Pentazocina

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência na Insuficiência Hepática DCI com Advertência na Insuficiência Renal DCI com Advertência no Dopping
O que é
Pentazocina é um analgésico usado para tratar dores moderadas a fortes.
Acredita-se que actue activando (agonizando) os receptores κ-opioides (KOR) e bloqueando (antagonizando) os receptores μ-opioides (MOR).
Como tal, é denominado um opióide, uma vez que exerce os seus efeitos na dor ao interagir com os receptores opióides.

Quimicamente é classificado como um benzomorfano e vem em dois enantiómeros, que são moléculas que são imagens espelhadas exactas (não sobrepostas) uma da outra.

Dopping: Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Usos comuns
Pentazocina (injectável) é usada para aliviar a dor moderada a grave.

Ele também pode ser usado antes da cirurgia ou com uma anestesia geral.

Pentazocina pertence ao grupo de medicamentos chamados analgésicos narcóticos (medicamentos para a dor).

Actua sobre o sistema nervoso central (SNC) para aliviar a dor.

Quando um medicamento narcótico é usado por um longo tempo, pode causar dependência física ou mental.

No entanto, as pessoas que têm dor contínua não devem deixar que o medo da dependência os impeça de tomar narcóticos para aliviar a sua dor.
Dependência Mental (adição) não é provável que ocorra quando narcóticos são usados para esta finalidade.

A dependência física pode levar a efeitos colaterais de abstinência se o tratamento for interrompido repentinamente.

No entanto, os efeitos secundários graves causados pela retirada repentina do medicamento pode ser prevenida pela redução gradual da dose por um determinado tempo antes de parar completamente.
Tipo
Molécula pequena.
História
Pentazocina foi patenteado em 1960 e aprovado para uso médico em 1964.

A Pentazocina foi desenvolvida pela empresa farmacêutica Sterling, Sterling-Winthrop Research Institute, de Rensselaer, Nova York.
O composto analgésico foi o primeiro feito na Sterling em 1958.
Indicações
Para o alívio da dor moderada a severa.
Classificação CFT

2.12 : Analgésicos estupefacientes

Mecanismo De Acção
A preponderância de evidências sugere que pentazocina antagoniza os efeitos dos opióides por competindo pelos mesmos receptores, especialmente o receptor opióide miu.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Vias Oral, IV, IM, Subcutânea, Rectal.
Contra-Indicações
Não use pentazocina se:
– é alérgico à pentazocina ou medicina relacionada com morfina (por exemplo, codeína, oxicodona)
– tiver diarreia grave, devido ao uso de antibióticos (colite pseudomembranosa) ou está a tomar oxibato de sódio (GHB).
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Obtenha ajuda médica de emergência se tiver algum destes sinais de reacção alérgica: urticária; dificuldade de respirar, inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.

Contacte o médico imediatamente se tiver:
– dor, ardor, irritação ou mudança na pele no local onde foi dada a injecção;
– confusão, alucinações;
– respiração fraca ou superficial;
– dor ou dificuldade em urinar, ou
– sensação de tontura, como estivesse a desmaiar.

Efeitos colaterais comuns incluem:
– dor de cabeça, tontura, sonolência;
– ansiedade, sentimentos de felicidade extrema;
– prisão de ventre, ou
– boca seca, visão turva, zumbido nos ouvidos.
Advertências
Insuf. Hepática
Insuf. Hepática
Insuf. Hepática:O benefício do tratamento durante a amamentação deve superar o risco.
Insuf. Renal
Insuf. Renal
Insuf. Renal:Ver Analgésicos opiáceos.
Gravidez
Gravidez
Gravidez:O benefício do tratamento durante a gravidez deve superar o risco.
Dopping
Dopping
Dopping:Narcóticos. Substância probida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Precauções Gerais
É muito importante que o médico acompanhe o tratamento com Pentazocina em visitas regulares. Isso permitirá que o médico verifique se o medicamento está a funcionar correctamente e decida se deve continuar a tomá-lo.

Pentazocina pode criar dependência.

Se sentir que o medicamento não está a funcionar correctamente não tome mais que a dose prescrita. Fale o médico para obter instruções.

O uso de narcóticos por muito tempo pode causar obstipação grave. Para evitar isso, o médico pode encaminhá-lo a tomar laxantes, beber muitos líquidos ou aumentar a quantidade de fibras na sua dieta.

Siga as instruções com cuidado, porque a obstipação contínua pode levar a problemas mais sérios.

Pentazocina podem causar sensibilização da pele ou danos nos tecidos no local da injecção.
Informe o médico imediatamente se notar qualquer destes sintomas no local da injecção: depressão na pele ou pele irregular, vermelhidão ou dor, descamação da pele; descoloração da pele.

Pentazocina irá adicionar aos efeitos do álcool e outros depressores do SNC (medicamentos que podem causar sonolência ou menos alerta).

Alguns exemplos de depressores do SNC são anti-histamínicos ou medicamentos para alergias ou constipações; sedativos, tranquilizantes, medicamentos para dormir; outros analgésicos prescritos ou narcóticos; medicina para crises ou barbitúricos; relaxantes musculares; anestésicos, incluindo alguns anestésicos dentários.

Fale com o médico antes de tomar algum dos medicamentos listados acima, enquanto estiver a usar Pentazocina.

Pentazocina pode causar tonturas, sonolência, confusão ou desorientação.
Certifique-se de como reage a Pentazocina antes de conduzir, utilizar máquinas ou fazer qualquer outra coisa que pode ser perigosa caso tenha tonturas ou não esteja em estado de alerta.

Pentazocina pode causar reacções alérgicas, incluindo anafilaxia.
Anafilaxia pode ser fatal e exige atenção médica imediata.

Contacte o médico imediatamente se tiver uma erupção cutânea, comichão, rouquidão, dificuldade para respirar, dificuldade em engolir, qualquer inchaço nas mãos, no rosto ou na boca, enquanto estiver a usar Pentazocina.

Se tem tomado Pentazocina regularmente por várias semanas ou mais, não deve parar repentinamente sem consultar o médico. o médico pode querer reduzir gradualmente a quantidade que está a tomar antes de parar completamente.

Isso pode ajudar a prevenir o agravamento da sua condição e reduzir a possibilidade de sintomas de abstinência, tais como abdominais ou cólicas, ansiedade, febre, náuseas, corrimento nasal, sudorese, tremores ou problemas com o sono.

Não tome outros medicamentos que não tenham sido falados com o médico.

Isso inclui medicamentos de venda livre, medicamentos de ervas ou suplementos vitamínicos.
Cuidados com a Dieta
Tome, independentemente das refeições.
Evite o álcool.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência ou ligar para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Uma vez que pentazocina é usado quando necessário e administrado por um profissional de saúde, não há perigo de falhar uma dose.
Cuidados no Armazenamento
Guarde-o em 15 a 30°C.
Este medicamento é armazenado em meio hospitalar.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Tramadol + Dexcetoprofeno Pentazocina

Observações: n.d.
Interacções: O efeito de alívio da dor de tramadol pode ser reduzida, e o comprimento de tempo que actua pode ser reduzido, se também tomar medicamentos que contenham pentazocina. - Pentazocina
Contraindicado

Hidromorfona Pentazocina

Observações: n.d.
Interacções: O uso concomitante de hidromorfona e agonistas/antagonistas da morfina (buprenorfina, nalbufina, pentazocina) pode levar a redução do efeito analgésico através de bloqueio competitivo dos receptores, condicionando o risco de aparecimento de sintomas de abstinência, pelo que a associação é contra-indicada. - Pentazocina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Levorfanol Pentazocina

Observações: n.d.
Interacções: Alguns medicamentos podem interagir com levorfanol. Naltrexona ou agonista / antagonista narcótico (por exemplo, pentazocina) porque a eficácia do levorfanol pode ser diminuída. - Pentazocina
Potencialmente Grave

Sibutramina Pentazocina

Observações: n.d.
Interacções: A utilização simultânea de vários fármacos, que aumentam os níveis de serotonina no cérebro, pode originar interacções graves. Este fenómeno é designado por síndrome da serotonina e poderá ocorrer, em caso raros, em associação com o uso simultâneo de um inibidor selectivo da recaptação da serotonina [ISRS] com certos fármacos utilizados no tratamento da enxaqueca (como o sumatriptano e a dihidroergotamina), ou conjuntamente com certos opiáceos (como a pentazocina, petidina, fentanil, dextrometorfano), ou em caso de utilização simultânea de dois ISRS. Dado que a sibutramina inibe a recaptação de serotonina (entre outros efeitos), não deve ser utilizada concomitantemente com outros fármacos que também elevem os níveis cerebrais de serotonina. - Pentazocina
Usar com precaução

Fentanilo Pentazocina

Observações: n.d.
Interacções: A administração de fármacos com actividade antagonista dos opiáceos, como e.g. a naloxona, ou analgésicos mistos agonista/antagonista (e.g. pentazocina, butorfanol, buprenorfina, nalbufina) podem precipitar sintomas de privação. - Pentazocina
Contraindicado

Morfina Pentazocina

Observações: n.d.
Interacções: Associações contra-indicadas: Agonistas-antagonistas opiáceos (buprenorfina, nalbufina, pentazocina): Diminuição do efeito analgésico ou antitússico por bloqueio competitivo dos receptores, com risco de aparecimento de síndrome de abstinência. - Pentazocina
Usar com precaução

Tapentadol Pentazocina

Observações: n.d.
Interacções: Agonistas/ antagonistas opióides mistos: Deve ter-se precaução quando se combina Tapentadol com agonistas/antagonistas opióides μ mistos (como a pentazocina e a nalbufina) ou agonistas μ parciais (como a buprenorfina). Em casos isolados existiram notificações de síndrome serotoninérgico, numa relação temporal com a utilização terapêutica de tapentadol em combinação com medicamentos serotoninérgicos como inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). Sinais do síndrome serotoninérgico são por exemplo confusão, agitação, febre, sudação, ataxia, hiperreflexia, mioclonia e diarreia. A eliminação dos medicamentos serotoninérgicos traduz-se geralmente numa rápida melhoria. O tratamento depende da natureza e gravidade dos sintomas. - Pentazocina
Não recomendado/Evitar

Tramadol Pentazocina

Observações: n.d.
Interacções: Agonistas/ antagonistas opioides mistos: A associação de agonistas/antagonistas mistos (p.ex. buprenorfina, nalbufina, pentazocina) ao tramadol não é aconselhável porque o efeito analgésico de um agonista puro pode ser teoricamente reduzido em tais circunstâncias. - Pentazocina
Não recomendado/Evitar

Tramadol + Paracetamol Pentazocina

Observações: n.d.
Interacções: A utilização concomitante não é recomendada com: Agonistas/antagonistas dos opiáceos (nalbufina, buprenorfina, pentazocina): Redução do efeito analgésico por bloqueio competitivo dos receptores, com o risco de ocorrência da síndrome de abstinência. - Pentazocina
Contraindicado

Paracetamol + Ópio + Cafeína Pentazocina

Observações: n.d.
Interacções: RELACIONADO AO ÓPIO Associações contra-indicadas Morfinas agonista-antagonistas (nalbufina, buprenorfina, pentazocina): Redução do efeito analgésico pelo bloqueio competitivo dos receptores com risco de aparecimento de uma síndrome de abstinência. - Pentazocina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Codeína + Diclofenac de sódio Pentazocina

Observações: As seguintes interações incluem as observadas com Codeína + Diclofenac de sódio e/ou outras formas farmacêuticas de diclofenac.
Interacções: Codeína Analgésicos agonistas/antagonistas opioides mistos: É possível que ocorra diminuição da eficácia de Codeína + Diclofenac de sódio no uso concomitante com agonistas/antagonistas opioides parciais, como por exemplo, buprenorfina ou pentazocina. - Pentazocina
Não recomendado/Evitar

Desvenlafaxina Pentazocina

Observações: n.d.
Interacções: Síndrome serotoninérgica: Tal como com outros medicamentos serotoninérgicos, esta síndrome, uma condição potencialmente fatal, pode ocorrer durante o tratamento com desvenlafaxina, especialmente durante a utilização concomitante com outros medicamentos que podem afectar o sistema neurotransmissor serotoninérgico (incluindo triptanos, ISRSs, outros IRSNs, lítio, sibutramina, fentanilo e seus análogos, tramadol, dextrometorfano, tapentadol, meperidina, metadona, pentazocina e hipericão [Hypericum perforatum]), com medicamentos que afectam o metabolismo da serotonina (tais como IMAOs, incluindo linezolida (um antibiótico que é um IMAO reversível não selectivo) e azul de metileno, ou com percussores da serotonina (tal como suplementos de triptofano). Se o tratamento concomitante com desvenlafaxina e um ISRS, um IRSN ou um agonista do receptor da 5-hidroxitriptamina (triptano) for clinicamente justificado, é recomendável monitorizar o doente muito atentamente, especialmente quando inicia o tratamento ou quando a dose é aumentada. A utilização concomitante de desvenlafaxina e percursores da serotonina (tais como suplementos de triptofano) não é recomendada. - Pentazocina
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções da Pentazocina
Informe o médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

O benefício do tratamento durante a gravidez deve superar o risco.

O uso prolongado de opióides durante a gravidez pode resultar em dependência física do recém-nascido; as mulheres devem ser alertadas sobre o risco de síndrome de abstinência neonatal e garantir que o tratamento apropriado esteja disponível.

O uso crónico de opióides pode causar redução da fertilidade em homens e mulheres; não se sabe se esses efeitos na fertilidade são reversíveis.

Este medicamento foi detectado no leite humano; recém-nascidos parecem ser particularmente sensíveis aos efeitos mesmo de pequenas doses. Depois que o leite materno chega, é melhor controlar a dor com analgésicos não narcóticos. Os benefícios da amamentação para o desenvolvimento e a saúde devem ser considerados juntamente com a necessidade da mãe desse medicamento e quaisquer efeitos adversos potenciais sobre o bebé amamentado ou condição materna subjacente. Os sintomas de abstinência podem ocorrer em bebés amamentados quando a administração materna de um analgésico opióide é interrompida ou quando a amamentação é interrompida.
O benefício deve superar o risco.
É excretado no leite humano.

Dopping: Narcóticos. Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024