Opipramol
O que é
O Opipramol é um antidepressivo tricíclico. Embora seja um membro dos antidepressivos tricíclicos, o mecanismo primário de acção do opipramol é muito diferente em comparação. É um derivado iminostilbeno, pertencente ao grupo dibenzazepina.
A maioria dos ATC actua como inibidores da recaptação, mas o opipramol não, em vez disso actua como um agonista do receptor sigma, entre outras propriedades.
A maioria dos ATC actua como inibidores da recaptação, mas o opipramol não, em vez disso actua como um agonista do receptor sigma, entre outras propriedades.
Usos comuns
O Opipramol é usado para o tratamento, controle, prevenção e melhora das seguintes doenças, condições e sintomas:
– Distúrbio de ansiedade generalizada
– Transtornos somatoformes
– Sintomas da depressão.
– Distúrbio de ansiedade generalizada
– Transtornos somatoformes
– Sintomas da depressão.
Tipo
Molécula pequena.
História
O Opipramol foi desenvolvido por Schindler e Blattner em 1961.
Indicações
O Opipramol é usado para o tratamento, controle, prevenção e melhora das seguintes doenças, condições e sintomas:
– Distúrbio de ansiedade generalizada
– Transtornos somatoformes
– Sintomas da depressão.
– Distúrbio de ansiedade generalizada
– Transtornos somatoformes
– Sintomas da depressão.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
Sem Informação.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Em doentes com hipersensibilidade ao opipramol.
Retenção urinária aguda.
Delirium agudo.
Glaucoma de ângulo estreito não tratado.
Hipertrofia da próstata com retenção urinária residual.
Íleo paralítico.
Bloqueios AV pré-existentes de grau superior ou distúrbios difusos de condução de estímulos supra-ventriculares ou ventriculares.
Combinação com o inibidor da monoamina-oxidase.
Retenção urinária aguda.
Delirium agudo.
Glaucoma de ângulo estreito não tratado.
Hipertrofia da próstata com retenção urinária residual.
Íleo paralítico.
Bloqueios AV pré-existentes de grau superior ou distúrbios difusos de condução de estímulos supra-ventriculares ou ventriculares.
Combinação com o inibidor da monoamina-oxidase.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
O opipramol é um fármaco bem tolerado e produz menos efeitos secundários do que os ISRS e os IRSN.
As reacções adversas frequentes (≥1% a <10%) com opipramol, especialmente no início do tratamento, incluem fadiga, boca seca, nariz bloqueado, hipotensão e desregulação ortostática.
As reacções adversas notificadas ocasionalmente (≥0,1% a <1%) incluem tonturas, estupor, perturbações da micção, perturbações da acomodação, tremor, ganho de peso, sede, reacções cutâneas alérgicas (erupção cutânea, uriticária), ejaculação anormal, impotência eréctil, obstipação, aumento das actividades enzimáticas hepáticas, taquicardia e palpitações.
Raramente (≥0,01% a <0,1%) relatada reacção adversa inclui excitação, cefaleia, parestesia especialmente em pacientes idosos, inquietação, sudorese, distúrbios do sono, edema, galactorreia, bloqueio da urina, náuseas e vómitos, condições de colapso, estimulação causando distúrbios, intensificação da insuficiência cardíaca presente, o perfil do sangue altera particularmente a leucopenia, a confusão, o delírio, as queixas gástricas, a perturbação do paladar e o íleo paralítico, especialmente com a interrupção súbita de uma terapêutica de dose elevada a longo prazo.
Muito raramente (<0,01%) a reacção adversa inclui convulsões, distúrbios motores (acatisia, discinesia), ataxia, polineuropatia, glaucoma, ansiedade, queda de cabelo, agranulocitose, disfunção hepática grave após tratamento prolongado, icterícia e lesão hepática crónica.
As reacções adversas frequentes (≥1% a <10%) com opipramol, especialmente no início do tratamento, incluem fadiga, boca seca, nariz bloqueado, hipotensão e desregulação ortostática.
As reacções adversas notificadas ocasionalmente (≥0,1% a <1%) incluem tonturas, estupor, perturbações da micção, perturbações da acomodação, tremor, ganho de peso, sede, reacções cutâneas alérgicas (erupção cutânea, uriticária), ejaculação anormal, impotência eréctil, obstipação, aumento das actividades enzimáticas hepáticas, taquicardia e palpitações.
Raramente (≥0,01% a <0,1%) relatada reacção adversa inclui excitação, cefaleia, parestesia especialmente em pacientes idosos, inquietação, sudorese, distúrbios do sono, edema, galactorreia, bloqueio da urina, náuseas e vómitos, condições de colapso, estimulação causando distúrbios, intensificação da insuficiência cardíaca presente, o perfil do sangue altera particularmente a leucopenia, a confusão, o delírio, as queixas gástricas, a perturbação do paladar e o íleo paralítico, especialmente com a interrupção súbita de uma terapêutica de dose elevada a longo prazo.
Muito raramente (<0,01%) a reacção adversa inclui convulsões, distúrbios motores (acatisia, discinesia), ataxia, polineuropatia, glaucoma, ansiedade, queda de cabelo, agranulocitose, disfunção hepática grave após tratamento prolongado, icterícia e lesão hepática crónica.
Advertências
Gravidez:Não administrar durante a gravidez.
Aleitamento:Não administrar durante o aleitamento.
Precauções Gerais
Sem informação.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.
Sintomas de intoxicações incluem sonolência, insónia, estupor, agitação, coma, confusão transitória, aumento da ansiedade, ataxia, convulsões, oligúria, anúria, taquicardia ou bradicardia, arritmia, bloqueio AV, hipotensão, choque, depressão respiratória, raramente, paragem cardíaca.
Não existe antídoto específico. Efectuar lavagem gástrica ou induzir o vómito.
Deve ser feita monitorização cardiovascular contínua durante pelo menos 48 horas.
Em caso de insuficiência respiratória por sobredosagem, deve-se fazer intubação e respiração artificial.
Durante a hipotensão grave devida a uma sobredosagem, deve ser iniciado o posicionamento correspondente, expansor de plasma, dopamina ou dobutamina como gotas-infusão.
Nos distúrbios do ritmo cardíaco, deve ser feito tratamento individualizado com o pacemaker e compensação apropriados em baixos níveis de potássio e possível acidose.
Nas convulsões devido a uma sobredosagem, deve ser feita a administração de diazepam intravenoso ou outro agente anticonvulsivo tal como fenobarbital ou paraldeído apesar da intensificação da insuficiência respiratória existente, hipotensão ou coma.
Sintomas de intoxicações incluem sonolência, insónia, estupor, agitação, coma, confusão transitória, aumento da ansiedade, ataxia, convulsões, oligúria, anúria, taquicardia ou bradicardia, arritmia, bloqueio AV, hipotensão, choque, depressão respiratória, raramente, paragem cardíaca.
Não existe antídoto específico. Efectuar lavagem gástrica ou induzir o vómito.
Deve ser feita monitorização cardiovascular contínua durante pelo menos 48 horas.
Em caso de insuficiência respiratória por sobredosagem, deve-se fazer intubação e respiração artificial.
Durante a hipotensão grave devida a uma sobredosagem, deve ser iniciado o posicionamento correspondente, expansor de plasma, dopamina ou dobutamina como gotas-infusão.
Nos distúrbios do ritmo cardíaco, deve ser feito tratamento individualizado com o pacemaker e compensação apropriados em baixos níveis de potássio e possível acidose.
Nas convulsões devido a uma sobredosagem, deve ser feita a administração de diazepam intravenoso ou outro agente anticonvulsivo tal como fenobarbital ou paraldeído apesar da intensificação da insuficiência respiratória existente, hipotensão ou coma.
Terapêutica Interrompida
Não utilizar uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Furazolidona Opipramol
Observações: n.d.Interacções: Não se recomenda a utilização de furazolidona com qualquer um dos seguintes medicamentos. - Amitriptilina - Apraclonidina - Atomoxetina - Benzefetamina - Brimonidina - Bupropiona - Carbamazepina - Carbidopa - Carbinoxamina - Citalopram - Clomipramina - Ciclobenzaprina - Cipro-heptadina - Desipramina - Desvenlafaxina - Dexmetilfenidato - Dextroanfetamina - Anfepramona (Dietilpropiona) - Doxilamina - Entacapona - Escitalopram - Femoxetina - Fluoxetina - Fluvoxamina - Guanedrel - Guanetidina - Hidroxitriptofano - Imipramina - Isocarboxazida - Levodopa - Levacetilmetadol - Levomilnacipran - Maprotilina - Mazindol - Metadona - Metanfetamina - Metildopa - Metilfenidato - Milnaciprano - Mirtazapina - Nefazodona - Nefopam - Nortriptilina - Opipramol - Paroxetina - Fendimetrazina - Fenmetrazina - Fentermina - Fenilalanina - Pseudoefedrina - Reserpina - Safinamida - Selegilina - Sertralina - Sibutramina - Sumatriptano - Tapentadol - Tetrabenazina - Tranilcipromina - Trazodona - Trimipramina - Triptofano - Venlafaxina - Vilazodona - Vortioxetina - Zimeldina - Opipramol
Opipramol Neurolépticos
Observações: n.d.Interacções: A terapia com Opipramol indica uma terapia adicional com neurolépticos, hipnóticos e tranquilizantes (por exemplo, Barbitúricos, Benzodiazepinas). Por conseguinte, deve notar-se que algumas reacções específicas, particularmente efeitos depressores do SNC podem ser intensificadas e pode ocorrer uma intensificação dos efeitos secundários comuns. Se necessário, a dosagem pode ser reduzida. A co-administração de neurolépticos (exemplo - haloperidol, risperidona) pode aumentar a concentração plasmática. - Neurolépticos
Opipramol Hipnóticos
Observações: n.d.Interacções: A terapia com Opipramol indica uma terapia adicional com neurolépticos, hipnóticos e tranquilizantes (por exemplo, Barbitúricos, Benzodiazepinas). Por conseguinte, deve notar-se que algumas reacções específicas, particularmente efeitos depressores do SNC podem ser intensificadas e pode ocorrer uma intensificação dos efeitos secundários comuns. Se necessário, a dosagem pode ser reduzida. - Hipnóticos
Opipramol Tranquilizantes
Observações: n.d.Interacções: A terapia com Opipramol indica uma terapia adicional com neurolépticos, hipnóticos e tranquilizantes (por exemplo, Barbitúricos, Benzodiazepinas). Por conseguinte, deve notar-se que algumas reacções específicas, particularmente efeitos depressores do SNC podem ser intensificadas e pode ocorrer uma intensificação dos efeitos secundários comuns. Se necessário, a dosagem pode ser reduzida. - Tranquilizantes
Opipramol Barbitúricos
Observações: n.d.Interacções: A terapia com Opipramol indica uma terapia adicional com neurolépticos, hipnóticos e tranquilizantes (por exemplo, Barbitúricos, Benzodiazepinas). Por conseguinte, deve notar-se que algumas reacções específicas, particularmente efeitos depressores do SNC podem ser intensificadas e pode ocorrer uma intensificação dos efeitos secundários comuns. Se necessário, a dosagem pode ser reduzida. Barbitúricos e anticonvulsivantes podem reduzir a concentração plasmática de Opipramol e assim enfraquecer o efeito terapêutico. - Barbitúricos
Opipramol Benzodiazepinas
Observações: n.d.Interacções: A terapia com Opipramol indica uma terapia adicional com neurolépticos, hipnóticos e tranquilizantes (por exemplo, Barbitúricos, Benzodiazepinas). Por conseguinte, deve notar-se que algumas reacções específicas, particularmente efeitos depressores do SNC podem ser intensificadas e pode ocorrer uma intensificação dos efeitos secundários comuns. Se necessário, a dosagem pode ser reduzida. - Benzodiazepinas
Opipramol Álcool
Observações: n.d.Interacções: A co-administração com álcool pode causar estupor. - Álcool
Opipramol Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Observações: n.d.Interacções: Os inibidores da MAO devem ser interrompidos pelo menos 14 dias antes do tratamento com Opipramol. - Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Opipramol Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de Opipramol com β-bloqueadores, antiarrítmicos (da classe 1c), bem como drogas do grupo antidepressivo tricíclico e preparações que influenciam o sistema enzimático microssomal, podem levar a alterações na concentração plasmática desses fármacos. - Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Opipramol Antiarrítmicos
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de Opipramol com β-bloqueadores, antiarrítmicos (da classe 1c), bem como drogas do grupo antidepressivo tricíclico e preparações que influenciam o sistema enzimático microssomal, podem levar a alterações na concentração plasmática desses fármacos. - Antiarrítmicos
Opipramol Antidepressores (Tricíclicos)
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de Opipramol com β-bloqueadores, antiarrítmicos (da classe 1c), bem como drogas do grupo antidepressivo tricíclico e preparações que influenciam o sistema enzimático microssomal, podem levar a alterações na concentração plasmática desses fármacos. - Antidepressores (Tricíclicos)
Opipramol Outros medicamentos
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de Opipramol com β-bloqueadores, antiarrítmicos (da classe 1c), bem como drogas do grupo antidepressivo tricíclico e preparações que influenciam o sistema enzimático microssomal, podem levar a alterações na concentração plasmática desses fármacos. - Outros medicamentos
Opipramol Haloperidol
Observações: n.d.Interacções: A co-administração de neurolépticos (exemplo - haloperidol, risperidona) pode aumentar a concentração plasmática. - Haloperidol
Opipramol Risperidona
Observações: n.d.Interacções: A co-administração de neurolépticos (exemplo - haloperidol, risperidona) pode aumentar a concentração plasmática. - Risperidona
Opipramol Anticonvulsivantes
Observações: n.d.Interacções: Barbitúricos e anticonvulsivantes podem reduzir a concentração plasmática de Opipramol e assim enfraquecer o efeito terapêutico. - Anticonvulsivantes
Codeína + Diclofenac de sódio Opipramol
Observações: As seguintes interações incluem as observadas com Codeína + Diclofenac de sódio e/ou outras formas farmacêuticas de diclofenac.Interacções: Codeína Antidepressivos (inibidores da monoamino oxidase): A administração concomitante com inibidores da MAO, como por exemplo, tranilcipromina, pode levar ao aumento dos efeitos do sistema nervoso central e outros efeitos indesejáveis de uma forma imprevisível. Codeína + Diclofenac de sódio deve, portanto, ser utilizado duas semanas após o final de qualquer terapia com inibidores da MAO. Com antidepressivos tricíclicos (imipramina e amitriptilina) e opipramol, a depressão respiratória causada pela codeína pode ser aumentada. - Opipramol
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não administrar durante a gravidez e aleitamento.
Não administrar durante a gravidez e aleitamento.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
