Lincomicina

DCI com Advertência na Gravidez
O que é
A Lincomicina é um antibiótico produzido por Streptomyces lincolnensis var. lincolnensis.
Tem sido usado no tratamento de estafilococos, estreptococos, e infeções Bacteróides fragilis.
Usos comuns
A Lincomicina é usada para tratar infeções bacterianas graves em pessoas que não podem receber antibióticos penicilina.
Tipo
Molécula pequena.
História
Lincomicina foi lançado para uso médico em setembro de 1964.
Indicações
A Lincocina (Lincomicina) está indicada no tratamento das seguintes infeções quando causadas por micro-organismos Gram-positivos aeróbios sensíveis à sua ação, tais como Estreptococos, Pneumococos e Estafilococos, ou por bactérias anaeróbias sensíveis:

Infecções das vias respiratórias superiores incluindo amigdalites, faringites, otites médias, sinusites, escarlatina e como terapêutica adjuvante na difteria. Poderá esperar-se também eficácia no tratamento da mastoidite.

Infecções das vias respiratórias inferiores incluindo bronquite crónica e aguda e pneumonia.

Infecções da pele e tecidos moles incluindo celulite, furúnculos, abcessos, impetigo, acne e feridas infectadas.

Situações como erisipela, linfadenite, paroniquia, mastite e gangrena cutânea responderam bem à Lincocina quando causadas por microrganismos sensíveis à terapêutica com lincomicina.

Infecções ósseas e articulares incluindo osteomielites e artrites sépticas.

Certos casos de septicémia e endocardites provocadas por microrganismos sensíveis têm respondido à Lincocina.

No entanto, fármacos bactericidas são preferenciais nestes casos.

Disenteria bacilar, apesar da Shigella ser resistente à lincomicina in vitro (concentração inibitória mínima de 200 - 400 mcg/mg), têm sido registados casos de eficácia no seu tratamento devido aos elevados níveis atingidos no intestino (aproximadamente 3000-7000 mcg/grama de fezes).
Classificação CFT

1.1.11 : Outros antibacterianos

Mecanismo De Acção
A Lincomicina inibe a síntese de proteínas em bactérias sensíveis por ligação às subunidades 50 S de ribossomas bacterianos e impedindo a formação da ligação peptídica mediante transcrição.

É geralmente considerado bacteriostática, mas pode ser bactericida em concentrações elevadas ou quando utilizado contra organismos altamente sensíveis.
Posologia Orientativa
Adultos: 500 mg de 8 em 8 horas ou de 6 em 6 horas, dependendo da gravidade da situação a tratar.

Crianças (com mais de 1 mês de idade): 30 a 60 mg/kg/dia divididas em 3 ou 4 tomas iguais, dependendo da gravidade da situação.
Administração
Via oral.
A fim de promover uma absorção óptima recomenda-se não ingerir nada oralmente, excepto água, uma ou duas horas antes e após a administração oral de Lincocina.
Contra-Indicações
O uso da Lincocina está contraindicado em doentes com história pregressa de hipersensibilidade à lincomicina ou clindamicina.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Gastrointestinais: náuseas, vómitos, perturbações abdominais, diarreia persistente, colite pseudomembranosa e esofagite.

Hematopoiéticos: verificaram-se casos de neutropénia, leucopénia, agranulocitose e púrpura trombocitopénica. Foram referidos casos raros de anemia aplástica e pancitopénia.

Reações de hipersensibilidade: foram registadas reações de hipersensibilidade tais como edema angioneurótico, doença do soro e anafilaxia. Foram associados à administração de Lincocina casos raros de eritema multiforme semelhantes à síndrome de Stevens-Jonhson.

Pele e mucosas: verificaram-se casos de prurido, exantema, urticária, vaginites, e, raramente, dermatites exfoliativas e vesiculobulhosas.

Fígado: Foram observados durante a administração da Lincocina icterícia e provas funcionais hepáticas anormais.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:A lincomicina só deve ser utilizada durante a gravidez quando é claramente necessário.
Precauções Gerais
– A Lincomicina somente combate as bactérias; não trata as infeções virais (por exemplo, a gripe comum).

– Certifique-se de que vai usar Lincomicina para o ciclo completo do tratamento. Se não o fizer, o medicamento pode não irradicar totalmente a infeção. As bactéria podem também tornar-se menos sensível a este ou outros medicamentos. Isso poderia tornar a infeção mais difícil de tratar no futuro.

– A longo prazo ou uso repetido de Lincomicina pode causar uma segunda infeção. Informe o médico se ocorrerem sinais de uma segunda infeção. O medicamento pode ter de ser substituído devido a isso.

– Informe o médico ou Dentista de que está a tomar Lincomicina antes de receber qualquer assistência médica ou odontológica, atendimento de emergência, ou cirurgia.

– Exames laboratoriais, incluindo a função hepática, função renal, e hemograma completo, podem ser realizados enquanto toma a Lincomicina. Estes testes podem ser usados para monitorizar sua condição ou a verificação de efeitos secundários. Certifique-se de que mantêm todas as consultas médicas e laboratoriais.

– Usar a Lincomicina com precaução em idosos, pois eles podem ser mais sensíveis aos seus efeitos, especialmente diarréia. Monitorizar cuidadosamente as eventuais mudanças na frequência intestinal.

– Usar a Lincomicina com extrema cautela em crianças com menos de 1 mês de idade, pois a segurança e eficácia nessas crianças não foram confirmadas.

– Gravidez e aleitamento: se ficar grávida, contacte o médico. Vai precisar para discutir os benefícios e riscos da utilização da Lincomicina enquanto estiver grávida. A Lincomicina é encontrada no leite materno. Faça por não tomar Lincomicina ao amamentar.
Cuidados com a Dieta
Tomar com o estômago vazio; os alimentos diminuem a absorção.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de Intoxicações.

Em casos de sobredosagem podem ocorrer efeitos indesejáveis gastrointestinais incluindo dores abdominais, náuseas, vómitos e diarreia.
Também foram descritos casos de comprometimento cardiopulmonar com administrações intravenosas demasiado rápidas de doses elevadas não diluição.
Estas reações não ocorrem quando o medicamento é diluído de acordo com as recomendações.
O tratamento dos casos de sobredosagem é possível com emese e lavagem gástrica simples, caso indicado.
Não se conhecem antídotos específicos.
A hemodiálise e a diálise peritoneal não são eficazes na eliminação plasmática da lincomicina.
Terapêutica Interrompida
Se se esquecer de tomar uma dose, deve tomá-la assim que se lembre. Se estiver quase na hora de tomar a seguinte, tome-a à hora habitual. Não tome nenhuma dose a dobrar para compensar uma cápsula que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
As cápsulas de Lincocina devem ser conservadas ao abrigo da humidade, a temperatura inferior a 30ºC.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Gram-positivos, principalmente Staphylococcus sp. e Streptococcus sp. Boa actividade contra anaeróbios. Não é ativa contra Enterococcus faecalis, leveduras e Gram-negativos.
Contraindicado

Lincomicina Eritromicina

Observações: n.d.
Interacções: Foi demonstrado haver antagonismo in vitro entre a lincomicina e a eritromicina; considerando a possibilidade de este facto apresentar significado clínico, não se devem administrar os dois fármacos concomitantemente. - Eritromicina
Usar com precaução

Lincomicina Bloqueadores neuromusculares

Observações: n.d.
Interacções: A lincomicina apresenta propriedades bloqueantes neuromusculares reforçando a ação de outros bloqueadores neuromusculares. Deverá, por esta razão, ser utilizada com precaução em doentes sujeitos à administração dos fármacos em questão. - Bloqueadores neuromusculares
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Lincomicina Caulino

Observações: n.d.
Interacções: O caulino reduz em 90% a biodisponibilidade da lincomicina. - Caulino
Usar com precaução

Lincomicina Clindamicina

Observações: n.d.
Interacções: Tem sido demonstrada a existência de resistência cruzada entre clindamicina e lincomicina. - Clindamicina
Usar com precaução

Doxofilina Lincomicina

Observações: n.d.
Interacções: A terapia concomitante com lincomicina pode diminuir a depuração hepática das xantinas, causando aumento dos níveis sanguíneos. - Lincomicina
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções da Lincomicina
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

A lincomicina só deve ser utilizada durante a gravidez quando é claramente necessário.

A lincomicina é eliminada no leite humano na concentração de 0,5 a 2,4 mcg/ml.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 24 de Março de 2026