Ópio
O que é
O ópio é a primeira substância do grupo diversificado de opiáceos.
É conhecida há muito tempo, e a primeira evidência de uma cultura de papoula data de 5 mil anos pelos sumérios. Durante os anos, o ópio foi usado como sedativo e hipnótico, mas foi determinado como viciante.
O ópio é extraído do Papaver somniferum, mais conhecido como papoilas. Esta planta é um integrante da família Papaveraceae e é caracterizada por folhas solitárias e frutos capsulados. Portanto, o ópio é uma resina marrom pegajosa obtida pela coleta e secagem do látex que emana das vagens de papoula.
Uma vez extraído, o ópio contém dois grupos principais de alcalóides; os constituintes psicoativos que estão na categoria de fenantrenos e alcalóides que não têm efeito no sistema nervoso central na categoria de isoquinolinas.
A morfina é o alcalóide mais prevalente e principal do ópio e é responsável pela maioria dos efeitos nocivos do ópio.
O ópio foi gradualmente substituído por uma variedade de opióides sintéticos e anestésicos gerais. Alguns dos derivados isolados do ópio são morfina, noscapina, estricnina, veratrina, colchicina, codeína e quinina.
O ópio é uma droga de abuso, proibida na maioria dos países, mas a produção ilegal dessa droga e seus derivados continua sendo registrada. Existe alguma produção legal de ópio em diferentes países para a obtenção de alcalóides por extração.
É conhecida há muito tempo, e a primeira evidência de uma cultura de papoula data de 5 mil anos pelos sumérios. Durante os anos, o ópio foi usado como sedativo e hipnótico, mas foi determinado como viciante.
O ópio é extraído do Papaver somniferum, mais conhecido como papoilas. Esta planta é um integrante da família Papaveraceae e é caracterizada por folhas solitárias e frutos capsulados. Portanto, o ópio é uma resina marrom pegajosa obtida pela coleta e secagem do látex que emana das vagens de papoula.
Uma vez extraído, o ópio contém dois grupos principais de alcalóides; os constituintes psicoativos que estão na categoria de fenantrenos e alcalóides que não têm efeito no sistema nervoso central na categoria de isoquinolinas.
A morfina é o alcalóide mais prevalente e principal do ópio e é responsável pela maioria dos efeitos nocivos do ópio.
O ópio foi gradualmente substituído por uma variedade de opióides sintéticos e anestésicos gerais. Alguns dos derivados isolados do ópio são morfina, noscapina, estricnina, veratrina, colchicina, codeína e quinina.
O ópio é uma droga de abuso, proibida na maioria dos países, mas a produção ilegal dessa droga e seus derivados continua sendo registrada. Existe alguma produção legal de ópio em diferentes países para a obtenção de alcalóides por extração.
Usos comuns
O ópio e seus derivados são os medicamentos mais usados no tratamento da dor aguda e crónica.
O ópio e seus derivados alcalóides também podem ser utilizados como tranquilizantes, antitússicos e no tratamento da diarreia.
O uso directo do ópio não é comum actualmente, mas o uso de alguns de seus derivados, como morfina e codeína, bem como o uso uma tintura de ópio para diarreia grave pode ser vista na prática médica.
O uso ilegal de ópio foi registrado para fins recreativos e medicinais.
O ópio e seus derivados alcalóides também podem ser utilizados como tranquilizantes, antitússicos e no tratamento da diarreia.
O uso directo do ópio não é comum actualmente, mas o uso de alguns de seus derivados, como morfina e codeína, bem como o uso uma tintura de ópio para diarreia grave pode ser vista na prática médica.
O uso ilegal de ópio foi registrado para fins recreativos e medicinais.
Tipo
Molécula pequena.
História
Os gregos chamaram ὄπιον ("ópion"), derivado de ὀπός ("opós", suco vegetal), ao suco das papoilas, cujo poder hipnótico e euforizante os sumérios já conheciam há seis mil anos e chamavam a papoila planta da alegria. Este nome aparece documentado em latim por Plínio como opium, com o mesmo significado, no século I da nossa era. Entre os romanos, o ópio era também conhecido com lachryma papaveris ('lágrima da papoula').
Homero descreve na Odisseia os efeitos desta planta muito conhecida na Grécia clássica, ainda que seu uso, curiosamente, não tenha se estendido ao resto da Europa por intermédio dos gregos, mas sim dos árabes, que recolhiam o ópio no Egipto, onde era usado amplamente na medicina, e o levavam para vendê-lo tanto no Oriente como no Ocidente.
Até o século XIX, a venda dessa droga era livre, pois estava cercada de uma aura de substância benéfica que aliviava dores e sofrimentos.
Os adversários do filósofo alemão Karl Marx (1818-1883) recordam com frequência que ele era um inimigo da religião com base numa frase da sua autoria na qual afirmava que a religião era o ópio do povo, embora a comparação não seja de autoria dele. Segundo Marx, a religião servia como alívio ilusório ao sofrimento dos pobres, como vemos na citação do seu texto:
"A miséria religiosa é, de um lado, a expressão da miséria real e, de outro, o protesto contra ela. A religião é o soluço da criatura oprimida, o coração de um mundo sem coração, o espírito de uma situação carente de espírito. É o ópio do povo."
Homero descreve na Odisseia os efeitos desta planta muito conhecida na Grécia clássica, ainda que seu uso, curiosamente, não tenha se estendido ao resto da Europa por intermédio dos gregos, mas sim dos árabes, que recolhiam o ópio no Egipto, onde era usado amplamente na medicina, e o levavam para vendê-lo tanto no Oriente como no Ocidente.
Até o século XIX, a venda dessa droga era livre, pois estava cercada de uma aura de substância benéfica que aliviava dores e sofrimentos.
Os adversários do filósofo alemão Karl Marx (1818-1883) recordam com frequência que ele era um inimigo da religião com base numa frase da sua autoria na qual afirmava que a religião era o ópio do povo, embora a comparação não seja de autoria dele. Segundo Marx, a religião servia como alívio ilusório ao sofrimento dos pobres, como vemos na citação do seu texto:
"A miséria religiosa é, de um lado, a expressão da miséria real e, de outro, o protesto contra ela. A religião é o soluço da criatura oprimida, o coração de um mundo sem coração, o espírito de uma situação carente de espírito. É o ópio do povo."
Indicações
O ópio e seus derivados são os medicamentos mais usados no tratamento da dor aguda e crónica.
O ópio e seus derivados alcalóides também podem ser utilizados como tranquilizantes, antitússicos e no tratamento da diarréia.
O uso directo do ópio não é comum actualmente, mas o uso de alguns de seus derivados, como morfina e codeína, bem como o uso uma tintura de ópio para diarreia grave pode ser vista na prática médica.
O uso ilegal de ópio foi registrado para fins recreativos e medicinais.
O ópio e seus derivados alcalóides também podem ser utilizados como tranquilizantes, antitússicos e no tratamento da diarréia.
O uso directo do ópio não é comum actualmente, mas o uso de alguns de seus derivados, como morfina e codeína, bem como o uso uma tintura de ópio para diarreia grave pode ser vista na prática médica.
O uso ilegal de ópio foi registrado para fins recreativos e medicinais.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
O ópio produz seus efeitos activando receptores específicos acoplados à proteína G no cérebro, medula espinhal e sistema nervoso periférico. Existem três classes principais de receptores opióides sendo δ-opióide, κ-opióide e μ-opióide. O ópio irá gerar uma actividade agonista que mais tarde abrirá os canais de potássio e impedirá a abertura dos canais de cálcio dependentes de voltagem. Essa actividade causa uma redução na excitabilidade neuronal e inibe a libertação de neurotransmissores da dor.
O carácter viciante do ópio está relacionado à ligação aos receptores μ-opióides, que activam os neurónios dopaminérgicos na área tegmental ventral do mesencéfalo e, assim, aumentam a libertação de dopamina no núcleo accumbens. Esse mecanismo envolve a actividade de recompensa da via dopaminérgica mesolímbica.
O carácter viciante do ópio está relacionado à ligação aos receptores μ-opióides, que activam os neurónios dopaminérgicos na área tegmental ventral do mesencéfalo e, assim, aumentam a libertação de dopamina no núcleo accumbens. Esse mecanismo envolve a actividade de recompensa da via dopaminérgica mesolímbica.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Sem informação.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao ópio.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Sem informação.
Advertências
Gravidez:O uso prolongado de opióides durante a gravidez pode resultar em dependência física do recém-nascido.
Aleitamento:A amamentação geralmente não é recomendada devido ao potencial de reacções adversas graves, incluindo sedação excessiva e depressão respiratória no bebé amamentado.
Precauções Gerais
Sem informação.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem Resultados
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não há dados disponíveis para informar um risco associado ao medicamento para defeitos congénitos importantes e aborto espontâneo com este medicamento; o uso prolongado de opióides durante a gravidez pode resultar em dependência física do recém-nascido.
Mulheres que usam opióides durante a gravidez para fins médicos ou não médicos devem ser alertadas sobre o risco de síndrome de abstinência neonatal e garantir que o tratamento apropriado esteja disponível.
A depressão respiratória neonatal é possível quando a morfina é usada no trabalho de parto; um antagonista opióide, como a naloxona, deve estar disponível para reversão da depressão respiratória induzida por opioide no neonato.
Os opióides de acção prolongada não devem ser usados durante e imediatamente antes do parto, quando analgésicos de acção curta ou outras técnicas analgésicas são mais apropriados.
O uso crónico de opióides pode causar redução da fertilidade; não se sabe se esses efeitos são reversíveis.
A administração peridural para analgesia pós-cesariana resultou em pequenas quantidades de morfina no colostro e no leite; Doses IV ou orais administradas no período pós-parto imediato resultaram em níveis mais elevados de leite. A administração de analgésicos durante o trabalho de parto pode atrasar o início da lactação. A morfina pode aumentar a prolactina sérica e é mais provável que esse aumento afecte o início da amamentação, embora não afecte uma mãe cuja lactação esteja estabelecida. Assim que o leite materno chega, é melhor fornecer controle da dor com um analgésico não narcótico e limitar o uso materno de analgésicos opióides a 2 a 3 dias em uma dose baixa com monitoramento cuidadoso do bebé.
Não foram realizados estudos de lactação com os produtos de morfina de libertação prolongada.
A amamentação geralmente não é recomendada com esses produtos devido ao potencial de reacções adversas graves, incluindo sedação excessiva e depressão respiratória no bebé amamentado. Os sintomas de abstinência podem ocorrer em bebés amamentados quando a administração materna de morfina é interrompida ou quando a amamentação é interrompida.
O benefício deve superar o risco.
É excretado no leite humano.
Não há dados disponíveis para informar um risco associado ao medicamento para defeitos congénitos importantes e aborto espontâneo com este medicamento; o uso prolongado de opióides durante a gravidez pode resultar em dependência física do recém-nascido.
Mulheres que usam opióides durante a gravidez para fins médicos ou não médicos devem ser alertadas sobre o risco de síndrome de abstinência neonatal e garantir que o tratamento apropriado esteja disponível.
A depressão respiratória neonatal é possível quando a morfina é usada no trabalho de parto; um antagonista opióide, como a naloxona, deve estar disponível para reversão da depressão respiratória induzida por opioide no neonato.
Os opióides de acção prolongada não devem ser usados durante e imediatamente antes do parto, quando analgésicos de acção curta ou outras técnicas analgésicas são mais apropriados.
O uso crónico de opióides pode causar redução da fertilidade; não se sabe se esses efeitos são reversíveis.
A administração peridural para analgesia pós-cesariana resultou em pequenas quantidades de morfina no colostro e no leite; Doses IV ou orais administradas no período pós-parto imediato resultaram em níveis mais elevados de leite. A administração de analgésicos durante o trabalho de parto pode atrasar o início da lactação. A morfina pode aumentar a prolactina sérica e é mais provável que esse aumento afecte o início da amamentação, embora não afecte uma mãe cuja lactação esteja estabelecida. Assim que o leite materno chega, é melhor fornecer controle da dor com um analgésico não narcótico e limitar o uso materno de analgésicos opióides a 2 a 3 dias em uma dose baixa com monitoramento cuidadoso do bebé.
Não foram realizados estudos de lactação com os produtos de morfina de libertação prolongada.
A amamentação geralmente não é recomendada com esses produtos devido ao potencial de reacções adversas graves, incluindo sedação excessiva e depressão respiratória no bebé amamentado. Os sintomas de abstinência podem ocorrer em bebés amamentados quando a administração materna de morfina é interrompida ou quando a amamentação é interrompida.
O benefício deve superar o risco.
É excretado no leite humano.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 25 de Janeiro de 2023
