Naftidrofurilo

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
Substância utilizada no tratamento de doenças vasculares periféricas e cerebrais.
Diz-se que aumenta a capacidade oxidativa celular e que é um espasmolítico.
Usos comuns
Este medicamento encontra-se recomendado em situações de:
– Arteriopatias dos membros superiores e inferiores e suas manifestações:
– Claudicação intermitente,
– Dores nocturnas,
– Distúrbios tróficos das extremidades,
– Síndroma de Raynaud (dificuldades circulatórias nas extremidades).
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Arteriopatias dos membros superiores e inferiores e suas manifestações: claudicação intermitente, dores nocturnas, distúrbios tróficos das extremidades, síndrome de Raynaud.
Classificação CFT

3.5.2 : Outros vasodilatadores

Mecanismo De Acção
O Naftidrofurilo, espasmolítico e vasoactivo, tem uma acção ao nível do metabolismo energético retardando a passagem para um metabolismo anaeróbico em caso de isquémia.

O naftidrofurilo apresenta-se por outro lado como um inibidor dos receptores S2 da serotonina, donde se lhe atribui um papel importante na prevenção da iniciação e/ou agravamento das doenças vasculares periféricas e cerebrais.

Sob o ponto de vista da hemodinâmica, a acção anti-vasoconstritora e antiagregante plaquetar do naftidrofurilo explica-se pela inibição selectiva (demonstrada em experimentação animal) dos receptores serotoninérgicos S2, localizados ao nível das plaquetas e da musculatura lisa das paredes dos vasos.

A fixação da serotonina sobre os receptores S2 induz uma vasoconstrição e uma agregação plaquetária (por libertação da serotonina plaquetária) ao nível da zona vascular isquémica.

Este mecanismo selectivo previne o efeito de roubo, inerente aos vasodilatadores clássicos e à diminuição da resistência vascular periférica.

O naftidrofurilo não tem qualquer influência ao nível da pressão arterial.

A acção metabólica (estimulação do Ciclo de Krebs ao nível da succinodesi-drogenase, evidenciada "in vitro") do naftidrofurilo favorece a oxigenação tecidular aeróbia, o que se traduz por um aumento significativo dos substratos energéticos (ATP, ADP, AMP) e da relação piruvato-lactato no compartimento pericelular a nível cerebral (líquido cefalo-raquidiano, demonstrado no animal e no homem) e periférico (arteriopatias clínicas estadios III e IV, músculos estriados).

A acção metabólica (antiacidose celular) é tida como responsável pelo efeito antiedematoso cerebral do naftidrofurilo.
Posologia Orientativa
A dose habitual é 1 comprimido 3 vezes por dia ou seja 600 mg de oxalato de naftidrofurilo por dia.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
– Hipersensibilidade ao naftidrofurilo.
– Hiperoxalúria conhecida.
– História de cálculos renais recorrentes contendo cálcio.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
– Em casos raros podem observar-se perturbações digestivas (diarreia, vómitos, dor epigástrica), rash cutâneo.
– Excepcionalmente foram referidos casos de perturbações hepáticas.
– Nalguns doentes que tomaram o medicamento ao deitar sem qualquer líquido, observou-se uma paragem do trânsito do comprimido que provocou uma esofagite local.

Raramente foram referidos casos de formação de cristais de oxalato de cálcio a nível renal.

Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundários não mencionados aqui, informe o médico ou farmacêutico.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Na ausência de dados clínicos pertinentes, a utilização do naftidrofurilo durante a gravidez é desaconselhada.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Na ausência de dados clínicos pertinentes, a utilização do naftidrofurilo durante o aleitamento é desaconselhada.
Precauções Gerais
Não se pode excluir a possibilidade de a absorção deste fármaco contribuir para a formação de cálculos renais de oxalato de cálcio.

Um comprimido de 200 mg contém 38 mg de oxalato. Durante o tratamento deverá ser ingerida uma quantidade suficiente de líquidos a fim de assegurar níveis adequados de diurese.

Nalguns doentes que, quando deitados, tomaram o medicamento sem qualquer líquido, observou-se uma paragem do trânsito do comprimido que provocou uma esofagite local. Por este motivo os comprimidos deverão ser ingeridos preferencialmente durante as refeições, e com auxílio de bastante água.

O naftidrofurilo não constitui tratamento para a hipertensão arterial.

Poderá aparecer nas fezes uma estrutura semelhante ao comprimido. Os doentes devem estar informados de que é uma situação normal.
Cuidados com a Dieta
Os comprimidos deverão ser tomados com refeições.
Terapêutica Interrompida
Não tome uma dose a dobrar para compensar a dose que se esqueceu de tomar.
Retome a toma de acordo com a posologia que lhe foi prescrita pelo médico.
Cuidados no Armazenamento
Não conservar acima de 25°C. Conservar na embalagem de origem.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Usar com precaução

Naftidrofurilo Antiarrítmicos

Observações: n.d.
Interacções: Utilizar Naftidrofurilo com prudência em casos de associação com antiarrítmicos ou betabloqueantes, cujo efeito depressor cardíaco pode ser aumentado. - Antiarrítmicos
Usar com precaução

Naftidrofurilo Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)

Observações: n.d.
Interacções: Utilizar Naftidrofurilo com prudência em casos de associação com antiarrítmicos ou betabloqueantes, cujo efeito depressor cardíaco pode ser aumentado. - Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Naftidrofurilo
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Este medicamento é destinado preferencialmente a indivíduos idosos nos quais não existe risco de gravidez.
Na ausência de dados clínicos pertinentes, a utilização do naftidrofurilo durante a gravidez é desaconselhada.

Na ausência de dados clínicos pertinentes, a utilização do naftidrofurilo durante o aleitamento é desaconselhada.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021