Lumiracoxib

Lumiracoxib Anticoagulantes orais

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interacções envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: Anticoagulantes orais: Num estudo de interacções medicamentosas realizado em indivíduos saudáveis sob terapêutica estabilizada com varfarina, a administração de lumiracoxib em doses de 400 mg por dia, durante cinco dias, foi associada com um aumento de aproximadamente 15% no tempo de protrombina. Portanto, a actividade anticoagulante deve ser monitorizada em doentes tratados com varfarina ou fármacos similares, particularmente nos primeiros dias após início da terapêutica ou alteração da dose de lumiracoxib. - Anticoagulantes orais

Lumiracoxib Varfarina

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interacções envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: Anticoagulantes orais: Num estudo de interacções medicamentosas realizado em indivíduos saudáveis sob terapêutica estabilizada com varfarina, a administração de lumiracoxib em doses de 400 mg por dia, durante cinco dias, foi associada com um aumento de aproximadamente 15% no tempo de protrombina. Portanto, a actividade anticoagulante deve ser monitorizada em doentes tratados com varfarina ou fármacos similares, particularmente nos primeiros dias após início da terapêutica ou alteração da dose de lumiracoxib. Num estudo com varfarina, que é considerada um substrato da CYP2C9 sensível a interacções medicamentosas, a administração concomitante de lumiracoxib numa dose de 400 mg não teve efeito na AUC plasmática, C max ou T max da R-varfarina ou S-varfarina. A recuperação do metabólito urinário S-7-OH da varfarina foi cerca de 25% inferior em doentes tratados com lumiracoxib, comparativamente ao placebo. Os estudos in vivo indicam que o lumiracoxib tem baixo potencial para interacções com os substratos da CYP2C9. No entanto, recomenda-se precaução na administração concomitante de lumiracoxib com substratos da CYP2C9 com uma estreita margem terapêutica, tais com fenitoína e varfarina. Os estudos in vitro indicam que o lumiracoxib não inibe significativamente as outras isoformas do citocromo P450, incluindo a CYP1A2, CYP2C8, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 e CYP3A4. - Varfarina

Lumiracoxib Diuréticos

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interacções envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: Diuréticos, inibidores da ECA e antagonistas da angiotensina II: Os AINEs poderão diminuir o efeito dos diuréticos e dos fármacos antihipertensores.. Em alguns doentes com compromisso da função renal (por exemplo, doentes desidratados ou em doentes idosos com a função renal comprometida), a administração concomitante de um inibidor da ECA ou de antagonistas da angiotensina II e de fármacos inibidores da cicloxigenase poderá agravar a deterioração da função renal, incluindo insuficiência renal aguda, normalmente reversível. Devem ter-se em conta estas interacções em doentes tratados concomitantemente com lumiracoxib e com inibidores da ECA ou com os antagonistas da angiotensina II. Portanto, a associação deve ser administrada com precauções, em especial em doentes idosos. Os doentes devem ser adequadamente hidratados e deve considerar-se a monitorização da função renal após o início da terapêutica de associação e posteriormente de forma periódica. - Diuréticos

Lumiracoxib Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interacções envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: Diuréticos, inibidores da ECA e antagonistas da angiotensina II: Os AINEs poderão diminuir o efeito dos diuréticos e dos fármacos antihipertensores.. Em alguns doentes com compromisso da função renal (por exemplo, doentes desidratados ou em doentes idosos com a função renal comprometida), a administração concomitante de um inibidor da ECA ou de antagonistas da angiotensina II e de fármacos inibidores da cicloxigenase poderá agravar a deterioração da função renal, incluindo insuficiência renal aguda, normalmente reversível. Devem ter-se em conta estas interacções em doentes tratados concomitantemente com lumiracoxib e com inibidores da ECA ou com os antagonistas da angiotensina II. Portanto, a associação deve ser administrada com precauções, em especial em doentes idosos. Os doentes devem ser adequadamente hidratados e deve considerar-se a monitorização da função renal após o início da terapêutica de associação e posteriormente de forma periódica. - Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)

Lumiracoxib Antagonistas da angiotensina II (AAII)

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interacções envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: Diuréticos, inibidores da ECA e antagonistas da angiotensina II: Os AINEs poderão diminuir o efeito dos diuréticos e dos fármacos antihipertensores.. Em alguns doentes com compromisso da função renal (por exemplo, doentes desidratados ou em doentes idosos com a função renal comprometida), a administração concomitante de um inibidor da ECA ou de antagonistas da angiotensina II e de fármacos inibidores da cicloxigenase poderá agravar a deterioração da função renal, incluindo insuficiência renal aguda, normalmente reversível. Devem ter-se em conta estas interacções em doentes tratados concomitantemente com lumiracoxib e com inibidores da ECA ou com os antagonistas da angiotensina II. Portanto, a associação deve ser administrada com precauções, em especial em doentes idosos. Os doentes devem ser adequadamente hidratados e deve considerar-se a monitorização da função renal após o início da terapêutica de associação e posteriormente de forma periódica. - Antagonistas da angiotensina II (AAII)

Lumiracoxib Inibidores da cicloxigenase (COX)

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interacções envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: Diuréticos, inibidores da ECA e antagonistas da angiotensina II: Os AINEs poderão diminuir o efeito dos diuréticos e dos fármacos antihipertensores.. Em alguns doentes com compromisso da função renal (por exemplo, doentes desidratados ou em doentes idosos com a função renal comprometida), a administração concomitante de um inibidor da ECA ou de antagonistas da angiotensina II e de fármacos inibidores da cicloxigenase poderá agravar a deterioração da função renal, incluindo insuficiência renal aguda, normalmente reversível. Devem ter-se em conta estas interacções em doentes tratados concomitantemente com lumiracoxib e com inibidores da ECA ou com os antagonistas da angiotensina II. Portanto, a associação deve ser administrada com precauções, em especial em doentes idosos. Os doentes devem ser adequadamente hidratados e deve considerar-se a monitorização da função renal após o início da terapêutica de associação e posteriormente de forma periódica. Deve evitar-se a administração concomitante de lumiracoxib com doses elevadas de AAS, com outros AINEs ou inibidores da COX-2. - Inibidores da cicloxigenase (COX)

Lumiracoxib Ácido Acetilsalicílico

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interações envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: O lumiracoxib pode ser utilizado com doses baixas de AAS. Deve evitar-se a administração concomitante de lumiracoxib com doses elevadas de AAS, com outros AINEs ou inibidores da COX-2. - Ácido Acetilsalicílico

Lumiracoxib Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interações envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: Deve evitar-se a administração concomitante de lumiracoxib com doses elevadas de AAS, com outros AINEs ou inibidores da COX-2. - Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)

Lumiracoxib Ciclosporina

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interações envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: Apesar de esta interacção não ter sido estudada em relação ao lumiracoxib, a administração concomitante de ciclosporina ou tacrolimus e qualquer AINE poderá potenciar o efeito nefrotóxico da ciclosporina ou do tacrolimus. Caso se utilize lumiracoxib e qualquer destes fármacos em associação, deverá monitorizar-se a função renal. - Ciclosporina

Lumiracoxib Tacrolímus

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interações envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: Apesar de esta interacção não ter sido estudada em relação ao lumiracoxib, a administração concomitante de ciclosporina ou tacrolimus e qualquer AINE poderá potenciar o efeito nefrotóxico da ciclosporina ou do tacrolimus. Caso se utilize lumiracoxib e qualquer destes fármacos em associação, deverá monitorizar-se a função renal. - Tacrolímus

Lumiracoxib Metotrexato (MTX)

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interações envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: A administração concomitante de lumiracoxib em doses de 400 mg uma vez por dia e de metotrexato em doses usadas em reumatologia não teve efeitos clinicamente significativos na farmacocinética plasmática, ligação às proteínas plasmáticas ou excreção urinária do metotrexato e do metabólito 7-hidroxi-metotrexato. Contudo, quando estes medicamentos forem utilizados concomitantemente deve se considerar uma monitorização adequada da toxicidade relativa ao metotrexato. - Metotrexato (MTX)

Lumiracoxib Contraceptivos orais

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interações envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: A administração concomitante de lumiracoxib não alterou a farmacocinética no estado de equilíbrio ou a eficácia do etinilestradiol e do levonorgestrel. Portanto, não é necessário alteração na medicação contraceptiva oral quando se administra lumiracoxib concomitantemente com estes fármacos. - Contraceptivos orais

Lumiracoxib Etinilestradiol

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interações envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: A administração concomitante de lumiracoxib não alterou a farmacocinética no estado de equilíbrio ou a eficácia do etinilestradiol e do levonorgestrel. Portanto, não é necessário alteração na medicação contraceptiva oral quando se administra lumiracoxib concomitantemente com estes fármacos. - Etinilestradiol

Lumiracoxib Levonorgestrel

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interações envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: A administração concomitante de lumiracoxib não alterou a farmacocinética no estado de equilíbrio ou a eficácia do etinilestradiol e do levonorgestrel. Portanto, não é necessário alteração na medicação contraceptiva oral quando se administra lumiracoxib concomitantemente com estes fármacos. - Levonorgestrel

Lumiracoxib Lítio

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interações envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: Os AINEs provocaram aumento dos níveis plasmáticos de lítio e redução na depuração renal do lítio. Portanto, recomenda-se observação cuidadosa dos doentes em relação a sinais de toxicidade do lítio, aquando da administração concomitante de lumiracoxib e lítio. - Lítio

Lumiracoxib Digoxina

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interações envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: Os AINEs podem reduzir a depuração renal da digoxina. Quando se inicia ou termina o tratamento com AINEs em doentes tratados com digoxina, aconselha-se a monitorização das concentrações plasmáticas da digoxina. - Digoxina

Lumiracoxib Substratos do CYP2C9

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interacções envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: Os estudos in vivo indicam que o lumiracoxib tem baixo potencial para interacções com os substratos da CYP2C9. No entanto, recomenda-se precaução na administração concomitante de lumiracoxib com substratos da CYP2C9 com uma estreita margem terapêutica, tais com fenitoína e varfarina. Os estudos in vitro indicam que o lumiracoxib não inibe significativamente as outras isoformas do citocromo P450, incluindo a CYP1A2, CYP2C8, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 e CYP3A4. - Substratos do CYP2C9

Lumiracoxib Fenitoína

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interacções envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: Digoxina: Os AINEs podem reduzir a depuração renal da digoxina. Quando se inicia ou termina o tratamento com AINEs em doentes tratados com digoxina, aconselha-se a monitorização das concentrações plasmáticas da digoxina. Os estudos in vivo indicam que o lumiracoxib tem baixo potencial para interacções com os substratos da CYP2C9. No entanto, recomenda-se precaução na administração concomitante de lumiracoxib com substratos da CYP2C9 com uma estreita margem terapêutica, tais com fenitoína e varfarina. Os estudos in vitro indicam que o lumiracoxib não inibe significativamente as outras isoformas do citocromo P450, incluindo a CYP1A2, CYP2C8, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 e CYP3A4. Efeito de outros fármacos sobre a farmacocinética do lumiracoxib: Várias vias aparentam estar envolvidas no metabolismo de lumiracoxib, incluindo a glucuronidação e oxidação. - Fenitoína

Lumiracoxib Fluconazol

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interações envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: Várias vias aparentam estar envolvidas no metabolismo de lumiracoxib, incluindo a glucuronidação e oxidação. A principal via oxidativa é mediada pela CYP2C9. Contudo, aparentemente não é a via principal, já que o fluconazol, um potente inibidor da CYP2C9, tem apenas um pequeno efeito na farmacocinética de lumiracoxib. O omeprazol, um inibidor da CYP2C19, também não teve efeito na farmacocinética de lumiracoxib. A administração concomitante de lumiracoxib com o fluconazol, um potente inibidor da CYP2C9, não teve efeito clinicamente relevante sobre a farmacocinética ou selectividade do lumiracoxib sobre a COX-2. - Fluconazol

Lumiracoxib Omeprazol

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interações envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: Várias vias aparentam estar envolvidas no metabolismo de lumiracoxib, incluindo a glucuronidação e oxidação. A principal via oxidativa é mediada pela CYP2C9. O omeprazol, um inibidor da CYP2C19, não teve efeito na farmacocinética de lumiracoxib. - Omeprazol

Lumiracoxib Hidróxido de Alumínio

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interações envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: Antiácidos (hidróxido de alumínio/ hidróxido de magnésio): Não tiveram efeito clinicamente relevante sobre a farmacocinética do lumiracoxib. - Hidróxido de Alumínio

Lumiracoxib Hidróxido de magnésio

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. Com base nos estudos in vitro, não é expectável que as interações envolvendo ligação às proteínas plasmáticas tenham efeitos clinicamente relevantes no que concerne o lumiracoxib ou fármacos administrados concomitantemente.
Interacções: Antiácidos (hidróxido de alumínio/ hidróxido de magnésio): Não tiveram efeito clinicamente relevante sobre a farmacocinética do lumiracoxib. - Hidróxido de magnésio