Indocianina verde
O que é
Indocianina verde (ICG) é um corante de cianina usado em diagnósticos médicos.
É usado para determinar o débito cardíaco, a função hepática, o fluxo sanguíneo hepático e gástrico e para a angiografia oftálmica.
Tem um pico de absorção espectral em cerca de 800 nm. Essas frequências infravermelhas penetram nas camadas retinais, permitindo que a angiografia ICG obtenha imagens de padrões mais profundos de circulação do que a angiografia com fluoresceína. ICG liga-se fortemente às proteínas plasmáticas e fica confinado ao sistema vascular. ICG tem uma semi-vida de 150 a 180 segundos e é removido da circulação exclusivamente pelo fígado para o suco biliar.
É usado para determinar o débito cardíaco, a função hepática, o fluxo sanguíneo hepático e gástrico e para a angiografia oftálmica.
Tem um pico de absorção espectral em cerca de 800 nm. Essas frequências infravermelhas penetram nas camadas retinais, permitindo que a angiografia ICG obtenha imagens de padrões mais profundos de circulação do que a angiografia com fluoresceína. ICG liga-se fortemente às proteínas plasmáticas e fica confinado ao sistema vascular. ICG tem uma semi-vida de 150 a 180 segundos e é removido da circulação exclusivamente pelo fígado para o suco biliar.
Usos comuns
Este medicamento é apenas para uso em diagnóstico.
Para a determinação do débito cardíaco, função hepática e do fluxo sanguíneo hepático, e para angiografia oftálmica.
Para a determinação do débito cardíaco, função hepática e do fluxo sanguíneo hepático, e para angiografia oftálmica.
Tipo
Sem informação.
História
ICG foi desenvolvido na Segunda Guerra Mundial como um corante para fotografia e testado em 1957 na Mayo Clinic para uso em medicina humana por I.J. Fox.
Depois de receber a aprovação do FDA em 1959, o ICG foi inicialmente usado principalmente no diagnóstico da função hepática e, posteriormente, na cardiologia.
Em 1964, S. Schilling foi capaz de determinar o fluxo sanguíneo renal usando ICG.
A partir de 1969, o ICG também foi usado na pesquisa e diagnóstico de processos sub-retinianos no olho (na coróide).
Nos anos desde 1980, o desenvolvimento de novos tipos de câmeras e melhores filmes ou novos dispositivos de medição fotométrica eliminou muitas dificuldades técnicas. Nesse ínterim, o uso de ICG em medicina (e especialmente em angiografia fluorescente em oftalmologia) tornou-se padrão. Portanto, também é feita uma distinção, ao descrever a angiografia fluorescente, entre a angiografia fluorescente NA e a angiografia fluorescente ICGA / ICG. Cerca de 3.000 artigos científicos sobre ICG já foram publicados em todo o mundo.
Depois de receber a aprovação do FDA em 1959, o ICG foi inicialmente usado principalmente no diagnóstico da função hepática e, posteriormente, na cardiologia.
Em 1964, S. Schilling foi capaz de determinar o fluxo sanguíneo renal usando ICG.
A partir de 1969, o ICG também foi usado na pesquisa e diagnóstico de processos sub-retinianos no olho (na coróide).
Nos anos desde 1980, o desenvolvimento de novos tipos de câmeras e melhores filmes ou novos dispositivos de medição fotométrica eliminou muitas dificuldades técnicas. Nesse ínterim, o uso de ICG em medicina (e especialmente em angiografia fluorescente em oftalmologia) tornou-se padrão. Portanto, também é feita uma distinção, ao descrever a angiografia fluorescente, entre a angiografia fluorescente NA e a angiografia fluorescente ICGA / ICG. Cerca de 3.000 artigos científicos sobre ICG já foram publicados em todo o mundo.
Indicações
Este medicamento é apenas para uso em diagnóstico.
Para a determinação do débito cardíaco, função hepática e do fluxo sanguíneo hepático, e para angiografia oftálmica.
Para a determinação do débito cardíaco, função hepática e do fluxo sanguíneo hepático, e para angiografia oftálmica.
Classificação CFT
19.4 : Meios de diagnóstico não radiológico
Mecanismo De Acção
Sem informação.
Posologia Orientativa
As doses usuais de indocianina verde que foram utilizadas para as curvas de diluição são os seguintes:
– Adultos: 5 mg.
– Crianças: 2.5 mg.
– Bebés: 1.25 mg.
Estas doses de corante são normalmente injetados num volume de 1 ml.
É necessária uma média de cinco curvas de diluição no desempenho do diagnóstico de uma cateterização cardíaca. A dose total de corante injectado deverá ser mantida abaixo de 2 mg/kg.
– Adultos: 5 mg.
– Crianças: 2.5 mg.
– Bebés: 1.25 mg.
Estas doses de corante são normalmente injetados num volume de 1 ml.
É necessária uma média de cinco curvas de diluição no desempenho do diagnóstico de uma cateterização cardíaca. A dose total de corante injectado deverá ser mantida abaixo de 2 mg/kg.
Administração
Via intravenosa.
Contra-Indicações
A Indocianina verde para injecção USP contém iodeto de sódio e deve ser usado com precaução em doentes que tenham história de alergia a iodetos.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Têm sido relatadas reacções anafilácticas ou de urticária em pacientes com ou sem história de alergia a iodetos. Se ocorrerem tais reacções, o tratamento com os agentes apropriados (por exemplo, adrenalina, anti-histamínicos e corticosteróides) deve ser administrada.
Advertências
Gravidez:Deve tomar-se precaução na prescrição a mulheres grávidas. Aplicações repetidas num dia devem ser evitadas.
Aleitamento:Não se sabe se este medicamento é excretado no leite materno humano. Dado que muitos medicamentos são excretados no leite materno, deve ter-se muita atenção quando se administrar indocianina verde a mulheres a amamentar.
Precauções Gerais
Indocianina verde em pó e solução: a indocianina verde é instável em solução aquosa e deve ser utilizada no prazo de 6 horas. No entanto, a tinta é estável no plasma e sangue total, de modo que as amostras obtidas em técnicas de amostragem descontínua pode ser lida horas mais tarde.
Técnicas estéreis devem ser utilizadas no tratamento da solução de corante, assim como no desempenho das curvas de diluição. O pó verde Indocianina pode agarrar-se ao frasco ou ao caroço juntos porque é liofilizado em frascos.
Técnicas estéreis devem ser utilizadas no tratamento da solução de corante, assim como no desempenho das curvas de diluição. O pó verde Indocianina pode agarrar-se ao frasco ou ao caroço juntos porque é liofilizado em frascos.
Cuidados com a Dieta
Como é administrado por via intravenosa (numa veia) não são necessárias restrições relativas à comida ou bebidas.
Terapêutica Interrompida
Não aplicável.
Cuidados no Armazenamento
Conservar entre 20° a 25°C [68 a 77° F).
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Indocianina verde Probenecida
Observações: n.d.Interacções: A clearance da indocianina verde pode ser alterada por medicamentos que interfiram com a função hepática. O Probenecid e alguns dos seus metabólitos podem ser secretados na bílis, e podem diminuir a secreção biliar de indocianina verde, que pode resultar num mau funcionamento no teste hepático. Medicamentos e substâncias que podem aumentar a absorção: Ciclopropano Probenecid Rifamicina - Probenecida
Indocianina verde Bissulfito de sódio (Hidrogenosulfito de sódio)
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de alguns medicamentos e injectáveis pode alterar a absorção. A absorção é reduzida em injectáveis contendo bissulfito de sódio (particularmente quando em combinação com a heparina). - Bissulfito de sódio (Hidrogenosulfito de sódio)
Indocianina verde Anticonvulsivantes
Observações: n.d.Interacções: Seguidamente, apresenta-se uma lista geral das interacções com outros medicamentos: Anticonvulsivantes Compostos de bissulfito Haloperidol Heroina Meperidina Metamizol Metadona Morfina Nitrofurantoina Alcaloides opiáceos Fenobarbital Fenilbutazona - Anticonvulsivantes
Indocianina verde Haloperidol
Observações: n.d.Interacções: Seguidamente, apresenta-se uma lista geral das interacções com outros medicamentos: Anticonvulsivantes Compostos de bissulfito Haloperidol Heroina Meperidina Metamizol Metadona Morfina Nitrofurantoina Alcaloides opiáceos Fenobarbital Fenilbutazona - Haloperidol
Indocianina verde Diamorfina (Heroína, Diacetilmorfina)
Observações: n.d.Interacções: Seguidamente, apresenta-se uma lista geral das interacções com outros medicamentos: Anticonvulsivantes Compostos de bissulfito Haloperidol Heroina Meperidina Metamizol Metadona Morfina Nitrofurantoina Alcaloides opiáceos Fenobarbital Fenilbutazona - Diamorfina (Heroína, Diacetilmorfina)
Indocianina verde Petidina (meperidina, piperosal, dolosal ou demerol)
Observações: n.d.Interacções: Seguidamente, apresenta-se uma lista geral das interacções com outros medicamentos: Anticonvulsivantes Compostos de bissulfito Haloperidol Heroina Meperidina Metamizol Metadona Morfina Nitrofurantoina Alcaloides opiáceos Fenobarbital Fenilbutazona - Petidina (meperidina, piperosal, dolosal ou demerol)
Indocianina verde Metamizol sódico
Observações: n.d.Interacções: Seguidamente, apresenta-se uma lista geral das interacções com outros medicamentos: Anticonvulsivantes Compostos de bissulfito Haloperidol Heroina Meperidina Metamizol Metadona Morfina Nitrofurantoina Alcaloides opiáceos Fenobarbital Fenilbutazona - Metamizol sódico
Indocianina verde Metadona
Observações: n.d.Interacções: Seguidamente, apresenta-se uma lista geral das interacções com outros medicamentos: Anticonvulsivantes Compostos de bissulfito Haloperidol Heroina Meperidina Metamizol Metadona Morfina Nitrofurantoina Alcaloides opiáceos Fenobarbital Fenilbutazona - Metadona
Indocianina verde Morfina
Observações: n.d.Interacções: Seguidamente, apresenta-se uma lista geral das interacções com outros medicamentos: Anticonvulsivantes Compostos de bissulfito Haloperidol Heroina Meperidina Metamizol Metadona Morfina Nitrofurantoina Alcaloides opiáceos Fenobarbital Fenilbutazona - Morfina
Indocianina verde Nitrofurantoína
Observações: n.d.Interacções: Seguidamente, apresenta-se uma lista geral das interacções com outros medicamentos: Anticonvulsivantes Compostos de bissulfito Haloperidol Heroina Meperidina Metamizol Metadona Morfina Nitrofurantoina Alcaloides opiáceos Fenobarbital Fenilbutazona - Nitrofurantoína
Indocianina verde Opiáceos (opióides)
Observações: n.d.Interacções: Seguidamente, apresenta-se uma lista geral das interacções com outros medicamentos: Anticonvulsivantes Compostos de bissulfito Haloperidol Heroina Meperidina Metamizol Metadona Morfina Nitrofurantoina Alcaloides opiáceos Fenobarbital Fenilbutazona - Opiáceos (opióides)
Indocianina verde Fenobarbital
Observações: n.d.Interacções: Seguidamente, apresenta-se uma lista geral das interacções com outros medicamentos: Anticonvulsivantes Compostos de bissulfito Haloperidol Heroina Meperidina Metamizol Metadona Morfina Nitrofurantoina Alcaloides opiáceos Fenobarbital Fenilbutazona - Fenobarbital
Indocianina verde Fenilbutazona
Observações: n.d.Interacções: Seguidamente, apresenta-se uma lista geral das interacções com outros medicamentos: Anticonvulsivantes Compostos de bissulfito Haloperidol Heroina Meperidina Metamizol Metadona Morfina Nitrofurantoina Alcaloides opiáceos Fenobarbital Fenilbutazona - Fenilbutazona
Indocianina verde Ciclopropano
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos e substâncias que podem aumentar a absorção: Ciclopropano Probenecid Rifamicina - Ciclopropano
Indocianina verde Rifamicina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos e substâncias que podem aumentar a absorção: Ciclopropano Probenecid Rifamicina - Rifamicina
Famotidina Indocianina verde
Observações: Não foram identificadas quaisquer interações de importância clínica.Interacções: Foi utilizado o verde de indocianina como indicador do débito sanguíneo hepático e/ou da extracção hepática de fármacos, não se tendo encontrado efeitos significativos. - Indocianina verde
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Deve tomar-se precaução na prescrição a mulheres grávidas. Aplicações repetidas num dia devem ser evitadas.
Não se sabe se este medicamento é excretado no leite materno humano. Dado que muitos medicamentos são excretados no leite materno, deve ter-se muita atenção quando se administrar indocianina verde a mulheres a amamentar.
Deve tomar-se precaução na prescrição a mulheres grávidas. Aplicações repetidas num dia devem ser evitadas.
Não se sabe se este medicamento é excretado no leite materno humano. Dado que muitos medicamentos são excretados no leite materno, deve ter-se muita atenção quando se administrar indocianina verde a mulheres a amamentar.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
