Nafcilina sódica

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
A nafcilina sódica é um antibiótico beta-lactâmico de espectro estreito da classe das penicilinas.
Como penicilina resistente à beta-lactamase, é usada para tratar infecções causadas por bactérias Gram-positivas, em particular, espécies de estafilococos que são resistentes a outras penicilinas.

A nafcilina é considerada terapeuticamente equivalente à oxacilina, embora um estudo retrospectivo tenha encontrado maiores taxas de hipocalemia e lesão renal aguda em pacientes que tomam nafcilina em comparação com pacientes que tomam oxacilina.
Usos comuns
Tratar e prevenir infecções causadas por bactérias específicas.
A nafcilina é um antibiótico de penicilina.
Funciona parando bactérias susceptíveis de fazer paredes celulares. Isto resulta na morte bacteriana.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Para o tratamento de infecções causadas por estafilococos produtores de penicilinase, que demonstraram susceptibilidade aos fármacos.
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
Penicilinas resistentes à penicilinase exercem uma acção bactericida contra micro-organismos sensíveis à penicilina durante o estado de multiplicação activa.
Todas as penicilinas inibem a biossíntese da parede celular bacteriana.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Tomar com um copo de água e com o estômago vazio (ou 1 h antes ou 2 h após as refeições).
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à Nafcilina sódica.
Hipersensibilidade a ou outro antibiótico penicilina (por exemplo, amoxicilina).
Se estiver a tomar um antibiótico tetraciclina (por exemplo, a doxiciclina).
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Fale com o médico se qualquer destes efeitos secundários mais comuns persistirem ou se tornarem incómodos:
- Diarreia leve; náuseas; dor no local de injecção; vómitos.

Procure ajuda médica imediatamente se algum destes efeitos secundários graves ocorrem:
- reacções alérgicas graves (rash, urticária, comichão, dificuldade em respirar, aperto no peito, inchaço da boca, face, lábios ou língua); sangue nas fezes; calafrios; febre; dor muscular; dor, vermelhidão ou inchaço no local da injecção; diarreia grave; dor de estômago ou cólicas; irritação vaginal ou corrimento.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Não administrar durante a gravidez
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Não administrar durante a amamentação.
Precauções Gerais
Algumas condições médicas podem interagir com nafcilina:
- se estiver grávida, a planear engravidar ou a amamentar
- se estiver a tomar qualquer prescrição com ou sem receita médica, de preparações ervais, ou suplementos dietéticos
- se tem alergia a medicamentos ou outras substâncias
- se já teve uma reacção alérgica grave (por exemplo, erupção cutânea grave, urticária, dificuldade em respirar, tonturas) para um antibiótico cefalosporina (por exemplo, cefalexina) ou outro antibiótico beta-lactâmicos (por exemplo, imipenem)
- se tem asma

Alguns medicamentos podem interagir com nafcilina:
- As tetraciclinas (por exemplo, doxiciclina), porque elas podem diminuir a eficácia do nafcilina
- Anticoagulantes (por exemplo, varfarina), heparina, ou metotrexato porque suas acções e o risco de os seus efeitos secundários podem ser aumentados por nafcilina
- Aminoglicosídeos (por exemplo, tobramicina), contraceptivos orais (pílulas anticoncepcionais), ou anticoagulantes (ex. varfarina), porque a sua eficácia pode ser diminuída com a nafcilina.

Se os sintomas não melhorarem dentro de alguns dias ou se se agravarem, consulte o médico.

Nafcilina só funciona contra bactérias; não trata infecções virais (por exemplo, o constipação comum).

Certifique-se de fazer o tratamento até ao fim com a nafcilina. Se não o fizer, o medicamento pode não curar totalmente a infecção.
A bactéria pode também tornar-se menos sensível a este ou outros medicamentos. Isso pode fazer a infecção ficar mais difícil de tratar no futuro.
Longo prazo ou uso repetido de nafcilina pode causar uma segunda infecção. Informe o médico se ocorrerem sinais de uma segunda infecção.

Leve diarreia é comum na utilização do antibiótico.
No entanto, uma forma mais grave de diarreia, (colite pseudomembranosa) pode raramente ocorrer.
Isto pode ocorrer enquanto utiliza o antibiótico ou vários meses após parar de o utilizar.
Contacte o médico imediatamente se ocorrer dor de estômago ou cólicas, diarreia grave, ou sangue nas fezes.
Não trate a diarreia antes de consultar o médico.

Os anticoncepcionais podem não funcionar tão bem enquanto estiver a usar nafcilina.
Para evitar a gravidez, usar uma forma extra de controle de natalidade (por exemplo, preservativos).

Exames laboratoriais, incluindo contagem de sangue branco células, função hepática ou renal, ou exames de sangue, podem ser realizados enquanto usa nafcilina.
Estes testes podem ser utilizados para monitorizar o seu estado ou para verificar os efeitos secundários.

Use nafcilina com precaução em idosos; eles podem estar em maior risco de desenvolver coágulos sanguíneos.

Aconselha-se precaução quando se utiliza nafcilina em crianças; eles podem ser mais sensíveis aos seus efeitos.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Se se esquecer de uma dose de nafcilina, usá-lo o mais rapidamente possível.
Se estiver quase na hora de tomar a próxima dose, salte a dose e voltar ao seu esquema posológico regular.
Não use 2 doses de uma só vez.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Contraindicado

Isavuconazol Nafcilina sódica

Observações: O isavuconazol é um substrato do CYP3A4 e do CYP3A5. O isavuconazol é um inibidor moderado do CYP3A4/5. O isavuconazol é um indutor ligeiro do CYP2B6. O isavuconazol é um inibidor ligeiro da P-glicoproteína (P-gp. O isavuconazol é um inibidor in vitro da BCRP. O isavuconazol é um inibidor ligeiro do transportador de catiões orgânicos 2 (OCT2. O isavuconazol é um inibidor ligeiro da UGT.
Interacções: A administração concomitante de Isavuconazol com indutores potentes do CYP3A4/5, como a rifampicina, rifabutina, carbamazepina, barbitúricos de acção prolongada (por ex., fenobarbital), fenitoína e hipericão, ou com indutores moderados do CYP3A4/5, como o efavirenz, nafcilina e etravirina, é contra-indicada, uma vez que estes medicamentos podem reduzir significativamente as concentrações plasmáticas do isavuconazol. - Nafcilina sódica
Sem efeito descrito

Aztreonam Nafcilina sódica

Observações: n.d.
Interacções: Os estudos farmacocinéticos de dose única não mostraram qualquer interacção significativa entre o aztreonam e gentamicina, nafcilina sódica, cefradina, clindamicina ou metronidazol. - Nafcilina sódica
Não recomendado/Evitar

Venetoclax Nafcilina sódica

Observações: Venetoclax é metabolizado predominantemente pelo CYP3A.
Interacções: Agentes que podem diminuir as concentrações plasmáticas de venetoclax: Indutores do CYP3A: A co-administração de rifampicina 600 mg uma vez por dia, um indutor forte do CYP3A, durante 13 dias em 10 indivíduos saudáveis, reduziu a Cmax em 42% e a AUC∞ em 71% de venetoclax. Deve ser evitada a utilização concomitante de Venetoclax com indutores fortes do CYP3A (p. ex. carbamazepina, fenitoína, rifampicina) ou indutores moderados do CYP3A (p. ex. bosentano, efavirenz, etravirina, modafinil, nafcilina). Devem considerar-se tratamentos alternativos com menor indução do CYP3A. - Nafcilina sódica
Não recomendado/Evitar

Bosutinib Nafcilina sódica

Observações: n.d.
Interacções: Indutores da CYP3A: A utilização concomitante de Bosutinib com indutores potentes (por exemplo, rifampicina, fenitoína, carbamazepina, erva de São João, rifabutina, fenobarbital) ou moderados (por exemplo, bosentano, nafcilina, efavirenz, modafinil, etravirina) da CYP3A deve ser evitada, devido à ocorrência de uma diminuição na concentração plasmática do bosutinib. Com base na acentuada redução da exposição ao bosutinib que ocorreu com a administração concomitante de bosutinib com rifampicina, é pouco provável que o aumento da dose de Bosutinib no caso de uma administração concomitante com indutores potentes ou moderados da CYP3A compense suficientemente a perda de exposição. Deve ser exercida precaução no caso de uma utilização concomitante de indutores ligeiros da CYP3A com Bosutinib. No seguimento da administração concomitante de uma única dose de bosutinib com seis doses diárias de 600 mg de rifampicina após as refeições, em 24 indivíduos saudáveis, a exposição ao bosutinib (Cmax e AUC no plasma) diminuiu para 14% e 6%, respectivamente, dos valores resultantes da administração isolada de 500 mg de bosutinib. - Nafcilina sódica
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Ciclosporina Nafcilina sódica

Observações: Interações medicamentosas: Encontram-se descritos de seguida os vários fármacos para os quais há relatos de interações com a ciclosporina, devidamente fundamentadas e consideradas como tendo implicações clínicas. São conhecidos vários fármacos que aumentam ou diminuem os níveis plasmáticos ou sanguíneos de ciclosporina habitualmente pela inibição ou indução de enzimas envolvidos no metabolismo da ciclosporina, em particular as enzimas do citocromo P450.
Interacções: Fármacos que diminuem os níveis de ciclosporina: Barbituratos, carbamazepina, fenitoína, nafcilina, sulfadimidina iv, rifampicina, octreótido, probucol, orlistat, Hypericum perforatum (hipericão, erva de S. João), troglitazona, fenobarbital e ticlopidina. - Nafcilina sódica
Usar com precaução

Lurasidona Nafcilina sódica

Observações: n.d.
Interacções: interacções farmacocinéticas: Outros potenciais medicamentos que podem afectar a lurasidona: Tanto a lurasidona como o seu metabólito activo ID-14283 contribuem para o efeito farmacodinâmico nos receptores dopaminérgicos e serotoninérgicos. A lurasidona e seu metabólitoativo ID-14283 são principalmente metabolizados pelo CYP3A4. Indutores do CYP3A4: A lurasidona é contra-indicada em concomitância com indutores fortes do CYP3A4 (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, rifampicina, hipericão (Hypericum perforatum)). A administração concomitante de lurasidona como indutor forte do CYP3A4 rifampicina resultou numa redução de 6 vezes na exposição da lurasidona. É esperado que a administração concomitante de lurasidona com indutores fracos (por exemplo, armodafinil, amprenavir, aprepitante, prednisona, rufinamida) ou moderados (por exemplo, bosentano, efavirenz, etravirina, modafinil, nafcilina) do CYP3A4 origine uma redução <2 vezes na exposição da lurasidona durante a administração concomitante e até 2 semanas após a interrupção de indutores fracos ou moderados do CYP3A4. Quando a lurasidona é coadministrada com indutores fracos ou moderados do CYP3A4, a eficácia da lurasidona deve ser cuidadosamente monitorizada e pode ser necessário um ajuste da dose. - Nafcilina sódica
Contraindicado

Cariprazina Nafcilina sódica

Observações: n.d.
Interacções: Potencial de outros medicamentos para afectar a cariprazina: O metabolismo da cariprazina e dos seus principais metabólitos ativos, a desmetil cariprazina (DCAR) e a didesmetil cariprazina (DDCAR), é maioritariamente mediado pela CYP3A4 com um contributo menor da CYP2D6. Indutores da CYP3A4: A co-administração de cariprazina com indutores fortes e moderados da CYP3A4 pode resultar numa redução significativa na exposição à cariprazina total, pelo que a co-administração de cariprazina e indutores fortes ou moderados da CYP3A4 (p. ex. carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, rifampicina, hipericão (Hypericum perforatum), bosentano, efavirenz, etravirina, modafinil, nafcilina) é contra-indicada. - Nafcilina sódica
Não recomendado/Evitar

Doravirina + Lamivudina + Tenofovir Nafcilina sódica

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos.
Interacções: Efeitos de outros medicamentos sobre a doravirina, lamivudina e tenofovir disoproxil Doravirina A doravirina é principalmente metabolizada pelo CYP3A, e espera-se que os medicamentos que induzem ou inibem o CYP3A afetem a depuração da doravirina. A doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxil não devem ser administrados concomitantemente com medicamentos que sejam indutores potentes da enzima CYP3A, uma vez que se prevêem diminuições significativas nas concentrações plasmáticas de doravirina, o que pode diminuir a eficácia da doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxil. A administração concomitante com o indutor moderado de CYP3A, rifabutina, diminuiu as concentrações de doravirina. Quando Doravirina / Lamivudina / Tenofovir é administrado concomitantemente com rifabutina, deve ser administrada diariamente uma dose de 100 mg de doravirina, aproximadamente 12 horas após a dose de doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxil. A administração concomitante de doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxil com outros indutores moderados do CYP3A não foi avaliada, mas são esperadas diminuições nas concentrações de doravirina. Se não for possível evitar a administração concomitante com outros indutores moderados do CYP3A (ex. debrafenib, lesinurad, bosentano, tioridazina, nafcilina, modafinil, telotristate de etilo), deve ser administrada diariamente uma dose de 100 mg de doravirina, aproximadamente 12 horas após a administração da dose de doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxil. A administração concomitante de doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxil e medicamentos que são inibidores do CYP3A pode resultar no aumento das concentrações plasmáticas de doravirina. Contudo, não é necessário ajuste de dose quando a doravirina é administrada concomitantemente com inibidores do CYP3A. Antibióticos Nafcilina: A administração concomitante deve ser evitada. Se a administração concomitante não puder ser evitada, deve ser administrada diariamente uma dose de 100 mg de doravirina, aproximadamente 12 h após a dose de doravirina/lamivudina/tenofovir disoproxil. - Nafcilina sódica
Contraindicado

Doravirina Nafcilina sódica

Observações: n.d.
Interacções: Efeitos de outros medicamentos na doravirina A doravirina é principalmente metabolizada pelo CYP3A, e espera-se que os medicamentos que induzem ou inibem o CYP3A afetem a depuração da doravirina. A doravirina não deve ser administrada concomitantemente com medicamentos que sejam indutores potentes da enzima CYP3A, uma vez que se prevêem diminuições significativas nas concentrações plasmáticas de doravirina, o que pode diminuir a eficácia da doravirina. A administração concomitante com o indutor moderado de CYP3A, rifabutina, diminuiu as concentrações de doravirina. Quando a doravirina é administrada concomitantemente com rifabutina, a dose de doravirina deve ser aumentada para 100 mg duas vezes por dia (estas doses devem ser tomadas com um intervalo aproximado de 12 horas). A administração concomitante de doravirina com outros indutores moderados do CYP3A não foi avaliada, mas são esperadas diminuições nas concentrações de doravirina. Se não for possível evitar a administração concomitante com outros indutores moderados do CYP3A (ex. dabrafenib, lesinurad, bosentano, tioridazina, nafcilina, modafinil, telotristate de etilo), a dose de doravirina deve ser aumentada para 100 mg duas vezes por dia (estas doses devem ser tomadas com um intervalo aproximado de 12 horas). - Nafcilina sódica
Não recomendado/Evitar

Brigatinib Nafcilina sódica

Observações: n.d.
Interacções: Agentes que podem diminuir as concentrações plasmáticas de brigatinib Os inibidores moderados do CYP3A podem diminuir a AUC de brigatinib em aproximadamente 50%, com base nas simulações de um modelo farmacocinético de base fisiológica. A utilização concomitante de indutores moderados do CYP3A com Brigatinib, incluindo mas não limitado a efavirenz, modafinil, bosentan, etravirina e nafcilina, deve ser evitada. - Nafcilina sódica
Não recomendado/Evitar

Avapritinib Nafcilina sódica

Observações: n.d.
Interacções: Substâncias activas que podem ter um efeito sobre Avapritinib Indutores de CYP3A fortes e moderados A administração concomitante de Avapritinib com um indutor do CYP3A forte diminuiu as concentrações plasmáticas de avapritinib e pode resultar numa diminuição da eficácia de avapritinib. A administração concomitante de rifampina (600 mg uma vez por dia durante 18 dias) com uma dose única de 400 mg de avapritinib no Dia 9 em participantes saudáveis diminuiu a Cmax do avapritinib em 74% e a AUC0-inf em 92%, relativamente a uma dose de 400 mg de avapritinib administrada isoladamente. Deve ser evitada a administração concomitante de Avapritinib com indutores de CYP3A fortes e moderados (por exemplo, dexametasona, fenitoína, carbamazepina, rifampicina, fenobarbital, fosfenitoína, primidona, bosentan, efavirenz, etravirina, modafinilo, dabrafenib, nafcilina ou Hypericum perforatum, também conhecido como hipericão). - Nafcilina sódica
Não recomendado/Evitar

Glasdegib Nafcilina sódica

Observações: n.d.
Interacções: Efeitos de outros medicamentos na farmacocinética de glasdegib Substâncias que podem diminuir a concentração plasmática de glasdegib Indutores do CYP3A4 A rifampicina, um indutor potente do CYP3A4, administrada numa dose de 600 mg uma vez por dia durante 11 dias, diminuiu a média da área sob a curva (AUCinf) em 70% e a Cmax em 35% de uma dose única de 100 mg de glasdegib em indivíduos saudáveis. A utilização concomitante com indutores potentes do CYP3A4 (por ex., rifampicina, carbamazepina, enzalutamida, mitotano, fenitoína e hipericão) deve ser evitada, uma vez que é provável que diminua as concentrações plasmáticas deglasdegib. As simulações realizadas utilizando modelos farmacocinéticos de base fisiológica sugeriram que a co-administração de efavirenz (um indutor moderado do CYP3A4) com glasdegib diminuía a AUCinf de glasdegib em 55% e a Cmax em 25%. A utilização concomitante de indutores moderados do CYP3A4 (por ex., bosentano, efavirenz, etravirina, modafinil, nafcilina) deve ser evitada, uma vez que estes também podem diminuir as concentrações plasmáticas de glasdegib. Se não for possível evitar a utilização concomitante de indutores moderados do CYP3A4, a dose de Glasdegib deve ser aumentada. - Nafcilina sódica
Não recomendado/Evitar

Zanubrutinib Nafcilina sódica

Observações: n.d.
Interacções: Agentes que podem diminuir as concentrações plasmáticas de zanubrutinib Indutores do CYP3A A co-administração de múltiplas doses de rifampicina (indutor forte do CYP3A) diminuiu a Cmax do zanubrutinib em 92% e a AUC em 93% em indivíduos saudáveis. A utilização concomitante com indutores fortes do CYP3A (p. ex., carbamazepina, fenitoína, rifampicina, hipericão) e indutores moderados do CYP3A (p. ex., bosentano, efavirenz, etravirina, modafinil, nafcilina) deve ser evitada. A co-administração de múltiplas doses de rifabutina (indutor moderado do CYP3A) diminuiu a Cmax do zanubrutinib em 48% e a AUC em 44% em indivíduos saudáveis. Os indutores moderados do CYP3A devem ser utilizados com precaução durante o tratamento com Zanubrutinib. - Nafcilina sódica
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções da Nafcilina sódica
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Não administrar durante a gravidez e amamentação.

Se ficar grávida, contacte o médico. Vai precisar para discutir os benefícios e riscos da utilização nafcilina enquanto estiver grávida.

Nafcilina é encontrada no leite materno. Se amamentar enquanto utiliza nafcilina, fale com o médico. Discutir os possíveis riscos para o seu bebé.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 12 de Abril de 2022