Lidocaína + Glucose

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
O cloridrato de lidocaína é um anestésico local do tipo amida, quimicamente designado como monocloridrato de 2-(dietilamino)-N-(2,6-dimetilfenil)-acetamida monohidratado.

A glicose é designada como D-glicopiranose.
A glicose - também conhecida como glucose ou dextrose - é um monossacarídeo e é um dos carbohidratos mais importantes na biologia.
Usos comuns
Este medicamento é indicado na raquianestesia.
A raquianestesia consiste em injectar um medicamento (anestésico local) no líquido cefaloraquidiano (coluna vertebral) onde se encontram as raízes nervosas, através de uma agulha, que é em seguida retirada.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Este medicamento é indicado na raquianestesia.
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
A lidocaína, anestésico local do tipo amida, associado à glicose.
A lidocaína estabiliza a membrana neuronal por inibição dos fluxos iónicos necessários para o início e condução dos impulsos efectuando deste modo à acção anestésica local.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via intratecal.
Contra-Indicações
A lidocaína está contra-indicada em pacientes com conhecida hipersensibilidade aos anestésicos locais do tipo amida.

As seguintes condições impedem a aplicação da raquianestesia:
- Hemorragia grave, hipotensão grave, choque e arritmias, bloqueio cardíaco completo, com débito cardíaco gravemente comprometido.
- Infecção local na área onde se pretende fazer a punção lombar.
- Septicémia (presença de bactérias patogénicas no sangue).
- Doenças cérebro-espinhais, tais como meningite, tumores, poliomielite e hemorragia cerebral. Artrite, espondilite e outras doenças da coluna que tornem impossível a punção; também é contra-indicado na presença de tuberculose ou lesões metastáticas na coluna.
- Anemia perniciosa com sintomas medulares.
- Descompensação cardíaca, derrame pleural maciço e aumento acentuado da pressão intra-abdominal como ocorre em ascites maciças e tumores.
- Infecção piogénica (que produz pus) da pele no local ou adjacente ao local da punção.
- Hipotensão acentuada, como ocorre em choque cardiogénico (resultante da incapacidade de manter o aporte sanguíneo ao sistema circulatório e tecido, devido a um debito cardíaco inadequado) ou choque hipovolémico (condição que ocorre quando há um volume insuficiente de sangue).
- Alterações da coagulação ou sob tratamento com anticoagulante.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
As reacções adversas após a administração de lidocaína são de natureza similar àquelas observadas com outros agentes anestésicos locais do tipo amida. Estas reacções estão de maneira geral relacionadas com a dose, podendo resultar de altos níveis plasmáticos causados por excesso de dosagem, rápida absorção ou injecção intravascular acidental, podendo também resultar de hipersensibilidade, idiossincrasia (reacção individual a substância, em função de uma susceptibilidade incomum) ou diminuição da tolerância por parte do paciente. As reacções adversas graves são geralmente de natureza sistémica.

Reacção muito comum (>1/10): Dor transitória na coluna lombar, dor irradiada.

Reacção comum (>1/100 e <1/10): Dor nas costas, sonolência, vertigem, hipotensão.

Reacção incomum (>1/1.000 e <1/100): Depressão respiratória.

Reacção rara (>1/10.000 e <1.000): Reacção alérgica ao fármaco, anafilaxia.

Relatos isolados: Paragem respiratória.

Reacções adversas com frequência desconhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis): Porfiria aguda intermitente, miastenia grave, dormência na língua, delírio, nervosismo, tonturas, apreensão, euforia, confusão, letargia, zumbidos, visão dupla, vómitos, sensação de calor, frio ou dormência, contracções, tremores, convulsões, inconsciência, fala indistinta, visão turva, depressão do miocárdio, diminuição do débito cardíaco, bloqueio cardíaco, bradicardia, arritmias ventriculares, incluindo taquicardia ventricular e fibrilação ventricular e paragem cardíaca, lesões cutâneas, urticária, edema ou reacções anafilactóides.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Não se sabe se o fármaco é excretado no leite materno. Deverão ser tomadas precauções na administração de lidocaína em mulheres em fase de amamentação.
Precauções Gerais
As repetidas doses de lidocaína podem causar aumentos significativos no nível sanguíneo, com cada dose repetida, devido ao lento acúmulo do fármaco ou dos seus metabólitos. A tolerância aos níveis sanguíneos elevados varia de acordo com o estado do paciente.

Pacientes idosos, debilitados, pacientes com doenças agudas e crianças, deverão receber doses reduzidas de acordo com a idade e condições físicas.

A lidocaína deve também ser usada com precaução em pacientes em estado de choque grave ou com bloqueio cardíaco.

As seguintes condições poderão impedir o uso da raquianestesia, dependendo da avaliação médica, da situação e da capacidade de lidar com as complicações que possam ocorrer:
• Doenças pré-existentes do sistema nervoso central, tais como aquelas atribuíveis à anemia perniciosa, poliomielite, paralisia decorrente de lesão nervosa, sífilis ou tumores.
• Alterações hematológicas que pré-disponham a coagulopatias ou pacientes em anticoaguloterapia. O trauma de vasos sanguíneos durante a condução da raquianestesia pode levar em algumas circunstâncias a hemorragias incontroláveis no sistema nervoso central ou hemorragias nos tecidos moles.
• Extremos de idade.
• Dor crónica nas costas e cefaleia pré-operatória.
• Hipotensão e hipertensão.
• Artrites ou deformidades da coluna.
• Problemas de ordem técnica como parestesias (sensação de dormência, ou formigamento, a sensibilidade fica exacerbada) persistentes, sangramentos persistentes).
• Psicoses ou outras causas que signifiquem falta de cooperação por parte do paciente.

Os anestésicos locais do tipo amida são metabolizados pelo fígado, portanto, a lidocaína deve ser usada com cuidado em
pacientes com doenças hepáticas.

A lidocaína deve também ser usada com cautela em pacientes com função cardiovascular alterada, devido a uma menor
capacidade de compensar as mudanças funcionais associadas ao prolongamento de condução atrioventricular provocado
por esses fármacos.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Não aplicável.
Cuidados no Armazenamento
Este medicamento é armazenado em meio hospitalar.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Não recomendado/Evitar

Lidocaína + Glucose Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)

Observações: n.d.
Interacções: A administração de soluções anestésicas locais contendo epinefrina e norepinefrina a pacientes que estejam recebendo inibidores da monoaminoxidase, antidepressivos tricíclicos ou fenotiazinas, pode produzir hipotensão grave ou hipertensão. O uso simultâneo desses agentes deverá ser evitado. Nas situações em que a terapia simultânea for necessária, será essencial um cuidadosa monitorização do paciente. - Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Não recomendado/Evitar

Lidocaína + Glucose Antidepressores (Tricíclicos)

Observações: n.d.
Interacções: A administração de soluções anestésicas locais contendo epinefrina e norepinefrina a pacientes que estejam recebendo inibidores da monoaminoxidase, antidepressivos tricíclicos ou fenotiazinas, pode produzir hipotensão grave ou hipertensão. O uso simultâneo desses agentes deverá ser evitado. Nas situações em que a terapia simultânea for necessária, será essencial um cuidadosa monitorização do paciente. - Antidepressores (Tricíclicos)
Não recomendado/Evitar

Lidocaína + Glucose Fenotiazidas (fenotiazinas)

Observações: n.d.
Interacções: A administração de soluções anestésicas locais contendo epinefrina e norepinefrina a pacientes que estejam recebendo inibidores da monoaminoxidase, antidepressivos tricíclicos ou fenotiazinas, pode produzir hipotensão grave ou hipertensão. O uso simultâneo desses agentes deverá ser evitado. Nas situações em que a terapia simultânea for necessária, será essencial um cuidadosa monitorização do paciente. - Fenotiazidas (fenotiazinas)
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Vasopressores

Observações: n.d.
Interacções: A administração simultânea de fármacos vasopressores, para o tratamento da hipotensão relacionada ao bloqueio espinhal, e de fármacos ocitócicos do tipo ergot (obtidas a partir do fungo Claviceps purpúrea), poderá causar hipertensão grave e persistente ou acidentes cerebrovasculares. - Vasopressores
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Medicamentos ocitócicos (oxitócicos)

Observações: n.d.
Interacções: A administração simultânea de fármacos vasopressores, para o tratamento da hipotensão relacionada ao bloqueio espinhal, e de fármacos ocitócicos do tipo ergot (obtidas a partir do fungo Claviceps purpúrea), poderá causar hipertensão grave e persistente ou acidentes cerebrovasculares. - Medicamentos ocitócicos (oxitócicos)
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Anestésicos locais

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia incluindo outros anestésicos locais. Articaína, benzocaína, bupivacaína, lidocaína, mepivacaína, prilocaína, procaína, ropivacaina, tetracaína. - Anestésicos locais
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Nitratos

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Nitratos/Nitritos: óxido nítrico, nitroglicerina, nitroprusseto, óxido nitroso. - Nitratos
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Óxido nítrico

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Nitratos/Nitritos: óxido nítrico, nitroglicerina, nitroprusseto, óxido nitroso. - Óxido nítrico
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Nitroglicerina

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Nitratos/Nitritos: óxido nítrico, nitroglicerina, nitroprusseto, óxido nitroso. - Nitroglicerina
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Articaína

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia incluindo outros anestésicos locais. Articaína, benzocaína, bupivacaína, lidocaína, mepivacaína, prilocaína, procaína, ropivacaina, tetracaína. - Articaína
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Benzocaína

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia incluindo outros anestésicos locais. Articaína, benzocaína, bupivacaína, lidocaína, mepivacaína, prilocaína, procaína, ropivacaina, tetracaína. - Benzocaína
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Bupivacaína

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia incluindo outros anestésicos locais. Articaína, benzocaína, bupivacaína, lidocaína, mepivacaína, prilocaína, procaína, ropivacaina, tetracaína. - Bupivacaína
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Lidocaína

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia incluindo outros anestésicos locais. Articaína, benzocaína, bupivacaína, lidocaína, mepivacaína, prilocaína, procaína, ropivacaina, tetracaína. - Lidocaína
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Mepivacaína

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia incluindo outros anestésicos locais. Articaína, benzocaína, bupivacaína, lidocaína, mepivacaína, prilocaína, procaína, ropivacaina, tetracaína. - Mepivacaína
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Prilocaína

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia incluindo outros anestésicos locais. Articaína, benzocaína, bupivacaína, lidocaína, mepivacaína, prilocaína, procaína, ropivacaina, tetracaína. - Prilocaína
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Ropivacaína

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia incluindo outros anestésicos locais. Articaína, benzocaína, bupivacaína, lidocaína, mepivacaína, prilocaína, procaína, ropivacaina, tetracaína. - Ropivacaína
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Tetracaína

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia incluindo outros anestésicos locais. Articaína, benzocaína, bupivacaína, lidocaína, mepivacaína, prilocaína, procaína, ropivacaina, tetracaína. - Tetracaína
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Antineoplásicos

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Antineoplásicos: ciclofosfamida, flutamida, hidroxiureia, ifosfamida, rasburicase. - Antineoplásicos
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Ciclofosfamida

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Antineoplásicos: ciclofosfamida, flutamida, hidroxiureia, ifosfamida, rasburicase. - Ciclofosfamida
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Flutamida

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Antineoplásicos: ciclofosfamida, flutamida, hidroxiureia, ifosfamida, rasburicase. - Flutamida
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Hidroxicarbamida (Hidroxiureia)

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Antineoplásicos: ciclofosfamida, flutamida, hidroxiureia, ifosfamida, rasburicase. - Hidroxicarbamida (Hidroxiureia)
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Ifosfamida

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Antineoplásicos: ciclofosfamida, flutamida, hidroxiureia, ifosfamida, rasburicase. - Ifosfamida
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Rasburicase

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Antineoplásicos: ciclofosfamida, flutamida, hidroxiureia, ifosfamida, rasburicase. - Rasburicase
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Antibióticos

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Antibióticos: dapsona, nitrofurantoina, ácido para-aminosalicilico, sulfonamidas. - Antibióticos
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Dapsona

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Antibióticos: dapsona, nitrofurantoina, ácido para-aminosalicilico, sulfonamidas. - Dapsona
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Nitrofurantoína

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Antibióticos: dapsona, nitrofurantoina, ácido para-aminosalicilico, sulfonamidas. - Nitrofurantoína
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Sulfonamidas (sulfanilamidas)

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Antibióticos: dapsona, nitrofurantoina, ácido para-aminosalicilico, sulfonamidas. - Sulfonamidas (sulfanilamidas)
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Antimaláricos (antipalúdicos)

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Antimaláricos: cloroquina, primaquina. - Antimaláricos (antipalúdicos)
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Cloroquina

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Antimaláricos: cloroquina, primaquina. - Cloroquina
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Suramina sódica

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Antimaláricos: cloroquina, primaquina. - Suramina sódica
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Anticonvulsivantes

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Anticonvulsivantes: fenobarbital, fenitoína, valproato sódico. - Anticonvulsivantes
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Fenitoína

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Anticonvulsivantes: fenobarbital, fenitoína, valproato sódico. - Fenitoína
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Fenobarbital

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Anticonvulsivantes: fenobarbital, fenitoína, valproato sódico. - Fenobarbital
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Ácido Valpróico (Valproato de sódio)

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Anticonvulsivantes: fenobarbital, fenitoína, valproato sódico. - Ácido Valpróico (Valproato de sódio)
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Paracetamol

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Outros fármacos: paracetamol, metoclopramida, quinina, sulfassalazina. - Paracetamol
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Metoclopramida

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Outros fármacos: paracetamol, metoclopramida, quinina, sulfassalazina. - Metoclopramida
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Quinina

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Outros fármacos: paracetamol, metoclopramida, quinina, sulfassalazina. - Quinina
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Sulfassalazina

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Outros fármacos: paracetamol, metoclopramida, quinina, sulfassalazina. - Sulfassalazina
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Nitroprussiato de Sódio (nitroprusseto de sódio)

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Nitratos/Nitritos: óxido nítrico, nitroglicerina, nitroprusseto, óxido nitroso. - Nitroprussiato de Sódio (nitroprusseto de sódio)
Usar com precaução

Lidocaína + Glucose Ácido para-aminossalicílico (ácido para-aminosalicilico)

Observações: n.d.
Interacções: Os pacientes que recebem anestésicos locais têm maior risco de desenvolver metemoglobinemia quando expostos simultaneamente a: Antibióticos: dapsona, nitrofurantoina, ácido para-aminosalicilico, sulfonamidas. - Ácido para-aminossalicílico (ácido para-aminosalicilico)
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Lidocaína + Glucose
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.

Não se sabe se o fármaco é excretado no leite materno. Deverão ser tomadas precauções na administração de lidocaína em mulheres em fase de amamentação.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024