Mecobalamina

DCI com Advertência na Gravidez
O que é
Metilcobalamina (mecobalamina, MeCbl ou MeB12) é uma cobalamina, uma forma de vitamina B12.
Difere da cianocobalamina porque o grupo ciano no cobalto é substituído por um grupo metil.
A metilcobalamina apresenta um centro octaédrico de cobalto (III) e pode ser obtida como cristais vermelhos brilhantes.
Do ponto de vista da química de coordenação, a metilcobalamina é notável como um exemplo raro de um composto que contém ligações metal-alquil. Intermediários de níquel-metil foram propostos para a etapa final da metanogênese.

A metilcobalamina é fisiologicamente equivalente à vitamina B12, e pode ser usada para prevenir ou tratar patologias decorrentes da falta de ingestão de vitamina B12 (deficiência de vitamina B12).

A metilcobalamina também é usada no tratamento de neuropatia periférica, neuropatia diabética e como tratamento preliminar para esclerose lateral amiotrófica.

A metilcobalamina que é ingerida não é usada directamente como cofator, mas primeiro é convertida por MMACHC em cob (II) alamina.
A cob (II) alamina é então posteriormente convertida nas outras 2 formas, adenosilcobalamina e metilcobalamina, para uso como cofactores. Ou seja, a metilcobalamina é primeiro desalquilada e depois regenerada.
Usos comuns
Deficit de vitamina B12: em vegetarianos, síndrome de má absorção, anemia perniciosa, spilose, enterite regional, gastrectomia total ou parcial, indica que existe um aumento significativo dos requisitos para a vitamina B12.

Teste de Schilling.

Tratamento das anemias megaloblásticas.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Deficit de vitamina B12: em vegetarianos, síndrome de má absorção, anemia perniciosa, spilose, enterite regional, gastrectomia total ou parcial, indica que existe um aumento significativo dos requisitos para a vitamina B12.

Teste de Schilling.

Tratamento das anemias megaloblásticas.
Classificação CFT

4.1.2 : Medicamentos para tratamento das anemias megaloblásticas

Mecanismo De Acção
Vitamina, suas formas activas como cofactores envolvidos na síntese de DNA e proliferação celular, e isso levou a uma de suas principais funções: estimular a formação e maturação dos eritrócitos.
Posologia Orientativa
IM: 2,5-5 mg/24 horas por 10 dias.
Administração
Via IM.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à Mecobalamina.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Excepcionalmente, as reacções alérgicas podem incluir choque anafiláctico.

Trombose periférica policitemia e tratamento de anemia perniciosa.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Não administrar durante a gravidez
Precauções Gerais
Deve ser confirmada deficiência de vitamina B12 antes de iniciar o tratamento, a capacidade de esconder os sintomas de degeneração subaguda da medula espinhal.

Gota: Em pacientes predispostos, altas doses de vitamina B12 pode precipitar uma crise de gota.

Pode agravar a doença em pacientes com ambliopia tabágica, atrofia hereditária do nervo ótico.

Altas doses de ácido fólico pode melhorar a deficiência de B12 anemia induzida, mas sem anormalidades neurológicas, por isso o seu uso é contra-indicado em anemia megaloblástica causada por deficiência de vitamina B12.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 01 de Março de 2024