Imipenem
O que é
Imipenem é um antibiótico beta-lactâmico do subgrupo de carbapenemos.
O imipenem tem um largo espectro de actividade contra bactérias Gram positivas aeróbias e anaeróbias, bem como bactérias Gram-negativas.
É particularmente importante para a sua actividade contra a Pseudomonas aeruginosa e as espécies de Enterococcus.
O imipenem é rapidamente degradado pela enzima desidropeptidase renal quando administrado sozinho, por isso é sempre coadministrado com cilastatina para evitar esta inactivação.
O imipenem tem um largo espectro de actividade contra bactérias Gram positivas aeróbias e anaeróbias, bem como bactérias Gram-negativas.
É particularmente importante para a sua actividade contra a Pseudomonas aeruginosa e as espécies de Enterococcus.
O imipenem é rapidamente degradado pela enzima desidropeptidase renal quando administrado sozinho, por isso é sempre coadministrado com cilastatina para evitar esta inactivação.
Usos comuns
Para o tratamento de infecções bacterianas causadas por bactérias sensíveis.
Tipo
Molécula pequena.
História
O Imipenem foi patenteado em 1975 e aprovado para uso médico em 1985.
Indicações
Para o tratamento de infecções bacterianas causadas por bactérias sensíveis.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
O imipenem actua como um agente antimicrobiano através da inibição da síntese da parede celular de várias bactérias Gram-positivas e Gram-negativas.
Mantém-se muito estável na presença de β-lactamase (penicilinase e cefalosporinase ambos) produzida por algumas bactérias, e é um forte inibidor de p-lactamases de algumas bactérias gram-negativas que são resistentes à maioria dos antibióticos β-lactâmicos.
Mantém-se muito estável na presença de β-lactamase (penicilinase e cefalosporinase ambos) produzida por algumas bactérias, e é um forte inibidor de p-lactamases de algumas bactérias gram-negativas que são resistentes à maioria dos antibióticos β-lactâmicos.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Sem informação.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Imipenem.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Reacções adversas comuns são náuseas e vómitos.
As pessoas que são alérgicas a penicilina e outros antibióticos β-lactâmicos deve tomar cuidado se tomar imipenem.
As pessoas que são alérgicas a penicilina e outros antibióticos β-lactâmicos deve tomar cuidado se tomar imipenem.
Advertências
Insuf. Renal:Reduzir dose em 50 a 75% ou prolongar intervalo de administração na IR moderada a grave; maior risco de toxicidade central (convulsões).
Gravidez:Não administrar durante a gravidez
Aleitamento:Não administrar durante a amamentação.
Precauções Gerais
Sem informação.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Aztreonam Imipenem
Observações: n.d.Interacções: Devido à indução de beta-lactamases, descobriu-se que alguns antibióticos (por ex. cefoxitina, imipenem) causam antagonismo com muitos beta-lactâmicos, incluindo o aztreonam, para alguns aeróbios Gram negativos, tais como as espécies Enterobacter e Pseudomonas. Quando forem prescritos concomitantemente anticoagulantes deve ser efetuada monitorização adequada. Pode ser necessário ajustes na dose de anticoagulante oral para manter o nível desejado de anticoagulação. - Imipenem
Teofilina Imipenem
Observações: n.d.Interacções: A depuração da teofilina poderá ser retardada e/ou a sua concentração plasmática poderá ser aumentada – com risco acrescido de sobredosagem e efeitos adversos – em casos de administração simultânea das substâncias seguintes: - Contraceptivos orais, - Antibióticos macrólidos (especialmente eritromicina e troleandomicina), - Quinolonas (inibidores da girase, especialmente ciprofloxacina, enoxacina e pefloxacina - Imipenem, especialmente efeitos secundários do SNC, tal como convulsões. - Isoniazida, - Tiabendazol, - Bloqueadores dos canais de cálcio (ex. verapamil ou diltiazem), - Propranolol, - Metilxantina, - Propafenona, - Ticlopidina, - Cimetidina, ranitidina, - Alopurinol, febuxostate, - Fluvoxamina, - Alfa-interferão e peginterferão alfa-2, - Zafirlucaste, - Vacinas da gripe, - Etintidina, - Idrocilamida e - Zileuton Nestes casos poderá ser necessária uma redução da dose. Quando a teofilina é administrada simultaneamente com a ciprofloxacina e com a enoxacina, a dose de teofilina deve ser reduzida para no máximo 60% e 30% da dose recomendada, respectivamente. Outras quinolonas (ex: peploxacina ou ácido pipemidico) podem também potenciar a acção de medicamentos contendo teofilina. Consequentemente, recomenda-se fortemente o controlo frequente das concentrações de teofilina durante a terapêutica concomitante com quinolonas. - Imipenem
Maribavir Imipenem
Observações: n.d.Interacções: In vitro, maribavir inibe o OAT3, pelo que a concentração plasmática de medicamentos transportados pelo OAT3 pode aumentar (ex.: ciprofloxacina, imipenem e cilastina). - Imipenem
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não administrar durante a gravidez e amamentação.
Não administrar durante a gravidez e amamentação.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
