Orciprenalina

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
A orciprenalina (DCI), também conhecida como metaproterenol (USAN), é um broncodilatador utilizado no tratamento da asma.

A orciprenalina é um agonista do receptor adrenérgico β2 moderadamente selectivo que estimula os receptores do músculo liso nos pulmões, no útero e na vasculatura fornecendo o músculo esquelético, com um mínimo ou nenhum efeito nos receptores alfa adrenérgicos.

Os efeitos farmacológicos de fármacos agonistas β-adrenérgicos, tais como a orciprenalina, são pelo menos em parte atribuíveis à estimulação através de receptores adrenérgicos β da adenilil ciclase intracelular, a enzima que catalisa a conversão de ATP em cAMP.

O aumento dos níveis de cAMP está associado ao relaxamento do músculo liso brônquico e à inibição da libertação de mediadores de hipersensibilidade imediata de muitas células, especialmente de mastócitos.
Usos comuns
Asma brônquica e doenças broncospásticas.
Bronquite crónica e enfisema.
Bronquite espasmódica acompanhada de outras doenças broncopulmonares.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Para o tratamento do broncospasmo, bronquite crónica, asma e enfisema.
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
Agonista beta2 é um moderadamente selectivo que estimula os receptores adrenérgicos no músculo liso do pulmão, útero e a vasculatura que abastece o músculo esquelético, sem efeito (ou efeito mínimo) sobre os receptores alfa-adrenérgicos.

Os efeitos farmacológicos das substâncias agonistas beta-adrenérgicos, tais como metaproterenol, são em parte atribuível à estimulação adrenérgica através de um adenilato ciclase intracelular, que catalisa a conversão de ATP em cAMP receptores beta.

O aumento dos níveis de cAMP são associado com o relaxamento do músculo liso brônquico e inibição da libertação de mediadores de hipersensibilidade imediata de muitas células, especialmente dos mastócitos.
Posologia Orientativa
Utilização por inalação.
Em geral, uma inalação é suficiente para o alívio sintomático.
Se for necessário, como no ataque agudo de 1-2 inalações, mais pode ser feito com intervalos de 5 minutos.

Podem ser feitas até 6 de aplicações (1-3 puffs) em 24 h.

Dose diária máxima, 12 inalações.
Administração
Por inalação.
- Antes da primeira aplicação premir 1-2 vezes o gatilho do dispensador de pulverização após agitação.
- Agite bem o inalador antes de cada dose.
- Expire o ar devagar e profundamente.
- Comece devagar pela boca inspirar e activar o inalador, continuando a inspirar lenta e profundamente. Suster a respiração, pelo menos, 10 segundos.
- Se a inalação for necessária, deixe pelo menos 1-2 minutos entre as duas inalações.
- Expire lentamente pelo nariz.
- Enxaguar a boca com água após cada inalação.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à Orciprenalina.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
As reacções adversas são geralmente derivadas de seus efeitos agonistas beta-adrenérgicos.

Relacionam-se com a via de administração e da dose.

A incidência de efeitos adversos por inalação nas doses recomendadas é baixo.

As reacções adversas são mais recursos:
Cardiovascular:
Ocasionalmente, palpitações.
Menos frequentemente taquicardia e ligeira elevação da pressão arterial (uso incorrecto).

Sistema nervoso central:
Ocasionalmente, dor de cabeça.
Raramente, inquietação, nervosismo, tontura, insónia.

Musculoesquelético:
Ocasionalmente, tremor (geralmente afecta as mãos).
Raramente, cãibras musculares, mialgia.

Respiratória:
Excepcionalmente, irritação da orofaringe, boca seca, congestão nasal, tosse.
Observam-se broncoespasmo paradoxal, pieira aumentou imediatamente após o uso de inaladores.

Outros: tem havido casos isolados de reacções alérgicas (prurido, erupção cutânea, edema da pálpebra), alteração do paladar, náuseas.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:O uso deste medicamento durante a gravidez só é aceito na ausência de alternativas terapêuticas mais seguras.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Não se sabe se a orciprenalina é excretada no leite humano. As possíveis consequências no recém-nascido são desconhecidas, no entanto, os problemas em lactentes não foram descritos. Uso de precaução.
Precauções Gerais
As arritmias cardíacas associadas com taquicardia.

Taquicardia causada por intoxicação digitálica.

As doenças cardiovasculares (insuficiência cardíaca), hipertensão.

Hipertireoidismo, feocromocitoma, diabetes mellitus e um histórico de estados convulsivos.
Cuidados com a Dieta
Evite altas doses de cafeína.
Tome, independentemente das refeições.
Terapêutica Interrompida
Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de usar.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem efeito descrito

Xénon Orciprenalina

Observações: Em muitos casos não há razão para a suspensão do tratamento com outros produtos medicinais necessários, em favor da anestesia geral com xénon. É suficiente informar o anestesista.
Interacções: Simpaticomiméticos alfa e beta (ex. adrenalina - administrada por via subcutânea ou por injecções gengivais para alcançar um efeito local hemostático - e noradrenalina), simpaticomiméticos beta (orciprenalina): Os estudos clínicos com xénon não revelaram nenhuma evidência de aumento de incidência de arritmias ventriculares após administração por via subcutânea de 0.25 mg de adrenalina (50 ml diluídos de 1:200000). - Orciprenalina
Não recomendado/Evitar

Furazolidona Orciprenalina

Observações: n.d.
Interacções: A utilização de furazolidona com qualquer um dos seguintes medicamentos não é geralmente recomendada, mas pode ser necessária em alguns casos. - Salbutamol (albuterol) - Altretamina - Anfetamina - Formoterol (Arformoterol) - Abacate - Bambuterol - Laranja amarga - Clenbuterol - Difenoxina - Difenoxilato - Dolasetrona - Droperidol - Efedrina - Etcorvinol - Fenoterol - Fentanilo - Formoterol - Frovatriptano - Granisetron - Guaraná - Hexoprenalina - Hidrocodona - Hidromorfona - Indacaterol - Iobenguano (123I) - Isoetarina - Kava - Levalbuterol - Alcaçuz - Lisdexanfetamina - Lorcaserina - Ma Huang - Meperidina - Metaproterenol - Metaraminol - Morfina - Naratriptano - Norepinefrina - Olodaterol - Oxicodona - Palonossetrom - Fenilefrina - Fenilpropanolamina - Pirbuterol - Procaterol - Reboxetina - Reproterol - Ritodrina - Salmeterol - Erva de São João (Hipericão) - Terbutalina - Tretoquinol - Tulobuterol - Tirosina - Vilanterol - Ziprasidona - Orciprenalina
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções da Orciprenalina
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

O uso deste medicamento durante a gravidez só é aceito na ausência de alternativas terapêuticas mais seguras.

Não se sabe se a orciprenalina é excretada no leite humano. As possíveis consequências no recém-nascido são desconhecidas, no entanto, os problemas em lactentes não foram descritos. Uso de precaução.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 29 de Novembro de 2022