Lercanidipina

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência na Insuficiência Hepática DCI com Advertência na Insuficiência Renal DCI com Advertência na Condução
O que é
Lercanidipina pertence a um grupo de medicamentos designados por bloqueadores da entrada do cálcio, os quais bloqueiam a entrada de cálcio nas células musculares do coração e dos vasos sanguíneos que transportam o sangue para fora do coração (as artérias).

É a entrada de cálcio nestas células que faz com que o coração se contraia e que as artérias se estreitem.

Ao bloquear a entrada de cálcio, os bloqueadores da entrada do cálcio diminuem a contracção do coração e dilatam (alargam) as artérias, e a tensão arterial é reduzida.
Usos comuns
Tratamento da tensão arterial elevada, também conhecida como hipertensão.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Lercanidipina é indicado para o tratamento da hipertensão essencial ligeira a moderada.
Classificação CFT

03.04.03 : Bloqueadores da entrada do cálcio

Mecanismo De Ação
A lercanidipina é um bloqueador da entrada do cálcio do grupo das diidropiridinas e inibe o influxo transmembranar de cálcio para os músculos cardíaco e liso.

O mecanismo da sua ação anti-hipertensora é devido a um efeito relaxante directo no músculo liso vascular, diminuindo desse modo a resistência periférica total.

Apesar da sua curta semivida farmacocinética plasmática, a lercanidipina é dotada de uma atividade anti-hipertensora prolongada devido ao seu elevado coeficiente de partição membranar e está isenta de efeitos inotrópicos negativos devido à sua elevada selectividade vascular.


Dado que a vasodilatação induzida pela lercanidipina é de estabelecimento gradual, foi raramente observada hipotensão aguda com taquicardia reflexa em doentes hipertensos.


Como para outras 1,4-diidropiridinas assimétricas, a atividade anti-hipertensora da lercanidipina é principalmente devida ao seu enantiómero (S).


Para além dos estudos clínicos realizados para apoiar as indicações terapêuticas, um pequeno estudo adicional não controlado, mas aleatorizado, de doentes com hipertensão grave (pressão arterial diastólica média ± DP de 114,5 ± 3,7 mm Hg) mostrou que a pressão arterial era normalizada em 40% dos 25 doentes sob tratamento com a dose de 20 mg uma vez por dia e em 56% dos 25 doentes com doses de 10 mg duas vezes por dia de lercanidipina.

Num estudo com dupla ocultação, aleatorizado e controlado versus placebo em doentes com hipertensão sistólica isolada, a lercanidipina foi eficaz na redução da pressão arterial sistólica a partir de valores iniciais médios de 172,6 ± 5,6 mm Hg para 140,2 ± 8,7 mm Hg.
Posologia Orientativa
A posologia recomendada é de 10 mg por via oral, uma vez por dia.

A dose poderá ser aumentada para 20 mg dependendo da resposta individual do doente.
Administração
Para uso oral.


Os comprimidos deverão ser tomados com alguma água pelo menos 15 minutos antes de uma refeição.
Contraindicações
Hipersensibilidade à lercanidipina, a qualquer diidropiridina.


Obstrução do tracto de saída ventricular esquerdo.


Insuficiência cardíaca congestiva não tratada.


Angina de peito instável.


Durante o período de 1 mês após um enfarte do miocárdio.


Insuficiência renal ou hepática grave.


Co-administração com: inibidores fortes da CYP3A4, ciclosporina, sumo de toranja.


Gravidez e aleitamento.


Mulheres em idade fértil, a menos que seja utilizada contracepção eficaz.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Pouco frequentes: dores de cabeça, tonturas, batimentos cardíacos acelerados, consciência do batimento do coração, rubor (vermelhidão episódica transitória da face e do pescoço), inchaço dos tornozelos.


Raros: sonolência, fraqueza, cansaço, náuseas, vómitos, diarreia, dor abdominal, indigestão, erupção cutânea, dor muscular, urinar grandes quantidades de urina, angina de peito.


Muito raros, desconhecida: diminuição da tensão arterial que poderá levar a desmaios, reacção alérgica, inchaço das gengivas, aumento dos valores das análises sanguíneas das enzimas do fígado, queda da tensão arterial que pode causar tonturas, sensação de desmaio ou desmaios, aumento do número de micções habituais, dor no peito e ataque de coração.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:O produtor recomenda evitar; não há informação disponível. Risco fetal desconhecido, por falta de estudos alargados.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Evitar.
Insuf. Hepática
Insuf. Hepática
Insuf. Hepática:Evitar.
Insuf. Renal
Insuf. Renal
Insuf. Renal:Evitar na IR grave.
Condução
Condução
Condução:Risco de hipotensão; pode alterar a capacidade de condução.
Precauções Gerais
Doença do nódulo sinusal
Deverá ser tomada especial precaução quando a lercanidipina é utilizada em doentes com doença do nódulo sinusal (caso não tenham um pacemaker).

Apesar de os estudos hemodinâmicos controlados não terem revelado nenhuma diminuição da função ventricular, é também necessária precaução em doentes com disfunção ventricular esquerda.

Foi sugerido que algumas diidropiridinas de acção rápida poderão estar associadas a um risco cardiovascular aumentado em doentes com doença cardíaca isquémica.

Embora a lercanidipina seja de acção prolongada é necessária precaução nesses doentes.


Angina de peito
Algumas di-hidropiridinas poderão, raramente, levar a dor pré-cordial ou a angina de peito.

Muito raramente os doentes com angina de peito pré-existente poderão experimentar um aumento da frequência, duração ou gravidade destes ataques.


Poderão ser observados casos isolados de enfarte do miocárdio.


Utilização na disfunção renal ou hepática:
Deverá ser tomada especial precaução quando se inicia o tratamento em doentes com disfunção renal ou hepática ligeira a moderada.

Apesar de o esquema posológico normalmente recomendado poder ser tolerado por estes subgrupos, um aumento da dose para 20 mg por dia deve ser abordado com precaução.

O efeito anti-hipertensor poderá ser aumentado em doentes com insuficiência hepática e consequentemente deverá ser considerado um ajuste da posologia.


A utilização de lercanidipina não é recomendada em doentes com insuficiência hepática grave ou em doentes com insuficiência renal grave (depuração de creatinina < 30 ml/min.).


O álcool deverá ser evitado, pois poderá potenciar o efeito dos fármacos anti-hipertensores vasodilatadores.


Indutores da CYP3A4
Os indutores da CYP3A4, como os anticonvulsivantes (p. ex. fenitoína, carbamazepina) e rifampicina, poderão reduzir os níveis plasmáticos de lercanidipina e, portanto, a eficácia da lercanidipina poderá ser inferior ao esperado.


Este medicamento contém lactose mono-hidratada e, por essa razão, não deverá ser administrado a doentes com insuficiência em lactase de Lapp, galactosemia ou síndroma de má absorção de glucose/galactose.
Cuidados com a Dieta
O álcool deverá ser evitado, pois poderá potenciar o efeito de fármacos anti-hipertensores vasodilatadores.



Não deve comer toranjas nem beber sumo de toranja, pois isso poderá aumentar o efeito de Lercanidipina.
Terapêutica Interrompida
Caso se esqueça de tomar o seu comprimido, tome-o assim que se lembrar, a menos que esteja quase na altura da sua dose seguinte.

Em seguida, proceda como anteriormente.


Não tome uma dose a dobrar.
Cuidados no Armazenamento
Manter fora do alcance e da vista das crianças.

Não conservar acima de 25°C.

Conservar na embalagem de origem para proteger da humidade.
Espectro de Suscetibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Macrólidos + Lercanidipina

Observações: Podem interferir com a absorção de outros fármacos, inibir as enzimas metabolizadoras com aumento da toxicidade de alguns fármacos e, com menos frequência, reduzir a concentração plasmática de outros, por aceleração do metabolismo. Os macrólidos envolvidos com mais frequência são a eritromicina (em particular por via parentérica) e a claritromicina. A eritromicina em aplicação tópica não origina interacções.
Interações: Por inibição enzimática, com aumento da concentração plasmática e da toxicidade respectiva interferem com: Bloqueadores da entrada do cálcio (felodipina, lercanidipina, verapamilo). - Lercanidipina - Lercanidipina
Não recomendado/Evitar

Lercanidipina + Cetoconazol

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Inibidores da CYP3A4: A co-administração de lercanidipina com inibidores da CYP3A4 (p. ex. cetoconazol, itraconazol, ritonavir, eritromicina, troleandomicina) deverá ser evitada. Um estudo de interacção com um forte inibidor da CYP3A4, o cetoconazol, mostrou um considerável aumento dos níveis plasmáticos de lercanidipina (um aumento de 15 vezes da AUC e um aumento de 8 vezes da C máx. para o eutómero S-lercanidipina). - Cetoconazol
Usar com precaução

Lercanidipina + Indutores do CYP3A4

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Indutores da CYP3A4: A co-administração de lercanidipina com indutores da CYP3A4, como anticonvulsivantes (p. ex. fenitoína, carbamazepina) e rifampicina, deverá ser abordada com precaução, pois o efeito anti-hipertensor poderá ser reduzido, devendo a pressão arterial ser monitorizada mais frequentemente do que o habitual. - Indutores do CYP3A4
Não recomendado/Evitar

Lercanidipina + Inibidores do CYP3A4

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Inibidores da CYP3A4: A co-administração de lercanidipina com inibidores da CYP3A4 (p. ex. cetoconazol, itraconazol, ritonavir, eritromicina, troleandomicina) deverá ser evitada. Um estudo de interacção com um forte inibidor da CYP3A4, o cetoconazol, mostrou um considerável aumento dos níveis plasmáticos de lercanidipina (um aumento de 15 vezes da AUC e um aumento de 8 vezes da C máx. para o eutómero S-lercanidipina). Foram observados níveis plasmáticos aumentados de lercanidipina e ciclosporina após administração concomitante. Um estudo em voluntários saudáveis jovens demonstrou que quando foi administrada ciclosporina 3 horas após a ingestão de lercanidipina, os níveis plasmáticos de lercanidipina não se alteraram, enquanto a AUC da ciclosporina aumentou 27%. Contudo, a co-administração de lercanidipina com ciclosporina provocou um aumento de 3 vezes dos níveis plasmáticos de lercanidipina e um aumento de 21% da AUC da ciclosporina. A ciclosporina e a lercanidipina não deverão ser administradas conjuntamente. Como para outras diidropiridinas, a lercanidipina é sensível à inibição do metabolismo pelo sumo de toranja, com um consequente aumento da sua disponibilidade sistémica e um efeito hipotensor aumentado. A lercanidipina não deverá ser tomada com sumo de toranja. Quando administrada concomitantemente numa dose de 20 mg com midazolam p.o. a voluntários idosos, a absorção da lercanidipina foi aumentada (em aproximadamente 40%) e a velocidade de absorção foi diminuída (o t máx. foi atrasado de 1,75 para 3 horas). As concentrações de midazolam não foram modificadas. - Inibidores do CYP3A4
Não recomendado/Evitar

Lercanidipina + Itraconazol

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Inibidores da CYP3A4: A co-administração de lercanidipina com inibidores da CYP3A4 (p. ex. cetoconazol, itraconazol, ritonavir, eritromicina, troleandomicina) deverá ser evitada. - Itraconazol
Não recomendado/Evitar

Lercanidipina + Ritonavir

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Inibidores da CYP3A4: A co-administração de lercanidipina com inibidores da CYP3A4 (p. ex. cetoconazol, itraconazol, ritonavir, eritromicina, troleandomicina) deverá ser evitada. - Ritonavir
Não recomendado/Evitar

Lercanidipina + Eritromicina

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Inibidores da CYP3A4: A co-administração de lercanidipina com inibidores da CYP3A4 (p. ex. cetoconazol, itraconazol, ritonavir, eritromicina, troleandomicina) deverá ser evitada. - Eritromicina
Não recomendado/Evitar

Lercanidipina + Troleandomicina

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Inibidores da CYP3A4: A co-administração de lercanidipina com inibidores da CYP3A4 (p. ex. cetoconazol, itraconazol, ritonavir, eritromicina, troleandomicina) deverá ser evitada. - Troleandomicina
Não recomendado/Evitar

Lercanidipina + Ciclosporina

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Um estudo em voluntários saudáveis jovens demonstrou que quando foi administrada ciclosporina 3 horas após a ingestão de lercanidipina, os níveis plasmáticos de lercanidipina não se alteraram, enquanto a AUC da ciclosporina aumentou 27%. Contudo, a co-administração de lercanidipina com ciclosporina provocou um aumento de 3 vezes dos níveis plasmáticos de lercanidipina e um aumento de 21% da AUC da ciclosporina. A ciclosporina e a lercanidipina não deverão ser administradas conjuntamente. - Ciclosporina
Não recomendado/Evitar

Lercanidipina + Sumo de toranja

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Como para outras diidropiridinas, a lercanidipina é sensível à inibição do metabolismo pelo sumo de toranja, com um consequente aumento da sua disponibilidade sistémica e um efeito hipotensor aumentado. A lercanidipina não deverá ser tomada com sumo de toranja. - Sumo de toranja
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Lercanidipina + Midazolam

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Quando administrada concomitantemente numa dose de 20 mg com midazolam p.o. a voluntários idosos, a absorção da lercanidipina foi aumentada (em aproximadamente 40%) e a velocidade de absorção foi diminuída (o t máx. foi atrasado de 1,75 para 3 horas). As concentrações de midazolam não foram modificadas. - Midazolam
Usar com precaução

Lercanidipina + Anticonvulsivantes

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Indutores da CYP3A4: A co-administração de lercanidipina com indutores da CYP3A4, como anticonvulsivantes (p. ex. fenitoína, carbamazepina) e rifampicina, deverá ser abordada com precaução, pois o efeito anti-hipertensor poderá ser reduzido, devendo a pressão arterial ser monitorizada mais frequentemente do que o habitual. - Anticonvulsivantes
Usar com precaução

Lercanidipina + Fenitoína

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Indutores da CYP3A4: A co-administração de lercanidipina com indutores da CYP3A4, como anticonvulsivantes (p. ex. fenitoína, carbamazepina) e rifampicina, deverá ser abordada com precaução, pois o efeito anti-hipertensor poderá ser reduzido, devendo a pressão arterial ser monitorizada mais frequentemente do que o habitual. - Fenitoína
Usar com precaução

Lercanidipina + Carbamazepina

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Indutores da CYP3A4: A co-administração de lercanidipina com indutores da CYP3A4, como anticonvulsivantes (p. ex. fenitoína, carbamazepina) e rifampicina, deverá ser abordada com precaução, pois o efeito anti-hipertensor poderá ser reduzido, devendo a pressão arterial ser monitorizada mais frequentemente do que o habitual. - Carbamazepina
Usar com precaução

Lercanidipina + Rifampicina

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Indutores da CYP3A4: A co-administração de lercanidipina com indutores da CYP3A4, como anticonvulsivantes (p. ex. fenitoína, carbamazepina) e rifampicina, deverá ser abordada com precaução, pois o efeito anti-hipertensor poderá ser reduzido, devendo a pressão arterial ser monitorizada mais frequentemente do que o habitual. - Rifampicina
Usar com precaução

Lercanidipina + Substratos do CYP3A4

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Substratos da CYP3A4: A co-administração de 20 mg de lercanidipina em doentes cronicamente tratados com β-metildigoxina não revelou indícios de interacção farmacocinética. Os voluntários saudáveis tratados com digoxina após a toma de 20 mg de lercanidipina administrada em jejum apresentaram um aumento médio de 33% da C máx. da digoxina, enquanto a AUC e a depuração renal não foram significativamente modificadas. Os doentes sob tratamento concomitante com digoxina deverão ser alvo de uma monitorização clínica apertada relativamente a sinais de toxicidade da digoxina. A administração concomitante de 800 mg de cimetidina por dia não origina modificações significativas dos níveis plasmáticos de lercanidipina, mas para doses mais elevadas é necessária precaução, pois a biodisponibilidade e o efeito hipotensor da lercanidipina poderão estar aumentados. Um estudo de interacção com fluoxetina (um inibidor da CYP2D6 e da CYP3A4), realizado em voluntários de idades de 65 ± 7 anos (média ± d.p.), não demonstrou nenhuma modificação clinicamente relevante da farmacocinética da lercanidipina. A co-administração de 20 mg de lercanidipina a voluntários saudáveis em jejum não alterou a farmacocinética da varfarina. Deverá ser tomada precaução quando a lercanidipina é co-prescrita com outros substratos da CYP3A4, como terfenadina, astemizol, fármacos antiarrítmicos da classe III como amiodarona, quinidina. - Substratos do CYP3A4
Usar com precaução

Lercanidipina + Metildigoxina

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Substratos da CYP3A4: A co-administração de 20 mg de lercanidipina em doentes cronicamente tratados com β-metildigoxina não revelou indícios de interacção farmacocinética. Os voluntários saudáveis tratados com digoxina após a toma de 20 mg de lercanidipina administrada em jejum apresentaram um aumento médio de 33% da C máx. da digoxina, enquanto a AUC e a depuração renal não foram significativamente modificadas. Os doentes sob tratamento concomitante com digoxina deverão ser alvo de uma monitorização clínica apertada relativamente a sinais de toxicidade da digoxina. - Metildigoxina
Usar com precaução

Lercanidipina + Digoxina

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Substratos da CYP3A4: A co-administração de 20 mg de lercanidipina em doentes cronicamente tratados com β-metildigoxina não revelou indícios de interacção farmacocinética. Os voluntários saudáveis tratados com digoxina após a toma de 20 mg de lercanidipina administrada em jejum apresentaram um aumento médio de 33% da C máx. da digoxina, enquanto a AUC e a depuração renal não foram significativamente modificadas. Os doentes sob tratamento concomitante com digoxina deverão ser alvo de uma monitorização clínica apertada relativamente a sinais de toxicidade da digoxina. - Digoxina
Usar com precaução

Lercanidipina + Cimetidina

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. A administração concomitante de 800 mg de cimetidina por dia não origina modificações significativas dos níveis plasmáticos de lercanidipina, mas para doses mais elevadas é necessária precaução, pois a biodisponibilidade e o efeito hipotensor da lercanidipina poderão estar aumentados. - Cimetidina
Sem efeito descrito

Lercanidipina + Fluoxetina

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Um estudo de interacção com fluoxetina (um inibidor da CYP2D6 e da CYP3A4), realizado em voluntários de idades de 65 ± 7 anos (média ± d.p.), não demonstrou nenhuma modificação clinicamente relevante da farmacocinética da lercanidipina. - Fluoxetina
Sem efeito descrito

Lercanidipina + Varfarina

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. A co-administração de 20 mg de lercanidipina a voluntários saudáveis em jejum não alterou a farmacocinética da varfarina. - Varfarina
Usar com precaução

Lercanidipina + Terfenadina

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Deverá ser tomada precaução quando a lercanidipina é co-prescrita com outros substratos da CYP3A4, como terfenadina, astemizol, fármacos antiarrítmicos da classe III como amiodarona, quinidina. - Terfenadina
Usar com precaução

Lercanidipina + Astemizol

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Deverá ser tomada precaução quando a lercanidipina é co-prescrita com outros substratos da CYP3A4, como terfenadina, astemizol, fármacos antiarrítmicos da classe III como amiodarona, quinidina. - Astemizol
Usar com precaução

Lercanidipina + Antiarrítmicos

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Deverá ser tomada precaução quando a lercanidipina é co-prescrita com outros substratos da CYP3A4, como terfenadina, astemizol, fármacos antiarrítmicos da classe III como amiodarona, quinidina. - Antiarrítmicos
Usar com precaução

Lercanidipina + Amiodarona

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Deverá ser tomada precaução quando a lercanidipina é co-prescrita com outros substratos da CYP3A4, como terfenadina, astemizol, fármacos antiarrítmicos da classe III como amiodarona, quinidina. - Amiodarona
Usar com precaução

Lercanidipina + Quinidina

Observações: N.D.
Interações: Interações metabólicas: Sabe-se que a lercanidipina é metabolizada pela enzima CYP3A4 e, portanto, os inibidores e os indutores da CYP3A4 administrados concomitantemente poderão interferir com o metabolismo e a eliminação da lercanidipina. Deverá ser tomada precaução quando a lercanidipina é co-prescrita com outros substratos da CYP3A4, como terfenadina, astemizol, fármacos antiarrítmicos da classe III como amiodarona, quinidina. - Quinidina
Não recomendado/Evitar

Lercanidipina + Álcool

Observações: N.D.
Interações: Álcool: O álcool deverá ser evitado, pois poderá potenciar o efeito de fármacos antihipertensores vasodilatadores. - Álcool
Sem significado Clínico

Lercanidipina + Metoprolol

Observações: N.D.
Interações: Outras interações: Quando a lercanidipina foi co-administrada com metoprolol, um bloqueador β eliminado principalmente pelo fígado, a biodisponibilidade do metoprolol não foi alterada enquanto a da lercanidipina foi reduzida em 50%. Este efeito poderá ser devido à redução do fluxo sanguíneo hepático provocada pelos bloqueadores β, podendo, portanto, ocorrer com outros fármacos desta classe. Consequentemente, a lercanidipina poderá ser administrada em segurança com fármacos bloqueadores dos adrenoceptores beta, mas poderá ser necessário um ajuste da dose. - Metoprolol
Sem significado Clínico

Lercanidipina + Sinvastatina

Observações: N.D.
Interações: Outras interações: Quando uma dose de 20 mg de lercanidipina foi repetidamente co-administrada com 40 mg de sinvastatina, a AUC da lercanidipina não foi significativamente modificada, enquanto a AUC da sinvastatina aumentou em 56% e a do seu metabolito activo β-hidroxiácido em 28%. É improvável que estas alterações sejam clinicamente relevantes. Não é esperada nenhuma interacção quando a lercanidipina é administrada de manhã e a sinvastatina à noite, como indicado para esse fármaco. - Sinvastatina
Sem efeito descrito

Lercanidipina + Diuréticos

Observações: N.D.
Interações: A lercanidipina foi administrada em segurança com diuréticos e IECA. - Diuréticos
Sem efeito descrito

Lercanidipina + Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)

Observações: N.D.
Interações: A lercanidipina foi administrada em segurança com diuréticos e IECA. - Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interações da Lercanidipina
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.

A lercanidipina não deverá ser administrada durante a gravidez nem a mulheres em idade fértil, a menos que seja utilizada contracepção eficaz.

Lercanidipina não deverá ser administrada a mães a amamentar.

Deverá ser tomada precaução, pois poderão ocorrer tonturas, astenia, fadiga e, raramente, sonolência.

Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 08 de Setembro de 2020