Larvas vivas de Lucilia sericata no primeiro e segundo estadios larvares
O que é
Este medicamento contém larvas de Lucilia sericata (conhecida como mosca verde-garrafa).
É utilizado para a limpeza (desbridamento) de feridas crónicas com crosta ou de cicatrização lenta, caso não se pretenda recorrer a tratamento cirúrgico.
É utilizado para a limpeza (desbridamento) de feridas crónicas com crosta ou de cicatrização lenta, caso não se pretenda recorrer a tratamento cirúrgico.
Usos comuns
Este medicamento é utilizado para a limpeza (desbridamento) de feridas crónicas com crosta ou de cicatrização lenta, caso não se pretenda recorrer a tratamento cirúrgico.
Este medicamento é um tipo de terapêutica com larvas, também conhecido como "larvoterapia" ou "biocirurgia".
Envolve a utilização de larvas da mosca verde-garrafa, as quais são introduzidas numa ferida para removerem o tecido morto (necrótico), em decomposição (escaras) e/ou infectado para melhorar o estado de uma ferida e permitir que o processo de cicatrização se inicie.
Este medicamento é um tipo de terapêutica com larvas, também conhecido como "larvoterapia" ou "biocirurgia".
Envolve a utilização de larvas da mosca verde-garrafa, as quais são introduzidas numa ferida para removerem o tecido morto (necrótico), em decomposição (escaras) e/ou infectado para melhorar o estado de uma ferida e permitir que o processo de cicatrização se inicie.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Desbridamento de feridas crónicas ou com dificuldades de cicatrização, caso não se pretenda recorrer a tratamento instrumental/cirúrgico.
Classificação CFT
13.7 : Adjuvantes da cicatrização
Mecanismo De Acção
Este medicamento contém larvas de Lucilia sericata (conhecida como mosca verde-garrafa), acondicionadas num penso de poliéster estéril.
É utilizado para o desbridamento de feridas.
O processo de desbridamento de feridas consiste na remoção de tecidos mortos, sem a qual a cicatrização da ferida não pode começar. O desbridamento de tecidos necróticos pelas larvas de mosca ocorre através de um processo enzimático, designado por digestão extracorpórea. As larvas de mosca produzem uma mistura de enzimas proteolíticas que são emitidas para dentro da ferida. Estas enzimas liquefazem os tecidos mortos e os revestimentos fibrosos. O material pré-digerido, incluindo bactérias, é, em seguida, absorvido pelas larvas deste medicamento como alimento. A actividade mecânica das larvas, em particular os seus movimentos, suportam a actividade enzimática ao facilitar o acesso à necrose para o efeito enzimático.
É utilizado para o desbridamento de feridas.
O processo de desbridamento de feridas consiste na remoção de tecidos mortos, sem a qual a cicatrização da ferida não pode começar. O desbridamento de tecidos necróticos pelas larvas de mosca ocorre através de um processo enzimático, designado por digestão extracorpórea. As larvas de mosca produzem uma mistura de enzimas proteolíticas que são emitidas para dentro da ferida. Estas enzimas liquefazem os tecidos mortos e os revestimentos fibrosos. O material pré-digerido, incluindo bactérias, é, em seguida, absorvido pelas larvas deste medicamento como alimento. A actividade mecânica das larvas, em particular os seus movimentos, suportam a actividade enzimática ao facilitar o acesso à necrose para o efeito enzimático.
Posologia Orientativa
Tem de ser aplicado apenas por especialistas médicos com experiência no procedimento.
Este medicamento não deve permanecer na ferida durante mais de quatro dias, dependendo do ambiente da ferida e do progresso do tratamento.
Este medicamento não deve permanecer na ferida durante mais de quatro dias, dependendo do ambiente da ferida e do progresso do tratamento.
Administração
Via cutânea.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade às Larva medicinais de Lucilia sericata.
Feridas com tendência para sangrar ou perto de vasos de grande calibre, pois o desbridamento pode levar a uma rotura de um vaso sanguíneo potencialmente fatal.
Terapêutica para feridas para as quais é necessário desbridamento cirúrgico extenso. Utilização em feridas com circulação sanguínea insuficiente.
Utilização em cavidades do corpo estéreis.
Aplicação em doentes com infecções agudas, de progressão rápida ou potencialmente fatais.
Feridas com tendência para sangrar ou perto de vasos de grande calibre, pois o desbridamento pode levar a uma rotura de um vaso sanguíneo potencialmente fatal.
Terapêutica para feridas para as quais é necessário desbridamento cirúrgico extenso. Utilização em feridas com circulação sanguínea insuficiente.
Utilização em cavidades do corpo estéreis.
Aplicação em doentes com infecções agudas, de progressão rápida ou potencialmente fatais.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Os efeitos indesejáveis que ocorrem durante o tratamento com Larva medicinal são geralmente raros e ligeiros. Os seguintes efeitos indesejáveis têm sido comunicados em relação com a larvoterapia:
Muitos frequentes: podem afectar mais de 1 em 10 pessoas
- Dor no local de aplicação
- Sensações desagradáveis
- Formigueiro ou comichão
A dor e as sensações desagradáveis desapareceram assim que as larvas foram retiradas da ferida.
O médico pode dar-lhe medicação para reduzir a dor.
Frequentes: podem afectar até 1 em 10 pessoas
- Hemorragia no local de aplicação. Na maioria dos casos, a hemorragia foi ligeira e não foi grave em caso algum
Desconhecido: não pode ser calculado a partir dos dados disponíveis
- Reacções cutâneas e alergias, tais como vermelhidão ou inchaço de pele saudável, erupção cutânea com comichão e papos, lesão da superfície da pele. Normalmente foi possível estabelecer a ligação destes efeitos ao penso utilizado para proteger as margens da ferida
- Febre
- Cheiro desagradável da ferida. O médico pode acabar como o odor desagradável emanado pela ferida, mudando o material do penso com mais frequência.
- Medo de larvas
Muitos frequentes: podem afectar mais de 1 em 10 pessoas
- Dor no local de aplicação
- Sensações desagradáveis
- Formigueiro ou comichão
A dor e as sensações desagradáveis desapareceram assim que as larvas foram retiradas da ferida.
O médico pode dar-lhe medicação para reduzir a dor.
Frequentes: podem afectar até 1 em 10 pessoas
- Hemorragia no local de aplicação. Na maioria dos casos, a hemorragia foi ligeira e não foi grave em caso algum
Desconhecido: não pode ser calculado a partir dos dados disponíveis
- Reacções cutâneas e alergias, tais como vermelhidão ou inchaço de pele saudável, erupção cutânea com comichão e papos, lesão da superfície da pele. Normalmente foi possível estabelecer a ligação destes efeitos ao penso utilizado para proteger as margens da ferida
- Febre
- Cheiro desagradável da ferida. O médico pode acabar como o odor desagradável emanado pela ferida, mudando o material do penso com mais frequência.
- Medo de larvas
Advertências
Gravidez:Só deve ser utilizado em mulheres grávidas após uma avaliação rigorosa do benefício e do risco.
Aleitamento:Só deve ser utilizado em mulheres a amamentar após uma avaliação rigorosa do benefício e do risco.
Precauções Gerais
Fale com o médico ou enfermeiro antes de utilizar este medicamento se:
- tem uma doença genética da coagulação sanguínea ou se está a ser tratado com medicamentos que inibem a coagulação do sangue. Tem um risco aumentado de hemorragia substancial durante o tratamento.
- existe a probabilidade de ser exposto a qualquer tipo de radiação (tais como raios X ou radioterapia), pois isso pode resultar numa redução do sucesso do tratamento.
- tem medo de larvas.
Informe o médico ou enfermeiro se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Em particular, informe o médico se:
- a ferida está a ser tratada com medicamentos que param ou retardam o crescimento celular (substâncias citostáticas), desinfectantes, anestésicos locais ou hidrogéis. Isto pode ter um efeito negativo no crescimento e na saúde das larvas e um efeito negativo no resultado do tratamento.
- se está a tomar qualquer medicação que impede a coagulação do sangue, uma vez que pode ter um risco aumentado de hemorragia substancial durante o tratamento.
- tem uma doença genética da coagulação sanguínea ou se está a ser tratado com medicamentos que inibem a coagulação do sangue. Tem um risco aumentado de hemorragia substancial durante o tratamento.
- existe a probabilidade de ser exposto a qualquer tipo de radiação (tais como raios X ou radioterapia), pois isso pode resultar numa redução do sucesso do tratamento.
- tem medo de larvas.
Informe o médico ou enfermeiro se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Em particular, informe o médico se:
- a ferida está a ser tratada com medicamentos que param ou retardam o crescimento celular (substâncias citostáticas), desinfectantes, anestésicos locais ou hidrogéis. Isto pode ter um efeito negativo no crescimento e na saúde das larvas e um efeito negativo no resultado do tratamento.
- se está a tomar qualquer medicação que impede a coagulação do sangue, uma vez que pode ter um risco aumentado de hemorragia substancial durante o tratamento.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Não aplicável.
Cuidados no Armazenamento
Este medicamento é armazenado em meio hospitalar.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Larvas vivas de Lucilia sericata no primeiro e segundo estadios larvares Anestésicos locais
Observações: Não foram realizados estudos de interação.Interacções: O tratamento concomitante da ferida com substâncias citostáticas, desinfectantes ou anestésicos locais e hidrogéis pode ter um efeito negativo no crescimento e na vitalidade das larvas. Isto, por sua vez, pode ter um efeito negativo no sucesso do tratamento. Por conseguinte, tem de ser evitado o tratamento simultâneo com as substâncias supramencionadas. Da mesma forma, factores tais como irradiação ou redução do aporte de oxigénio, p. ex., causada por um penso secundário demasiado apertado ou inadequado, podem resultar numa redução do sucesso do tratamento. - Anestésicos locais
Larvas vivas de Lucilia sericata no primeiro e segundo estadios larvares Anticoagulantes orais
Observações: Não foram realizados estudos de interação.Interacções: Ocasionalmente é observada uma ligeira presença de sangue ao exsudado da ferida durante o tratamento. Os doentes com coagulopatias naturais ou induzidas por fármacos e os doentes tratados com anticoagulantes têm um risco acrescido de hemorragia grave durante a terapêutica. Nenhum tipo de larvoterapia deve ser utilizado nestes doentes. Grandes quantidades de exsudado da ferida podem ter uma influência negativa na eficiência das larvas e abrandar o seu crescimento. - Anticoagulantes orais
Larvas vivas de Lucilia sericata no primeiro e segundo estadios larvares Citotóxicos (citostáticos)
Observações: Não foram realizados estudos de interação.Interacções: O tratamento concomitante da ferida com substâncias citostáticas, desinfectantes ou anestésicos locais e hidrogéis pode ter um efeito negativo no crescimento e na vitalidade das larvas. Isto, por sua vez, pode ter um efeito negativo no sucesso do tratamento. Por conseguinte, tem de ser evitado o tratamento simultâneo com as substâncias supramencionadas. Da mesma forma, factores tais como irradiação ou redução do aporte de oxigénio, p. ex., causada por um penso secundário demasiado apertado ou inadequado, podem resultar numa redução do sucesso do tratamento. - Citotóxicos (citostáticos)
Larvas vivas de Lucilia sericata no primeiro e segundo estadios larvares Desinfectantes
Observações: Não foram realizados estudos de interação.Interacções: O tratamento concomitante da ferida com substâncias citostáticas, desinfectantes ou anestésicos locais e hidrogéis pode ter um efeito negativo no crescimento e na vitalidade das larvas. Isto, por sua vez, pode ter um efeito negativo no sucesso do tratamento. Por conseguinte, tem de ser evitado o tratamento simultâneo com as substâncias supramencionadas. Da mesma forma, factores tais como irradiação ou redução do aporte de oxigénio, p. ex., causada por um penso secundário demasiado apertado ou inadequado, podem resultar numa redução do sucesso do tratamento. - Desinfectantes
Larvas vivas de Lucilia sericata no primeiro e segundo estadios larvares Hidrogele
Observações: Não foram realizados estudos de interação.Interacções: O tratamento concomitante da ferida com substâncias citostáticas, desinfectantes ou anestésicos locais e hidrogéis pode ter um efeito negativo no crescimento e na vitalidade das larvas. Isto, por sua vez, pode ter um efeito negativo no sucesso do tratamento. Por conseguinte, tem de ser evitado o tratamento simultâneo com as substâncias supramencionadas. Da mesma forma, factores tais como irradiação ou redução do aporte de oxigénio, p. ex., causada por um penso secundário demasiado apertado ou inadequado, podem resultar numa redução do sucesso do tratamento. - Hidrogele
Informe o médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
A quantidade de dados sobre a utilização em mulheres grávidas ou a amamentar é inexistente.
Desconhece-se se a aplicação durante a gravidez resulta em efeitos nefastos para os fetos ou se tem um efeito negativo na amamentação.
Só deve ser utilizado em mulheres grávidas ou a amamentar após uma avaliação rigorosa do benefício e do risco.
A quantidade de dados sobre a utilização em mulheres grávidas ou a amamentar é inexistente.
Desconhece-se se a aplicação durante a gravidez resulta em efeitos nefastos para os fetos ou se tem um efeito negativo na amamentação.
Só deve ser utilizado em mulheres grávidas ou a amamentar após uma avaliação rigorosa do benefício e do risco.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 27 de Junho de 2023
