Hidrogenofosfato de cálcio + Colecalciferol

DCI com Advertência na Gravidez
O que é
É uma associação de vitaminas (Vitamina D3) e sais minerais (cálcio sob a forma de fosfato).

Hidrogenofosfato de cálcio, também chamado de fosfato de monoácido de cálcio ou mais simplesmente fosfato de ácido de cálcio, é um sal de cálcio do ácido fosfórico, de fórmula CaHPO4. É usado como aditivo alimentar, é encontrado em alguns cremes dentais como agente de polimento e é um biomaterial.

Colecalciferol, também denominado vitamina D3, é um tipo de vitamina D produzido pela pele quando exposta ao sol, estando também presente em alguns alimentos e disponível como suplemento alimentar. É usado no tratamento e prevenção de deficiência de vitamina D e doenças associadas, como o raquitismo. É também usado no tratamento de hipofosfatemia familiar, hipoparatiroidismo que esteja a causar hipocalcemia e síndrome de Fanconi.
Usos comuns
Está indicado para a prevenção e tratamento das carências de Cálcio e Vitamina D em situações de:
- raquitismo na criança, com idade superior a 12 anos, em especial quando originado por má absorção e deficiência de vitamina D.
- osteomalácia no adulto
- na gravidez e período de aleitamento
- adjuvante no tratamento específico da osteoporose
- perturbações da absorção gastrointestinal de cálcio.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Está indicado para a prevenção e tratamento das carências de Cálcio e Vitamina D em situações de:
- raquitismo na criança, com idade superior a 12 anos, em especial quando originado por má absorção e deficiência de vitamina D.
- osteomalácia no adulto
- na gravidez e período de aleitamento
- adjuvante no tratamento específico da osteoporose
- perturbações da absorção gastrointestinal de cálcio.
Classificação CFT

11.3.2.1.1 : Cálcio

Mecanismo De Acção
O cálcio e o fósforo são constituintes essenciais do organismo humano.

Cerca de 99% do cálcio total existente no organismo encontra-se no esqueleto sob a forma de cristais de fosfato de cálcio.

O cálcio desempenha também um papel fundamental em diversos processos tais como a excitabilidade neuronal, a transmissão de neuromediadores, a contracção muscular, a manutenção da integridade das mucosas e a coagulação sanguínea.

A vitamina D estimula a absorção de cálcio e fósforo.

Na ausência de vitamina D a absorção destes dois elementos encontra-se comprometida.

A vitamina D diminui também a excreção de cálcio e fósforo na urina e promove a mineralização óssea
Posologia Orientativa
Raquitismo na criança (> 12 anos):
A dose recomendada para o raquitismo por má absorção ou deficiência de vitamina D em crianças com mais de 12 anos é de 1 colher medida de pó ou 1 comprimido para mastigar por dia.

Osteomalácia no adulto
A dose habitual é de 1 colher medida de pó oral ou 1 comprimido para mastigar por dia.

Gravidez e aleitamento
A dose recomendada é de 1 comprimido para mastigar ou uma medida de pó oral por dia do 4º ao 9º mês de gestação e durante o período de aleitamento.

Osteoporose
A dose recomendada para a prevenção ou como adjuvante do tratamento específico da osteoporose é de 2 colheres medidas de pó ou 2 comprimidos para mastigar por dia.

Perturbações da absorção gastrointestinal de cálcio
Nos casos de perturbação da absorção gastrointestinal de cálcio recomenda-se 1 colher medida de pó ou 1 comprimido para mastigar por dia, podendo esta dose ser ajustada pelo médico.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Hidrogenofosfato de cálcio e ao Colecalciferol, assim como em situações de hipercalcémia tais como mieloma, metástases ósseas ou outra doença maligna e, hiperparatiroidismo primário.

Está igualmente contra-indicado em situações de hipercalciúria severa e imobilização prolongada associada a hipercalciúria e/ou hipercalcémia, insuficiência renal grave, lítiase renal e sarcoidose.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Raramente podem surgir sintomas de irritação gastrointestinal, obstipação, rash cutâneo.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Durante a gravidez deve ser evitada a sobredosagem de vitamina D, uma vez que a hipercalcemia prolongada tem sido associada ao atraso no desenvolvimento físico e mental, estenose aórtica supravalvular e retinopatia no recém-nascido.
Precauções Gerais
Durante a utilização prolongada deste medicamento os níveis séricos e urinários de cálcio, assim como a função renal, devem ser monitorizados através da determinação dos níveis séricos de creatinina.

Se a excreção de cálcio exceder 7,5 mmol/24 horas (300 mg/dia) deve reduzir-se a dose ou interromper temporariamente o tratamento.

A toma prolongada de doses elevadas pode provocar hipervitaminose D e hipercalcémia.

Em caso de doentes com disfunção tiróideia recomenda-se um controlo rigoroso dos níveis séricos de cálcio.

Doentes em tratamento concomitante com digitálicos devem ser monitorizados através da realização periódica de um electrocardiograma.

A associação de cálcio e vitamina D deve ser utilizada com precaução em doentes com patologia aterosclerótica.

Este medicamento diminui a absorção do ferro e das tetraciclinas (um tipo de antibióticos) e aumenta os níveis séricos de magnésio.

Potencia os efeitos tóxicos dos digitálicos, podendo dar origem a arritmias em caso de administração simultânea.

As tiazidas (um tipo de diuréticos) diminuem a excreção de cálcio na urina, aumentando o risco de hipercalcémia.

O tratamento concomitante com fenitoína, barbitúricos (medicamentos anticonvulsivantes) e glucocorticóides pode diminuir o efeito da vitamina D.

A utilização de cálcio e vitamina D pode interferir com alguns testes efectuados para o doseamento de colesterol.

O álcool, tabaco, café diminuem a absorção intestinal de cálcio.
Cuidados com a Dieta
O álcool, tabaco, café diminuem a absorção intestinal de cálcio.
Terapêutica Interrompida
Deve continuar-se o tratamento na posologia prescrita.
Não tome uma dose a dobrar para compensar a dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Conservar em local seco e fresco e ao abrigo da luz.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Hidrogenofosfato de cálcio + Colecalciferol Ferro

Observações: O álcool, tabaco e o café diminuem a absorção intestinal de cálcio.
Interacções: Diminui a absorção do ferro e das tetraciclinas e aumenta os níveis séricos de magnésio. - Ferro
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Hidrogenofosfato de cálcio + Colecalciferol Tetraciclinas

Observações: O álcool, tabaco e o café diminuem a absorção intestinal de cálcio.
Interacções: Diminui a absorção do ferro e das tetraciclinas e aumenta os níveis séricos de magnésio. - Tetraciclinas
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Hidrogenofosfato de cálcio + Colecalciferol Magnésio

Observações: O álcool, tabaco e o café diminuem a absorção intestinal de cálcio.
Interacções: Aumenta os níveis séricos de magnésio. - Magnésio
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Hidrogenofosfato de cálcio + Colecalciferol Glicósideos digitálicos

Observações: O álcool, tabaco e o café diminuem a absorção intestinal de cálcio.
Interacções: Potencia os efeitos tóxicos dos digitálicos, podendo dar origem a arritmias em caso de administração simultânea. - Glicósideos digitálicos
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Hidrogenofosfato de cálcio + Colecalciferol Diuréticos tiazídicos (Tiazidas)

Observações: O álcool, tabaco e o café diminuem a absorção intestinal de cálcio.
Interacções: As tiazidas diminuem a excrecção urinária de cálcio aumentando o risco de hipercalcémia. - Diuréticos tiazídicos (Tiazidas)
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Hidrogenofosfato de cálcio + Colecalciferol Fenitoína

Observações: O álcool, tabaco e o café diminuem a absorção intestinal de cálcio.
Interacções: O tratamento concomitante com fenitoína, barbitúricos e glucocorticóides pode diminuir o efeito da vitamina D. - Fenitoína
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Hidrogenofosfato de cálcio + Colecalciferol Barbitúricos

Observações: O álcool, tabaco e o café diminuem a absorção intestinal de cálcio.
Interacções: O tratamento concomitante com fenitoína, barbitúricos e glucocorticóides pode diminuir o efeito da vitamina D. - Barbitúricos
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Hidrogenofosfato de cálcio + Colecalciferol Glucocorticóides (Glicocorticoide)

Observações: O álcool, tabaco e o café diminuem a absorção intestinal de cálcio.
Interacções: O tratamento concomitante com fenitoína, barbitúricos e glucocorticóides pode diminuir o efeito da vitamina D. - Glucocorticóides (Glicocorticoide)
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Hidrogenofosfato de cálcio + Colecalciferol Álcool

Observações: O álcool, tabaco e o café diminuem a absorção intestinal de cálcio.
Interacções: O álcool diminue a absorção intestinal de cálcio. - Álcool
Consultar informação actualizada

Hidrogenofosfato de cálcio + Colecalciferol Testes Laboratoriais/Diagnóstico

Observações: O álcool, tabaco e o café diminuem a absorção intestinal de cálcio.
Interacções: A utilização de cálcio e vitamina D pode interferir com alguns testes efectuados para o doseamento de colesterol podendo originar falsos positivos. - Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Hidrogenofosfato de cálcio + Colecalciferol
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Durante a gravidez deve ser evitada a sobredosagem de vitamina D, uma vez que a hipercalcemia prolongada tem sido associada ao atraso no desenvolvimento físico e mental, estenose aórtica supravalvular e retinopatia no recém-nascido.

Na mulher grávida e a amamentar as preparações de cálcio devem ser tomadas com um intervalo de 2 horas em relação às refeições devido à possível diminuição na absorção de ferro.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 28 de Janeiro de 2022