Mandelato de metenamina + Fosfato de sódio
O que é
A hexametilenotetramina ou metenamina, também conhecida como hexamina ou urotropina, é um composto orgânico heterocíclico com a fórmula (CH2)6N4.
Fosfato de sódio é um termo genérico para uma variedade de sais de sódio (Na +) e fosfato (PO43−). O fosfato também forma famílias ou aniões condensados, incluindo di, tri, tetra e polifosfatos. A maioria desses sais é conhecida nas formas anidra (livre de água) e hidratada. Os hidratos são mais comuns que as formas anidras.
Fosfato de sódio é um termo genérico para uma variedade de sais de sódio (Na +) e fosfato (PO43−). O fosfato também forma famílias ou aniões condensados, incluindo di, tri, tetra e polifosfatos. A maioria desses sais é conhecida nas formas anidra (livre de água) e hidratada. Os hidratos são mais comuns que as formas anidras.
Usos comuns
Para a supressão ou eliminação de bacteriúria associada a infecções crónicas e recorrentes do tracto urinário, incluindo pielite, pielonefrite, cistite e urina residual infectada que acompanha a bexiga neurogénica.
Quando usado como recomendado, o este medicamento é particularmente adequado para terapia a longo prazo devido à sua relativa segurança e porque não se desenvolve resistência à acção bactericida inespecífica do formaldeído.
Patógenos resistentes a outros agentes antibacterianos podem responder devido ao efeito inespecífico do formaldeído formado na urina ácida.
Quando usado como recomendado, o este medicamento é particularmente adequado para terapia a longo prazo devido à sua relativa segurança e porque não se desenvolve resistência à acção bactericida inespecífica do formaldeído.
Patógenos resistentes a outros agentes antibacterianos podem responder devido ao efeito inespecífico do formaldeído formado na urina ácida.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Para a supressão ou eliminação de bacteriúria associada a infecções crónicas e recorrentes do tracto urinário, incluindo pielite, pielonefrite, cistite e urina residual infectada que acompanha a bexiga neurogénica.
Quando usado como recomendado, o este medicamento é particularmente adequado para terapia a longo prazo devido à sua relativa segurança e porque não se desenvolve resistência à acção bactericida inespecífica do formaldeído.
Patógenos resistentes a outros agentes antibacterianos podem responder devido ao efeito inespecífico do formaldeído formado na urina ácida.
Quando usado como recomendado, o este medicamento é particularmente adequado para terapia a longo prazo devido à sua relativa segurança e porque não se desenvolve resistência à acção bactericida inespecífica do formaldeído.
Patógenos resistentes a outros agentes antibacterianos podem responder devido ao efeito inespecífico do formaldeído formado na urina ácida.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
Sem informação.
Posologia Orientativa
Inicialmente, 2 comprimidos 4 vezes ao dia com um copo cheio de água. Para manutenção 2-4 comprimidos por dia, em doses divididas com um copo cheio de água.
Não exceda a dose recomendada.
Não exceda a dose recomendada.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Este medicamento é contra-indicado em pacientes com insuficiência renal, doença hepática grave, desidratação grave, hiperfosfatemia e em pacientes que apresentaram hipersensibilidade a qualquer componente deste produto.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Perturbações gastrointestinais (náusea, dor de estômago), erupção cutânea generalizada, disúria, micção dolorosa ou difícil podem ocorrer ocasionalmente com o uso de preparações com metenamina. Também foram relatadas hematúria macroscópica e raramente.
Distúrbios gastrointestinais (diarreia, náusea, dor de estômago e vómitos) podem ocorrer com o uso de fosfatos de sódio.
Também pode ocorrer dor óssea ou articular (possível osteomalácia induzida por fosfato).
Os seguintes efeitos adversos podem ser observados (principalmente a partir de sódio): dores de cabeça; tontura; confusão mental; convulsões; fraqueza ou peso das pernas; cansaço ou fraqueza incomum; cãibras musculares; dormência; formigamento, dor ou fraqueza nas mãos ou pés; dormência ou formigueiro nos lábios; batimento cardíaco rápido ou irregular; falta de ar ou respiração perturbada; inchaço dos pés ou pernas; ganho de peso incomum; baixo débito urinário; sede incomum.
Distúrbios gastrointestinais (diarreia, náusea, dor de estômago e vómitos) podem ocorrer com o uso de fosfatos de sódio.
Também pode ocorrer dor óssea ou articular (possível osteomalácia induzida por fosfato).
Os seguintes efeitos adversos podem ser observados (principalmente a partir de sódio): dores de cabeça; tontura; confusão mental; convulsões; fraqueza ou peso das pernas; cansaço ou fraqueza incomum; cãibras musculares; dormência; formigamento, dor ou fraqueza nas mãos ou pés; dormência ou formigueiro nos lábios; batimento cardíaco rápido ou irregular; falta de ar ou respiração perturbada; inchaço dos pés ou pernas; ganho de peso incomum; baixo débito urinário; sede incomum.
Advertências
Insuf. Hepática:Este medicamento é contra-indicado em pacientes com doença hepática grave.
Insuf. Renal:Este medicamento é contra-indicado em pacientes com insuficiência renal.
Gravidez:Não se sabe se este produto pode causar danos fetais quando administrado a uma mulher grávida ou afectar a capacidade reprodutiva. Como a metenamina é conhecida por atravessar a barreira placentária, este produto deve ser administrado a uma mulher grávida apenas se o benefício potencial justificar um risco potencial ao feto.
Aleitamento:A metenamina é excretada no leite materno. Devido ao potencial de reacções adversas em lactentes, deve-se tomar uma decisão sobre interromper a amamentação ou descontinuar o medicamento.
Precauções Gerais
Este produto não deve ser usado como o único agente terapêutico em infecções agudas do parênquima, causando sintomas sistémicos, como calafrios e febre.
Este medicamento contém aproximadamente 83 mg de sódio por comprimido e deve ser usado com cautela em pacientes em dieta restrita a sódio.
Os fosfatos de sódio devem ser usados com cautela nas seguintes condições: insuficiência cardíaca; edema periférico ou pulmonar; hipernatremia; hipertensão; toxemia da gravidez; hipoparatireoidismo; e pancreatite aguda. Níveis séricos elevados de fosfato aumentam a incidência de calcificação extra-esquelética.
Grandes doses de metenamina (8 gramas por dia, durante 3 a 4 semanas) causaram irritação da bexiga, micção dolorosa e frequente, albuminúria e hematúria grave. A disúria pode ocorrer, embora geralmente em doses maiores que as recomendadas, e pode ser controlada pela redução da dose. Este produto contém um acidificador urinário e pode causar acidose metabólica.
Deve-se tomar cuidado para manter um pH urinário ácido (abaixo de 5,5), especialmente no tratamento de infecções devido a organismos que separam a ureia, como Proteus e cepas de Pseudomonas. Medicamentos e / ou alimentos que produzem urina alcalina devem ser restritos. Testes frequentes de pH da urina são essenciais. Se a acidificação da urina for contra-indicada ou inatingível, o uso deste produto deve ser interrompido.
O formaldeído e o sulfametizol formam um precipitado insolúvel na urina ácida e aumentam o risco de cristalúria; portanto, esses produtos não devem ser usados simultaneamente.
Diuréticos tiazídicos, inibidores da anidrase carbónica, antiácidos ou agentes alcalinizantes urinários não devem ser usados simultaneamente, pois podem fazer com que a urina se torne alcalina e reduzir a eficácia da metenamina, inibindo sua conversão em formaldeído.
Uso simultâneo de anti-hipertensivos, especialmente diazóxido, guanetidina, hidralazina, metildopa ou alcalóides rauwolfia; ou corticosteróides, especialmente mineralocorticóides ou corticotropina, com fosfatos de sódio, podem resultar em hipernatremia.
O uso simultâneo de salicilatos pode levar ao aumento dos níveis séricos de salicilato, uma vez que a excreção de salicilatos é reduzida na urina acidificada.
Os níveis séricos de salicilato devem ser monitorizados de perto para evitar toxicidade.
Este medicamento contém aproximadamente 83 mg de sódio por comprimido e deve ser usado com cautela em pacientes em dieta restrita a sódio.
Os fosfatos de sódio devem ser usados com cautela nas seguintes condições: insuficiência cardíaca; edema periférico ou pulmonar; hipernatremia; hipertensão; toxemia da gravidez; hipoparatireoidismo; e pancreatite aguda. Níveis séricos elevados de fosfato aumentam a incidência de calcificação extra-esquelética.
Grandes doses de metenamina (8 gramas por dia, durante 3 a 4 semanas) causaram irritação da bexiga, micção dolorosa e frequente, albuminúria e hematúria grave. A disúria pode ocorrer, embora geralmente em doses maiores que as recomendadas, e pode ser controlada pela redução da dose. Este produto contém um acidificador urinário e pode causar acidose metabólica.
Deve-se tomar cuidado para manter um pH urinário ácido (abaixo de 5,5), especialmente no tratamento de infecções devido a organismos que separam a ureia, como Proteus e cepas de Pseudomonas. Medicamentos e / ou alimentos que produzem urina alcalina devem ser restritos. Testes frequentes de pH da urina são essenciais. Se a acidificação da urina for contra-indicada ou inatingível, o uso deste produto deve ser interrompido.
O formaldeído e o sulfametizol formam um precipitado insolúvel na urina ácida e aumentam o risco de cristalúria; portanto, esses produtos não devem ser usados simultaneamente.
Diuréticos tiazídicos, inibidores da anidrase carbónica, antiácidos ou agentes alcalinizantes urinários não devem ser usados simultaneamente, pois podem fazer com que a urina se torne alcalina e reduzir a eficácia da metenamina, inibindo sua conversão em formaldeído.
Uso simultâneo de anti-hipertensivos, especialmente diazóxido, guanetidina, hidralazina, metildopa ou alcalóides rauwolfia; ou corticosteróides, especialmente mineralocorticóides ou corticotropina, com fosfatos de sódio, podem resultar em hipernatremia.
O uso simultâneo de salicilatos pode levar ao aumento dos níveis séricos de salicilato, uma vez que a excreção de salicilatos é reduzida na urina acidificada.
Os níveis séricos de salicilato devem ser monitorizados de perto para evitar toxicidade.
Cuidados com a Dieta
Para garantir um pH ácido, os pacientes devem ser instruídos a restringir ou evitar a maioria das frutas, leite e produtos lácteos e antiácidos que contêm carbonato ou bicarbonato de sódio.
Terapêutica Interrompida
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Proteja da luz e da humidade.
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem Resultados
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Este medicamento é contra-indicado em pacientes com insuficiência renal, doença hepática grave.
Não se sabe se este produto pode causar danos fetais quando administrado a uma mulher grávida ou afectar a capacidade reprodutiva. Como a metenamina é conhecida por atravessar a barreira placentária, este produto deve ser administrado a uma mulher grávida apenas se o benefício potencial justificar um risco potencial ao feto.
A metenamina é excretada no leite materno. Devido ao potencial de reacções adversas em lactentes, deve-se tomar uma decisão sobre interromper a amamentação ou descontinuar o medicamento.
Este medicamento é contra-indicado em pacientes com insuficiência renal, doença hepática grave.
Não se sabe se este produto pode causar danos fetais quando administrado a uma mulher grávida ou afectar a capacidade reprodutiva. Como a metenamina é conhecida por atravessar a barreira placentária, este produto deve ser administrado a uma mulher grávida apenas se o benefício potencial justificar um risco potencial ao feto.
A metenamina é excretada no leite materno. Devido ao potencial de reacções adversas em lactentes, deve-se tomar uma decisão sobre interromper a amamentação ou descontinuar o medicamento.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
