclorato de sódio durante a lactação, a amamentação deve ser interrompida.
O Perclorato de sódio não deve ser tomado durante a gravidez, uma vez que existe experiência insuficiente em relação a risco possível para o feto. O Perclorato de sódio passa da placenta para o feto sem impedimentos.
Não existem estudos disponíveis sobre a secreção de perclorato de sódio no leite materno. Se for necessário tomar Perclorato de sódio durante a lactação, a amamentação deve ser interrompida.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024
