Hidrocortisona + Óxido de zinco + Subacetato de alumínio + Lidocaína
O que é
Anti-hemorroidário.
Hidrocortisona é o nome dado à hormona cortisol quando disponibilizada na forma de medicamento.
O óxido de zinco é um composto químico de cor branca. Sua fórmula é ZnO e é pouco solúvel em água, porém muito solúvel em ácidos.
O diacetato de alumínio (ou Subacetato de alumínio), também conhecido como acetato de alumínio básico, é um pó branco com a fórmula química C4H7AlO5. É um de vários acetatos de alumínio e pode ser preparado em uma reacção de aluminato de sódio (NaAlO2) com ácido acético.
A lidocaína, lignocaína ou xilocaína é um anestésico local e um antiarrítmicos da classe I (subgrupo 1B) usado no tratamento da arritmia cardíaca e da dor local (como em pequenas operações cirúrgicas).
Hidrocortisona é o nome dado à hormona cortisol quando disponibilizada na forma de medicamento.
O óxido de zinco é um composto químico de cor branca. Sua fórmula é ZnO e é pouco solúvel em água, porém muito solúvel em ácidos.
O diacetato de alumínio (ou Subacetato de alumínio), também conhecido como acetato de alumínio básico, é um pó branco com a fórmula química C4H7AlO5. É um de vários acetatos de alumínio e pode ser preparado em uma reacção de aluminato de sódio (NaAlO2) com ácido acético.
A lidocaína, lignocaína ou xilocaína é um anestésico local e um antiarrítmicos da classe I (subgrupo 1B) usado no tratamento da arritmia cardíaca e da dor local (como em pequenas operações cirúrgicas).
Usos comuns
Óxido de Zinco + Subacetato de Alumínio + Lidocaína + Acetato de Hidrocortisona é indicado para o tratamento da dor, comichão e desconforto que ocorrem em irritações ano-rectais, como, por exemplo, hemorróidas, prurido anal, proctite, formas leves de fissuras anais e no alívio da dor pós-operatória.
Óxido de Zinco + Subacetato de Alumínio + Lidocaína + Acetato de Hidrocortisona deve ser usado somente por curto período de tempo.
Óxido de Zinco + Subacetato de Alumínio + Lidocaína + Acetato de Hidrocortisona deve ser usado somente por curto período de tempo.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Tratamento de hemorróidas.
Classificação CFT
6.7 : Anti-hemorroidários
Mecanismo De Acção
Sem informação.
Posologia Orientativa
Como para qualquer anestésico local, a segurança e eficácia da lidocaína depende da dose apropriada, técnica correcta, precauções adequadas e facilidade para emergências; as reacções e complicações são evitadas pelo emprego da mínima dose eficaz.
As seguintes recomendações de dose devem ser consideradas como um guia. A experiência do clínico e conhecimento do estado físico do paciente são importantes para calcular a dose necessária.
Pacientes idosos ou debilitados e crianças devem receber doses proporcionais a sua idade, peso e condição física.
As seguintes recomendações de dose devem ser consideradas como um guia. A experiência do clínico e conhecimento do estado físico do paciente são importantes para calcular a dose necessária.
Pacientes idosos ou debilitados e crianças devem receber doses proporcionais a sua idade, peso e condição física.
Administração
Uso externo.
Aplique uma fina camada de pomada várias vezes ao dia na área afectada.
Uso intrarectal
Aplicar a pomada utilizando o aplicador especial. Descartar o aplicador após o uso.
A dose diária de 6 g está dentro dos limites de segurança. A duração do tratamento pode variar de 10 dias a 3 semanas.
Se o tratamento for prolongado, pode-se recomendar um intervalo sem o uso do produto, especialmente se houver suspeita de ocorrência de irritação devida à lidocaína ou hidrocortisona.
Se a irritação local desaparecer após a suspensão do tratamento, a possibilidade de sensibilidade à lidocaína ou à hidrocortisona pode ser investigada, por exemplo, por um teste com emplastro.
Aplique uma fina camada de pomada várias vezes ao dia na área afectada.
Uso intrarectal
Aplicar a pomada utilizando o aplicador especial. Descartar o aplicador após o uso.
A dose diária de 6 g está dentro dos limites de segurança. A duração do tratamento pode variar de 10 dias a 3 semanas.
Se o tratamento for prolongado, pode-se recomendar um intervalo sem o uso do produto, especialmente se houver suspeita de ocorrência de irritação devida à lidocaína ou hidrocortisona.
Se a irritação local desaparecer após a suspensão do tratamento, a possibilidade de sensibilidade à lidocaína ou à hidrocortisona pode ser investigada, por exemplo, por um teste com emplastro.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade aos anestésicos locais do tipo amida ou aos outros componentes da fórmula.
Os glicocorticóides não devem ser usados em infecções causadas por vírus, bactérias, fungos patogénicos ou parasitas sem a terapia adequada concomitante.
Óxido de Zinco + Subacetato de Alumínio + Lidocaína + Acetato de Hidrocortisona não deve ser usado em pele atrófica.
Os glicocorticóides não devem ser usados em infecções causadas por vírus, bactérias, fungos patogénicos ou parasitas sem a terapia adequada concomitante.
Óxido de Zinco + Subacetato de Alumínio + Lidocaína + Acetato de Hidrocortisona não deve ser usado em pele atrófica.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Reacções alérgicas
Foram relatados raros casos de reacções alérgicas com anestésicos locais do tipo amida (nos casos mais graves, choques anafiláticos).
Reacções locais
Foi relatada sensibilidade de contacto à lidocaína após uso perianal. Também pode ocorrer sensibilidade de contacto após o uso de hidrocortisona tópica. Após o tratamento com potentes corticosteróides tópicos, pode ocorrer atrofia da pele. Esta ocorrência não foi relatada após o uso de hidrocortisona.
O risco de reacções adversas locais é maior com o aumento da potência dos corticosteróides e da duração do tratamento. O uso impróprio pode mascarar ou piorar infecções bacterianas, parasitárias, fúngicas ou virais. A hidrocortisona pertence ao grupo dos corticosteróides com a menor probabilidade de causarem reacções adversas.
Reacções sistêmicas
As reacções adversas sistémicas devido aos anestésicos locais são raras e podem resultar de níveis plasmáticos elevados devido à excessiva dosagem, rápida absorção, hipersensibilidade, idiossincrasia ou reduzida tolerância do paciente.
As reacções podem ser:
Reacções do SNC, as quais incluem:
Nervosismo, tontura, convulsões, inconsciência e, possivelmente, paragem respiratória.
reacções cardiovasculares, as quais incluem:
Hipotensão, depressão miocárdica, bradicardia e, possivelmente, parada cardíaca.
Foram relatados raros casos de reacções alérgicas com anestésicos locais do tipo amida (nos casos mais graves, choques anafiláticos).
Reacções locais
Foi relatada sensibilidade de contacto à lidocaína após uso perianal. Também pode ocorrer sensibilidade de contacto após o uso de hidrocortisona tópica. Após o tratamento com potentes corticosteróides tópicos, pode ocorrer atrofia da pele. Esta ocorrência não foi relatada após o uso de hidrocortisona.
O risco de reacções adversas locais é maior com o aumento da potência dos corticosteróides e da duração do tratamento. O uso impróprio pode mascarar ou piorar infecções bacterianas, parasitárias, fúngicas ou virais. A hidrocortisona pertence ao grupo dos corticosteróides com a menor probabilidade de causarem reacções adversas.
Reacções sistêmicas
As reacções adversas sistémicas devido aos anestésicos locais são raras e podem resultar de níveis plasmáticos elevados devido à excessiva dosagem, rápida absorção, hipersensibilidade, idiossincrasia ou reduzida tolerância do paciente.
As reacções podem ser:
Reacções do SNC, as quais incluem:
Nervosismo, tontura, convulsões, inconsciência e, possivelmente, paragem respiratória.
reacções cardiovasculares, as quais incluem:
Hipotensão, depressão miocárdica, bradicardia e, possivelmente, parada cardíaca.
Advertências
Gravidez:Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Aleitamento:Ssomente deve ser utilizado durante a lactação se, a critério médico, os benefícios potenciais superarem os possíveis riscos.
Condução:Dependendo da dose, os anestésicos locais podem ter um pequeno efeito na função mental e na coordenação, até mesmo na ausência de toxicidade evidente do SNC e pode prejudicar temporariamente a locomoção e a agilidade. Nas doses recomendadas é pouco provável que ocorram reacções adversas.
Dopping:Devido à presença de hidrocortisona: Este medicamento pode causar dopping.
Precauções Gerais
Doses excessivas de produtos com lidocaína ou pequenos intervalos entre as doses podem resultar em níveis plasmáticos altos de lidocaína e reacções adversas graves. Os pacientes devem ser instruídos a aderir estritamente à posologia recomendada.
Pacientes tratados com fármacos antiarrítmicos classe III (ex.: amiodarona) devem ser monitorados e o monitoramento do ECG deve ser considerado, uma vez que os efeitos cardíacos podem ser aditivos.
Deve-se tomar cuidado ao aplicar Óxido de Zinco + Subacetato de Alumínio + Lidocaína + Acetato de Hidrocortisona pomada no recto com aplicador especial, para evitar a introdução de uma quantidade excessiva, principalmente em crianças. Pode ocorrer absorção sistémica de lidocaína, e altas doses podem causar reacções do SNC.
Óxido de Zinco + Subacetato de Alumínio + Lidocaína + Acetato de Hidrocortisona não deve ser usado antes de se realizar um exame proctológico adequado para excluir a possibilidade de processos malignos.
O uso prolongado e excessivo de hidrocortisona pode produzir efeitos sistémicos próprios dos corticosteróides ou efeitos locais como atrofia da pele. Na posologia recomendada, efeitos sistémicos da hidrocortisona são pouco prováveis.
Se ocorrer irritação ou sangramento retal, o tratamento deve ser interrompido, o paciente deve ser examinado e deve-se instituir terapia adequada.
Óxido de Zinco + Subacetato de Alumínio + Lidocaína + Acetato de Hidrocortisona é possivelmente um porfirinogénico e deve ser somente prescrito à pacientes com porfiria aguda quando nenhuma alternativa segura está disponível. Precauções são motivadas em pacientes vulneráveis.
Com altas doses de lidocaína, deve-se considerar o risco de toxicidade sistémica adicional em pacientes recebendo outros anestésicos locais ou agentes relacionados estruturalmente com os anestésicos locais.
Estudos de interacções específicas com lidocaína e fármacos antiarrítmicos classe III (ex.: amiodarona) não foram realizados, porém deve-se ter cuidado.
Pacientes tratados com fármacos antiarrítmicos classe III (ex.: amiodarona) devem ser monitorados e o monitoramento do ECG deve ser considerado, uma vez que os efeitos cardíacos podem ser aditivos.
Deve-se tomar cuidado ao aplicar Óxido de Zinco + Subacetato de Alumínio + Lidocaína + Acetato de Hidrocortisona pomada no recto com aplicador especial, para evitar a introdução de uma quantidade excessiva, principalmente em crianças. Pode ocorrer absorção sistémica de lidocaína, e altas doses podem causar reacções do SNC.
Óxido de Zinco + Subacetato de Alumínio + Lidocaína + Acetato de Hidrocortisona não deve ser usado antes de se realizar um exame proctológico adequado para excluir a possibilidade de processos malignos.
O uso prolongado e excessivo de hidrocortisona pode produzir efeitos sistémicos próprios dos corticosteróides ou efeitos locais como atrofia da pele. Na posologia recomendada, efeitos sistémicos da hidrocortisona são pouco prováveis.
Se ocorrer irritação ou sangramento retal, o tratamento deve ser interrompido, o paciente deve ser examinado e deve-se instituir terapia adequada.
Óxido de Zinco + Subacetato de Alumínio + Lidocaína + Acetato de Hidrocortisona é possivelmente um porfirinogénico e deve ser somente prescrito à pacientes com porfiria aguda quando nenhuma alternativa segura está disponível. Precauções são motivadas em pacientes vulneráveis.
Com altas doses de lidocaína, deve-se considerar o risco de toxicidade sistémica adicional em pacientes recebendo outros anestésicos locais ou agentes relacionados estruturalmente com os anestésicos locais.
Estudos de interacções específicas com lidocaína e fármacos antiarrítmicos classe III (ex.: amiodarona) não foram realizados, porém deve-se ter cuidado.
Cuidados com a Dieta
Não interfere com alimentos e bebidas.
Terapêutica Interrompida
Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de aplicar.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Dependendo da dose, os anestésicos locais podem ter um pequeno efeito na função mental e na coordenação, até mesmo na ausência de toxicidade evidente do SNC e pode prejudicar temporariamente a locomoção e a agilidade. Nas doses recomendadas é pouco provável que ocorram reacções adversas.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
É razoável assumir que a lidocaína e a hidrocortisona têm sido administradas a um grande número de mulheres grávidas ou que possam vir a engravidar. Não foram relatados distúrbios específicos do processo reprodutivo, como, por exemplo, uma maior incidência de malformações ao feto.
A lidocaína e a hidrocortisona são excretadas no leite materno em pequenas quantidades. É improvável qualquer efeito no lactente nas doses terapêuticas.
Como para qualquer outro fármaco, a lidocaína e a hidrocortisona somente devem ser utilizadas durante a gravidez ou lactação se, a critério médico, os benefícios potenciais superarem os possíveis riscos.
Devido à presença de hidrocortisona: Este medicamento pode causar dopping.
Evitar contato com os olhos.
Dependendo da dose, os anestésicos locais podem ter um pequeno efeito na função mental e na coordenação, até mesmo na ausência de toxicidade evidente do SNC e pode prejudicar temporariamente a locomoção e a agilidade. Nas doses recomendadas é pouco provável que ocorram reacções adversas.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
É razoável assumir que a lidocaína e a hidrocortisona têm sido administradas a um grande número de mulheres grávidas ou que possam vir a engravidar. Não foram relatados distúrbios específicos do processo reprodutivo, como, por exemplo, uma maior incidência de malformações ao feto.
A lidocaína e a hidrocortisona são excretadas no leite materno em pequenas quantidades. É improvável qualquer efeito no lactente nas doses terapêuticas.
Como para qualquer outro fármaco, a lidocaína e a hidrocortisona somente devem ser utilizadas durante a gravidez ou lactação se, a critério médico, os benefícios potenciais superarem os possíveis riscos.
Devido à presença de hidrocortisona: Este medicamento pode causar dopping.
Evitar contato com os olhos.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
