Paracetamol + Ácido ascórbico

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
Analgésicos e antipiréticos.

O paracetamol nas doses terapêuticas possui propriedades analgésicas e antipiréticas, sendo destituído de acção anti-inflamatória.
A actividade analgésica do paracetamol é maioritariamente periférica, sendo evidenciada nas dores de intensidade ligeira a moderada.
Não possui efeito nas dores espasmódicas de origem visceral.
O paracetamol reduz a temperatura corporal nos casos de hipertermia, mas não possui efeito significativo nos casos de normotermia.

Existem estudos publicados sobre o papel do ácido ascórbico ou vitamina C, na prevenção e tratamento das e constipações.
Além disso, esta vitamina permite suprir uma eventual deficiência em ácido ascórbico.
Usos comuns
Paracetamol / Ácido ascórbico é um medicamento analgésico (alivia as dores) e antipirético (faz baixar a febre).
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Paracetamol / Ácido ascórbico está indicado no tratamento sintomático das afecções acompanhadas de dor ou febre, em especial nos casos de síndromes gripais e constipações.
Classificação CFT

2.10 : Analgésicos e antipiréticos

Mecanismo De Acção
Sem informação.
Posologia Orientativa
Apenas, a título informativo e salvo indicação médica em contrário, Paracetamol / Ácido ascórbico, pode ser administrado do seguinte modo:

Adultos e crianças com idade superior a 12 anos
Deitar o conteúdo de uma ou duas saquetas numa chávena de água fria ou quente, 4 vezes por dia (pode adicionar açúcar, se desejar).
A dose da noite poderá ser preparada como bebida quente açucarada.

Dose máxima:
Adultos
- 4 g de paracetamol, ou seja, 8 saquetas por dia

Crianças com idade superior a 12 anos
- 3 g de paracetamol, ou seja, 6 saquetas por dia

Atenção: não exceda as doses diárias recomendadas.

Em caso de insuficiência renal, poderá ser necessária uma redução da dose ou um alargamento do intervalo entre as administrações.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Não deve tomar este medicamento:
- se for alérgico ao paracetamol ou a qualquer outro componente do medicamento;
- se sofrer de doença hepática e/ou insuficiência renal graves;
- se possuir deficiência na enzima glucose-6-fosfato desidrogenase;
- em caso de porfiria e porfiria hepática.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Nas doses terapêuticas habituais, o paracetamol é geralmente bem tolerado.
No entanto, pode surgir ocasionalmente erupção cutânea ou outras reacções alérgicas (urticária, prurido e edema).

Estas reacções alérgicas ocorrem com mais frequência nos indivíduos com história anterior de alergia aos salicilatos.
O seu aparecimento impõe a suspensão do tratamento.

Muito raramente, podem surgir alterações sanguíneas relacionadas com a administração prolongada de doses elevadas.

Outros efeitos indesejáveis descritos incluem: Náuseas, vómitos, diarreia e dor abdominal; Dificuldade ou dor ao urinar, diminuição do volume urinário, vestígios de sangue na urina; Febre, hipoglicemia (diminuição do teor em açúcar no sangue), icterícia, insuficiência hepática.

Também se encontra descrita a ocorrência de síndrome de Lyell e de síndrome de Stevens-Johnson.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Como com qualquer medicamento, em caso de gravidez ou aleitamento, o médico deve ser consultado antes de iniciado o tratamento com paracetamol. Quando clinicamente necessário, o paracetamol pode ser tomado durante a gravidez, contudo, deve ser administrado na dose efectiva mais baixa durante o menor período de tempo e frequência possíveis.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:O paracetamol é excretado pelo leite materno, mas em quantidades clinicamente insignificantes.
Precauções Gerais
Nas doses aconselhadas, o paracetamol é relativamente atóxico.
No entanto, são possíveis reacções cutâneas alérgicas.

Paracetamol / Ácido ascórbico deve ser administrado com precaução em doentes com insuficiência cardíaca, hepática, renal ou anemia (nestes doentes a administração deve fazer-se sob vigilância e apenas por curtos períodos).

O paracetamol deve ser administrado com precaução em doentes com historial de alcoolismo, uma vez que nestes doentes o risco de aparecimento ou agravamento de lesão hepática é maior.

Não tome Paracetamol / Ácido ascórbico para o alívio da dor durante mais de 7 dias (adultos) ou durante mais de 5 dias (crianças), excepto se prescrito pelo médico, pois uma dor intensa e prolongada pode requerer avaliação e tratamento médico.

Também não tome este medicamento em caso de febre elevada (superior a 39ºC), febre de duração superior a 3 dias ou febre recorrente, excepto se prescrito pelo médico, pois estas situações requerem avaliação e tratamento médico.

Não exceda as doses recomendadas.

De uma maneira geral, o paracetamol pode ser tomado com outros medicamentos.
Contudo, no caso de tomar algum dos seguintes medicamentos deverá consultar o médico antes de tomar Paracetamol / Ácido ascórbico:
- medicamentos contendo paracetamol, salicilatos ou outros anti-inflamatórios não esteróides;
- medicamentos para a epilepsia;
- rifampicina ou cloranfenicol (antibióticos);
- medicamentos contendo zidovudina (AZT) (anti-viral);
- medicamentos contendo varfarina (anticoagulante):- colestiramina (fármaco que reduz o colesterol no sangue): como os medicamentos que contêm esta substância reduzem a absorção do paracetamol, deverá esperar 1 hora entre a sua administração e a do paracetamol.

No caso de ingerir habitualmente mais de 3 bebidas alcoólicas/dia, o risco de aparecimento ou agravamento de lesão hepática é maior.

Assim, deve evitar o uso regular ou excessivo de paracetamol ou, alternativamente, não deve consumir álcool durante o seu uso.

O paracetamol pode falsear alguns resultados laboratoriais (ácido úrico e glicémia), pelo que o doente deverá alertar para o facto de estar a tomar (ou ter tomado recentemente) Paracetamol / Ácido ascórbico.
Cuidados com a Dieta
Evite bebidas alcoólicas.
Terapêutica Interrompida
Uma vez que a necessidade de tomar este medicamento é consequência de uma situação dolorosa ou de um estado febril, é pouco provável que se esqueça de o tomar.
Contudo, se tal acontecer tome-o logo que se lembrar, mas não tome uma dose a dobrar para compensar a que se esqueceu.
Se estiver próximo da hora da nova toma, espere até lá, tomando a dose habitual no horário normal e prosseguindo o tratamento como de costume.
Cuidados no Armazenamento
Não guarde o medicamento acima de 25ºC.
Proteja-o da luz e humidade.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Paracetamol + Ácido ascórbico Colestiramina

Observações: n.d.
Interacções: A colestiramina reduz a absorção do paracetamol. Assim, e para que se observe o efeito analgésico máximo, deve registar-se um intervalo de 1 hora entre a toma dos dois medicamentos. - Colestiramina
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Paracetamol + Ácido ascórbico Metoclopramida

Observações: n.d.
Interacções: A metoclopramida e a domperidona aumentam a absorção do paracetamol. Contudo, não é necessário evitar a utilização concomitante. - Metoclopramida
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Paracetamol + Ácido ascórbico Domperidona

Observações: n.d.
Interacções: A metoclopramida e a domperidona aumentam a absorção do paracetamol. Contudo, não é necessário evitar a utilização concomitante. - Domperidona
Usar com precaução

Paracetamol + Ácido ascórbico Álcool

Observações: n.d.
Interacções: O risco de aparecimento ou agravamento de lesão hepática é maior em doentes que ingerem mais de 3 bebidas alcoólicas por dia. - Álcool
Usar com precaução

Paracetamol + Ácido ascórbico Antiepilépticos (AEs)

Observações: n.d.
Interacções: A administração concomitante de fármacos antiepilépticos e paracetamol pode provocar ou agravar a lesão hepática. - Antiepilépticos (AEs)
Usar com precaução

Paracetamol + Ácido ascórbico Rifampicina (rifampina)

Observações: n.d.
Interacções: A associação de paracetamol e rifampicina também pode provocar ou agravar a lesão hepática. - Rifampicina (rifampina)
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Paracetamol + Ácido ascórbico Cloranfenicol

Observações: n.d.
Interacções: O paracetamol aumenta as concentrações plasmáticas do cloranfenicol. - Cloranfenicol
Contraindicado

Paracetamol + Ácido ascórbico Paracetamol

Observações: n.d.
Interacções: Não associar este medicamento a outros medicamentos contendo paracetamol, salicilatos ou outros anti-inflamatórios não esteróides. - Paracetamol
Contraindicado

Paracetamol + Ácido ascórbico Salicilatos

Observações: n.d.
Interacções: Não associar este medicamento a outros medicamentos contendo paracetamol, salicilatos ou outros anti-inflamatórios não esteróides. - Salicilatos
Contraindicado

Paracetamol + Ácido ascórbico Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)

Observações: n.d.
Interacções: Não associar este medicamento a outros medicamentos contendo paracetamol, salicilatos ou outros anti-inflamatórios não esteróides. - Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Usar com precaução

Paracetamol + Ácido ascórbico Zidovudina

Observações: n.d.
Interacções: Existe um risco aumentado de desenvolvimento ou agravamento de neutropénia se o paracetamol for administrado simultaneamente com zidovudina (AZT). - Zidovudina
Usar com precaução

Paracetamol + Ácido ascórbico Testes Laboratoriais/Diagnóstico

Observações: n.d.
Interacções: A administração de paracetamol pode falsear o doseamento sanguíneo do ácido úrico pelo método do ácido fosfotúngstico, e a determinação da glicémia pelo método da glucose oxidase-peroxidase. - Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Usar com precaução

Paracetamol + Ácido ascórbico Anticoagulantes orais

Observações: n.d.
Interacções: Nas doses terapêuticas recomendadas, não é provável a interacção do paracetamol com os anticoagulantes. Contudo, com a toma continuada de doses elevadas de paracetamol pode ocorrer uma potenciação dos efeitos da varfarina. - Anticoagulantes orais
Usar com precaução

Paracetamol + Ácido ascórbico Varfarina

Observações: n.d.
Interacções: Nas doses terapêuticas recomendadas, não é provável a interacção do paracetamol com os anticoagulantes. Contudo, com a toma continuada de doses elevadas de paracetamol pode ocorrer uma potenciação dos efeitos da varfarina. - Varfarina
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Paracetamol + Ácido ascórbico
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Como com qualquer medicamento, em caso de gravidez ou aleitamento, o médico deve ser consultado antes de iniciado o tratamento com paracetamol.
Existem estudos que demonstram a segurança do paracetamol durante a gravidez.

Quando clinicamente necessário, o paracetamol pode ser tomado durante a gravidez, contudo, deve ser administrado na dose efectiva mais baixa durante o menor período de tempo e frequência possíveis.

O paracetamol é excretado pelo leite materno, mas em quantidades clinicamente insignificantes.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Maio de 2023